如何治疗创伤性关节炎比较好呢
如何治疗创伤性关节炎比较好呢
创伤性关节炎的治疗方法如下:
1.非手术治疗
(1)矫正畸形 防止关节软骨退变。创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症,所以晚期出现畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合后发育障碍所致,应对那些易出现畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。如股骨粗隆骨折,远端内移位引起髋内翻畸形;胫骨平台骨折,致膝内(外)翻畸形等这些好发部位的共同特点是近关节,但并非所有近关节的骨折都容易出现畸形愈合和晚期创伤性关节炎等并发症的发生。
(2)药物治疗 药物的辅助治疗可以减轻症状。临床常用的消炎镇痛药有阿司匹林,具有镇痛及抗炎作用,通常应用中等剂量为宜。另外缓解疼痛的药物还有双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)、双氯芬酸(扶他林)等,对缓解症状有特效。
(3)理疗 在物理因素作用下,人体组织产生的组胺、类组胺、乙酰胆碱和温度、离子浓度等的物理改变。对人体机能起到调节的作用,并发生生物、化学等变化,使组织局部产生生理效应从而起到治疗与预防作用。
2.手术治疗
(1)关节清理术 适用于关节内有游离体边缘骨刺比较明显,但关节负重面尚比较完整的病例。
(2)截骨术 适用于明显的膝内、外翻和骨折明显成角畸形愈合者,通过截骨可以减少骨内压力,矫正重力线,并使比较完整的关节面承担更多的体重负荷。
(3)闭孔神经切除术 适用于髋关节疼痛,但关节面破坏较少者,因髋关节受闭孔神经、股神经和坐骨神经三重支配,而内收肌受闭孔神经和股神经的双重支配,所以切除闭孔神经不会使髋关节完全失去神经的控制,内收肌也不致全部瘫痪,并能使关节疼痛有明显改善。
(4)关节融合术 适用于单发的下肢负重关节,关节破坏严重而又比较年轻需要从事行走或站立工作的患者。
(5)关节成形术 适用于疼痛严重,关节破坏严重的老年人,人工关节置换术效果比较可靠,如髋关节中心性脱位可致髋臼底部骨折或股骨头软骨骨折,破坏了髋关节的完整性,愈合后形成创伤性关节炎,或外伤性股骨头缺血性坏死,若不采用全髋关节置换术,必将引起关节疼痛和功能障碍。
所以,通过上面文章的详细介绍,相信大家现在对于这创伤性关节炎的治疗方法已经有了很大程度上的了解。了解之后,我们就会发现,现在的医学对于创伤性关节炎的治疗手段是多种多样的,而且这些治疗方式也是相当成熟的,所以我们的创伤性关节炎患者应该及时去医院进行治疗的。
治疗风湿性关节炎的方法
止痛西药
只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,不但无益而且刺激肠胃,损伤肝肾。治疗风湿性关节炎时,应该选择性的使用。
手术治疗
由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。
药物治疗
目前治疗风湿性关节炎比较普遍的方法是外治,就是使用贴剂,当然治疗风湿性关节炎的贴剂有很多种,从古至今,治疗风湿性关节炎大部分都是采用中药贴药。
推拿针灸
以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。可以作为辅助治疗风湿性关节炎的方法。
物理治疗
物理治疗风湿性关节炎包括电疗、红外线照射、热疗等方法,所有做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。
创伤性关节炎如何治疗
创伤性关节炎是各种损伤引起的关节炎,发病年龄及部位分布广泛,手及四肢大关节均为好发部位,其中以膝、踝关节最多,其次为髋关节等。
引起创伤性关节炎的原因有很多,主要包括:1.关节内曾有骨折,整复不平,致关节面磨损;2.关节内游离体对关节面的损伤;3.关节内血肿及积液产生化学炎症和溶解酶,损伤关节滑膜及关节面;4.持续性慢性关节损伤及关节负荷过重,如某些长期维持特定姿势的工人及运动员,均可能造成特定关节及周围组织损伤,您的受伤情况可能就属于这一种。
一般来说,创伤性关节炎常见于青壮年人群,他们大多都有外伤史及慢性劳损史。关节酸痛不适及活动障碍逐渐加重,尤其过劳后症状加重,休息后明显减轻。后期还可能出现关节交锁现象;关节摩擦感或摩擦音,关节边缘压痛或触及肿块,关节积液、畸形及活动障碍多见。晚期肌肉萎缩及无力,关节周围软组织挛缩,严重影响关节活动。
患者一旦确诊为创伤性关节炎,首先要做的就是消除致病因素,即减轻劳动强度,改变劳动姿势,早期正确治疗。主要的治疗方法也有很多,如止痛药、痛点封闭、关节腔内注射及关节冲洗等。
滑膜炎怎么预防 及时治疗关节的损伤
及时治疗关节的损伤。关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。
创伤性关节炎症状
1.创伤史关节内骨折,属关节囊内骨折涉及关节最多见的是肘关节包括了肱骨内外髁或髁间骨折。其次为踝关节,包括踝和距骨骨折。再次为膝关节,包括股骨髁、胫骨髁和髌骨骨折等。造成关节软骨的损伤是发生创伤性关节炎最常见原因之一。
2.负重过度由于肥胖或骨折畸形愈合,发生膝内外翻畸形,则负重线内移或外移,而使关节面有效负重面积减少关节单位面积内的骨小梁压力增高,可发生骨小梁微小骨折,而发生骨质塌陷,同时也出现软骨下骨硬化现象晚期则膝内侧关节间隙消失,骨硬化区扩大,外侧关节间隙增宽。最后内侧平台骨质吸收导致外侧副韧带松弛及膝关节半脱位。
3.先天性畸形属继发性骨关节炎是指有某些病变存在,如髋关节先天性脱位髋臼先天发育不良扁平髋等原因所致。
4.症状 本病可发于任何年龄组,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。
创伤性关节炎的检查
1.实验室检查
创伤性关节炎没有特异性的化验检查。白细胞计数,血细胞比容,血清蛋白电泳均属正常。除全身性原发骨关节炎及附加有创伤性滑膜炎外,大多数病例血沉正常。
2.X线检查
骨折或关节急性损伤过后,在较长时间内逐渐形成的。当受伤关节形成退行性变化时,将显示关节间隙变窄,骨端硬化,关节边缘部骨赘形成,关节内可能有游离体,还可因骨端生长发育障碍,或骨、关节损伤后而遗留肢体畸形,有时合并关节周围软组织内钙化或骨化。
3.CT检查
CT的密度分辨力明显优于X射线平片,更有利于明确关节及软组织病变的大小、范围和密度变化,以及骨病向毗邻组织的侵袭。
4.MRI检查
可观察软组织及软骨病变的范围及内部结构。MRI对软组织层次的分辨力虽优于CT,但它对水肿及钙化的识别则不及CT。
5.ECT检查
一次扫描可得到全身骨骼的闪烁图,适用于做全身性筛选检查。ECT的敏感性高,故可早期发现病变,有利于定位及定量检查。
怎样预防骨质增生 及时治疗关节的损伤
骨折后,医治断骨回复位置不完全会造成关节软骨面不平整,从而导致创伤性关节炎,特别是关节内的骨折更应该及时治疗,以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。
痛风的疾病诊断知识有什么
1.类风湿性关节炎:多见于青、中年女性,好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节,表现为游走性、对称性关节炎,血尿酸不高,类风湿因子多阳性,X线示关节面粗糙,关节间隙狭窄,甚至关节面融合,与痛风所致的骨质缺损明显不同。
2.假性痛风:为关节软骨钙化所致,老年人多见,膝关节最易累及,急性发作时症状酷似痛风,但血尿酸不高,关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石,X线片示软骨钙化。
3.化脓性关节炎和创伤性关节炎 :血尿酸不高,化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞,培养可得致病菌;创伤性关节炎常有较严重的受伤史,可作鉴别。
4.蜂窝织炎:痛风急性发作时,关节周围软组织常明显红肿,若忽视关节本身症状,易误以为蜂窝织炎,后者血尿酸不高,而畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出,且关节痛往往不明显。
5.其他:急性期须与红斑狼疮、复发性关节炎及银屑病关节炎鉴别。慢性期则须与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症鉴别。血尿酸检查有助诊断。
髌骨脱位不手术后果
髌骨脱位按照程度分半脱位和完全脱位,但是不管是半脱位还是完全脱位,如果保守治疗无效,必须得做手术,因为不做手术,首先来说就把髌骨关节磨坏了;其次还容易得髌骨软化症,导致腿没力老打软,老打弯。第三点,随着脱位这种不正常的摩擦,不正常关系,时间长了一定引起膝关节创伤性关节炎,膝关节创伤性关节炎的后果就是膝关节置换。所以说髌骨脱位只要是保守治疗无效,就建议马上做手术,不要等到最后出现创伤性关节疼得受不了了,只能通过人工关节置换来解决。
创伤性关节炎的病因
1.暴力外伤
如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等,使关节面不平整,从而使其遭受异常的磨损和破坏。
2.承重失衡
如关节先天、后天畸形和骨干骨折成角畸形愈合,使关节负重力线不正,长期承压处的关节面遭受过度磨损与破坏。
3.活动、负重过度
如某些职业要求肌体的某些关节活动频繁或经常采取某种特定姿势,或重度肥胖,或截肢后单侧肢体承重等,均可造成积累性损伤,导致相应关节的关节面的过度磨损和破坏。
痛风的疾病诊断
1.类风湿性关节炎 多见于青、中年女性,好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节,表现为游走性、对称性关节炎,血尿酸不高,类风湿因子多阳性,X线示关节面粗糙,关节间隙狭窄,甚至关节面融合,与痛风所致的骨质缺损明显不同。
2.假性痛风 为关节软骨钙化所致,老年人多见,膝关节最易累及,急性发作时症状酷似痛风,但血尿酸不高,关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石,X线片示软骨钙化。
3.化脓性关节炎和创伤性关节炎 血尿酸不高,化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞,培养可得致病菌;创伤性关节炎常有较严重的受伤史,可作鉴别。
4.蜂窝织炎 痛风急性发作时,关节周围软组织常明显红肿,若忽视关节本身症状,易误以为蜂窝织炎,后者血尿酸不高,而畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出,且关节痛往往不明显。
5.其他 急性期须与红斑狼疮、复发性关节炎及银屑病关节炎鉴别。慢性期则须与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症鉴别。血尿酸检查有助诊断。
膝关节炎的治疗方法有哪些
1、保守治疗
包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主,可以很有效的缓解疼痛,但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。推拿之类的方法,也只是缓解疼痛。
2、手术治疗
关节炎反复发病,且关节已出现畸形这是就必须采取手术治疗。但若还没到那个地步,莫选择手术疗法。因为手术治疗创伤大、并发症多并不是患者的最佳选择。
3、微创疗法
能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓关节破坏和恢复关节活动度,阻止软骨和骨破坏,防止畸形和残废。相对于前两种方法效果比较好。能能轻轻松解除病痛的折磨。
很多人都喜欢使用中医治病,中医针灸就是其中的一种方法,现在很多膝关节患者都会使用中医针灸这种方法来治病。因为中医治疗的效果得到了膝关节炎患者的满意,很多人都对中医是如何治疗膝关节炎比较好奇,接下来我们就随中医方面的专家一起了解一下吧!
创伤性关节炎
创伤性关节炎创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。创伤性关节炎在中医文献中并无与之相应的病名。
但因其属于骨病,主要症状是关节疼痛,故当属于中医骨痹的范畴。现代文献中有的将其归属于关节痹证。创伤性骨折因创伤骨折对位不良,或关节扭挫伤,
韧带损伤修复不善,关节承重面倾斜或关节面不平整,关节活动承重应力集中于某点或某处,造成关节面磨损;或因关节内游离体反复卡压,关节软骨磨损等导致关节软骨及软骨下骨变性坏死,囊变或增生,刺激滑膜引起的以关节活动疼痛,活动初始疼痛尤为明显为主要表现的炎症性疾病。
风湿性关节炎治疗
风湿性关节炎是我们的生活中比较常见的一种疾病,对于这样的一种疾病有什么比较好的治疗方法呢?下面给大家介绍治疗风湿性关节炎的方法,供大家参考。止痛西药只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,不但无益而且刺激肠胃,损伤肝肾。治疗风湿性关节炎时,应该选择性的使用。手术治疗由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。药物治疗目前治疗风湿性关节炎比较普遍的方法是外治,就是使用贴剂,当然治疗风湿性关节炎的贴剂有很多种,从古至今,治疗风湿性关节炎大部分都是采用中药贴药。推拿针灸以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。可以作为辅助治疗风湿性关节炎的方法。物理治疗物理治疗风湿性关节炎包括电疗、红外线照射、热疗等方法,所有做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。
膝盖疼滑膜炎怎么办 及时治疗关节的损伤
关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎、膝盖疼滑膜炎。
对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,做到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。