警惕儿童支原体肺炎感染
警惕儿童支原体肺炎感染
支原体肺炎属于病因学的诊断,这种肺炎是由肺炎支原体引起的,病原创造和定名依然有几十年的史册了。随着医学科学的繁荣和各样检测办法的不断完善,人们对这种病原微生物的理化特性、致病机理等方面的体会愈加扫数深刻。
肺炎支原体属于一种额外的微生物,可寄生在人的口腔、腮腺等处。肺炎支原体既不是病毒,也不是细菌,而是介于病毒与细菌两者之间的一种微生物。支原体肺炎又被称为原发性非典型肺炎,与本年春天北京、广州、香港等地通行的习染性非典型肺炎是两回事。它要紧引起学龄稚童和青少年下呼吸道教化,可以通过呼吸道飞沫传布。以往大要每隔4~5年支原体肺炎就会发作一次通行,以冬春季发病为主。然而近年来支原体肺炎教化率逐年上涨,一年四季均可发病,重症支原体肺炎和婴幼儿的发病率亦有扩张。
支原体肺炎的习染源要紧是患者,潜伏期2~3周。与习染性非典型肺炎分歧,支原体肺炎患者不一定能找到昭着的习染源,因为正常情况下强壮人就可以是带菌者,在抵抗力低沉时可致发病。要紧临床发扬为发烧,体温可高达38~40℃,呼吸道症状为阵咳、呛咳,并随病程繁荣慢慢加重。咳嗽急急时可因气道内小血管割裂映现痰中带血,急急咳嗽教化暂停。重症患者体温居高不下,同时映现乏力、头晕、纳差等周身症状。值得注意的是,局限患儿除呼吸道症状外,还会有其他器官体例受到损坏的发扬,比如发作溶血性血亏、心肌炎、肝炎以及神经体例损坏。如果上述发扬映今朝呼吸道症状之前,简陋形成误诊。支原体肺炎的胸部x线片、肺部ct的印象学更动亦然多种多样的,这一点亦适合最早“原发性非典型肺炎”的定名,有时酷似浸润性肺结核,有时又发扬为间质性肺炎样,有时很难与肺肿瘤划分。所以在通行时令遭遇发烧、咳嗽的患儿,既要珍贵印象学检验,又要珍贵病原学检验。当今已有特异的血清学检验门径,即测支原体抗体,这种抗体在发病1~2周时映现,3周达岑岭,单次血igm阳性到底或两份血清抗体有4倍以上增高对诊断的价钱对照大。支原体的培育种植提拔虽然是“金标准”,但培育种植提拔门径贫乏,年华长,价值高,对临床诊断的事理不大。
由病原特性所决策,支原体肺炎可拔取抗生素休养,要紧拔取大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素,而青霉素、头孢菌素类对休养支原体肺炎无效。
肺不张是支原体肺炎的常见并发症,发作源由要紧是由于气道上皮坏死脱落、黏膜水肿、炎性分泌物梗塞气道。对发作这种并发症的患儿,应积极拔取纤维支气管镜灌洗休养,以尽快使肺复张。
由于近两年创造患重症支原体肺炎的人有所扩张,而重症支原体肺炎独自拔取红霉素等休养效率很差,病情发达很快,甚至会在发病后不久映现呼吸贫乏、紫绀和呼吸衰竭。通过临床推敲,以为重症支原体肺炎的发扬是由于支原体教化后致机体炎症响应太甚形成急性肺毁伤,多脏器效用衰竭等。此时应实时拔取肾上腺皮质激素或/和丙种球蛋白休养,阻断迅猛繁荣的炎症病理经过。
支原体肺炎后遗题目是由于疾病的急急损坏,致使气道、肺布局的通盘修复已不可能而形成的,已慢慢引起人们的珍贵。后遗题目最急急的是映现弥漫性肺间质纤维化、肺效用衰竭。海外已发达为曾患过支原体肺炎继发闭塞性毛细支气管炎、肺效用衰竭的病人施行肺移植术。其他后遗题目还有再三呼吸道教化、支气管哮喘等。
宝宝支原体感染有哪些症状
儿童支原体感染其实就是指肺炎支原体感染。宝宝如果患了肺炎支原体感染,就可能会有以下症状:
1、发烧畏寒。儿童支原体感染的症状首先表现为发烧,而且,这种发烧情况,患儿的体温一般在37~41℃,绝大多数儿童支原体感染发烧都在39℃左右,并且儿童支原体感染发烧常为持续性或弛张性。当然,还因个人体质不同,还有些儿童支原体感染仅有低烧,甚至不发烧。
2、咳嗽。多数儿童支原体感染咳嗽情况都比较严重,初期常表现为干咳,有时阵咳,有点像小儿百日咳。
3、咽喉疼痛。儿童支原体感染常常引发儿童咽喉疼痛,患儿会自我感觉疼痛继而表现出厌食、厌水的情况。
4、咳痰呕吐。儿童支原体感染最常见的症状之一是咳痰。患儿常咳白色清痰,偶尔略带血丝。当儿童咳嗽咳痰时也经常会伴随出现呕吐的症状。这可能会更加重患儿厌食不吃饭的情况。
5、头痛及胸骨下疼痛。儿童支原体感染患儿常感头痛,有时也会感觉胸骨下疼痛。患儿常会觉得“胸脯疼”。
宝宝如果支原体感染,爸爸妈妈们要记得给宝宝做好日常护理哦!
儿童支原体感染有哪些症状
儿童支原体感染其实指的就是肺炎支原体感染。肺炎支原体感染是由肺炎支原体引起的急性间质性肺炎。肺炎支原体感染主要通过呼吸道传播,健康人吸入患者咳嗽,打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。
儿童支原体感染的症状
儿童支原体感染其实就是指肺炎支原体感染。宝宝如果患了肺炎支原体感染,就可能会有以下症状:
1、发烧畏寒。儿童支原体感染的症状首先表现为发烧,而且,这种发烧情况,患儿的体温一般在37~41℃,绝大多数儿童支原体感染发烧都在39℃左右,并且儿童支原体感染发烧常为持续性或弛张性。当然,还因个人体质不同,还有些儿童支原体感染仅有低烧,甚至不发烧。
2、咳嗽。多数儿童支原体感染咳嗽情况都比较严重,初期常表现为干咳,有时阵咳,有点像小儿百日咳。
3、咽喉疼痛。儿童支原体感染常常引发儿童咽喉疼痛,患儿会自我感觉疼痛继而表现出厌食、厌水的情况。
4、咳痰呕吐。儿童支原体感染最常见的症状之一是咳痰。患儿常咳白色清痰,偶尔略带血丝。当儿童咳嗽咳痰时也经常会伴随出现呕吐的症状。这可能会更加重患儿厌食不吃饭的情况。
5、头痛及胸骨下疼痛。儿童支原体感染患儿常感头痛,有时也会感觉胸骨下疼痛。患儿常会觉得“胸脯疼”。
宝宝如果支原体感染,爸爸妈妈们要记得给宝宝做好日常护理哦!
小儿支原体感染对身体有哪些影响
小儿支原体感染影响
1、皮肤的损害
儿童支原体感染对儿童皮肤的损害发生率为25 % 。这种病症主要表现为红色斑丘疹、麻疹样或猩红热样皮疹,也可有水疱——大疱型皮疹。
2、神经系统损害
据报道,住院的支原体感染患儿中,有7 %有中枢神经系统损害,主要表现为高热惊厥,昏迷,脑膜刺激征,局灶性神经体征,也可有精神行为异常。
3、泌尿系统损害
小儿患上支原体感染的话,则会造成泌尿系统的损害,并且患儿会出现血尿以及蛋白尿和肾功能衰竭的症状。
4、运动系统损害
儿童支原体感染可引起关节炎,主要表现关节痛、肌痛、行走不便等关节炎改变。
5、预后影响
由于支原体肺炎初愈患者气管处于高敏状态,患儿还会出现咳嗽现象,但只要不发烧就没有问题,这个高敏反应一般要持续一到两个月,有些患者会持续半年。
小孩支原体感染的原因是什么
支原体为动物多种疾病的致病体,而其中只有肺炎支原体肯定对人致病。它是由口、鼻分泌物经空气传播引起散发和小流行的呼吸道感染,主要见于儿童和青少年,不过,近几年发现,肺炎支原体感染在成人中亦非少见。呼吸道感染有咽炎和支气管炎,少数累及肺支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上。
儿童支原体感染在发病前2~3天直至病愈数周皆可在呼吸道分泌物中发现。它通过接触感染,长在纤毛上皮之间不侵入肺实质,其细胞膜上有神经氨酸受体,可吸附于宿主的呼吸道上皮细胞表面抑制纤毛活动和破坏上皮细胞,同时产生过氧化氢进一步引起局部组织损伤。
儿童支原体肺炎的护理
儿童支原体肺炎的护理:近年来支原体肺炎在儿童中的发病率日益升高。而对于儿童支原体肺炎的治疗家长们普遍采用抗生素进行治疗,但是效果不明显。另外,由于支原体肺炎潜伏期和病程长,引起的肺外并发症多且严重,因此对于支原体肺炎的早期诊断及时合理治疗尤为重要。那么日常生活当中对于儿童支原体肺炎的护理工作应该做到哪些内容呢?
儿童支原体肺炎的护理1、保持呼吸道通畅
儿童支原体肺炎的基本病理改变是间质性肺炎及急性毛细支气管炎。病变部位粘膜上皮细胞损伤严重,纤毛功能障碍、运动消失,炎性分泌物较多。患儿多数咳嗽较严重,并且以干咳为主,痰液粘稠不易咳出。
可采用盐酸氨溴索和复方鱼腥草注射液联合使用,并用空气压缩泵作动力雾化吸入,取得较好的疗效。氨溴索作为一种动力型祛痰药物可以加强排痰动力。
氨溴索作用于气道分泌细胞,调节浆液腺及粘液腺的分泌,使浆液分泌增加,恢复支气管上皮细胞的活性,并增大纤毛活动空间、增加纤毛摆动频率及强度,使痰液易于咳出。氨溴索还能刺激ⅱ型肺泡上皮细胞合成及分泌表面活性物质。因表面活性物质可以维持肺泡的稳定及末端气道通畅,具有抗粘附作用,促进痰液运输,促进巨噬细胞的吞噬和杀死细菌。氨溴索还能增加抗生素的肺部抗菌浓度。
儿童支原体肺炎的护理2、观察用药后的反应及护理
支原体肺炎治疗首选大环内酯类抗生素如阿奇霉素、红霉素等,但此类药物对胃肠道刺激较大,易引起胃部不适、恶心、呕吐及腹痛。
因此,输液前要向患儿及家长讲清输液治疗可能出现的各种不适,使他们有心理准备。在治疗前,嘱患儿适量进食,最宜进食含碱性的食物如面包、苏打饼干等。如胃肠道反应严重,可向主管医生反映,在静滴中加用vitb6等,可缓解胃肠不适。还可轻轻按揉或用热水袋敷腹部,并与患儿互讲故事、唱歌以分散注意力。
儿童支原体肺炎的护理3、心理护理
做好患儿及家长的心理护理,包括两方面:
一方面是入院后的宣教工作,包括介绍医院环境、制度、作息时间,原发病的临床表现、病程、时间、预后等,语言亲切、态度诚恳,使他们感到安全、亲切、充分信赖,以取得家长的配合,明白治疗的必要性让患儿积极治疗,并消除恐惧和焦虑心理,以愉快心情完成治疗计划。
另一方面是对输液治疗可能出现的胃肠道不适等不良反应、潜在的肺外并发症如心肌炎、脑炎、预后可能继发哮喘等疾病等有初步了解,思想上有所准备,避免医疗纠纷的发生。
儿童支原体肺炎的护理4、加强空气消毒,避免交叉感染
肺炎支原体是通过飞沫进行传染,应加强空气消毒,避免交叉感染。物体表面、地面污染随时消毒;病室强调湿擦、湿扫,避免尘土飞扬;每日早晚2次通风,地面用84消毒液拖地;注意病室空气消毒,紫外线每天照射,并采用循环式空气消毒器,保持空气洁净。
儿童支原体肺炎的护理5、健康教育
支原体肺炎治愈初期,对呼吸道感染非常敏感,容易复发,特别是体质瘦弱者,其抵抗力差,更应注意休息,避免过度疲劳,避免进入拥挤的公共场所和接触呼吸道感染病人,注意有无复发征象,出现“感冒”症状时应提高警惕,及时复诊;对出现喘息症状者应及时到呼吸道专科门诊就诊;春冬季要加强锻炼,避免着凉,远离烟雾刺激。
儿童支原体肺炎的护理:以上给出了介绍,除了日常生活中必要的服药治疗之外,必要的护理工作也是尤为的重要,只有通过两方面综合性的治疗和护理才能更快的治好儿童支原体肺炎这种疾病
孩子久咳不愈应警惕支原体肺炎
近年肺炎支原体感染及难治性或重症病例明显增多,严重影响儿童健康。碰到咳嗽、发热时间长治疗效果不好的患儿,应高度重视是否存在肺炎支原体感染可能。
儿童中肺炎支原体感染一年四季都会对人体的健康存在威胁,而秋冬季,发病率也会相应增高。儿童肺炎支原体感染可除引发儿童支气管肺炎外,还可引起上呼吸道感染、扁桃体炎、支气管炎、中耳炎、胸膜炎等。表现为持续性的剧烈咳嗽,可以伴随发热体温在37~41℃,大多数在39℃左右。也有低热,甚至不发热的。如出现病情发展迅速,短时间进展为肺部大面积受累,出现胸腔积液、胸膜炎、肺不张等严重病变的情况不排除“重症肺炎支原体肺炎”需紧急住院治疗。
肺炎支原体是介于细菌和细胞壁病毒之间能独立生存的最小的病原微生物。在我院可行咽试子(肺炎支原体-PCR)、肺炎支原体IgM抗体检测(急性感染应强调双份血清(间隔2周)恢复期抗体滴度上升4倍或下降原来的1/4,单份MP-IgM滴度持续1:160+)。怀疑存在肺部感染的需行X线胸片、胸部CT等影像学检查结合病史及临床体征可以确诊。
如儿童出现咳嗽、发热时间长治疗效果不好家长应带孩子前往医院就诊,排除肺炎支原体感染。
哮喘患儿尤须警惕小儿支原体肺炎
小儿支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的急性呼吸道感染伴肺炎。近年来发病率显著增加,占小儿肺炎的20%左右。多见于5~15岁儿童,但现在婴幼儿的发病率明显增加,已经成为严重影响儿童健康的常见疾病。
肺炎支原体是一种大小近于病毒的微生物,无细胞壁,通过呼吸道飞沫传播,主要引起肺炎,还可引起许多肺外损伤。一年四季都能对人体产生致病力,平时多为散发病例,但以秋冬季多见,每3~7年有一次地区性流行,其流行特点为持续时间甚长,可达一至数年。
儿童感染肺炎支原体后,发病相对比较隐匿,年龄稍大的儿童通常起病比较缓慢。肺炎支原体首先侵犯呼吸道上皮细胞,导致呼吸道黏膜受损,腺体分泌增加,气道反应性增高。在临床上,最突出的表现为刺激性咳嗽,一开始为干咳,早晚发作明显些。后来转为顽固性剧咳,可持续1~4周左右,并可伴有发热,体温常达39℃左右。而婴幼儿感染后的发病则比较急,病程也较长和较重,主要表现为呼吸困难、喘鸣等。
近几年来,国内外诸多学者还发现,肺炎支原体与哮喘发病有着密切的关系,反复感染肺炎支原体可引起喘息发作,少数过敏体质患儿甚至第一次感染肺炎支原体就喘了出来。因肺炎支原体不仅是病原体,还是一个致敏原,侵入呼吸道后,可引起Ⅰ型超敏反应,主要表现为气道慢性过敏性炎症,气道反应性增高。科研工作者发现,肺炎支原体感染容易发生在过敏体质和抵抗力较差的孩子身上,尤其是哮喘患儿,感染该病原体后哮喘症状会加重,而且反复发作、不易控制。还容易复发合并心肌炎、肾炎、脑膜炎等其他感染。因此有过敏体质或哮喘病史的患儿尤须警惕小儿支原体肺炎感染。
宝宝晚上干咳的原因
肺炎支原体是一种通过呼吸道飞沫传染的微小微生物,其大小和生物学特点介乎于病毒与细菌之间。肺炎支原体所致肺炎称为支原体肺炎,临床特点是急性起病,发热为首发症状,热度通常波动在38℃—39℃之间,热型不定,热程常在1周以上,3周以内。咳嗽是其主要症状,初期为刺激性干咳,进而有粘稠痰,量少,持续时间长,通常在2周以上,易被误诊为百日咳,需要做好鉴别诊断。除发热及干咳外,患儿常伴呼吸急促,呼吸费力,这是区别于感冒、支气管炎和百日咳的重要临床依据之一。
因此,当患儿出现长的热程,持续性干咳和/或有呼吸急促等临床表现时,应当警惕是否为支原体肺炎,需要进一步通过肺部x线检查和血清学检查。假如肺部x线显示肺门有浓密阴影,或肺叶中有网状结节样及小片状阴影,同时血清学检查有冷凝素滴度明显升高的表现,就应首先诊断为支原体肺炎。
支原体肺炎的治疗原则是以抗感染为主要措施,辅以祛痰、化痰,以减轻咳嗽症状。患儿需要住院监护与治疗,以防发生窒息及严重呼吸困难。抗感染是以红霉素、阿奇霉素和罗红霉素等大环内酯类为首选药物,用药疗程不应少于2周,以有效杀灭微生物,防止病情反复。
冬天是儿童肺炎的高发季节,发热、咳嗽和呼吸急促是儿童肺炎主要临床表现。一般情况下,儿童肺炎多为细菌性,部分为病毒性,还有少数为肺炎支原体所致。据临床报道,近年在冬季中的儿童支原体肺炎病例呈现增加趋势,最高时可占到儿童肺炎住院病例的30%。因此,医学专家提醒人们要关注儿童支原体肺炎的发生与发展。
小儿支原体肺炎的症状有哪些
1、咳嗽。多数儿童支原体肺炎咳嗽都较重,初期常表现为干咳,有时阵咳,有点像小儿百日咳。
2、发烧畏寒。畏寒是发烧的一种表现之一,患儿常感身体发冷。儿童支原体肺炎的症状首先表现为发烧,支原体肺炎发烧体温一般在37~41℃,绝大多数儿童支原体肺炎发烧都在39℃左右,并且儿童支原体肺炎发烧常为持续性或弛张性。当然,还因个人体质不同,还有些儿童支原体肺炎仅有低烧,甚至不发烧。
3、咽喉疼痛。儿童支原体肺炎常常引发儿童咽喉痛痛,儿童会自我感觉疼痛继而表现出厌食、厌水的情况。
4、头痛及胸骨下疼痛。儿童支原体肺炎患儿常感头痛,有时也会感觉胸骨下疼痛。患儿常用“胸脯疼”来表达。胸骨下疼痛也是儿童支原体肺炎的最常见症状之一。
5、咳痰呕吐。咳痰是儿童支原体肺炎最常见的症状之一,儿童常咳白色清痰,偶尔略带血丝。当儿童咳嗽咳痰时也经常会伴随出现呕吐的症状。这可能会更加重患儿厌食不吃饭的情况。