检查T3T4甲亢的费用
检查T3T4甲亢的费用
血清T3、T4测定是诊断甲状腺疾病的常用检查项目,包括测定血清总T3(TT3)、总T4(TT4)和游离T3(FT3)、游离T4(FT4),一般采用放射免疫方法测定。国内开展血清TT3、TT4测定的医院较多,开展血清FT3、FT4测定目前仅限于少数大医院。这种检查用血量不多,测定TT3、TT4一般只需2-3毫升血,抽血时间在什么时候都可以,进不进食均不影响测定结果。
在甲状腺功能亢进(甲亢)时血清TT3、TT4往往都增高,尤其TT3增高更为明显。有的病人只有血清TT3增高,血清TT4还在正常范围,这种病人的甲亢病情比较轻。极少数病人血清TT4增高,而TT3增高不明显。在甲状腺功能减退(甲减)时血清TT3、TT4往往都降低,尤其TT4降低更为明显。病情较轻的甲减病人,血清TT4降低,而血清TT3可在正常范围。
血清FT3、FT4往往与血清TT3、TT4呈平行改变,即前者增高或降低,后者亦增高或降低,因此两者测定的价值相似。但是,有以下几种情况可能测定血清FT3、FT4才能反映病人的甲状腺功能状态,而测定血清TT、TTd不能说明其功能状态。1.妊娠;2.服避孕药;3.先天性甲状腺激素载体蛋白浓度异常;4.用肾上腺皮质激素治疗;5.慢性肝、肾疾病等。
每个医院检查的费用都是不一样的,一般都是在一百多块左右就可以做了!建议你去当地医院咨询、医院级别不一样收费标准不一样。
教你如何解读甲状腺功能亢进的化验单
甲状腺功能化验内容主要包括:甲状腺素分泌指标、促甲状腺激素、甲状腺免疫指标。
甲状腺功能化验内容项目
1、甲状腺素分泌指标
如血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)。分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态,增高表示功能增进,减少表示功能减低。
T3、T4在妊娠、服避孕药、雌激素治疗等情况下可增高;在雄激素和强的松治疗、肾病综合征、肝功衰竭、服用苯妥英钠和保泰松时可减低,故对甲亢诊断准确性受到限制。但FT3、FT4不受上述因素影响,是目前诊断甲亢、甲减的常用化验指标。
大多数医院常将TT3、TT4、FT3、FT4一起检查。FT3占总T3的0.3%,FT4占总T4的0.04%,含量虽然少,但生物活性极高,因为只有游离T3、T4才能进入细胞内,起到生理作用。FT3在甲亢早期或复发初期最先升高,对甲亢诊断意义大,而FT4甲亢时也增高,但对甲减时最先降低,对甲减诊断优于FF3。
反T3(rT3):95%以上由T4在周围组织代谢时脱碘形成,不具生理活性,对甲亢诊断意义不大,它在甲亢时与T3、T4、FT3、FT4同步升降,只是在甲亢或甲亢复发的早期先期升高,而且在非甲状腺疾病,T3、T4、FT3、FT4正常时,rT3可以独立升高。
T3、T4在甲亢时常同步升高
(1)仅T3增高:①T3型甲亢:在缺碘地区多见;②T3优势甲亢:甲亢经药物治疗后,T4已正常,而T3持续不降甚或增高,T3(纳克/毫升)/T4(微克/毫升)》30,此型复发率高,宜手术治疗;③甲亢早期或甲亢复发初期。4甲减用甲状腺片治疗时,正常甲状腺组织是按照T31:T49的比例分泌的,而甲状腺片中的T3为11而T4为12,含量近乎相等,而且T3吸收率95%,T4仅40%,长期服用会出现T3增高的现象。故提倡用左旋甲状腺素钠(优甲乐),可避免T4不足。
(2)仅T4增高:①T4型甲亢:与吃含碘食物过多有关;②假性T4甲亢:常见于心梗、肺心病、急性脑血管病、哮喘、肿瘤、急性肝病等,随着原发病好转而下降;③少数老年甲亢,可仅T4高。
(3)T4减低:①见于甲减;②慢性心、肺、肝、脑疾病。
2、促甲状腺激素(TSH)
在脑垂体产生,有促进甲状腺滤泡细胞产生T3、T4、FT3、FT4的作用。它的高低受甲状腺素负反馈控制,其表现是相反的,甲状腺素高时,TSH低;甲状腺素低时,TSH高。故甲亢时T3、T4、FT3、FT4增高,而TSH是降低的,甲减时相反。
3、甲状腺免疫指标
常测定甲状腺免疫球蛋白(TG)(正常值《30%)和甲状腺微粒球蛋白(tm)(正常值《15%)。两者在甲亢时也可增高,但滴度较低,在6个月内即可恢复正常,对甲亢诊断意义不大,但是两者检验值大于50%时,对桥本氏甲亢有诊断价值。
脖子变粗眼球突出是甲状腺吗
脖子变粗眼球突出是甲状腺吗?某些人如果突然脖子变粗,眼球突出,心跳特快,有可能是甲状腺出了问题,此时需要尽快检查甲状腺功能。
由甲状腺分泌的激素称为甲状腺激素,主要包括四碘甲状腺原氨酸(甲状腺素,T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)两种。
甲状腺激素的主要生理功能是促进体内物质与能量的代谢以及肌体的生长和发育过程。血液中的T3、T4有两种存在形式,一种与蛋白质结合,为结合型T3、T4;另一种呈游离状态,即游离型T3、T4,分别写作FT3和FT4。两种类型可以互相转化,两种之和为血清总T3(TT3)和总T4(TT4)。结合型T3、T4不能进入外周组织、垂体和下丘脑,只有转变为FT3和FT4后进入细胞内才能发挥应有的生理作用。因此测定FT3和FT4比测定TT3和TT4更加具有临床应用价值。
甲状腺分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),与血清中的一些蛋白脂结合在一起,就是我们所测得的T4和T3,当人体甲状腺功能发生异常病变时,可使得T3、T4、TSH(促甲状腺激素)等与甲状腺功能有关的检测指标发生变化,某些病人更有脖子变粗,眼球突出等显着的体征改变,此时需做T3、T4、TSH检测以协助确诊。
T4的参考值为58~161nmol/L(4.5~12.5mg/dl)。T4增高有以下可能:甲状腺功能亢进(甲亢)时明显升高,是诊断和治疗该病的可靠指标之一;亚急性甲状腺炎、急性传染性肝炎等也可有所增高;此外生理性因素如妊娠,某些药物如雌激素、避孕药、服用甲状腺素或应用碘化物治疗时T4也有升高。
T3参考值为1.39~2.93nmol/L(90~190ng/dl)。血清中总三碘甲状腺原氨酸简称为T3,是诊断甲状腺功能亢进较为灵敏的一项指标。增高多为甲亢或T3型甲状腺功能亢进症,也是甲状腺机能亢进复发的前兆;此外妊娠和急性肝炎时也可升高。
促甲状腺激素(TSH)是由脑垂体前叶分泌的,负责调节甲状腺的功能。TSH参考值为0~9.0mU/L(0~9.OmU/ml)。其增高常见于原发性甲状腺功能减低症、单纯性甲状腺肿、垂体前叶功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、垂体肿瘤等。
甲状腺激素的临床意义是什么
1.促甲状腺激素的临床意义
(1)鉴别甲低症
由下丘脑功能受损后出现的甲低症状。这可能由于促甲状腺激素释放激素↓→使促甲状腺激素↓→造成T3、T4↓之故,这称为继发性下丘脑性甲低。而原发性甲低患者T3、T4过低而分泌是强反应的。继发性甲低病变部位下丘脑、垂体。原发性甲低病变部位甲状腺。
(2)甲亢症
甲亢患者的T3、T4过高,反溃抑制促甲状腺激素的分泌使血清TSH水平降至接近于零,应用超敏促甲状腺激素(S-TSH或h-TSH)来诊断甲亢(而常规TSHRIA为过时的试验)。
(3)甲肿
a.甲状腺肥大患者,由于缺碘使T3、T4分泌减少,因此TSH分泌增加,当肿大后或补碘后TSH水平可恢复正常。甲低、粘液性水肿、呆小症;b.TBG结合力下降;
(4)TSH反应性低下可见
a.甲亢;b.无甲亢的自主功能性甲状腺疾病;c.垂体或下丘脑损害造成的甲低症;d.PRL瘤;e.库兴氏综合症;f.肢端肥大症等。
2. T3、T4的临床意义
(1) T3在以下疾病情况下都有增高:
a.甲亢; b.T3型甲亢; c.T3毒血症; d.使用甲状腺制剂治疗过量;e.TBG结合力增高症;f.亚甲炎等;
T3在以下疾病情况下都有降低:a.非甲状腺病的低T3综合征;d.慢性甲状腺炎等。
(2)T4在以下疾病情况下(甲亢、T3毒血症)都有与T3相平行的变化。
3. FT3和FT4的临床意义
T4、T3被水解后进入血液,99.98%的T4和99.8%的T3以非共价键与血浆蛋白结合,其余为FT4 0.02%和FT3 0.2%。而FT3、FT4是实际进入靶细胞与受体结合而发挥作用的激素物质。故甲状腺的机制状态与循环中FT3、FT4的水平密切相关。可以做为区别甲亢、甲低及甲功的亚临床状态。其正常植不受TBG各种情况增加和减少的影响,是反应甲状腺功能的灵敏指标,1989年Hamburger推荐以高灵敏度的TSH、FT3和FT4为甲状腺功能测定的首选方法已被临床界广泛采纳。
综上所述是甲状腺激素的临床意义,希望可以帮助大家了解甲状腺激素对于人体生理代谢的作用,祝大家身体健康,万事如意。
脖子变粗眼球突出查甲状腺
某些人如果突然脖子变粗,眼球突出,心跳特快,有可能是甲状腺出了问题,此时需要尽快检查甲状腺功能。
由甲状腺分泌的激素称为甲状腺激素,主要包括四碘甲状腺原氨酸(甲状腺素,T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)两种。
甲状腺激素的主要生理功能是促进体内物质与能量的代谢以及肌体的生长和发育过程。血液中的T3、T4有两种存在形式,一种与蛋白质结合,为结合型T3、T4;另一种呈游离状态,即游离型T3、T4,分别写作FT3和FT4。两种类型可以互相转化,两种之和为血清总T3(TT3)和总T4(TT4)。结合型T3、T4不能进入外周组织、垂体和下丘脑,只有转变为FT3和FT4后进入细胞内才能发挥应有的生理作用。因此测定FT3和FT4比测定TT3和TT4更加具有临床应用价值。
甲状腺分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),与血清中的一些蛋白脂结合在一起,就是我们所测得的T4和T3,当人体甲状腺功能发生异常病变时,可使得T3、T4、TSH(促甲状腺激素)等与甲状腺功能有关的检测指标发生变化,某些病人更有脖子变粗,眼球突出等显著的体征改变,此时需做T3、T4、TSH检测以协助确诊。
T4的参考值为58~161nmol/L(4.5~12.5mg/dl)。T4增高有以下可能:甲状腺功能亢进(甲亢)时明显升高,是诊断和治疗该病的可靠指标之一;亚急性甲状腺炎、急性传染性肝炎等也可有所增高;此外生理性因素如妊娠,某些药物如雌激素、避孕药、服用甲状腺素或应用碘化物治疗时T4也有升高。
T3参考值为1.39~2.93nmol/L(90~190ng/dl)。血清中总三碘甲状腺原氨酸简称为T3,是诊断甲状腺功能亢进较为灵敏的一项指标。增高多为甲亢或T3型甲状腺功能亢进症,也是甲状腺机能亢进复发的前兆;此外妊娠和急性肝炎时也可升高。
促甲状腺激素(TSH)是由脑垂体前叶分泌的,负责调节甲状腺的功能。TSH参考值为0~9.0mU/L(0~9.OmU/ml)。其增高常见于原发性甲状腺功能减低症、单纯性甲状腺肿、垂体前叶功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、垂体肿瘤等。
脖子变粗眼球突出
某些人如果突然脖子变粗,眼球突出,心跳特快,有可能是甲状腺出了问题,此时需要尽快检查甲状腺功能。由甲状腺分泌的激素称为甲状腺激素,主要包括四碘甲状腺原氨酸(甲状腺素,T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)两种。
甲状腺激素的主要生理功能是促进体内物质与能量的代谢以及肌体的生长和发育过程。血液中的T3、T4有两种存在形式,一种与蛋白质结合,为结合型T3、T4;另一种呈游离状态,即游离型T3、T4,分别写作FT3和FT4。两种类型可以互相转化,两种之和为血清总T3(TT3)和总T4(TT4)。结合型T3、T4不能进入外周组织、垂体和下丘脑,只有转变为FT3和FT4后进入细胞内才能发挥应有的生理作用。因此测定FT3和FT4比测定TT3和TT4更加具有临床应用价值。
甲状腺分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),与血清中的一些蛋白脂结合在一起,就是我们所测得的T4和T3,当人体甲状腺功能发生异常病变时,可使得T3、T4、TSH(促甲状腺激素)等与甲状腺功能有关的检测指标发生变化,某些病人更有脖子变粗,眼球突出等显著的体征改变,此时需做T3、T4、TSH检测以协助确诊。
T4的参考值为58~161nmol/L(4.5~12.5mg/dl)。T4增高有以下可能:甲状腺功能亢进(甲亢)时明显升高,是诊断和治疗该病的可靠指标之一;亚急性甲状腺炎、急性传染性肝炎等也可有所增高;此外生理性因素如妊娠,某些药物如雌激素、避孕药、服用甲状腺素或应用碘化物治疗时T4也有升高。
T3参考值为1.39~2.93nmol/L(90~190ng/dl)。血清中总三碘甲状腺原氨酸简称为T3,是诊断甲状腺功能亢进较为灵敏的一项指标。增高多为甲亢或T3型甲状腺功能亢进症,也是甲状腺机能亢进复发的前兆;此外妊娠和急性肝炎时也可升高。
促甲状腺激素(TSH)是由脑垂体前叶分泌的,负责调节甲状腺的功能。TSH参考值为0~9.0mU/L(0~9.OmU/ml)。其增高常见于原发性甲状腺功能减低症、单纯性甲状腺肿、垂体前叶功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、垂体肿瘤等。
甲状腺技能减退是如何诊断出来的
甲亢诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。
甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,那只有一种可能,即甲状腺功能亢进。
由于甲亢多数是Graves病,是甲状腺自身免疫病,所以常常伴随甲状腺自身抗体升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,Graves病患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以临床检验促甲状腺素(TSH)受体抗体 -TRAb阳性。
有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我们称其为“T3甲亢”。“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。
临床上还有一些炎性甲亢(或称破坏性甲亢),是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变,滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血,引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降,临床表现和生化检查酷似甲亢。炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。鉴别Graves病和炎性甲亢十分重要,因为前者需要积极治疗,后者不需治疗。两者最大的区别是甲状腺摄131I率检查,前者甲状腺摄131I率是升高或正常的,后者是被抑制的;此外前者的TRAb是阳性,后者是阴性的;前者合并甲状腺相关性眼病,后者不合并甲状腺相关性眼病。
上述向大家介绍的就是甲状腺技能减退的相关诊断方法,通过这些诊断方法,一般就可以确诊身体确实是面临着甲状腺技能减退这个问题,久而久之就会引起甲亢,因此为了让我们的身体处于一个健康的状态,大家最好定期的做一个身体方面的检查,这样也可以帮助我们尽早的发现疾病的存在。
甲亢的鉴别诊断
我怎么知道自己是不是甲亢呢?很多人会有这样的疑问,其实甲亢一般表现是吃得多反而越来越瘦,这个是最明显的特征。为了让大家更好的做好甲亢的预防工作,下面介绍下甲亢的鉴别和诊断的相关知识,以供大家学习。
甲亢诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。
甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,那只有一种可能,即甲状腺功能亢进。
由于甲亢多数是GRAVES病,是甲状腺自身免疫病,所以常常伴随甲状腺自身抗体升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,GRAVES病患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以临床检验促甲状腺素(TSH)受体抗体-TRAB阳性。
有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我们称其为“T3甲亢”。“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。
临床上还有一些炎性甲亢(或称破坏性甲亢),是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变,滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血,引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降,临床表现和生化检查酷似甲亢。炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢 2型。鉴别GRAVES病和炎性甲亢十分重要,因为前者需要积极治疗,后者不需治疗。两者最大的区别是甲状腺摄131I率检查,前者甲状腺摄131I率是升高或正常的,后者是被抑制的;此外前者的TRAB是阳性,后者是阴性的;前者合并甲状腺相关性眼病,后者不合并甲状腺相关性眼病。
以上介绍的就是甲亢如何鉴别,希望对大家有帮助,如果发现自己有这样的情况,就要及时到医院检查治疗,不要小看自己的一些症状,如果没能及时治疗,后期不仅自己治疗受罪,治疗难度也会加大。希望大家对自己的健康负责。
怎么确定甲亢
甲亢的诊断主要分三个方面,第一个是临床症状和体征,症状是高代谢症候群,怕热,心慌,出汗,四肢抖动,腹泻等,然后体征是双眼突出,甲状腺肿大,有了这些症状状和体征,到医院进行相关检查,比如甲状腺彩超提示火海征,甲状腺功能提示t3t4升高TSH降低,我们就可以诊断患者存在甲亢,诊断甲亢以后需要查找病因,可以去查一下促甲状腺激素受体抗体,看是否存在Graves病。
甲亢要怎么检查出来
甲亢主要是根据临床症状和医院进行抽血检查来进行诊断。 通常甲亢的常见症状有消瘦,多汗,怕热,手抖,食欲亢进,腹泻等等,当有了这些症状以后及时到医院进行相关的抽血检查,比如甲功三项,甲状腺相关抗体,促甲状腺素受体抗体等等,如果甲功三项提示T3T4升高,TSH,甲状腺抗体升高,那么即可诊断为甲亢。