幼年性黄色肉芽肿的治疗方法
幼年性黄色肉芽肿的治疗方法
一、幼年性黄色肉芽肿中医治疗方法
降血脂单味中药有杜仲、首乌、虎杖、丹参、山楂、瓜蒌、丝瓜络、皂角、草决明、泽泻等。中成药有脉安冲剂等,可按具体情况进行选用。
二、幼年性黄色肉芽肿西医治疗方法
1、针对病因治疗: 首先应查找相关类脂代谢障碍的原因,如饮食、遗传、糖尿病等,针对病因给予治疗;体重过高者应降低体重,调节膳食,进低脂肪、低热能、低胆固醇饮食,并应用降血脂药物。当血浆脂类降至正常时,几周内皮疹可以消退。
2、对症治疗: 眼眶病变采用小剂量的放射或糖皮质激素局部或全身治疗。若前房大量出血、眼压高,可引起角膜血染和视力丧失的情况,除用降眼压药物外,适当时可前房穿刺行血液或血块取出。
3、外科治疗:若瘤体积较大可由外科切除,皮下损害可以电灼,电凝术等方法进行治疗。
4、预后:如病变非常广泛,特别是皮肤大量结节出现,而眼部病变对眼功能无影响,治疗有困难或治疗有明显副作用时,可随访观察,因幼年性黄色肉芽肿是非侵袭性病变,并可自发好转,皮肤病变4-6岁时逐渐消失,青春期时所有病变完全自愈。
前列腺癌的病因尚未查明,可能与遗传、环境、性素等有关。前列腺分泌功能受雄素睾九酮调节,促性腺素的黄体生成素发挥间接作用。幼年阉割者从不发生前列腺癌。
前列腺癌的治疗方法如下:
1、内分泌疗法:前列腺癌具有典型的素依赖性,在临床上内分泌治疗可以使前列腺病变和症状明显缓解,但对患者生存情况却无明显影响。
2、化学疗法:在前列腺癌的治疗中化疗的作用是作为晚期前列腺癌的辅助治疗,主要用于已行手术治疗或放疗后,局部肿瘤 已消除的病人,应用化疗药物消除潜在的、目前尚无法探测的小病灶。化疗药物单独应用不可能治愈原发病灶,辅助化疗可以延长病人术后的生存期,实验发现前列腺癌最敏感的化疗药为环。
3、放射治疗:放射治疗是治疗前列腺癌的有效方法,放疗常常可使前列腺肿瘤明显缩小,主要用于手术切除困难或已无法切除但尚无远处转移的患者。放射治疗分内照射治疗、外照射治疗和姑息性放疗等,其中最常用的为外照射疗法。
4、手术治疗:手术治疗目前仍是治疗前列腺癌的首选方法,但由于前列腺癌多发现较晚,往往错过手术时机。前列腺癌病人多为老年人,而前列腺根治性手术多损伤较大,故应严格掌握适应症及禁忌症。
5、低温外科 :以冷冻棒经尿道置入前列腺部,使前列腺局部温度达到-180℃左右,造成腺组织坏死、脱落,藉以破坏肿瘤组织。冷冻手术术后死亡及并发症发生率低,操作相对简单,可用于有心肺损害而不宜行开放性手术的年老体弱的前列腺癌病人。
医生会根据患者病情症状的不同,会采取相应的治疗方。但是需要患者注意的是,切勿自行服药以免产生不良的后果。
该病对治疗反应好,局部病变可手术切除,眼眶病变采用小剂量的放射或糖皮质激素局部或全身治疗。前房大量出血、眼压高,可引起角膜血染和视力丧失的病例,除用降眼压药物外,适当时可前房穿刺行血液或血块取出。
如病变非常广泛,特别是皮肤大量结节出现,而眼部病变对眼功能无影响,治疗有困难或治疗有明显副作用时,可随访观察,因幼年性黄色肉芽肿是非侵袭性病变,并可自发好转,皮肤病变4~6岁时逐渐消失,青春期时所有病变完全自愈。
(二)预后
预后良好。
肾肿大的原因有哪些
1、正常人的肾脏一般不能被触及,当肾脏病理性增大半倍至一倍时,即使没有向下移位也能被触知,轻度肾肿大需作超声探测、X线或放射核素扫描或CT 检查,肾脏的大小常超过正常值数倍。
2、单侧肾肿大可见于肾肿瘤、肾囊肿、肾盂积水、肾包囊虫病、肾静脉血栓形成、黄色肉芽肿性肾盂肾炎或一侧肾不发育或一侧肾患病萎缩后导致健侧肾代偿性肥大,双侧肾肿大见于急性或急进性肾小球肾炎、肾病综合征、先天性多囊肾、双侧肾盂积水、一侧肿瘤并对侧代偿性肥大、肾畸形、淀粉样变肾病等。
肾癌要与哪些疾病相鉴别呢
1.肾囊肿。典型的肾囊肿从影像学检查上很容易与肾癌相鉴别,但当囊肿内有出血,往往容易被误诊为肾癌。而有些肾透明细胞癌内部均匀,呈很弱的低凹声,在体格检查筛查时容易被误诊为非常常见的肾囊肿。对于内壁不规则增厚、中心密度较高的良性肾囊肿,单独应用上述任何一种检查方法进行鉴别都比较困难,往往需要综合分析、判断,必要时可在B超引导下行穿刺活检。轻易地放弃随诊或鲁莽地进行手术都是不可取的。
2.肾错构瘤。肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,是一种较为常见的肾脏良性肿瘤,随着影像学检查的普遍开展,其在临床越来越常见。典型的肾错构瘤内由于有脂肪成分的存在,用B超、CT和MRI进一步检查都可做出定性诊断,临床上容易与肾细胞癌进行鉴别。
3.肾脏淋巴瘤。肾脏淋巴瘤在影像学上缺乏特点,呈多发结节状或弥漫性浸润肾脏,使肾脏外形增大。其腹膜后淋巴结多受累。
4.肾脏黄色肉芽肿。肾脏黄色肉芽肿是一种少见的严重慢性肾实质感染的特殊类型。形态学上有两种表现,一种为弥漫型,肾脏体积增大、形态失常、内部结构紊乱,不容易与肿瘤混淆;另一种为局灶性,肾脏出现局限性实质性结节状回声,缺乏特异性,有时与肿瘤难以鉴别。
皮脂腺痣的病因
皮脂腺痣的病理变化因病史长短而异。在婴儿和童年,病史中皮脂腺发育不良,不能辨认出大汗腺。表皮轻度增生,可见小毛囊及未分化的上皮细胞索条或胚芽。
到青年发育期,皮损中可见大量成熟或近于成熟的皮脂腺,其上方的表皮往往呈乳头瘤样增生,可见棘层肥厚。在皮脂腺小叶下方,可见异位的大汗腺。
在老年患者的皮损中,表皮多呈疣状增生,有时可见皮脂腺呈肿瘤样增生。
本病常发生于出生时或幼儿期,好发于头皮、面部、颈部。发生于头部者,皮损处部分或完全秃发。儿童期皮损隆起不明显,呈蜡样外观,缓慢增大;青春期皮损肥厚呈疣状,有密集乳头瘤样隆起;老年期皮损多呈结节状增殖,可继发其他皮肤附属器肿瘤。
组织病理可见真皮大量成熟或接近成熟的皮脂腺;毛囊发育不成熟或缺如,有时可见异位的大汗腺。
根据发病年龄,皮疹好发部位及表现诊断不难,如组织学上发现皮脂腺组织增多,或伴有表皮、真皮或表皮附属器的发育异常,则可确诊。有时需与幼年黄色肉芽肿、疣状痣、乳头状汗管囊腺瘤区别,此时需做病理检查。
黄色肉芽肿肾盂肾炎的常识
什么是黄色肉芽肿肾盂肾炎?黄色肉芽肿性肾盂肾炎(xanthogranulomatous pyelonephri-tis)是一种慢性细菌性肾盂肾炎。其特征是肾实质损害、肉芽肿性脓肿及含脂肪的巨噬细胞堆积。本病不常见,在任何年龄均可发病,但以50~70岁多见;男女之比为1:2。可有单侧肾脏受累,罕有双侧病变。
【病因】
1.由细菌感染引起,并由尿路梗阻加重。
2.慢性缺血和肾内淋巴引流不畅所致的局部代谢异常。
【发病机制】
细菌感染以及巨噬细胞溶解功能障碍影响细菌产物的消化。
【病理】
肉眼观肾脏肿大,肾包膜和肾周组织增厚粘连,病变或局限在肾脏的一极,或呈弥漫性、多发性病变。切面观可见肾盂、肾盏扩张,内积脓液和(或)结石,肾实质被橘黄色柔软的炎性组织代替,周围常有小脓肿包绕。显微镜下橘黄色组织由大泡沫巨噬细胞、含颗粒状胞质的小巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、成纤维细胞构成;肾盂黏膜周围可见中性粒细胞和坏死碎屑,后期形成纤维化。
【诊断】
(一)临床表现
1.全身感染的症状发热、乏力、厌食、消瘦、便秘。
2.泌尿系感染的症状尿频、尿急、尿痛。
3.肾区疼痛,可触及腰部肿块。
(二)实验室检查
1.尿常规血尿、脓尿。
2.尿细菌培养几乎均呈阳性,以大肠埃希菌、变形杆菌最为常见,亦可见金黄色葡萄球菌。
(三)特殊检查
1.KUB单侧肾影增大。
2.IVP肾无功能,肾结石或输尿管结石、肾盏畸形、囊性或肿块内空洞,其中有充盈缺损。
3.血管造影血管病变、肾内小动脉分支稀少的肿块,尿路周围呈显著的囊状扩张,不规则破坏的肾影,有明显血管缺如的肿块。
皮下脂肪厚症状
单纯性肥胖症
(一)体质性肥胖症(幼年起病型肥胖症)
自幼肥胖直至成年,有肥胖家族史,食欲良好,全身脂肪分布均匀,脂肪细胞呈增生肥大,限制饮食及加强运动疗效差,对胰岛素较不敏感。无肥胖病因可查。
(二)获得性肥胖症(成年起病型肥胖症)多于20~25岁起病,由于营养过度、活动量减少及遗传因素而肥胖,脂肪细胞肥大无增生,饮食控制和运动减肥效果较好,体重减轻后胰岛素的敏感性可恢复。
继发性肥胖症
下丘脑性肥胖症
下丘脑综合征 多种病因累及下丘脑所致的疾病。
(1)病因:
①肿瘤最多见,国内70例本症中有53例为肿瘤,其中颅咽管瘤最多附(25例),其次为松果体瘤(11 例),丘脑肿瘤6例,第三脑室肿瘤4例、室管膜瘤2例,嗅沟脑膜瘤、灰结节肿瘤、异位松果体瘤、鞍上肿瘤、星形细胞瘤各1例。文献报道尚有白血病、转移性癌肿、血管瘤、肪瘤、错构瘤、畸胎瘤、浆细胞瘤神经纤维瘤产经节细胞瘤、髓母细胞瘤、皮肉瘤。恶性血管内皮瘤等。
②感染和炎症:结核性或化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、流行性脑炎、脑脊髓膜炎、天花、麻疹、水痘、狂犬病疫苗接种、组织胞浆菌病等,国内70例本症中炎症6例;
③脑创伤、手术及放射治疗。
④血管病变如脑动脉硬化、脑血管瘤、系统性红斑狼疮及其他原因致脉管炎;
⑤肉芽肿及退行性变如结核瘤。结节病、网状内皮细胞增生症、嗜酸性肉芽肿。慢性多发性黄色瘤、结节性硬化、脑软化产 经胶质增生等。
⑥急性间隙发作性血叶琳病、二氧化碳麻醉、口服避孕药、氯丙酸利血平引起的溢乳一闭经综合征。⑦精神创伤、环境变迁所致功能性障碍等。
老年人皮肤问题有哪些
1、老年人皮肤问题有哪些
很多皮肤病的发病与年龄有一定关系,随着老年人年龄的增长,皮肤的生理结构逐渐发生退行性改变,屏障抵御等各种生理功能也逐渐减退,所以有不少皮肤病好发于老年人,常见的有:带状疱疹后遗神经痛、获得性大疱性表皮松解症、暂时性棘层松解性皮病、角质层下脓疱性皮病、皮肤松弛症、眼睑松弛、结节性类弹力纤维病、老年性皮肤萎缩、结节性血管炎、淋巴瘤样肉芽肿病、进行性色素性紫癜性皮肤病、红斑性肢痛病、外伤性脂肪坏死、皮脂缺乏症、脸黄瘤、渐进坏死性黄色肉芽肿、原发性系统性淀粉样变、丝状疣、慢性复发性丹毒、臁疮、角化过度型手足癣、光线性角化病、手足皲裂、裂纹性湿疹、瘙痒病、腹外侧皮神经炎、经绝期角皮病、疣状角化不良瘤、持久性豆状角化过度症、硬化性萎缩性苔癣、天疱疮、疱疹样天疱疮、大疱性类天疱疮、疤痕性类天疱疮、疱疹样皮炎糖尿病性皮肤病。
2、老人皮肤干燥是怎么回事
皮肤干燥是指因季节变化,缺水和贫血等原因,使得皮肤变厚、变粗糙。秋冬季节,人体的皮脂、水份分泌会逐渐减少,皮肤明显变得干燥,称为干性皮肤,尤其是中老年人因水份大量减少,皮肤表层会显得更粗燥,会常看见他们的手脚、小腿处会有干裂、发痒的情形,在无法忍受干痒,会不断的去抓痒,造成皮肤有伤口,引起发炎或流脓。
3、老人皮肤干燥该多补充水份和维生素
牛奶—增强皮肤张力牛奶是皮肤在晚上最喜爱的食品。它能改善皮肤细胞活跃度,有延缓皮肤朽迈、增强皮肤张力、消除小皱纹等功效。
大豆―防止色素沉着于皮肤大豆中含有丰富的维生素E,不仅能够破坏自由基的化学活性,从而抑制皮肤朽迈,更能防止色素沉着于皮肤。
黑素瘤的疾病诊断
1.具有黑色素性的病变
(1)幼年性蓝色素瘤,为良性,呈紫红色豆粒大小结节,色素分布均匀,边缘光滑,无毛发,局部皮肤变薄,切片检查黑色素缺如。
(2)色素性基底细胞癌。
(3)头皮纤维瘤,生长缓慢,表面常有均匀色素,界限清楚,瘤质常较硬,与表皮粘连紧密。
(4)日光性雀斑样痣,多见于老年人,日光曝晒部位,色素均匀,边缘整齐。
(5)某些血管性疾病,如头皮血管瘤、栓塞性毛细血管性动脉瘤等。
2.非色素性病变 与无色素性黑色素瘤类似,如化脓性肉芽肿,有局部炎症史,鉴别不难。
黄色肉芽肿性肾盂肾炎的治疗方法
一、治疗
外科手术是本病重要的治疗方法,经治疗愈后良好。在外科治疗中,必须认识到病变蔓延所形成的病理变化给外科手术造成的困难和增加手术的危险。应根据临床病理分期拟定适当手术方案,以提高手术的安全性和成功性。
1、患肾切除临床多数病人患肾为弥漫型病变,肾组织广泛破坏,肾功能丧失。这些病人通常作患肾切除。应注意的是Ⅲ期病人因肾周广泛粘连和纤维化,应采用经腹作患肾切除术式,以便分离患肾和处理肾蒂,否则患肾切除极其困难和危险。
2、保留肾手术本病为一种良性病变,有人提出局限型Ⅰ、Ⅱ期病变采用局部或肾部分切除,以保留健存的肾组织,并在临床治疗中获得良好的效果。文献报道有3例保留肾手术治疗,例1作局部肉芽肿切除,术后恢复和随访均良好;例2因输尿管结石并感染而引起本病,经作输尿管切开取石,肾引流,抗感染治疗,病人痊愈出院,随访3年,患肾无复发,肾功能有所恢复;例3因患肾与降结肠及后腹膜粘连严重无法切除,只进行了活体组织检查。术后患者用青、链霉素抗炎治疗,并从术后第20天起用超短波治疗,微热量,每次20min,1次/d。5次后,患者腰痛明显减轻。治疗10次后,复查B超发现左肾下极肿物较前明显缩小。治疗25次后,B超复查左肾肿物消失。以后曾多次B超复查,均未见明显肿物。Anhalt亦曾报道1例左肾病变,行取石引流后痊愈。综上所述,对本病患者如患肾破坏轻,可采用外科手术解除尿路梗阻、加强抗感染治疗及配合理疗,也可获得较好的治疗效果,并可使病人免除肾切除之苦。由于本病与肾癌、肾结核的鉴别诊断较难,易造成术前误诊,患肾多被切除。保留肾的治疗方法应用不多见,因此,术前能否正确诊断对于本病治疗方式的选择极为重要。保留肾手术的治疗方法值得进一步研究和应用。
二、预后
黄色肉芽肿性肾盂肾炎预后良好,Osca报道局灶性者行肾部分切除术5例,术后随访4~12年无局部复发。另外目前尚未见肾切除术后另一侧肾脏再发该病的报道。
生病的时候精神状态不好,确实需要身边的人用心照顾。看到上面的介绍,知道黄色肉芽肿性肾盂肾炎的患者,精神状态不是很好,身边的人要用心对待一下
性病性淋巴肉芽肿治疗
(1)一般治疗:患病期间尽量卧床休息,禁食辛辣刺激性食物,保持外阴及局部病变组织的清洁,禁行房事。患者的性伙伴也要求一起检查治疗。
(2)抗生素治疗:本病的病原体是沙眼衣原体L1~L3血清型衣原体株。可选用以下任意一种药物:强力霉素100毫克口服,每日2次,服用21天,首次剂量加倍;或红霉素500毫克口服,每日4次,连服14天;或复方新诺明每次服用2片,每日2次,连服14天。许多病人尚需根据病情适当延长用药时间。
1.强力霉素100mg,每日2次,共21天。
2.四环素:500mg,每天4次,连服21-28天。四环素对急性期有效,可使中期停止发展,或数周后痊愈。
3.美满霉素100mg,每日2次,共15天,首剂加倍。
4.阿齐霉素250mg,每日2次,共7天。
5.诺邦:250mg,每日2次,共14天。
6.复方新诺明:开始每日2次,每次2g,以后每次1g,连服3周。替代疗法为强力霉素。。
7.红霉素:500mg,每天4次,连服14-21天。孕妇和儿童可选用红霉素。
8.磺胺噻唑,首剂4.0克,以后每6小时1.0克,连用3周。
(3)如果淋巴结已化脓,可行穿刺抽脓,但严禁切开引流。有瘘管形成时,可用1∶5000的高锰酸钾液做局部湿敷。
(4)如果出现直肠狭窄,可实施扩张术,重者需手术治疗。晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素(强的松)联合疗法,能减轻下腹疼痛,减少直肠分泌物和减轻纤维化。
黄色肉芽肿怎么治疗
黄色肉芽肿多见于婴儿和儿童,皮肤和眼是好发部位,很少侵犯内脏。头、颈和四肢近端皮肤常受到病变的侵犯,皮肤病变常为圆形高起,橘黄色、褐色或红蓝色结节。眼脸皮肤结节可能是孤立的,也可能是面部皮肤结节的一部分,约1/4病人出现多个结节,一般不会超过10个,不会发生溃疡。约1/5的患者在出生时就有皮肤结节,2~5岁时消失。病变可累及肺脏、心包、纵隔、腹膜后组织、横纹肌、胃肠和睾丸,但一般比较少见。
黄色肉芽肿怎么治疗?黄色肉芽肿的治疗应首先查找类脂代谢障碍的原因,如饮食、遗传、糖尿病等,针对病因予以矫治。体重过高者应降低体重,调节膳食,进低脂肪、低热能、低胆固醇饮食,并应用降血脂药物。当血浆脂类降至正常时,几周内皮疹可以消退。大的结节可由外科切除,皮下损害可以电灼。
黄色肉芽肿的病因如下:
1、大多数病例血浆中脂蛋白增高。
2、血管壁通透性异常。
3、血清脂蛋白透过血管壁,沉积在血管周围结缔组织。
4、血管外膜细胞摄入和处理脂蛋白,巨噬细胞聚集。
黄色肉芽肿的临床表现如下:
眼部症状包括眼球突出、眶周可触及肿块等眼眶占位病变症状和体征。病变也可累及颅内显示多发灶。由于病灶较小,多无颅内症状。
婴儿和儿童面部和颈部皮肤有高起,橘黄色或紫红色的结节,前房有自发性出血或眼眶受累,这些是幼年性黄色肉芽肿的典型临床表现。
以上就是关于黄色肉芽肿怎么治疗的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,已经知道黄色肉芽肿怎么治疗了。从上面的介绍中,我们可以了解到黄色肉芽肿的症状、病因及治疗方法,这些知识可以让我们更好地了解黄色肉芽肿这种疾病。关于黄色肉芽肿的治疗,主要是进行病因治疗,只有找对病因,治疗效果才能立竿见影。
黄色瘤的病因
1.原发性黄色瘤 多有家族性高脂蛋白血症病史,其脂质和脂蛋白代谢异常多因先天性家族性缺陷所致,非家族性的发病多与饮食不当、营养或药物因素等异常有关。
2.继发性黄色瘤 本病多继发于糖尿病、甲状腺功能减退有黏液性水肿患者、动脉粥样硬化症、肾病综合征、胰腺炎、肝胆疾病及痛风症等慢性代谢性疾病,常有血清胆固醇及三酰甘油和脂蛋白水平升高。少数患者也可因酒精中毒、肥胖、雌激素治疗或其他网状内皮系统疾病如组织细胞病X、淋巴瘤及白血病等引起,因而又称为症状性黄色瘤。
3.血脂正常和脂蛋白正常性黄色瘤 如幼年性青年性黄色瘤,播散性黄色瘤等血脂正常性黄色瘤。
4.其他 如外伤损害,物理与化学性刺激等对实验性动物及人类均可诱发黄色瘤。黄色瘤多见于肘部及眼部,这与其反复动作刺激局部组织增殖,淋巴循环脂蛋白蓄积被组织细胞吞噬有关。
黑色素瘤的鉴别诊断
1、具有黑色素性的病变
(1) 幼年性蓝色素瘤,为良性,呈紫红色豆粒大小结节,色素分布均匀,边缘光滑,无毛发,局部皮肤变薄,切片检查黑色素缺如。
(2) 色素性基底细胞癌。
(3) 头皮纤维瘤,生长缓慢,表面常有均匀色素,界限清楚,瘤质常较硬,与表皮粘连紧密。
(4) 日光性雀斑样痣,多见于老年人,日光曝晒部位,色素均匀,边缘整齐。
(5) 某些血管性疾病,如头皮血管瘤、栓塞性毛细血管性动脉瘤等。
2、非色素性病变 与无色素性黑色素瘤类似,如化脓性肉芽肿,有局部炎症史,鉴别不难。