髌骨软化症平时的表现有哪些
髌骨软化症平时的表现有哪些
膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折,或因多次损伤,如运动伤,引起软骨退变性改变,软骨面粗糙,失去光泽,严重者软骨脱落,骨质暴露,其相对的 股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年,且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,主要症状是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一,一 般平地走路症状不显,在下蹲起立、上下楼、上下坡,或走远路后疼痛加重。
髌骨软化症创伤、膝部撞击或髌骨急性脱位均可直接或间接造成髌骨软骨损害,引起髌骨软骨软化。有人曾经制造了打击兔髌骨引起髌骨软骨软化的动物模型。曲绵域等在兔髌骨软骨摩擦实验中发现,45h后软骨明显退变,硫酸软骨素严重丢失;并调查了241例髌骨软骨软化运动员,结果有创伤史者高达91%。
髌骨不稳定主要是指高位髌骨、低位髌骨、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。高髌骨是指髌韧带过长引起髌骨滑动时的不稳定。正常膝关节屈曲时股四头肌与股骨髁接触,髌骨关节面上的压力被分散,而当高位髌骨时,在同一屈曲角度股四头肌不能和股骨髁接触,这样髌骨关节面上压力增大,高位髌骨还可使髌股关节活动障碍,致髌股关节不稳。低位髌是指髌韧带过短引起髌骨位置过低。
髌骨软化诊断详述
辅助检查
X线检查:髌骨切线位X线片对诊断髌股排列错乱及股骨髁发育不良具有十分重要的诊断价值,是髌骨软化症病因诊断较为可靠的方法。膝关节双重造影:可间接显示髌骨软骨病损的程度与范围,阳性率达90%,但具有一定的损伤性。髌骨内静脉造影:用于检测髌骨内高压。CT:对诊断髌股排列错乱及股骨髁发育不良有诊断价值,可作为X线片诊断的补充手段。MRI:对髌骨软化症有较大的诊断价值。关节镜:是髌骨软化症确诊与治疗的有效手段之一。另外,近几年来B超也被应用于诊断髌骨软化症。
髌骨骨折可因直接暴力或间接暴力引起致髌骨骨折,伴有髌骨两旁腱膜撕裂。如踢球、跌倒等发生的骨折多为横断型或上、下极的撕脱。因系关节内骨折,关节内有积血。
髌骨劳损是膝部常见运动损伤。由于膝关节经常过分伸屈、超常范围的内外翻,髌骨下面的软骨面与股骨的相应面,长期碰撞挤轧致伤。
髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变,这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力,改善软骨的营养。
1、主动充分活动关节。要在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次,每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,并能增强关节的润滑作用。
2、防止髌骨关节面持续受压。屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。
3、石膏固定或下肢牵引治疗时。要主动行股四头肌锻炼,股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动,有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。
4、膝关节出现不适或不定位疼痛时。要考虑到早期髌骨软化症的可能,要及时休息、及时治疗,防止关节软骨退变加重。
髌骨软化症艾灸有用吗
髌骨软化症是可以用艾灸治疗的,经过艾灸治疗,能减轻周围肌肉的痉挛、关节的肿胀、还能减轻疼痛,是一个不错的医疗方法。 但是艾灸仅仅只能是缓解症状,而不能从根本上解决髌骨软化症。 所以说艾灸治疗一般都用在不太严重的,不明显的髌骨软化症,以及髌骨软化症术后的恢复期。
髌骨软化症的保养方法 髌骨软化症能贴膏药吗
髌骨软化症能贴膏药,但是贴膏药只能解决疼痛和肿胀,不能从根本上解决髌骨软化症,就是所谓的治标不治本。
髌骨软化症的治疗一般分为保守治疗和手术治疗,但是不管哪种治疗,都必须解决髌骨在髌骨关节中轨迹异常问题,如果这个问题解决不了,髌骨在髌骨关节中始终保持异常的运动轨迹,造成不正常地摩擦撞击,这种情况下,就会加重髌骨软化症。所以说膏药只能是减轻病人的疼痛、减轻病人的肿胀,没法解决这种直接性的问题。
髌骨软化可以健身吗
髌骨软化症的病人是可以健身的,因为髌骨软化症是髌骨与股骨髁之间形成了髌骨关节,髌骨在髌骨关节里面,它的运动轨迹异常,一般向外侧脱位或者半脱位,造成髌骨面的内侧和股骨髁的外侧过度的摩擦和撞击,从而引起的一系列的膝关节的症状。健身的时候,选择一些膝关节活动度比较低的活动,那个撞击和摩擦比较小,然后能量比较低的运动也可以,最适合髌骨软化症健身的运动是游泳。
髌骨软化艾灸管用吗
髌骨软化是可以艾灸治疗的。
艾灸治疗能减轻周围肌肉的痉挛、关节的肿胀,还能减轻疼痛,是一个不错的医疗方法。但是它仅仅只能是缓解症状,而不能从根本上解决髌骨软化症。 所以说艾灸治疗一般都用在不太严重的,就是特别不明显的髌骨软化症,以及髌骨软化症术后的恢复期。其他的就是作为一种康复手段,同康复一起进行治疗。
髌骨软化可以健身吗 髌骨软化可以练瑜伽吗
得了髌骨软化症之后是不适合练瑜伽的,原因是髌骨软化症的病人应该避免长期持续性的蹲位运动,以及对膝关节造成负荷过重的运动,这样会加重髌骨进一步软化,甚至出现肿胀加重,关节交锁的提前出现。得了髌骨软化症之后要练习一些低能量的,对关节刺激小的运动,比如说散步、慢走以及游泳等。
髌骨软化症日常生活要注意什么
避免长期、用力、快速屈伸运动。髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变,这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力,改善软骨的营养。那么髌骨软化症预防措施有哪些?下面我们就来了解一下髌骨软化症预防措施有哪些。
髌骨软化症预防措施有哪些1.主动充分活动关节
在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次,每次10分钟。
髌骨软化症预防措施有哪些2.防止髌骨关节面持续受压
屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。
髌骨软化症预防措施有哪些3.石膏固定或下肢牵引治疗