溶血性贫血的危害
溶血性贫血的危害
专家说到:溶血性贫血疾病需要人们尽早去专科医院接受规范治疗,不然就会对人们的生命构成威胁。为了帮助大家更了解溶血性贫血的危害,下面就由专家做详细解析。专家指出,溶血性贫血的危害主要表现主要有以下几点:
一、人体红细胞具有较强的携氧功能。体内氧与二氧化碳的输送是靠血液的运行来实现的。人一旦贫血,体内血红蛋白减少,血液输氧能力就降低,造成组织缺氧,使身体不能得到足够的氧来维持生命的代谢活动。
二、贫血对身体的影响在多方面:如出现头昏、乏力、皮肤干燥,还有头痛、失眠、记忆力减退、心慌、气短、食欲减退,胃肠功能紊乱、月经不调、性功能减退等,严重时可引起贫血性心脏病,发生心功能衰竭。
三、青春期女子贫血,会导致月经稀少,颜色浅淡:孕妇贫血,胎儿在母体内发育迟缓,产妇贫血,乳汁稀少,婴儿营养不良,免疫力下降,容易感染病菌。
不同类型贫血的鉴别诊断方法介绍
1、溶血毒引起溶血性贫血疾病
(1)毒蛇咬伤有毒蛇咬伤史,咬伤后突然起病。常见咬伤局部肿胀剧痛,流血不止,呈紫黑色,极度水肿,往往坏死,毒素吸收后很快出现血尿、血红蛋白尿,胸腹腔大量出血,最后因心、肾功能衰竭而死亡。
(2)蓖麻子中毒有误食蓖麻子的生活史,多在误食后数小时发病。主症为重剧的腹泻,粪中混血,流涎虚嚼,全身震颤,常伴血红蛋白尿,多归死亡。胃内容物中可检出蓖麻素。
(3)慢性铜中毒有长期接触铜的生活史,铜累积至一定水平即引起溶血危象。主症为腹痛腹泻,呕吐,粪和呕吐物呈棕色或蓝色,结膜苍白黄染,胸、腹腔及心包可有大量液体,排血红蛋白尿。血液和组织中的铜的含量明显增高,溶血危象时血铜水平为78.5-314umol(正常为4.8ppm),此为铜中毒。
2、感染性溶血性贫血疾病
(1)钩端螺旋体病急性型初期体温升高,结膜红肿,羞明流泪,以后体温下降,结膜苍白黄染,口粘膜及皮肤坏死,尿液减少,粘稠呈黄红色豆油样,红细胞减少。慢性型的逐渐消瘦贫血,尿呈黄褐色,排血红蛋白尿,红细胞明显减少。暗视野活体或镀银染色法检查血液(发热期)、尿液及脑脊液(无热期),可检出钩端螺旋体。
(2)梨形虫病可视粘膜苍白黄染,有时粘膜上出现大小不等的出血点。血液稀薄,红细胞和血红蛋白急剧减少,血片上可见到多量有核红细胞等幼稚红细胞,红细胞内可检出梨形虫。
(3)附红细胞体病本病发生于猪、牛、绵羊、猫等,不常发生。主要症状是发热、黄疸和贫血。多继发于其他疾病,如猪常与力克次氏体并发。本病病势较缓和,无血红蛋白尿,急性病例在发热期于血涂片上可查出虫体,间接血凝试验有助确诊。
3、免疫性溶血性贫血疾病
(1)新生畜同种免疫溶血性贫血又名新生畜同种红细胞溶解,是新生畜的一种免疫性溶血病,骡驹多见,马驹、犊牛和仔猪也发生。有于出生吮初乳后8-48h内突然发病的病史。病畜精神极沉郁,卧底不起,全身肌肉柔软,心率、呼吸显著增数,第一心音增强,经常出现收缩期心内杂音,粘膜很快变为藏白色,高度黄染,排血红蛋白尿,尿呈酱油色或黑色,尿中无红细胞。血浆呈金黄色,红细胞和血红蛋白显著降低,病程极短,救治失时,数小时内死亡。
(2)不相合血液输注多在不相合血液输注后突然起病。显现过敏性休克及溶血性贫血体征。
4、物理因素所致的溶血性疾病
犊牛阵发性血红蛋白尿症,因饮水过多而引起溶血,有大量饮冷水后突然发病的病史。病犊呼吸困难,尿量增多,排血红蛋白尿,尿呈暗红色乃至黑红色。血液呈稀血症变化。轻症的1-2h可自愈,重症的多继发肺水肿而死亡。
其实想要将贫血治疗好的话,还是需要我们对于贫血的不同种类了解清楚。并且有针对性的治疗,这有这样子才能帮助我们尽快的将贫血治疗好,让它带给我们的伤害将小。希望每一个贫血的患者都能够尽快的恢复健康。
儿童贫血的治疗原则
(一)支持治疗:应避免劳累、感染,避免使用可诱发溶血的药物。急性溶血或慢性溶血发生溶血危象时,应注意补液,碱化尿液,积极控制感染,纠正酸中毒和电解质紊乱。
(二)纠正贫血:急性溶血时血红蛋白下降至原来一半或慢性溶血引起重度贫血时,可输注悬浮红细胞。免疫性溶贫时,应输注洗涤红细胞,每次输入量以100ml为宜,输血速度宜慢。
(三)病因治疗:遗传性球形红细胞增多症可行脾切除术;遗传性红细胞酶异常时可输血、补充新鲜红细胞;珠蛋白生成障碍性贫血可行造血干细胞移植;自身免疫性溶血性贫血时可予激素及大剂量丙种球蛋白治疗。
溶血性贫血食疗
1、溶血性贫血吃什么好
日常应多吃些富含“造血原料”的优质蛋白质、必需的微量元素(铁、铜等)、叶酸和维生素B12等营养食物,如动物肝脏、肾脏、血、鱼、虾、蛋类、豆制品、黑木耳、黑芝麻、红枣以及新鲜的蔬菜、水果等。
2、溶血性贫血不适宜吃什么
溶血发作期不宜吃酸性食物,如猪肉、牛肉、鸡肉、蛋黄、鲤鱼、鳗鱼、牡蛎、干鱿鱼、虾、白米、花生、啤酒等
引起溶血性贫血的原因有很多,有的是红细胞自身发生异常导致的,有的是红细胞由于外部异常引起的。治疗上还是要针对病因,比如说如果是药物引起的话,就要脱离药物等可能会诱发溶血的因素。
自身免疫性的话一般是使用激素,免疫抑制剂等等,比较严重的溶血情况需要输血以及脾切除。脾是产生抗体的器官,是致敏红细胞的主要破坏场所。
很多原因都会引起溶血性贫血,如劳累、精神刺激或感染,可见人们平时的生活调理多么重要,血管内溶血是由于红细胞本身异常引起,本病病机为虚夹杂,病及多为气血两亏,肾则脾肾俱虚,平素以虚为主或虚中夹实。禁忌生冷瓜果以免损伤脾胃,辛辣滋补之品亦当避免或少食,时时顾护脾胃。
溶血性贫血自身不造血能死吗
溶血性贫血也是一种很常见的血液病,若不及时进行有效的治疗,对患者的危害是可想而知的。很多患者患有此种疾病后,常常语言寡欢。溶血性贫血自身不造血不会死亡,但是长期的不及时治疗或是治疗方式不对,就会导致死亡。
溶血性贫血自身不造血重大危害如下:
溶血性贫血自身不造血发生肝脾肿大:
溶血性贫血患者在长期溶血和贫血的刺激下,会出现脾脏肿大的问题。过大的脾脏会导致贫血加剧和令病者需要接受更大量的输血而导致更严重的铁质积聚。
溶血性贫血自身不造血发生形成结石:
很多疾病爆发后的危害表现是多方面的,由于长期溶血使得溶血性贫血患者比较容易患胆结石。如果该病患者身上出现右上腹痛、皮肤、眼白变黄和茶色小便等的病徵,很有可能就是在患者体能形成了胆石。对待这种为严重的疾病,应进行特殊的治疗方法。
溶血性贫血自身不造血发生输血传染的疾病:
输血是治疗溶血性贫血的常见方法之一,经常的输血会引起不良的反应包括发热、发冷和出红疹等。而且平时输血很有可能传染其它疾病,而传染主要是过滤性病毒疾病。虽然预防措施能把传染的几率降到很低,但是还要少输血为妙。
溶血性贫血自身不造血发生休克:
休克(shock)是机体由于各种严重致病因素引起的急性有效循环血量不足导致的以神经-体液因子失调与急性循环障碍为临床特征的临床综合征。这些致病因素包括大出血、创伤、中毒、烧伤、窒息、感染、过敏、心脏泵功能衰竭等。
溶血性贫血的危害
贫血的危害
贫血是常见的一种内科疾病,很多人都没有重视贫血这一现象,其实贫血给我们身体产生的危害比较大,下面我们就来了解下贫血会给患者造成的一些危害。
贫血的危害-----贫血的症状通常会有手足麻木、行走不稳、反应迟钝等神经系统症状体征, 贫血的症状还了并有偏食或营养不良史,尤其是大于1岁的幼儿不添加辅食,就有可能为维生素B12或叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血,骨髓象会发现典型的巨幼红细胞,维生素B12或叶酸定量减低。
贫血的危害-----如果贫血患者是从幼年就起病,且有明显的家族史,脾脏有肿大或有进食蚕豆史或服用各种强氧化剂,就可能为先天性溶血性贫血.后天性或先天性溶血性贫血,外围血红细胞可有异性。这也是属于患有了贫血的症状表现。
贫血的危害-----如贫血时合并黄疸, 贫血患者的脸色苍黄,严重时尿色可成茶色、葡萄酒色,甚至酱油色样的血红蛋白尿,有时还有脾脏的轻度肿大,这种病大多为溶血性贫血。这些都是贫血的症状。
贫血的危害-----出血,血小板减少及其他凝血因子的缺乏,本病出血者也不少见有时也可发生脑出血或其他部位出血。这是贫血的危害中比较严重的一种。
贫血的危害-----精神异常,严重的巨幼细胞贫血不仅可发生外周神经炎,亦有发生精神异常者,如兴奋不安、忧郁寡言,甚至梦游症等都属于贫血的危害。
需要输血治疗的6类贫血患者
出现以下几种情况时,可采取输血进行治疗:
1、急性发作的溶血性贫血:急性发作的溶血性贫血患者血红蛋白很快降至很低水平,缺氧症状很明显,急切需要输血,以减轻缺氧状态。突然发生再生障碍危象或溶血危象时也需要输血。
2、骨髓增生低下的贫血:纯红细胞再生障碍、骨髓纤维化症晚期、慢性肾功能衰竭的贫血等如果血红蛋白在60~70g/L以下,且伴有缺氧症状,应依靠输血以提高血红蛋白的水平来维持生命。
3、难治性贫血等病人:患有白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征或难治性贫血患者治疗无效、贫血较严重时,最好输血。
4、贫血较重:重型β海洋性贫血、贫血较重的中间型β海洋性贫血、镰形细胞贫血等患者贫血常很严重,需长期输血维持生命,抑制骨髓的造血功能。
5、急性大量失血:当一次失血量估计超过全身血液总量的15%时,就应输血,输血尚未准备就绪时,应先予以补液。
6、严重出血和贫血:因血液凝血因子缺乏或血小板缺乏而有严重出血和贫血时,亦需要输新鲜全血,补充红细胞、凝血因子和血小板。
老年人溶血性贫血的症状
起病急缓不一,临床表现会被原发病的表现所掩盖。溶血性贫血也可以是最早出现的症状,而原发病在数月甚至数年后才出现。患者除贫血外,大多数有轻度~中度的黄疸及脾大,也可有肝大及淋巴结肿大或皮肤紫癜。如系慢性淋巴细胞白血病或淋巴瘤引起者,脾脏肿大常较明显。
溶血性贫血的典型表现及抗人球蛋白试验阳性为诊断依据。原发病的诊断主要依据病史和有关的检查。药物性自身免疫性溶血性贫血应有相应的药物服用史。
血红蛋白有不同程度的降低。网织红细胞增高,但如出现溶血危象或有叶酸缺乏时,网织红细胞不会增高,反而会低于正常。溶血严重时,血片中可见有核红细胞或球形红细胞。白细胞计数高低不一,在急性溶血时常增高。血小板计数正常。血清胆红素增高,以间接胆红素增高为主。在血管内溶血时常有血浆结合珠蛋白减少及血红蛋白尿。抗人球蛋白试验常为阳性。
贫血患者出现何种症状可以输血
才适合于输血。
1、伴有缺氧症状的各种溶血性贫血特别是急性发作,血红蛋白迅速下降时。自体免疫溶血性贫血(AIHA)、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者在接触氧化剂药物或化工毒物或进食蚕豆后,及多种其他溶血性贫血者可以发生急性大量溶血,血红蛋白很快降至很低水平,缺氧症状很明显,生命受到威胁。这种病人急切需要输血,以减轻缺氧状态。AIHA和PNH病人输血后溶血和黄疸可能加重,但为了抢救生命不得不冒一些险,至于输什么样的血要考虑。G6PD缺乏者大多能较快地自行恢复,不一定需要输血,但部分病人贫血可以很严重,处于循环衰竭的边缘,往往输血一次,可帮助其渡过危险期,以后就能很快恢复。某些溶血性贫血有时突然发生再生障碍危象或溶血危象,一般亦需要输血。
2、伴有缺氧症状的各种骨髓增生低下的贫血,例如再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍、骨髓纤维化症晚期、慢性肾功能衰竭的贫血等。这些贫血的治疗大多不易见效,只有依靠输血以提高血红蛋白的水平,来维持生命。这些病人大多已适应于血红蛋白低水平的状态,而输血对骨髓造血功能又有抑制作用,因此如果血红蛋白在60~70g/L以上,又无缺氧症状,即不宜输血。
3、患有白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征(MDS)或难治性贫血等的病人,如果在治疗过程中或病之晚期治疗无效、贫血较严重时,往往需要输血,最好是成分输血。
红细胞偏低是什么原因
红细胞偏低的原因:
生理性变化:妊娠中、后期的稀血症。
失血性贫血:内脏出血、血友病、血小板减少性紫癜等。
溶血性贫血:先天性溶血性贫血(地中海贫血、蚕豆病、先天性非球形红细胞贫血、先天性溶血性黄疸等),后天获得性贫血(自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、红细胞碎片综合征、药物性溶血性贫血:奎宁、奎尼丁、非那西丁等,毒物性溶血性贫血:苯、铅、砷等,感染性溶血性贫血)等。
造血不良性贫血:缺铁性贫血、恶性贫血、营养不良性贫血、再生障碍性贫血等。