哪些人属于高危孕产妇
哪些人属于高危孕产妇
一、妊娠早期接触过致畸物质的孕妇：
妊娠早期曾用过某些对胎儿有影响的药物、有过病毒性感染、接触过放射线等对胎儿有致畸作用的物质的孕妇。这些孕妇容易生出畸形儿或患有先天性疾病的新生儿，甚至可出现早产、流产或死产。
二、患有以下疾病的孕妇：
患有原发性高血压、心脏病、糖尿病、肾脏病、肝炎、贫血、血液病、甲状腺功能亢进等疾病的孕妇。由于妊娠时机体各系统处于持续的生理变化状态，尤其是心血管系统、肝脏肾脏等器官负担加重，所以会加重孕妇原有的病情，使危险系数增大。
什么情况属于高危孕妇 高危产妇注意什么
1.做好孕前检查。至少提前3个月做一次全面的孕前检查，综合考量卵巢、子宫等生理状况、各项身体指标和既往病史。
2.定期产检。尤其是羊水穿刺、胎儿畸形B超筛查、胎儿超声心动图等绝不能忽视。孕期出现任何不适，要及时告知医生，妊娠并发症的出现，很大程度上是由于孕妇没有预防意识，特别是二胎妈妈总觉得有经验了，这样反而容易出问题。
3.控制体重。有妊娠糖尿病、高血压的孕妇可通过调整体重降低并发症风险。一般，整个孕期增重应控制在10~12.5公斤。孕妇无需大补，只要不挑食、不偏食，做到营养均衡就行，可以在医生的指导下适当运动。
4.从分娩方式上降低风险。很多二胎高龄产妇初次生产都是剖腹产，二胎可选择顺产，以降低剖宫产过程中会出现的感染、大出血、产后感染等并发症及新生儿呼吸问题等风险。这项技术需严格评估产妇情况：保证预产期距离最近一次剖宫产不少于18个月；孕前需要检查疤痕厚度是否适合再次怀孕；B超查看胎盘位置是否异常；产妇是否存在并发症等。
何为高危妊娠呢
如果本次妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。
高危妊娠包括：
1.妊娠伴有严重的合并症，如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏及肝脏疾病等。
2.妊娠本身导致的并发症，如妊娠高血压疾病、胎位不正、胎盘早剥等。
3.分娩发生异常因素，如既往有习惯性流产、死胎、死产、胎儿畸形。高龄初产、骨盆异常、盆腔肿瘤或曾有手术史、羊水过多等。
4、母婴血型不合 孕妇与胎儿之间因血型不合而发生的同种血型免疫性疾病。主要有ABO型和RH血型两大类，前者多数病情轻，对胎儿危害较小，后者多数病情重，对胎儿危害较大，对孕产妇并无影响。RH阴性血型的孕妇，因血源稀少，应尽量到大医院分娩，以防止产后出血时血源供应不足。
5、高龄产妇 35岁以上怀孕的女性称为高龄产妇。高龄准妈妈要特别注意在怀孕8～13+6周、孕l5～20+6周做唐氏筛查(胎儿先天愚型筛查)、孕24周做B超系统筛查(排除畸形儿)。高危妈妈怀孕、分娩的危险性远远高于正常妈妈，因此更要加强产前检查。
6、妊娠高血压疾病 以高血压、蛋白尿、水肿为特征的孕期疾病，严重威胁孕妇和胎儿的健康。
怀胎十月，每个妈妈都很不容易，而孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症，容易发生高危妊娠，此外不良的环境、社会因素等，均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等，构成较高的危险性，因为在怀孕阶段，每个妈妈都应该去做检查，时刻留意宝宝和自身的健康状态。
哪些人属于高危孕产妇?
一、妊娠早期接触过致畸物质的孕妇：
妊娠早期曾用过某些对胎儿有影响的药物、有过病毒性感染、接触过放射线等对胎儿有致畸作用的物质的孕妇。这些孕妇容易生出畸形儿或患有先天性疾病的新生儿，甚至可出现早产、流产或死产。
二、患有以下疾病的孕妇：
患有原发性高血压、心脏病、糖尿病、肾脏病、肝炎、贫血、血液病、甲状腺功能亢进等疾病的孕妇。由于妊娠时机体各系统处于持续的生理变化状态，尤其是心血管系统、肝脏肾脏等器官负担加重，所以会加重孕妇原有的病情，使危险系数增大。
三、有过不良孕产史的孕妇：
如有过流产、早产、死产及新生儿死亡经历的孕妇;分娩过巨大儿及低体重儿、先天性畸形儿的孕妇;有手术产(产钳、剖宫产等)、子痫史的孕妇;曾患不育症经过治疗怀孕的孕妇;妊娠期有过阴道出血的孕妇，再次妊娠时发生危险的几率增加。
四、患有妊娠合并症的孕妇：
如妊娠高血压综合症可威胁到母婴生命，且可发生远期后遗症影响母体健康，也是围产期新生儿死亡的重要原因之一。妊娠合并心脏病的孕妇，由于妊娠期的血容量及心输出量增加，孕妇心脏的负担也增加，严重者可出现心力衰竭，胎儿可发生宫内窘迫、死胎、死产及早产，也是母婴死亡的重要原因之一。另外，胎儿及产时母体的原因也可引起高危妊娠，如胎位不正、胎儿过大或过小、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠以及胎盘早剥、前置胎盘、产程延长、产时母亲大出血、感染等均可危及母儿健康。
产后抑郁症的护理
1、加强孕期保健，重视孕妇心理卫生的咨询与指导、对不良个性、既往有PPD史或家族史、筛查出有精神症状的高危孕妇进行监测和必要的干预。重视办好孕妇学校，鼓励孕妇及其丈夫一起来上课，学习认识妊娠和分娩的相关知识，了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合，消除其紧张、恐惧的消极情绪。
2、改善分娩环境，建立家庭化分娩室，以替代以往封闭式的产房，提高产妇对分娩自然过程的感悟。开展导乐式分娩，临产后有丈夫或其他亲人陪伴，可减少其并发症及心理异常的发生。
3、重视产褥期保健，尤其要重视产妇心理保健。对分娩时间长、难产或有不良妊娠结局的产妇，应给予重点心理护理，注意保护性医疗，避免精神刺激。实行母婴同室、鼓励指导母乳喂养，并做好新生儿的保健指导工作，减轻产妇的体力和心理负担，辅导产妇家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作。对以往有精神抑郁史、或出现有情绪忧郁的产妇要足够的重视，及时发现识别，并给予适当的处理，防止产后忧郁症的发生。
4、围生期的保健工作应注意主动医疗服务，掌握孕产妇心理学特点和心理咨询技巧，提高服务技能和质量。要重视社区围生期孕产妇心理保健工作。
高危妊娠评分标准是什么
如果本次妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。
高危妊娠包括：1.妊娠伴有严重的合并症，如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏及肝脏疾病等。
2.妊娠本身导致的并发症，如妊娠高血压疾病、胎位不正、胎盘早剥等。
3.分娩发生异常因素，如既往有习惯性流产、死胎、死产、胎儿畸形。高龄初产、骨盆异常、盆腔肿瘤或曾有手术史、羊水过多等。
4、母婴血型不合 孕妇与胎儿之间因血型不合而发生的同种血型免疫性疾病。主要有ABO型和RH血型两大类，前者多数病情轻，对胎儿危害较小，后者多数病情重，对胎儿危害较大，对孕产妇并无影响。RH阴性血型的孕妇，因血源稀少，应尽量到大医院分娩，以防止产后出血时血源供应不足。
孕妇临产前几天去医院待产最合适
到了孕期的最后阶段，产科医生应该会给一些明确的指示，告诉准妈妈什么时候去医院待产。这些指示取决于个人情况：比如准妈妈是不是有孕期并发症或别的高危因素，这是不是第一胎，还有一些其他的具体情况。
如果准妈妈的怀孕情况并不复杂，可能会要等到每次宫缩持续1分钟、每5分钟一次以后才去医院待产。从一次宫缩开始起到下一次宫缩开始算作一次宫缩。原则上，如果准妈妈属于高危孕妇，医生会希望在临产时尽早去医院。
高危监护很重要
高危妊娠对孕妇及胎儿的危害是很大的，对于医生和孕妇来说，更重要的是系统地监护，采取措施将对孕妇及胎儿的危害减少到最低程度，以确保母子的健康和安全。
医院方面
早期筛选高危孕妇，重点管理监护，及时正确处理，是减少孕产妇及围产儿死亡的重要措施。
对高危的孕产妇，应对孕产妇进行有关高危妊娠有关知识的宣讲和教育，教会产妇自我监测技能：自我监测胎动、自我识别胎动异常、掌握产检时间等。提高孕产妇自我保健意识和技能。
孕妇方面
降低危险的“高度”需要孕妈妈和医生同样重视的。为了安全度过孕产期，顺利迎接宝宝的降临，高危孕妇务必要密切配合医生，作好自我监护。阅读：准妈妈可知腹中胎儿最怕啥
●在条件较好的医院或保健机构进行产前检查并定期随访。
●积极配合医生，如实反映病情，严格遵从医嘱。
●注意增加营养。孕妇的健康及营养状态对胎儿的生长发育极为重要。对伴有胎盘功能减退，胎儿宫内生长迟缓的孕妇，应给予高蛋白、高能量的饮食，并补充足量维生素和铁钙等。积极纠正贫血，并补充足够的维生素、铁、钙及各种微量元素、多种氨基酸、孕妇不要挑食、偏食，要注意各种营养的合理搭配。
●注意休息。过度疲劳、休息不当都会增加高危妊娠的危险，所以高危孕妇每天要保证一定时间的休息时间，最好有午休。卧床休息或睡觉时应采取左侧卧位，卧床休息可改善子宫胎盘血循环，减少水肿、避免子宫对肾脏的压迫和由于妊娠而产生的心血管系统的负担，有利于胎儿发育，减少胎儿窘迫和发育迟缓的发生率，也有利于预防和治疗妊娠高血压综合征。
●数胎动。高危孕妇要学会数胎动。胎动是胎儿在宫内的健康状况的一种标志，也是最简单简便的方法。每天三次，时间为上午7~8点钟，中午12~1点钟，晚上9~10点钟。每次数1个小时，三次胎动次数相加乘4，便是12小时的胎动次数。不同孕周胎动数值不一，正常胎动次数每小时3-5次，12小时不能少于20次。胎动过频胎动消失，则是求救信号。
●适当地锻炼。很多妊娠并发症的出现很大程度上是由于多数孕妇重视治疗、轻视预防。平时除了加强营养外，应该经常锻炼，保持愉快放松的心态，有助于预防各类并发症，将高危因素降低。
●定时吸氧，每日3次，每次30分钟。 或输注葡萄糖、维生素C及多种必需氨基酸，提高胎儿对缺氧的耐受力。