黑色素瘤有哪些表现
黑色素瘤有哪些表现
黑色素瘤发生于中老年人较多,男比女多发。好发下肢足部,其次是躯干、头颈部和上肢。症状主要为迅速长大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着,或者色素痣发生色素增多,黑色加深,继之病变损害不断扩大,硬度增加,伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状,有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型,向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移,甚者以区域淋巴结肿大而就诊。到晚期由血流转移至肺、肝、骨、脑诸器官。
不同类型的恶黑有其不同的临床表现,现介绍最常见的四种:
(1)表浅蔓延型最多见,约占70%。好发于50岁左右,女性多发于肢体,男性好发于躯干。其恶性程度介于雀斑型和结节型之间。早期表现为棕黄色、棕色、蓝色或黑色,大多数可呈玫瑰红或桃红色,其边缘呈锯齿状,并使皮肤纹理消失。辐射生长期持续1~12年,此期内发生淋巴结转移者不到5%。
(2)雀斑型占10%~15%,为四型中恶性程度最低的一种。好发于头、颈、手背等暴露部位,多见于60~70岁,女性多见。临床上表现为较大的、平的或略高出皮面的棕黄色或棕色病灶。当辐射生长伴有垂直生长时,局部呈灶性隆起,颜色仍为棕黄色,淋巴结转移率为25%左右。
(3)结节型为四型中恶性度最高的一型,占12%左右,好发于50岁左右,男女之比为2∶1,好发于背部。临床为灰色带有桃红色彩的结节,当病灶继续生长时其颜色变成蓝黑色,呈紫黑果酱样圆顶形或息肉样块物,垂直生长为其唯一生长方式,病程进展迅速,一般持续数月至1 年,并较早发生溃疡和淋巴结转移。本型预后较差。
(4)肢端色斑样黑素瘤主要发于手掌、脚底及甲下,辐射生长期皮损为棕黄、棕褐或黑色,不高出皮面,若在甲下可见不规则的棕黄或棕褐色条纹由甲床向近端扩展,辐射生长期持续1年左右,不及时处理则进入垂直生长期,病灶呈结节状隆起,淋巴结转移率亦随之增加,预后亦差。
总体上,若色素性皮损有下列改变者常提示有早期恶黑的可能:
(1)颜色杂色为恶性病变的信号。雀斑型和表浅蔓延型常在棕色或黑色中参杂红色、白色或蓝色,其中尤以蓝色更为不好。
(2)边缘常参差不齐呈锯齿状改变,为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。
(3)表面不光滑,常粗糙而伴有鳞形片状脱屑,时有渗血、渗液,可高出皮面。
(4)病灶周围皮肤可出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变成白色、灰色。
(5)感觉异常局部发痒、灼痛或压痛。
黑色素瘤的治疗方法具体有哪几种
一、手术治疗
手术时治疗黑色素瘤的方法之一,在治疗黑色素上病变范围在5厘米之内,且肿瘤的厚度和侵润深小于1厘米时,可进行手术切除。对那些病灶范围大而转移的患者在临床上是不建议做根治性手术。因此,对不能全切除者,更应强调综合治疗。
二、放射治疗
放射治疗适用于有转移灶的患者和一些早期的雀斑型恶性黑色素瘤有效,它只能缓解患者内脏转移灶的压迫症状,减少痛苦。对原发性黑色素瘤一般不采用放射治疗,可作为综合治疗的一部分。
三、化学治疗
化学治疗黑色素瘤效果不理想,根据有关数据表明它的治愈率仅百分十以下,而且化疗药物具有严重的毒副作用,治疗后的患者常出现恶心,呕吐食欲不振,头发等现象,同时也使患者的免疫功能下降,引起癌肿扩散,因此化疗并不适合黑色素瘤患者。
四、生物治疗
生物治疗对治疗黑色素瘤有一定的效果,它是采用的是肿瘤患者自身的单个核细胞在体外增殖、培养,然后将这些细胞回输到患者体内,间接激活机体的免疫系统来对抗肿瘤,有一定的治疗效 。这种治疗方法可以直接使用,也可以在术后做辅助作用,术后使用可清除患者体内微小转移灶,减少肿瘤的扩散和转移,提高患者自身抗肿瘤免疫能力。
生物免疫疗法在临床上克服了手术的不彻底,易复发和转移。能够有效缓解化疗治疗黑色素瘤的毒副作用,提升治疗效果,增强患者免疫力,改善患者生活质量,延长患者生命。
黑色素瘤到底能不能治疗好
药物治疗黑色素瘤:
氮烯咪胺(DTIC):由于DTIC的出现,使黑色素瘤的治疗向前推进了一步,成为应用最广泛的药物。GaiIanl报道DTIC的疗效最好,治疗28例黑色素瘤,每次剂量为350mg/m2,连用6天,28天为一疗程,有效率为35%。
亚硝脲类药物:对黑色素瘤有一定疗效。综合文献报道、BCNU治疗122例黑色素瘤,有效率为18%,MeCCNU治疗108例,有效率17%,CCNU治疗133例,有效率13%。
免疫治疗黑色素瘤:
恶性黑色素瘤的自行消退,说明与机体的免疫功能有关。卡介苗(BCG)能使黑色素瘤患者体内的淋巴细胞集中于肿瘤结节,刺激病人产生强力的免疫反应,以达治疗肿瘤的作用。BCG可用皮肤划痕法、瘤内注射和口服。对局部小病灶用BCG作肿瘤内注射,有效率可达75%~90%。近几年试用干扰素、白细胞介素- 2(ILA-2)和淋巴因子激活杀伤细胞(LAK细胞)等生物反应调节剂,取得一定效果。
放射治疗黑色素瘤:
除了某些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤对放射治疗有效外,对其他的原发灶一般疗效不佳。因此对原发灶一般不采用放射治疗,而对转移性病灶用放射治疗。目前常用放射剂量为对浅表淋巴结、软组织及胸腔、腹腔、盆腔内的转移灶,每次照射量≥500cCy,每周2次,总量2000~4000cCy,对骨转移灶每次200~400cCy,总量3000cCy以上。
黑色素瘤与黑痣图片对比
黑色素瘤与黑痣的对比图片,可以更直观的告诉人们什么是痣什么是肿瘤?为了让朋友们对痣与黑色素瘤有个更清楚的认识,特整理了一些黑色素瘤与痣的对比图片,这些图片分别从它们的十分均匀,边框、颜色、直径和演变等各方面进行了对比,大家可以一起来了解一下。
恶性黑色素瘤通常的形状是不对称的(双方不相同),不均匀,边界和斑片状着色,和他们测量超过¼英寸跨越。
重要的是要知道一个普通的,无害的痣,有痣,可以长成黑色素瘤之间的差异。一个普通痣通常是一个更色的棕色,棕褐色,或在皮肤上的黑点。可无论是平坦或凸起,圆形或椭圆的。普通痣通常比一个铅笔橡皮小。他们可能是在出生时或出现在童年或成年。几个痣,可能会出现在皮肤上,在同一时间,特别是对皮肤的领域,收到了很多的阳光。普通痣通常是相同的大小,形状和颜色,保持多年。
发展成恶性黑色素瘤(黑色素瘤并非绝症 生物免疫疗法可治疗)的痣有某些不同寻常的特点 。他们倾向于寻求不同于普通痣。一个好方法,记得要寻找什么是“ABCDE”。
黑色素瘤与痣的对比图片:
1、不对称 黑色素瘤一般都是不对称的,意义的一个侧面的痣看起来不同于其他。普通痣通常是对称的,无论是圆形或椭圆形。
2、边框 恶性黑色素瘤有不平衡的边界(边),衣衫褴褛,缺口,或模糊。普通痣甚至国界。
3、颜色 恶性黑色素瘤有着色不均。他们可能有棕色,蓝色,红色,棕褐色,白色,灰色或粉红色的斑片状区域。普通痣通常是棕色或黄褐色,甚至阴影。
4、直径 黑色素瘤通常直径超过¼英寸(约一个铅笔橡皮大小),但有些人可能会比这个尺寸小。普通痣通常较小,并保持相同的大小和形状。
5、演变 恶性黑色素瘤通常在大小,形状,颜色较短时间内改变。普通痣留了很多年相同的大小,形状和颜色。
痣与黑色素瘤 普通痣与黑色素瘤
以上五张就是黑色素瘤与痣的对比图片,看完了这些黑色素瘤与痣的对比图片你是否对痣与黑色素瘤有了更清楚的认识了呢?
化学治疗方法治疗黑色素瘤
1、单一用药
(1)亚硝脲类药物:对黑色素瘤有一定疗效。综合文献报道、bcnu治疗122例黑色素瘤,有效率为18%,meccnu治疗108例,有效率17%,ccnu治疗133例,有效率13%。
(2)氮烯咪胺(dtic):由于dtic的出现,使黑色素瘤的治疗向前推进了一步,成为应用最广泛的药物。gaiianl报道dtic的疗效最好,治疗28例黑色素瘤,每次剂量为350mg/m2,连用6天,28天为一疗程,有效率为35%。
2、联合用药:
恶性黑色素瘤对化疗不甚敏感,但联合用药可提高有效率,减低毒性反应,常用的联合化疗方案如下。
恶性黑色素瘤的化学治疗(1)dav方案(dtic、acnu、vcr)为黑色素瘤的首选化疗方案。用药方法:dticloo~200mg,iv d1~5acnul00mgiv d1vcr 2mg iv d1,每21天重复1次。
(2)ddbt方案(dtic、ddp、bcnu、tam)用法:dtic220mg/m2,静注d1~3/3w、ddp 25mg/m2,静滴d1~3w、bcnul50mgm2,静注d1/6w、tam10mgpo,2/d。有效率52.5%。
(3)cbd方案(ccnu、blm、ddp)用法:ccnu 80mg/m2,口服,d1/6w,blml5u/m2,静注d3~7/6w、ddp 40mg/m2,静注d8/6w。有效率48%。
黑色素瘤的主要症状介绍
黑色素瘤属于一种常见的皮肤疾病,同时对黑色素瘤有部分人还是比较了解的,我们应多多了解黑色素瘤的主要症状介绍,下面给大家介绍下黑色素瘤。
主要症状
黑色素瘤发生于中老年人较多,男比女多发。好发下肢足部,其次是躯干、头颈部和上肢。症状主要为迅速长大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着,或者色素痣发生色素增多,黑色加深,继之病变损害不断扩大,硬度增加,伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状,有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型,向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移,甚者以区域淋巴结肿大而就诊。到晚期由血流转移至肺、肝、骨、脑诸器官。
由于目前很多的黑色素瘤患者对疾病了解很少,也就导致了黑色素瘤病情在很多时候,容易恶性循环,针对黑色素瘤,关键在于及时有效的治疗黑色素瘤,这样才能避免黑色素瘤病情给自身带来危害。那么,在黑色素瘤治疗的同时需要注意事项,也就要专家针对你的黑色素瘤病情做详细分析。
黑色素瘤和痣的区别
不对称性(asymmetry):普通痣两半是对称的,而恶性黑色素瘤两半不对称。
边缘(border):普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤边缘不整齐,成锯齿状改变。另外,表面粗糙伴鳞形或片状脱屑,有时还有渗液或渗血,病灶高于皮肤。
颜色(color):普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色,而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中,蓝色最为不祥,白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
直径(diameter):普通痣直径一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
你知道黑色素瘤和黑痣的区别有哪些吗
黑色素瘤和黑痣区别一:颜色:普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色,而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中,蓝色最为不祥,白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
黑色素瘤和黑痣区别二:不对称性:普通痣两半是对称的,而恶性黑色素瘤两半不对称。
黑色素瘤和黑痣区别三:直径:普通痣直径一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。》》》》怀疑是黑色素瘤怎么判断呢?
黑色素瘤和黑痣区别四:边缘:普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤边缘不整齐,成锯齿状改变。除此以外,表面粗糙伴鳞形或片状脱屑,有时还有渗液或渗血,病灶高于皮肤。
哪种指甲黑线代表癌症
甲母痣可癌变为黑色素瘤。
甲母痣最常见的症状就是甲黑线,也就是在指甲上呈现出一条颜色较深的黑线,很多人不以为然,但这种病症很容易癌变为黑色素瘤,而黑色素瘤,又称恶性黑色素瘤,是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤,早期恶性黑色素瘤经过手术治疗后,五年生存率可以达到60%以上。但若是没能及时检测与治疗,晚期黑色素瘤的五年生存率低于5%,且非常容易转移和复发。
因此及早发现检查甲黑线,对于预防治疗黑色素瘤有重要意义。