肩关节习惯性脱位怎么办
肩关节习惯性脱位怎么办
肩关节脱位约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多。
肩关节脱位多发生在青壮年男性，按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节脱位如在初期治疗不当，可发生习惯性脱位。肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。后脱位多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。
习惯性肩关节脱位一般是首次外伤脱位后，造成包住关节的关节囊损伤，虽经复位，但如果未得到适当有效的固定和休息，破损处就很难愈合，并很可能使原来破损处越来越大，最后伤及肱骨头关节面，肩关节脱位就越来越容易复发，成为“习惯”。如果长期得不到有效治疗，还会造成相关软骨和骨性结构的破坏，使肩关节骨关节炎提前出现，造成不可逆的损伤，使治疗更加困难。
习惯性肩关节脱位宜尽早用手术治疗，目的在于增强关节囊前壁，防止过分外旋外展活动，稳定关节，以避免再脱位。近年来随着关节镜技术和手术器械的飞速发展，绝大多数肩关节脱位的患者都可以通过关节镜微创手术得到满意的恢复。因运动损伤、车祸伤等各种创伤导致的肩关节脱位的患者，应及早到专业的骨科关节镜医生处接受诊治。
肩关节习惯性脱位怎么办
习惯性肩关节脱位怎么办?
肩关节脱位约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多。
肩关节脱位多发生在青壮年男性，按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节脱位如在初期治疗不当，可发生习惯性脱位。肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。后脱位多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。
习惯性肩关节脱位一般是首次外伤脱位后，造成包住关节的关节囊损伤，虽经复位，但如果未得到适当有效的固定和休息，破损处就很难愈合，并很可能使原来破损处越来越大，最后伤及肱骨头关节面，肩关节脱位就越来越容易复发，成为“习惯”。如果长期得不到有效治疗，还会造成相关软骨和骨性结构的破坏，使肩关节骨关节炎提前出现，造成不可逆的损伤，使治疗更加困难。
习惯性肩关节脱位宜尽早用手术治疗，目的在于增强关节囊前壁，防止过分外旋外展活动，稳定关节，以避免再脱位。近年来随着关节镜技术和手术器械的飞速发展，绝大多数肩关节脱位的患者都可以通过关节镜微创手术得到满意的恢复。因运动损伤、车祸伤等各种创伤导致的肩关节脱位的患者，应及早到专业的骨科关节镜医生处接受诊治。
通过以上介绍后，大家对这个习惯性肩关节脱位有了一定的认识和了解，想要彻底的改善自己这种习惯性肩关节脱位的症状话，那么及时手术治疗才是最好的治疗方法，而在生活中还要避免有人来拉扯自己的胳膊，如果是小孩子的话，那么最好是用抱的形式来带孩子，而不要拉扯。
脱臼如果不能及时接上会怎么样 脱臼能自动恢复吗
临床上不能把这个脱臼作为一种疾病来进行诊断。 一般来说脱臼被称为是关节的脱位，这个脱位有些时候能自行恢复，比如说髌骨的习惯性脱位和肩关节习惯性脱位，这是由于关节结构的变化，造成的关节周围软组织的松弛，可以通过轻微的活动将脱位的关节的进行复位。 一般来说，新鲜的关节脱位是不能自己自动恢复的。
什么造成习惯性肩关节脱位
习惯性关节脱位是指在无暴力的情况下，由于日常生活中的一些动作造成的关节脱位。最多见的是肩关节的习惯性脱位。这种脱位多见于20～40岁的青壮年。
习惯性肩关节脱位的病人，往往在公共汽车上向上扶住把手时，甚至穿衣伸袖、展臂擦背、举臂挂衣等日常生活的动作，都可引起肩关节的脱位。这些病人有的来医院整复，有些病人由于多次脱位关节囊已很松，可以自行复位。习惯性肩关节脱位可由先天性肩关节发育不良，或关节本身或周围结构薄弱所引起的关节脱位，常常是对称的。还有损伤性脱位时，治疗处理不当，肩关节脱位后，未及时送医院复位，或有的肩关节脱位合并有关节其它部位的损伤撕裂，因治疗不当导致畸形愈合或不愈合，增加了肩关节的不稳定性，造成肩关节的习惯性脱位。更多见的是许多病人和医生认为复位后便万事大吉，无适当的外固定，回去后照样从事各种肩关节的活动而可引起再脱位。
肩关节脱位时，关节囊已破，虽说肩关节已复位，但关节囊及周围损伤的软组织的愈合尚需约3周时间。因此关节复位后，必须将肩关节固定3周。方法是用三角巾或绷带将肘关节屈曲90度，把前臂悬挂固定，同时鼓励手腕和手指活动，严禁上臂外旋。三周后才能去掉固定，自主锻炼。一般在复位后2-3个月，肩关节可恢复正常机能。伤后一个月可开始做不举高患肢的轻工作，2-3个月后才能恢复原来工作。否则肩关节很容易再脱位，造成习惯性肩关节脱位。
肩关节脱位是怎么回事
造成肩关节脱位的原因第一个就是外伤造成的，造成关节对合关系消失，肱骨头从关节囊滑出，可以向前向后，几个方向进行脱位。如果脱位合并损伤，会慢慢形成肩关节习惯性脱位，有些时候这个脱衣服上举的时候，就是可能脱出位置。有些老年人由于肌肉松弛或者神经损伤，可能会出现肩关节脱位，这种脱位主要是由于神经损伤造成肌肉力量下降出现半脱位的情况。
关节脱位是怎么分类的
组成关节各骨的关节面久去正常的对合关系，称为关节脱位，又称脱臼。
关节脱位是怎么分类的?
1.按脱位发生的原因分类
(1)创伤性脱位：冈暴力作用于正常关节而引起的脱位，青壮年多见，肘关节脱位最多，肩关节次之。
(2)先天性脱位：团胚胎发育界常，或胎儿在母体内受外界因素影响引起的脱位，如先天性筋关节脱位。
(3)病理性脱位：因关节结构被病变破坏后丽发生脱位，例如结核性或化脓性关节炎引起的关节脱位。
(4)习惯性脱位：创伤性 关节脱位 后治疗不当，关节囊缺损大，过于松弛，轻微外力即可引起再脱位，有的可反复发生，称习惯性脱位，如4惯性颓下领关节脱位。
2.按脱位的时间分类
(1)新鲜脱位：脱位后州可在3周以内者。
(2)陈旧性脱他：脱位后时间超过3周者：
3..按脱位的程度分类
(1)半脱位：脱位后关节面部分失去对合关系。
(2)全脱仿：脱位后关节面完全失去对合关系。
人们在预防关节脱位的过程中，要注意好以上3方面的专家知识。希望上面的介绍对您有一定帮助，出现骨科病症，选择正规的骨科医院进行治疗，祝您早日康复.
骨关节脱位的分类
骨关节脱位的分类!专家通过多年的临床实践总结出：这是广大患者迫切要了解的问题，今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。
关节脱位的分类
1.按关节脱位的病因可分为：外伤性脱位、习惯性脱位和病理性脱位。
2.按关节脱位的方向可分为：前脱位、后脱位和侧方脱位。
3.按关节脱位的程度不同可分为：半脱位和完全脱位。
4.按关节脱位的时间可分为：新伤关节脱位(关节脱位时间在3周以内者)和陈旧性关节脱位。
5.按关节脱位时邻近软组织是否有内外贯通的创口可分为：开放性关节脱位和闭合性关节脱位。
6.关节脱位的损伤程度可分为轻、重二型：
(1)轻型：关节周围韧带关节囊的扭伤或肌肉及肌腱的损伤撕裂、小血管的撕裂而引起不同程度的血肿等，如各种脱位、半脱位或习惯性脱位等。
(2)重型：伴有骨干骨折或神经损伤、大血管破裂形成严重血肿者，以及开放性关节脱位等。关节脱位多发生在活动范围较大、活动较频繁的关节。
骨关节脱位的分类!关节脱位中发病最多者是肩关节脱位，约占全身关节脱位的40%。肩关节脱位以成年人多见，儿童少见。根据其脱位方向分为前脱位、后脱位，其中又以前脱位常见，约占95%以上。
引起关节脱位的原因
肩关节脱位：
肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。
肱骨头被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脱位，如暴力较大，肱骨头再向前移致锁骨下，形成锁骨下脱位。后脱位很少见，多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位，肩关节脱位如在初期治疗不当，可发生习惯性脱位。
肩关节脱位为何会成习惯
能彻底摆脱“习惯性肩关节脱位”吗?
患有“习惯性肩关节脱位”的病人是否只能接受这种“坏习惯”呢?医生除了在关节脱位时帮助复位，还有什么办法可以帮助患者摆脱这种“坏习惯”的困扰，从而使“肩关节脱位”得到根本治疗呢?骨科王卫明教授介绍，现代医学已经证实创伤引起的“习惯性肩关节脱位”是脱位时肩关节囊韧带和关节盂唇撕裂造成的，由于这种撕裂很难通过保守治疗达到愈合，因而脱位反复发生，最终成为“习惯”。如果长期得不到有效治疗，脱位反复发生，除了上述撕脱伤外，还会造成相关软骨和骨性结构的破坏，使治疗更加困难。而反复脱位又会明显加剧患肩的退行性变，使肩关节骨关节炎提前出现。因而，国际运动医学界和肩关节专科学会大声呼吁，对于在25岁以前因创伤发生肩关节脱位的患者，应建议尽早手术修复撕裂的肩关节囊韧带和盂唇，从而有效预防“习惯性脱位”的发生。
关节镜手术治疗“习惯性肩关节脱位”
记者了解到,肩关节脱位的手术治疗有“传统开放手术”和“关节镜微创手术”。近年来随着关节镜技术和手术器械的飞速发展，关节镜下应用缝线锚钉技术缝合撕脱的肩关节囊韧带和盂唇组织，取得了非常满意的疗效。大连大学附属中山医院骨科王卫明教授带领的治疗组,已经对十余例习惯性肩关节脱位的患者进行了成功的关节镜下手术治疗。肩关节镜下手术修复技术，具有创伤小、恢复快、疗效好、住院时间短等显著优势。传统手术10厘米左右的伤口被三个0.5厘米的小切口代替，外表美观，创伤小。当然不是所有的“习惯性肩关节脱位”都可以通过关节镜手术来治疗，对于有骨性盂唇损伤的患者，开放手术可能更合适。所以，对于因运动损伤、车祸等各种创伤导致肩关节脱位的患者，应该及早到专业的运动医学医生处接受诊治，尽快得到专业的治疗，防止出现“习惯性肩关节脱位”，尽早摆脱这种“坏习惯”。
肩关节脱位的治疗方法
1.手法复位
脱位后应尽快复位，选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻)，使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下(如75～100毫克杜冷丁)进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔，禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种：
(1)足蹬法(hippocrate's法)
患者仰卧，术者位于患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头，同时旋转，内收上臂即可复位。复位时可听到响声。
(2)科氏法(kocher's法)
此法在肌肉松弛下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤：一手握腕部，屈肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部，持续牵引，轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内收使肘部沿胸壁近中线，再内旋上臂，此时即可复位。并可听到响声。
(3)牵引推拿法
伤员仰卧，一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉，第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉，第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收，三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。
复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头，搭肩试验变为阴性，x线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折，因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连，在多数情况下，肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。
复位后处理：肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置，腋部放棉垫，再用三角巾，绷带或石膏固定于胸前，3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动，但要防止过度外展、外旋，以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。
2.手术复位
有少数肩关节脱位需要手术复位，其适应症为：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者，肱骨大结节撕脱骨折，骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者，合并肱骨外科颈骨折，手法不能整复者，合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折，移位明显者，合并腋部大血管损伤者。
3.陈旧性肩关节脱位的治疗
肩关节脱位后超过三周尚未复位者，为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织，有与周围组织粘连，周围的肌肉发生挛缩，合并骨折者形成骨痂或畸形愈合，这些病理改变都阻碍肱骨头复位。
陈旧性肩关节脱位的处理：脱位在三个月以内，年轻体壮，脱位的关节仍有一定的活动范围，x线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前，可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1～2周;如脱位时间短，关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行，先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动，以解除粘连，缓解肌肉痉挛，便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法，复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意，操作切忌粗暴，以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败，或脱位已超过三个月者，对青壮年伤员，可考虑手术复位。如发现肱骨头关节面已严重破坏，则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。肩关节复位手术后，活动功能常不满意，对年老患者，不宜手术治疗，鼓励患者加强肩部活动。
4.习惯性肩关节前脱位的治疗
习惯性肩关节前脱位多见于青壮年，究其原因，一般认为首次外伤脱位后造成损伤，虽经复位，但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复，肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变，关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作，如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易，x线检查时，除摄肩部前后位平片外，应另摄上臂60～70°内旋位的前后x线片，如肱骨头后侧缺损可以明确显示。
对习惯性肩关节脱位，如脱位频繁宜用手术治疗，目的在于增强关节囊前壁，防止过分外旋外展活动，稳定关节，以避免再脱位。手术方法较多，较常用的有肩胛下肌关节囊重叠缝合术(putti-platt氏法)和肩胛下肌止点外移术(magnuson氏法)。
两招帮你复位肩关节脱位
手法复位
脱位后应尽快复位，选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻)，使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔，禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。
手术复位
有少数肩关节脱位需要手术复位，其适应证为：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折，骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折，手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折，移位明显者;合并腋部大血管损伤者。
肩关节脱位病因
肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。
后脱位很少见，多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛岗下和肩峰下脱位，肩关节脱位如在初期治疗不当，可发生习惯性脱位。
肩关节脱位多由传达暴力或杠杆作用所致，一般来说，侧方跌倒，手掌着地，躯干倾斜，肱骨干高度外展、外旋位，由手掌传达到肱骨间的外力可冲破关节囊的前壁，向前滑出，造成肩关节前脱位;当肩关节前方受到冲击时，可使肱骨头向后冲破关节囊造成肩关节后脱位，此时，肱骨头强力过度内旋亦可造成肩关节后脱位。肩关节后脱位临床较为少见。
引起关节脱位的原因
关节脱位临床上可分损伤性脱位，先天性脱位及病理性脱位等几种情形。关节脱位后，关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤，另外关节周围肿胀，可有血肿，若不及时复位，血肿机化，关节粘连，使关节不同程度丧失功能。本文主要阐述引起关节脱位的原因。希望能对患者有所帮助。
肩关节脱位：
肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。
肱骨头被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脱位，如暴力较大，肱骨头再向前移致锁骨下，形成锁骨下脱位。后脱位很少见，多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位，肩关节脱位如在初期治疗不当，可发生习惯性脱位。
脱臼的发病原因
肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脱位，如暴力较大，肱骨头再向前移致锁骨下，形成锁骨下脱位。后脱位很少见，多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位，肩关节脱位如在初期治疗不当，可发生习惯性脱位。
关节脱臼的预防方法
本病大多是由于外伤性因素引起，无特殊的预防措施，临床上防治的重点在于早期明确诊断，早期治疗，则治疗方法简单，患者痛苦小，治疗结果好。而漏诊误诊使新鲜脱位转化为陈旧性脱位，则治疗复杂，疗程长，患者痛苦大，治疗结果差，故临床骨科医师应警惕肩关节后脱位的可能，对可疑病例应加摄腋位或穿胸侧位X 线片，必要时作肩关节CT 扫描。
对于先天性的习惯性脱位的治疗，由于没有明显病灶，问题出在组织结构松弛，所以原则上以保守(非手术)复健治疗为主，训练肩关节周围的肌肉，以加强肌力来帮助稳定关节。成效约为80%，除非得已，才以手术方式缩紧关节囊膜，减少关节活动的范围以维持稳定。至于，创伤性肩关节脱位的治疗则分两方面来说：在急性期，也就是第一次脱臼发生时，以往都是使用保守关节复位术后就“静观其变”，但是对于年轻人及爱好运动患者的高复发率(80%―95%)，也让我们开始思考更好的治疗方式以降低”明明知道，必然会发生的不良预后。近年来，由于关节镜手术的发展，以微创伤口的手术技术，针对年轻人，运动员，爱好运动的患者，或特殊职业的军人、警察等在其第一次肩关节脱臼后，适时予以修补剥离的肩盂唇韧带，以减少日后复发的机会及所带来的困扰，与复发后再治疗的复杂性。
是肘关节发生脱臼时，应立即送往医院。同时可把肘部弯成直角，用三角巾把前臂和肘托起，挂在颈上。如果跟前无救助者，伤者本人根据肘关节的伤情判断是关节脱位，不要强行将处于半伸位的伤肢拉直，以免引起更大的损伤。可用正常的手臂解开衣扣，用衣襟从下向上兜住受伤的前臂，系在领口上，使受伤的肘关节呈半屈曲位固定在胸前，再前往医院接受治疗。
脱臼后的关节在复位后还需要一定时间的恢复，这段时间内尽量不要频繁或动作幅度过大地活动受伤的关节。不恰当的过早过频的关节活动会导致关节囊和韧带修复过程产生障碍，造成关节囊松弛，衍变成该关节习惯性脱位，那就更麻烦了。
预防脱臼的方法
对于运动伤害来说，预防比治疗重要，下面我们就向你提供几个预防脱臼的方法：
1.活动前认真做准备活动，比如说做一些环绕、伸展的活动，让各个关节部位得到充分的活动。
2.活动前，检查运动器械是否牢固，场地是否平整。
3.活动时要采取保护，尤其是要加强对易受伤部位的保护。
4.量力而行，做些适合自己体力的体育活动，决不做力不能及的危险动作。
5.要尽可能地避免暴力的直接冲撞，不要在硬地(水泥地)上直接跳跃。
肩关节脱位的治疗措施
肩关节脱位的治疗有以下四种方法手法复位、手术复位、陈旧性肩关节脱位的治疗、习惯性肩关节前脱位的治疗。对习惯性肩关节脱位，如脱位频繁宜用手术治疗，目的在于增强关节囊前壁，防止过分外旋外展活动，稳定关节，以避免再脱位。
1、手法复位
脱位后应尽快复位，选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻)，使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下(如75～100毫克杜冷丁)进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔，禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。
(1)足蹬法(Hippocrate's法)
患者仰卧，术者位于患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头，同时旋转，内收上臂即可复位。复位时可听到响声。
(2)科氏法(Kocher's法)
此法在肌肉松弛下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤：一手握腕部，屈肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部，持续牵引，轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内收使肘部沿胸壁近中线，再内旋上臂，此时即可复位。并可听到响声。
(3)牵引推拿法
伤员仰卧，一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉，第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉，第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收，三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。
复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头，搭肩试验变为阴性，X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折，因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连，在多数情况下，肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。
复位后处理：肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置，腋部放棉垫，再用三角巾，绷带或石膏固定于胸前，3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动，但要防止过度外展、外旋，以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。
2、手术复位
有少数肩关节脱位需要手术复位，其适应症为：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折，骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折，手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折，移位明显者;合并腋部大血管损伤者。
3、陈旧性肩关节脱位的治疗
肩关节脱位后超过三周尚未复位者，为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织，有与周围组织粘连，周围的肌肉发生挛缩，合并骨折者形成骨痂或畸形愈合，这些病理改变都阻碍肱骨头复位。
陈旧性肩关节脱位的处理：脱位在三个月以内，年轻体壮，脱位的关节仍有一定的活动范围，X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前，可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1～2周;如脱位时间短，关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行，先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动，以解除粘连，缓解肌肉痉挛，便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法，复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意，操作切忌粗暴，以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败，或脱位已超过三个月者，对青壮年伤员，可考虑手术复位。如发现肱骨头关节面已严重破坏，则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。肩关节复位手术后，活动功能常不满意，对年老患者，不宜手术治疗，鼓励患者加强肩部活动。
4、习惯性肩关节前脱位的治疗
习惯性肩关节前脱位多见于青壮年，究其原因，一般认为首次外伤脱位后造成损伤，虽经复位，但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复，肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变，关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作，如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易，X线检查时，除摄肩部前后位平片外，应另摄上臂60～70°内旋位的前后X线片，如肱骨头后侧缺损可以明确显示。
对习惯性肩关节脱位，如脱位频繁宜用手术治疗，目的在于增强关节囊前壁，防止过分外旋外展活动，稳定关节，以避免再脱位。手术方法较多，较常用的有肩胛下肌关节囊重叠缝合术(Putti-Platt氏法)和肩胛下肌止点外移术(Magnuson氏法)。