脊髓型颈椎病临床表现
脊髓型颈椎病临床表现
脊髓型颈椎病的临床表现主要有以下几个方面:
(l)脊髓双侧受压:主要表现为缓慢进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和行走不稳、步态笨拙、发抖、无力等。有人诉说如“踩棉花感”,头重脚轻,摇摇欲倒。也有人形容好像在太空行走一样。初期常呈间歇性,劳累、行走过久等可使症状加剧。少数病人偶尔可于猛然仰头时感到全身麻木,双腿发软,甚至摔倒。随着病程发展,症状可逐渐加剧并转为持续性,表现为上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪,以至卧床不起,甚至呼吸困难。膀腕、直肠括约肌症状也较常见,多表现为尿急、尿频、排尿无力、淋漓不尽和大便无力,个别病人有性功能障碍。
少数病人有皮肤发木、蚁行感或胸腰部有束带感,以致感到胸闷、嗳气等不适。
脊髓型颈椎病多以下肢症状为主,上肢症状轻微,虽然可有上胶沉重无力、动作不灵等,但多无神经根性疼痛,这是引起误诊的重要原因。与根型等混合存在者,症状较复杂,可与其它型症状共同存在。
颈椎病造成的瘫痪可以表现为偏瘫、三肢瘫、四肢瘫和交叉瘫等多种类型。上肢瘫可为中枢性,亦可为周围性,但下肢瘫均为中枢性,而且出现得早而重。这是由于椎体束的骶、腰、胸、颈各节段的神经纤维依次由外向内排列的缘故,即支配身体下部的运动纤维位于脊髓的表面,而支配上肢的运动纤维位于脊髓的深面。
(2)脊髓单侧受压:较双侧受压少见,主要表现为一例的脊髓前角、椎体束与脊髓丘脑束损害症状,即典型的或非典型的brown-sequard综合症。表现为病变水平以下同侧肢体呈不全性痉挛性瘫痪,肌张力增强,肌力减弱,腱反射亢进、浅反射减弱,并出现病理反射;对侧肢体无运动障碍,但浅感觉减退,而且其上界也往往低于病变平面。另外,常常有颈部和患侧肩部疼痛,上胶无力,但这种疼痛与根性病不同,无放射感、咳嗽、打喷嚏和用力时也不加重。
可见,脊髓型颈椎病较为严重,但发病率并不高,不是每例颈椎病都会发展为脊髓型,况且,大部分脊髓型颈椎病也是可以治疗的。因此,患者不应过分忧虑。但发病期间要防止行走不稳而摔伤,卧床病人要经常翻身或作皮肤按摩,以防止褥疮形成。
脊髓型颈椎病会引起头晕吗 脊髓型颈椎病严重吗
脊髓型颈椎病是颈椎病中比较严重的一型,这个绝大多数都需要手术治疗。 脊髓型颈椎病的本质就是脊髓受到卡压之后,导致脊髓缺血,然后引起的一系列的症状。脊髓长期长缺血会导致部分变性坏死,从而造成不可逆的损伤。所以说脊髓型颈椎病一旦确诊就尽早手术。
脊髓型颈椎病不得不谈的五种治疗方法
1、牵引治疗脊髓型颈椎病
它可祛除脊髓型颈椎病的动态损伤因素(即动态性椎管狭窄)、解除颈部肌肉痉挛、减轻神经根水肿及椎间盘压力等,尤其对车祸外伤所致的脊髓型颈椎病患者疗效突出。颈椎牵引的时间、角度及牵引力十分重要,牵引时间为15~20分钟,其中持续牵引时间10~15分钟。牵引力可以从小量开始,逐渐加大力度,牵引角度根据脊髓型颈椎病发病部位而定。
2、物理治疗脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病的常用的方法有超声疗法、电脑中频疗法激能电疗法、半导体激光疗法、微波治疗机、电脑多功能熏蒸机、纳米波治疗机、脑生理治疗仪等。
3、手术治疗脊髓型颈椎病:
脊髓型颈椎病中受压的脊髓是一个有生命的组织器官,受压的时间越长,脊髓内部发生的损伤也就越重,完全恢复的难度就越大;现代医学采用手术治疗脊髓型颈椎病的方法仅仅限于解除对脊髓的压迫,从而恢复脊髓的血液供应,但受压的脊髓是否能够恢复,完全取决于脊髓受损的程度以及其自身的恢复能力,而现代医学对于神经自身的恢复尚无有效的治疗方法。
4、穴位注射治疗脊髓型颈椎病:
穴位注射治疗可以很快缓解脊髓型颈椎病患者不适症状,常用当归注射液和丹参注射液,穴位是足三里、阳陵泉、合谷、屈池、内外关等,每穴注射2ml。
5、非手术疗法治疗脊髓型颈椎病:
为本型的基本疗法,尤其是在早期的中央型(上肢型)及前中央血管型(四肢型)患者约近半数病例可获得较明显的疗效。但在进行中应密切观察病情切忌任何粗暴的操作及手法一旦病情加剧应及早施术,以防引起脊髓变性。
老中医分析脊髓型颈椎病饮食秘方
1、肾亏阳虚型脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病患者应多食用温热性质的食物,宜食用具有温阳散寒、补肾功能的食品,如狗肉、羊肉、干姜、胡椒、肉桂、荔枝、茴香、人参、羊骨、牛鞭、韭菜、淡菜、桂圆、白酒等。
脊髓型颈椎病患者忌食性寒生冷之品,忌食生冷瓜果及冷饮。阳虚之人应少食或不食鸭肉、兔肉、田螺、海蛳、蚌肉、蚬肉、柿子、柚子、香蕉、西瓜、苦瓜、菜瓜、生藕、生萝卜、丝瓜、冬瓜、紫菜、菊花、荸荠等。
2、血虚型脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病患者应常食高铁、高蛋白、高维生素C的食物,宜吃具有健脾补肾、益气养血功效的食物,如牛肉、牛肝、羊肉、鸡蛋、阿胶、墨鱼、大枣、桑堪、龙眼肉、黑芝麻、当归、何首乌、黄茂、党参、羊肝、猪肝、鸡、海参、豆浆、牛奶等。
脊髓型颈椎病患者忌食或少吃荸荠、大蒜、海藻、荷叶、白酒、薄荷、菊花、槟榔、生萝卜等生冷性凉的食物。
3、气虚型脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病患者宜食营养丰富、容易消化、性平味甘的食物,如粳米、山药、牛肉、鸡肉、鲢鱼、鳝鱼、大枣、樱桃、葡萄、人参、西洋参、黄芪、胎盘、胡萝卜、豆浆、蜂王浆等。
脊髓型颈椎病患者忌食过于油腻厚味的食物。瘫病日久,病属虚证者,饮食宜补养,一般经常吃骨头汤、蛋、猪骨及羊肾、核桃仁等。
4、阴虚精亏型脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病患者宜多吃些清补性质的食物,宜食具有甘凉滋润、生津养阴作用的食物,如鸭肉、猪肉、鸡蛋、牛奶、甲鱼、龟肉、海参、蛤蜊、蚌肉、墨鱼、桑椹、枸杞子、银耳、西洋参、菠菜、青菜、黄芽菜、香蕉、西瓜、蜂蜜、芝麻等。
脊髓型颈椎病患者忌食辛辣刺激性、温热香燥的食物,忌脂肪、糖类含量过高的食物,少吃或不吃狗肉、羊肉、炒花生、炒黄豆、龙眼肉、佛手柑、大蒜、韭菜、芥菜、辣椒、胡椒、生姜、花椒、肉桂、小茴香、丁香、红参及白酒、香烟等。
脊髓型颈椎病的症状与体征 脊髓型颈椎病能游泳吗
脊髓型颈椎病是绝对不建议游泳的,原因有三:
第一点,脊髓型颈椎病的治疗原则里面有两点,第一点,已经发现要给颈椎一个固定,这个固定可以用颈托可以用支架,但是游泳的时候,这个颈椎是没法固定的,任何一个游泳姿势都需要活动颈椎,活动颈椎的后果,往往会造成的脊髓型颈椎病情的加重。
第二点,脊髓型颈椎病的病人是不能牵引的,牵引之后往往会加重脊髓缺血症状,造成不必要的伤害,甚至说这个不可逆的伤害。 游泳的时候颈椎就处于一种似于牵引的状态,尽管这个牵引可能是程度,没有那个牵引床那么大,但是也是属于拉伸状态,这个拉伸状态有可能是会加重脊髓型颈椎病的病情的。
第三点,脊髓型颈椎病主要是临床表现感觉及运动的障碍,这个是因为是脊髓缺血造成的,不同脊髓节段缺血引起不同的症状。游泳的时候,胳膊腿不是特别好使,需要做什么动作的时候,容易因为脊髓缺血做不来,所以容易出现危险,基于以上这三点原因,脊髓型颈椎病的病人是不建议去游泳的。
急性脊髓型颈椎病怎么治疗呢
一、手术治疗脊髓型颈椎病:
急性的脊髓型颈椎病进行性颈脊髓受压症状明显,经临床检查或其他特种检查(MRI,CT检查等)证实者,应尽快手术。脊髓受压症状虽为中度或轻度,但经非手术疗法治疗1~2个疗程以上无改善而又影响工作者。
二、非手术治疗脊髓型颈椎病:
1、物理疗法中的中药离子导入是根据中医辨证施治的原则,利用单向的调制中频脉冲电流,将药物离子导入体内,直接作用于脊髓型颈椎病病灶部位,更好的发挥药物的作用。
2、改善微循环治疗脊髓型颈椎病。早期脊髓型颈椎病患者输液改善微循环意义重大。因为颈髓损伤早期为缺血性改变,是可逆性改变,及时改善微循环可使脊髓型颈椎病患者很快改善症状,缩短治疗期,并可使一部分脊髓型颈椎病患者颈髓软化灶变小。采用低分子右旋糖酐加盐酸川芎嗪注射液静脉输液治疗,临床效果比较明显,但具体剂量要根据患者情况而定。
3、中药敷或中药熏蒸治疗脊髓型颈椎病,每日2次,每次20分钟。它可改善颈部肌肉血液循环、舒筋通络、解除肌肉痉挛、增加颈椎的稳定性,是脊髓型颈椎病重要辅助治疗方法之一。
什么因素诱发脊髓型颈椎病
1、颈椎位于头颅和胸椎之间,是人体脊柱活动范围最大的部位,颈椎病患者的受伤的机会也较多,青少年时颈部外伤是导致中年后患有脊髓型颈椎病的原因的重要因素。
2、年老体弱,肝肾不足,筋骨懈惰,可引起颈部韧带钙化,导致脊髓型颈椎病的发生。颈椎间盘、椎体、椎间小关节等的退行性改变,是颈椎病发生的主要原因。若颈椎间盘突出物突向椎体后方,则压迫脊髓,造成脊髓型颈椎病。因此,这些都是导致脊髓型颈椎病的原因。
2、 长期低头工作或姿势不良,引起颈部的肌肉、韧带与关节的劳损,患椎骨关节增生炎性退变,颈椎生理曲度后凸,颈椎失稳、错缝,与相应患椎后方骨赘突入椎管内,均可导致脊髓受压,导致脊髓型颈椎病的发病。
3、 脊髓型颈椎病的原因与缺乏体育锻炼有关,由于缺乏体育锻炼,以颈脊柱为主导的颈项部生长发育得不够结实强壮而对颈椎的保护不足,因而成为颈椎病的易患者。这类颈椎病患者的颈项部往往比较单薄。
现在你应该知道哪些因素诱发脊髓型颈椎病了吧,如果你觉得还是不太了解,可以咨询骨科专家进行了解。
脊髓型颈椎对患者有哪些伤害
1对于脊髓型的颈椎病他对我们的身体会有很多的危害,而且对于我们平常的生活也会造成很大的影响,比如,脊髓型颈椎病危害之一,它可能会让我们生活非常的不方便,我们可能工作一会儿就会感到非常的疲劳,脖子酸痛。
2对于脊髓型颈椎病的第二方面的危害,它可以导致,我们脊髓内血液循环受阻。也就是说,如果我们有了脊髓型的颈椎病,很可能我们的脊椎会受到压迫性的损害。就是说我们脊髓内的血液循环受阻,甚至可能导致血管断裂。
3第三个方面脊髓型颈椎病还可以导致我们,颈部的一些肌肉,韧带,还有关节的劳损,会让我们椎关节,椎骨关节增生,甚至出现生理曲度后凸,颈椎失稳,这样的一些危害。所以我们一定要引起足够的重视。
对于脊髓型颈椎病的一些注意事项我们需要知道的就是一旦有了脊髓型颈椎病千万要及时到医院就诊,不要一拖再拖,防止各种并发症的发生,以免造成更大的伤害。