宫颈癌前期病变征兆有哪些
宫颈癌前期病变征兆有哪些
宫颈癌前期病变比较明显，但是有的女性还是没有发觉。学府医院妇科专家总结了宫颈前期病变的症状，希望大家保持警惕。
宫颈癌前病变一是性生活后出血。70%-80%的宫颈癌症患者都有这一症状;
宫颈癌前病变二是宫颈糜烂。年轻女性宫颈糜烂经久不治，或是更年期后仍有宫颈糜烂，应该引起重视;
宫颈癌前病变三是接触出血。性生活后出血，或是妇科内诊检查后子宫出血，都是宫颈癌前病变的征兆;
宫颈癌前病变四是白带混血。除上环引起子宫出血外，女性长期白带混血应及时检查。
1、阴道分泌物增多。临床上大约75%～85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多，后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致，病变后由于癌肿组织坏死，伴感染，则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。
2、阴道不规则出血。尤其对于绝经多年的老年妇女，出血量不多，而且不伴有腹痛、腰痛等症状，极易被忽视。其实，这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆，许多老年患者就是以此症状而来就诊，得到早期诊断，及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。
3、接触性出血。出血是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌中约有70%～80%的患者有阴道出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查，或用力大便时，阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性生活后出血，不要总认为是由于性生活用力不当而引起的，而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性生活后都出血，更应引起重视，及时就医。
有80%的宫颈癌前病变可以通过早期发现、早期治疗达到治愈。
目前对宫颈癌前病变的治疗方法还有多种，如宫颈电烧、电烤、冷冻、激光治疗等。近来中国医学科学院肿瘤医院采用特殊光治疗宫颈癌前病变，10个月来，40例患者有效率为95%以上，治愈率为84.6%，对慢性宫颈炎、宫颈糜烂有特效，一次性治愈率高。此外，提高妇女卫生水平，经常洗澡，积极治疗宫颈疾病;配偶的阴茎包皮要洗净或者早作包皮环切手术;提倡婚前检查等，均属于预防宫颈癌的重要工作。
专家提醒广大女性，一定要重视宫颈病变的诊断和治疗。子宫颈病变是妇科中最常见的病变，其中最严重的是宫颈癌，在女性癌瘤中，宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌。在发达国家，宫颈癌的发生率近年有明显下降，这很大程度上归功于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。在我们国家，由于宫颈病变筛查工作不完善，往往发现时已是浸润癌了，宫颈癌发生率是发达国家的6倍。从癌前病变发展到宫颈癌，是一个较长时间的过程，大概有10年左右，所以宫颈癌是一种可预防的疾病，关键在于早期发现癌前病变，早期治疗。
非典型鳞状细胞用例
因其属于癌前期病变，一定要严密观察。由癌前期病变到浸润癌的变化一般很慢，约需8-10年甚至20年。在癌前期阶段，异常的细胞不侵犯间质，更不发生转移，如果在这时发现，并给以相应治疗，则治愈的机会是非常高的。但在宫颈癌已变为浸润癌以后，则发展一般很快，如不经治疗，病人可在2-5年内死亡。非典型增生可分为轻、中及重度，如不经治疗约10-15%的轻及中度非典型增生可发展为浸润癌,约75%的重度非典型增生及原位癌,可发展为浸润癌。
活检如为轻度非典型增生者，暂按炎症处理，半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。
诊断为中度不典型增生者，应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生，一般多主张行全子宫切除术。[1]
宫颈糜烂能致癌吗
【宫颈糜烂会致癌吗?】
随着医学科学的进步，特别是近10年来对宫颈癌及其癌前病变病因与发病机理的深入研究，全球范围内大量的循证医学的研究表明：大约有16种之多的致癌型人乳头瘤病毒(HPV)(WHO认定其中13种最具致癌潜能：16、18、31、33、35、39、45、51、56、58、59和68型)的持续感染(至少持续2年以上)，与宫颈癌及其癌前期病变的发生发展密切相关。
曾经认为与宫颈癌有关的“宫颈糜烂”，现认为与宫颈癌的发生无关。
有性生活的女性应每年做次宫颈癌筛查
癌症很可怕，但是宫颈癌非也，目前宫颈癌真的是一种早期可防可治的疾病，防治的手段就是要定期进行宫颈癌的筛查，也就是TCT和HPV检测，通过简单的妇科检查时取材就可以实现。
宫颈癌有很多病理类型，其中宫颈鳞癌占90%，这一型的宫颈癌演变过程为宫颈癌前病变(CIN)I、II、III，直到宫颈癌，这个过程大约需要2-10年，因此宫颈防癌筛查主要是发现宫颈癌前病变，即宫颈上皮样瘤变，并进行进一步干预，达到防治宫颈癌的目的。
当宫颈癌筛查发现异常，一般进一步行阴道镜检查，如果活检提示您存在癌前期病变时也不要紧张，因为它不是癌，我们根据具体情况和级别要么严密观察，无需手术;要么行宫颈leep手术治疗，以防日后发生癌变。
另外需要说明的是，对于阴道异常排液、白带过多或性生活后阴道出血的症状应及时就诊检查。
宫颈癌前期病变征兆有哪些
宫颈癌是一种女性常见的恶性肿瘤，初期没有任何症状，但病变后，尤其是中晚期患者治愈率很低。作为女性需要知道更多的知识保护自身，了解癌变的征兆，对预防和治疗有明显的作用。
宫颈癌前期病变比较明显，但是有的女性还是没有发觉。学府医院妇科专家总结了宫颈前期病变的症状，希望大家保持警惕。
宫颈癌前病变一是性生活后出血。70%-80%的宫颈癌症患者都有这一症状;
宫颈癌前病变二是宫颈糜烂。年轻女性宫颈糜烂经久不治，或是更年期后仍有宫颈糜烂，应该引起重视;
宫颈癌前病变三是接触出血。性生活后出血，或是妇科内诊检查后子宫出血，都是宫颈癌前病变的征兆;
宫颈癌前病变四是白带混血。除上环引起子宫出血外，女性长期白带混血应及时检查。
1、阴道分泌物增多。临床上大约75%～85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多，后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致，病变后由于癌肿组织坏死，伴感染，则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。
2、阴道不规则出血。尤其对于绝经多年的老年妇女，出血量不多，而且不伴有腹痛、腰痛等症状，极易被忽视。其实，这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆，许多老年患者就是以此症状而来就诊，得到早期诊断，及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。
3、接触性出血。出血是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌中约有70%～80%的患者有阴道出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查，或用力大便时，阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性生活后出血，不要总认为是由于性生活用力不当而引起的，而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性生活后都出血，更应引起重视，及时就医。
有80%的宫颈癌前病变可以通过早期发现、早期治疗达到治愈。
目前对宫颈癌前病变的治疗方法还有多种，如宫颈电烧、电烤、冷冻、激光治疗等。近来中国医学科学院肿瘤医院采用特殊光治疗宫颈癌前病变，10个月来，40例患者有效率为95%以上，治愈率为84.6%，对慢性宫颈炎、宫颈糜烂有特效，一次性治愈率高。此外，提高妇女卫生水平，经常洗澡，积极治疗宫颈疾病;配偶的阴茎包皮要洗净或者早作包皮环切手术;提倡婚前检查等，均属于预防宫颈癌的重要工作。
专家提醒广大女性，一定要重视宫颈病变的诊断和治疗。子宫颈病变是妇科中最常见的病变，其中最严重的是宫颈癌，在女性癌瘤中，宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌。在发达国家，宫颈癌的发生率近年有明显下降，这很大程度上归功于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。在我们国家，由于宫颈病变筛查工作不完善，往往发现时已是浸润癌了，宫颈癌发生率是发达国家的6倍。从癌前病变发展到宫颈癌，是一个较长时间的过程，大概有10年左右，所以宫颈癌是一种可预防的疾病，关键在于早期发现癌前病变，早期治疗。
如何预防宫颈炎
1、注意经期及性生活的卫生
平时要节制性生活，不要过于频繁，年轻妇女每周2次为宜。经期禁止同房，人流术后、产后、宫腔手术后不宜过早同房，一般宫腔手术后1个月后方可同房，而产后需3个月。每次同房前后，无论男女都要养成清洗外生殖器的习惯，同时力戒粗暴的性交行为，积极防治发生宫颈炎的各种感染，对忆发生各种细菌、病毒、滴虫、真菌及性传播感染者应有针对性地给予抗滴虫、抗真菌及搞病毒的药物，防止向宫颈癌前期病变发展。
2、避免性生活混乱
不少国家报道性龄早及性生活紊乱是宫颈癌发病的直接高危因素，性龄早是指18岁前就有性生活，比25岁以上有性生活者患病率高出13.3倍，而性生活紊乱是指有多个性伴侣者。据调查，妇女结过婚2次以上者或与多个男子发生性关系，其发生宫颈癌的机会也较多。大量研究表明，性传播性疾病(即性病)与宫颈炎尤其是宫颈癌有密切关系，多个性往复侣与宫颈癌前期病变及宫颈癌有明显的关系，春中人乳头状瘤是宫颈癌的主要危险因素。
3、饮食上要注意营养，做到合理搭配，不偏食
日常生活中以茶为饮品除预防和改善妇科炎症。像肉苁蓉、仙灵脾、紫草就有消炎灭菌，清利湿热，除异味，止痒，补气养血的作用。
4、晚婚晚育
宫颈炎及宫项癌多发生于已婚妇女，发生于未婚者极少，说明它与性生活关系密切，根据普查资料，结婚年龄《20岁者，宫颈癌的患病率为158.78/10万;》26岁者为22.45/10万，两者相差7倍。而第1次性生活的具龄较第1次结婚年龄更为重要，初次性交年龄在18岁以下者，宫颈癌的发病率比18岁以上者高4倍，推迟性生活的年龄可降低相对危险度。
人流导致的宫颈炎怎么办呢
每种疾病都有发生、发展过程，当然宫颈癌这个疾病也是不例外。宫颈癌这个妇科发生、发展都是有一个渐进演变过程，时间从数几年到几十年不等，演变过程需要经过不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌等时期，因此做到就是发现现宫颈癌前病变，就可以及时进行宫颈癌前病变的治疗工作，从而可以有效的阻断癌前病变向宫颈癌转变。可以有效的帮助患者降低宫颈癌发病率。
宫颈癌前病变治疗上方案制订和病人年龄，身体情况，病灶范围，有无合并症状等都是有关系的，因此治疗上必须对病人身体进行全身检查，然后还需要注意的就是结合脏器及系统功能检查结果，分情况分症状进行治疗的工作。
凡宫颈癌前期病变者应给予及时有效的治疗，具体治疗方法包括激光、冷冻、电烙、锥切等方法，此外对于一些重度不典型增生病变者，还需要进行的治疗就是行子宫全切术，术后还需要注意的就是做好定期随诊，目的是避免出现免复发或漏诊的情况，这种疾病在癌变病变阶段进行治疗，是可以帮助患者极大降低疾病危害的。
女性要定期进行宫颈癌前病变筛查
子宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一,发病率在我国女性生殖道恶性肿瘤中居第一位,近年来宫颈癌的发病率逐年上升，每年增加2%～3%，而且发病有年轻化倾向，临床上20～30岁的宫颈癌患者并不罕见。
50%的妇女被做出宫颈癌诊断时，告诉医生从没有进行过宫颈细胞学检查,另有10%的妇女在过去5年里没有进行过筛查,无疑广泛开展宫颈病变的筛查,规范宫颈病变的诊治过程,将是预防宫颈癌的主要途径。
防止宫颈癌的发生和降低宫颈癌的死亡率在于早期发现和及时治疗，早期宫颈癌是可完全治愈。从宫颈癌前病变发展为宫颈癌，是一个漫长的过程，大约10年。因此，宫颈癌是可预防、可治愈的妇科恶性肿瘤，关键在于阻断宫颈癌的癌前病变。常规的防癌普查，不仅可早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌，而且为早期诊断、及时治疗提供了条件。
怎样筛查宫颈癌前病变?
有的人认为自己没有宫颈糜烂就不用进行检查了，这是错误的，因为两者不是一回事。建议18岁以上凡有性生活的妇女，应该每年行宫颈细胞学检查一次，以确定是否有癌前病变。其次行HPV DNA的检测。它是客观指标，敏感性高，近年来已被逐渐用于宫颈癌的筛查，有研究发现感染HPV的妇女在随访中诊断为轻度癌前病变的可能性是初始HPV阴性妇女的3.8倍，发现为中、重度癌前期病变的可能性是HPV阴性妇女的12.7倍。如联合HPV DNA检测和液基细胞学检查，重度宫颈癌前病变和浸润癌的敏感性可达90%~100%,所以美国自2003年已将此法一起作为30岁以上妇女的主要筛查手段。以上两种方法操作简单，均属无创检查，没有痛苦。如两种方法检查均为阴性的妇女，每3年复查一次。若细胞学检查阴性，HPV阳性者，则一年复查一次。因此子宫颈癌作为一种感染性疾病，通过宫颈癌前病变的筛查，可以及时祛除病灶、消除HPV感染以及随访跟踪。
女性阴道镜能检查出什么
阴道镜检查是对子宫颈癌筛查结果阳性的妇女进行临床确诊的专项检查，其目的是尽早检出宫颈癌的癌前期病变或浸润癌，即≥CIN2及/或AIS。
阴道镜能将观测到的图像放大10～60倍，发现肉眼不能发现的微小病变。借着这种放大效果，医生可以清楚地看到子宫颈表皮和生殖器表皮上极其微小的病灶细节，有助于提高判断宫颈、生殖器等病变的准确率，为疾病的早期诊断提供依据，使患者提前得到有效的治疗，使疾病的治愈率大大提高。
诊断宫颈癌需做哪些检查
①宫颈刮片细胞学检查：此方法可发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌，因存有一定的假阴性率，因此患者要定期检查。
②宫颈和宫颈管活体组织检查：宫颈刮片细胞学异常者需行活检，但宫颈活检为阴性者，应取多处组织进行切片病理检查。
③阴道镜检查：阴道镜不能直接确诊是否患有癌症，但可协助活检进行宫颈检查。据统计，在阴道镜协助下取活检，早期宫颈癌诊断率高达98%左右。
④宫颈锥形切除术：活体组织检查不能肯定有无浸润癌时，可进行宫颈锥形切除术。
宫颈糜烂能致癌吗
随着医学科学的进步，特别是近10年来对宫颈癌及其癌前病变病因与发病机理的深入研究，全球范围内大量的循证医学的研究表明：大约有16种之多的致癌型人乳头瘤病毒(HPV)(WHO认定其中13种最具致癌潜能：16、18、31、33、35、39、45、51、56、58、59和68型)的持续感染(至少持续2年以上)，与宫颈癌及其癌前期病变的发生发展密切相关。
曾经认为与宫颈癌有关的“宫颈糜烂”，现认为与宫颈癌的发生无关。
治疗女性宫颈癌应避免哪些误区
第一、这种病毒通过性传播，但大多数感染类型都能通过最新的疫苗来预防。避免HPV感染明显减少了妇女的宫颈癌危险。而且通常持续感染HPV后，子宫颈癌缓慢发展，并以被称为不典型增生的癌前期病变出现，如果在这个阶段被发现，就能更有效地治疗，防止发展成宫颈癌;用巴氏涂片和HPV测试进行筛查都能发现这些癌前期病变。
第二、子宫颈癌患者的平均年龄是48岁。然而并不都是这样的，有人在20多岁就被诊断出。HPV感染和不典型增生的癌前期病变在年轻人里也很常见。
第三、HPV能够通过性交在配偶之间传染，同样也能经口腔和接触传染。2006年美国食品与药品管理局的一种名为Gardasi的疫苗对四种类型的HPV有预防作用，其中两种通常是与宫颈癌有关，另两种与生殖器疣有关。一个疾控中心咨询委员会推荐对年龄在11~13岁的女孩可常规使用Gardasil。专家支持这种疫苗应该在妇女有性活动之前接种。
第四、已经接种了HPVu曲轴，在性交时也得使用避孕套。这种HPV疫苗将使你不被四种HPV感染，但对于其他类型的性传播疾病，这种疫苗是束手无策的。因此仍继续使用避孕套。
第五、在宫颈癌幸存者中有大岁数是早期，晚期宫颈癌的生存机会低一些。由于筛查不够，在发展中国家幸存者更少。常规普查有助于在早期，可治疗的阶段诊断宫颈癌。
第六、在完成宫颈癌治疗后，在剩余的生命中，大家不要担心癌症复发。如果宫颈癌复发，最可能是在治疗后2年内，对大多数病人随访5年后发现，复发的危险已经相当低了。
什么叫宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是指宫颈上皮内瘤变（CIN），是一组与宫颈癌密切相关的癌前期病变，包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌。宫颈不典型增生是指宫颈上皮细胞部分或绝大部分被不同程度的异型细胞所代替；宫颈原位癌是指不典型增生的异型细胞扩展到宫颈鳞状上皮的全层。宫颈上皮内瘤变有两种不同结局，部分自然消退，部分发展为浸润癌。
子宫抹片到底是什么技术
子宫颈抹片(Papsmear)是一种妇女生殖道的细胞学诊断，主要用于子宫颈癌的筛检。此法是一九四三年由PapanicoLaou所发表，五十年后的今天，它已成为防治子宫颈癌不可或缺的常规检查；医师藉由子宫颈抹片，可以在子宫颈癌前期病变时及时诊断并加以适当的治疗。和其他癌症筛检相比，子宫颈抹片是所有癌症的筛检中，最正确、最有效而且最具成本效益的检查；近年来，它已成功地降低了百分之五十以上的子宫颈癌发生率及死亡率。根据研究报告显示，百分之九十的子宫颈癌有所谓的癌前期阶段，即子宫颈上皮异常增生(CIN)，通常持续三至十年才转变成侵袭性癌，这期间有很多机会可以侦测出来并加以治疗。然而，有少部分的子宫颈癌，其癌前期阶段很短或者直接由扁平上皮发展成侵袭性癌，这些则不易事先由抹片检测出来而加以治疗。
可惜在台湾因为民风保守，子宫颈抹片之筛检率一直不高，约只有百分之二十至三十，比起欧美的百分之六十至八十，仍有一大段距离。因此，惟有提高妇女子宫颈抹片之受检率，才可以有效降低子宫颈癌的罹病率。
宫颈炎药注意些什么
1、注意经期及性生活的卫生
平时要克制性生活，不要过于频繁，年青妇女每周2次为宜。经期禁止同房，人流术后、产后、宫腔手术后不宜过早同房，一般宫腔手术后1个月后方可同房，而产后需3个月。每次同房前后无论男女都要养成清洗外生殖器的习惯，同时力戒粗暴的性行为。
积极防治发生宫颈炎的各种感染，对已发生各种细菌、、滴虫、真菌及性传播感染者，应有针对性地给以抗滴虫、抗真菌及抗的药物，防止向宫颈癌前期病变进展。
2、幸免性生活混乱
不少国家报导，性龄早及性生活紊乱是宫颈癌发病的直截高危因素。性龄早是指18岁前就有性生活，比25岁以上有性生活者患病率高出13.3倍。而性生活紊乱是指有多个性伴侣者，据调查妇女结过婚2次以上者或与多个男子发生性关系其发生宫颈癌的机会也较多。大量研究表明性传播性疾病(即性病)与宫颈炎特别是宫颈癌有紧密关系。多个性伴侣与宫颈癌前期病变及宫颈癌有明显的关系。其中人乳头状瘤是宫颈癌的主要危急因素。
3、晚婚晚育
宫颈炎及宫项癌多发生于已婚妇女，发生于未婚者极少，说明它与性生活关系紧密。根据普查资料，结婚年龄20岁者，宫颈癌的患病率为158.78/10万;26岁者为22.45/10万。两者相差7倍。而第1次性生活的年龄较第1次结婚年龄更为重要，初次行行为年龄在18岁以下者宫颈癌的发病率比18岁以上者高4倍，推迟性生活的年龄可降低相对危急度。