血尿的病因

血尿的病因

血尿95%以上是由于泌尿系统感染所致，其中以肾小球疾病、肾囊肿结石、前列腺增生、尿路感染等疾病最为多见。出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等也有可能导致血尿。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。

1.泌尿系结石：其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。

2.泌尿生殖系感染：如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。

3.肾炎：其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。

4.泌尿生殖系肿瘤：有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。

5.其他泌尿系疾病：如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。

6.泌尿系损伤：各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。

血尿 的病因

(1)常见於泌尿道(肾，输尿管，膀胱，前列腺，尿道)的结石或肿瘤。

如果血尿中还有白细胞即是，尿路感染。

(2) 运动性肾炎：继发剧烈运动继发血尿。

(3)过敏性血尿。

(4)药物可引起红变色的尿液(没有血尿)。包括：磺胺类药物，奎宁，利福平，苯妥英。

(5)血红蛋白尿症可见於：尿镰状贫血，肾脏动静脉畸形的

(6)肾病综合征：链球菌感染发展的肾小球肾炎，恶性高血压的肾小球纤维素性坏死。

(7)下腔静脉阻塞继发膀胱静脉曲张。及Alport综合征(遗传性肾炎)。

肾不好血尿怎么办呢

一般来说，血尿的原因很多，大多数情况下是到医院做尿常规检查时发现的，只要少数是肉眼血尿，病人自己发现后到医院诊治的。一般情况下，如果您自己发现有肉眼血尿，而且血中有凝血块等或伴有明显疼痛的情况，多数是肾外原因引起的血尿，如结石、膀胱或输尿管其他病变等，这种情况下，您可以先看泌尿外科。如果不是这种情况，您可先就诊肾内科。如果是尿液常规检查发现有潜血或红细胞，即所谓“镜下血尿”，那么医生通常会告诉您需要检查尿红细胞的形态以初步确定病因。

1、排除假性血尿

发现血尿时应确定是否为真性血尿，即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿，假性血尿：排尿过程中，尿路以外部位(月经，子宫、阴道或肛门)出血污染尿液;红色尿：色素，进食某些食物或药物。当排除上述各种情况，并作多次检查均为血尿时才应重视，通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查作出诊断。

2、明确血尿发生的部位

当排尿开始为血尿，而后段尿液正常，一般多为尿道疾病;如排尿开始正常，快结束时出现血尿，多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”，血色暗红，一般多为肾脏的疾病引起。尿三杯试验可以了解血尿的来源，方法十分简单。取3只杯子，在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段尿，第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道;第三杯血尿为终未血尿，病变多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿，提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。要明确血尿是由哪种疾病引起的，还是根据症状和体体征，进行各种体验、X线及CT检查，甚至肾脏的活组织穿剌检查才能确诊。

3、区分血尿来自肾实质还是来自尿路：

如在尿沉渣中发现管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质;血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象;如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾实质性出血;肾小球疾患导致的血尿，其红细胞绝大部分是畸形的，其形态各异，大小明显差异，而非肾小球性血尿，其红细胞绝大多数大小正常，仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂，应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤。

肾病综合征的鉴别诊断方法有哪些

肾病综合征是一组比较顽固的病症，临床治疗难度很大，最基本的特点是大量尿蛋白，常伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症，临床中称为“三高一低”症状。根据发病病因可分为原发性和继发性两大类，原发性肾病综合征是原发性肾小球疾病最常见的临床表现，而继发性肾病综合征的原因比较多。 1、原发性肾病综合征 原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致，如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。

1微小病变肾病，多见于儿童及青少年。起病隐匿，肉眼血尿。 2膜型肾病，一般发病于35岁以后，起病隐匿，病变发展缓慢，易发生肾静脉血栓，肉眼血尿罕见。 3膜增殖性肾病，多发病于30岁以前，起病急，几乎所有的患者都有镜下血尿，肾功能呈进行性减退，约1/3患者伴有高血压。 4系膜增生性肾炎，好发于青少年，隐匿起病，也可急性发作，多伴有血尿，以镜下血尿为主，及轻、中度高血压。 5局灶性节段性肾小球硬化，多见于青少年，多数患者几乎都是隐匿发病，表现最多的是肾病综合征，其次是镜下血尿，肾功能进行性减退。

2、继发性肾病综合征 继发性肾病综合征的发病原因有多种，比如系统性疾病，代谢性疾病，过敏性疾病、感染性疾病、肾毒性物质、恶性肿瘤、遗传性疾病，妊娠毒血症以及肾移植慢性排斥等等。但临床上常见的只有少数几种，如系统性红斑狼疮肾、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜性肾炎等为多见。 1系统性红斑狼疮肾病常见于年轻女性，往往表现为多器管损害,如关节疼痛、发热、面部蝶形红斑、肝脏及心血管系统病变等。血中可找到红斑狼疮细胞,血浆球蛋白明显升高。 2糖尿病肾病多发于病史较长的糖尿病患者,糖尿病视网膜病变,往往和肾脏损害相平行。

3肾淀粉样变主要发生于中年以上男、女、往往有慢性炎症或慢性化脓性疾病病灶。 4紫癜性肾炎多发于青少年、发病与呼吸道感染有关，冬季可多见，血尿是过敏性紫癜肾肾脏受损最常见的临床表现。 温馨提示：肾病综合征完整的诊断首先应确诊是否为肾病综合征，然后确认病因，排除继发性的病因和遗传性病因，才能诊断为原发性肾病综合征，没有禁忌证的患者最好做肾活检确定病理诊断，最后需判断患者有无其他并发症，尤其是合并感染、血栓及急性肾衰时，更应及时判断，以给予相应的治疗。

临床引起血尿的原因有哪些

1、泌尿系统疾病 如各种肾炎，结石，心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。

2、全身性病症 如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。

3、物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。为了明确病因，确定血尿发生的部位十分重要，尿三杯试验可以了解血尿的来源，方法十分简单。

取3只杯子，在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段尿，第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道;第三杯血尿为终未血尿，病变多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿，提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。要明确血尿是由哪种疾病引起的，还是根据症状和体体征，进行各种体验、X线及CT检查，甚至肾脏的活组织穿刺检查才能确诊。

西医治疗血尿的常规方法

血尿患者须卧床休息，尽量减少剧烈的活动。大量饮水加快药物和结石排泄。肾炎已发生水肿者应少饮水。应用止血药物，还可合用维生素C。慎用导致血尿的药物，尤其是有肾脏病的患者。血尿由泌尿系感染引起，可口服和注射抗生素和尿路清洁剂。血尿病因复杂，有的病情很严重，应尽早去专科医院检查确诊，早期治疗。

积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。在平时生活中，不能经常使膀胱高度充盈。感觉到尿意，即排尿，以减少尿液在膀胱存留时间过长。注意劳逸结合，避免剧烈运动。

总之，发现血尿，及早检查、确诊、及时治疗;一时难以确诊时需定期复查。

玉米须水能治血尿吗 玉米须水对哪种血尿症状有效

1、尿路结石引起的血尿；

2、肾炎引起的血尿；

3、前列腺炎引起的血尿；

4、痛风、糖尿病引起的血尿等

因以上疾病引起的血尿症状，喝玉米须水能帮助患者促进排尿，有助于病情恢复，缓解血尿情况。

但若是以下病因引起的血尿问题则没有治疗效果：

1、外伤引起的血尿；

2、出血性疾病，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、白血病、恶性组织细胞病、再生障碍性贫血等引起的血尿；

3、结缔组织病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、硬皮病等引起的血尿；

4、感染性疾患，如钩端螺旋体病、流行性出血热、丝虫病、感染性细菌性心内膜炎、猩红热等引起的血尿；

5、物理化学因素，如食物过敏、放射线照射、药物（如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒，大量输注甘露醇、甘油等）、毒物、运动后等引起的血尿。

6、邻近器官疾病，如：子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路引起的血尿等因素。

尿潜血的病因

尿潜血在肉眼下或显微镜下无法观察到有红血球的存在，但如果用试纸检验时却有反应，为何会如此呢?因为当红血球遭破坏时，其内含的血红素就会释放出来，所以尿液试棒才能侦测到血红素的反应。但是红血球为何会在离开身体前就破裂了呢?这是因为红血球本身的寿命已到，如同泡沫般自行溶解，也可能是喝了大量的水，尿液变得淡薄、张力降低，红血球因而破裂，不论如何有潜血时，如同有血尿一般是一种警讯，不可等闲视之。

一般而言尿潜血归因于下列三项原因，一是炎症，一是结石，再则是肿瘤。关于炎症方面，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等，除了可能会有血尿发生，尿液检查也会有潜血发生，结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石，都可能造成潜血，其他情形如生理期时，便秘也可能造成潜血。

另外肿瘤也会引起潜血，如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤，当然年纪大的男性因为前列腺肥大也因为余尿多，膀胱易发炎，前列腺表面血管充血，加上小便困难，在用力解尿后，可能发生血尿或潜血的情形，事实上，前列腺肥大也算是肿瘤的一种，它是前列腺体的肿瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。在此时应做静脉肾盂造影，如果造影没有问题，可以排除移行细胞肿瘤，平时还应定期复查尿常规，如果还是有潜血，应该到肾内科就诊，必要时进行肾穿刺活检。

最令人担心的是肾炎引起的血尿，很多患者包括不少儿童，由于肾脏病变或疾病的治疗不彻底而导致病情反复发作，出现血尿而找不到原因，此时还可能伴有蛋白尿及浮肿的出现，此时不应该再单纯的对症治疗，而应该针对肾脏病变及以往病史去专科医院进行复查及系统的治疗。

痛风的发生也许和高血压有关系

痛风的发生也许和高血压有关系，一般痛风患者身上都能够发现高血压。那你知道痛风的病因一般都有什么吗?这是很多人都想知道的问题，下面就让专家为您详细解说下吧。

痛风的病因主要包括以下几点：

1、痛风的病因与高血压有关：痛风病在高血压患者中的发病率为12%-20%，大约25%-50%的痛风病患者伴有高血压。未经治疗的高血压患者中，血尿酸增高者约占58%。

2、与动脉硬化有关：肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病本身就与动脉硬化的发生有密切关系。1951年Gertler等叙述一组年轻人患冠心病者具有显著高尿酸血证的统计学意义。

3、与肥胖有关：饮食条件优越者易患此病。痛风的病因包括有资料统计痛风病患者的平均体重超过标准体重17.8%，并且人体表面积越大，血清尿酸水平越高。肥胖者减轻体重后，血尿酸平可以下降。

4、与高血脂症有关：大约75%-84%的痛风病患者有高甘油三酯血症，少数有高胆固醇血症。

5、与糖尿病有关：糖尿病患者中约有0.1%-0.9%伴有痛风病，伴高尿酸血症者则占2%-50%。这是痛风的病因。

以上就是专家对于痛风的病因为大家作出的解释，希望能够帮助您解答问题。专家提醒大家，如果在日常生活中，大家患了什么疾病，一定不要拖延时间，这样都是非常危险的，有些疾病是会恶化或者引发其它疾病的。

痛风病的原因

痛风是一种慢性代谢性疾病，近几年来发病率持续上升，严重危害人们的身体健康。很多人对于痛风疾病的认识了解并不多，不能很好的预防及治疗该病。想要预防痛风的发生，就要先了解病因。那么痛风的病因有哪些呢?

1肥胖

饮食条件优越者易患此病。营养过剩，体重超重与血尿酸水平的持续升高有关。有人发现痛风患者的平均体重超过标准体重1 7.8%，并且人体表面积越大，血清尿酸水平越高。肥胖者减轻体重后，血尿酸水平可以下降。

2高脂血症

大约75%～84%的痛风患者有高甘油三酯血症，个别有高胆固醇血症。

3糖尿病

糖尿病患者中有0.1%～0.9%伴有痛风，伴高尿酸血症者占2%以上。有人认为肥胖、糖尿病、痛风是现代社会的三联“杀手”。

4高血压

痛风在高血压患者中的发病率为12%～20%，大约25%～50%的痛风患者伴有高血压。未经治疗的高血压患者中，血尿酸增高者约占58%。

以上就是痛风的发病原因，希望能给大家带来帮助。专家提醒，痛风的危害极大，极易引起肾机能障碍、缺血性心脏病等还会合并其它疾病，影响患者身心健康，患者应在确诊痛风疾病后，及时到正规专业的医院进行治疗，早日摆脱疾病的困扰，恢复健康。

尿血的病因

尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者，以肾结核的可能性较大;如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿，血压增高及发热等症状，可能是急性肾炎;如血尿伴剧烈的尿频、尿急、尿痛者，大多为急性膀胱炎;如排尿不畅、尿道口不痛，但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者，多为前列腺炎症;

血尿伴腰痛症状者，有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者，可能为肾或输尿管结石;年龄在40岁以上，无明显症状和疼痛的血尿，可能有泌尿系统肿瘤;血尿、腰痛与体位及日常活动有明显关系者，如症状在卧床休息后好转，体力活动增加后加重，则肾下垂的可能性较大;如血尿伴全身其他部位出血者，可能由血液病引起。

了解痛风的患病原因

1、糖尿病：

糖尿病也是痛风的发病因素，糖尿病患者中有0。1%～09%伴有痛风，伴高尿酸血症者却占2%～50%，有人认为肥胖、糖尿病、痛风是现代社会的三联“杀手”。

2、肥胖：

饮食条件优越者易患痛风。有人发现痛风患者的平均体重超过标准体重17。8%，而且人体表面积越大，血清尿酸水平越高。肥胖者减轻体重后，血尿酸水平可以下降。这说明长期摄入过多和体重超重与血尿酸水平的持续升高有关。所以说肥胖也是造成痛风疾病的关键因素。

3、高脂血症：

大约75%～84%的痛风患者有高甘油三酯血症，个别有高胆固醇血症。痛风患者为了减轻病情，应减轻体重，达到生理体重标准，适当控制饮食，降低高脂血症。

4、其他疾病引起：

对于痛风的常见病因还包括其它一些疾病的引起，也有可能是我们饮食不当引起的，想要不被痛风疾病所折磨的话，我们在生活各方面都要做好预防痛风的措施工作。