老年人主动脉瘤不能吃什么
老年人主动脉瘤不能吃什么
导致老年人患上主动脉瘤的原因有很多,所以应该在日常生活中做好防范工作,最好的办法就是在日常的饮食上多下功夫,运用食疗的方法增强体质,杜绝一切动脉粥样硬化等导致主动脉瘤的原因发生。
人到老年,各种组织功能日益减退,消化代谢也如此,因此营养上需要特殊补充,不要随意饮食。首先要控制碳水化物的摄入量,米、面要比一般成人少食些;其次脂肪对心、肝不利,所以也要少食。一般老年人每天摄入100g瘦猪肉,20g植物油,就可以满足人体需要了。另外要补充蛋白质和维生素,多吃大豆类、乳类、鱼类、蛋类和瘦肉等食物。要多吃含铁丰富的油菜、西红柿、桃、杏和含维生素、纤维素多的绿叶蔬菜。并且要尽量多喝水。喝水太少会使血液粘稠度增加,容易形成血栓,诱发脑、心血管病变,影响肾的排泄功能。所以老年人每天至少喝三茶缸水。
安排主动脉瘤患者的肿瘤饮食,除了考虑营养原因之外,还应注意事项充分应用食品中的抗癌物质。某些食品可以诱癌,而另少许则可抗癌,肿瘤患者应尽量避免吃诱癌性食品而多吃抗癌性食品。据临床研究,广泛的抗癌食品有十字花科蔬菜(如卷心菜和菜花等)及萝卜、大蒜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等。
从以上食物来看,老年人的食物中还是要以易于消化的谷类为主,需要特别注意的是应该少吃碳水化合物,这些非常不利于老年人的消化,老年人患主动脉瘤时应该严格按照上述所说的食物进行进食,良好的饮食习惯会帮助老年人更快的恢复身体健康。
动脉夹层与假性动脉瘤的区别
主动脉夹层动脉瘤,或者主动脉血管夹层破裂,目前统称为主动脉夹层。主动脉夹层动脉瘤并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。发病途径:一是主动脉滋养血管压力升高,破裂出血导致主动脉内层分离;二是由于主动脉内压升高,特别是老年人的主动脉弹性低,内膜破裂,血液从破入口进入,使内膜分裂、积血而成血肿。 多见于40~70岁的中老年人,约有70%的病人有高血压病史。此外,动脉粥样硬化,结缔组织遗传性疾病,妊娠,严重外伤和重体力劳动也是常见原因。
假性动脉瘤指动脉管壁被撕裂或穿破, 血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿,多由于创伤所致。
二者的区别是前者还有血管外膜,后者外膜也没有啦。
老年人主动脉瘤的注意事项
主动脉瘤患者如果仅仅靠药物来治疗,时间长了一定会对患者的身体产生或多或少的副作用,所以患者应该养成各种有利于治疗主动脉瘤的还习惯,那主动脉瘤的患者应该注意哪些呢,我们来看一下有关专家的建议。
老年人主动脉瘤的注意事项
1、老年人腹主动脉瘤的症状是腹部或腰部剧烈疼痛,发热、轻至中度失血,食欲下降,恶心、呕吐、排气排便停止。要注意限制动物脂肪的摄入,限制高胆固醇类食物的摄入。要严格戒烟酒,同时要限制活动,不宜剧烈活动,避免生气急躁,以减少外因引起腹主动脉瘤的破裂。 2、避免饮酒或吸烟过多,暴饮暴食,消化不良,摄入盐过多,血钾、血镁低等。应以健脾开胃为主,多吃些富含维生素、微量元素、足够热量和优质蛋白的食物,如新鲜蔬菜、水果、干果、瘦肉、鱼、虾、禽蛋、豆制品等。
3、水果可以吃,但是要注意选择品种,多汁的水果要尽量避免,因为患者是要避免摄入过量的水,水会迅速增加血容量,进而增加心脏负担,要严格控制每天水的摄入量,富含水分的水果也要尽量避免过量。避免吃含盐量过高的食物,因为盐会造成水肿,而此病易发生水肿,因而必须限制食盐的摄入量,防止水肿加重。
老年人主动脉瘤一般治疗
1.治疗
内科治疗无特殊方法,仅采用预防瘤体破裂的措施,对症及控制并发症,如避免过度活动或突然剧烈用力,对合并高血压者控制血压处于维持心、脑、肾供血的最低水平,改善心功能等。由于本病自然经过险恶,手术疗效良好,争取破裂前择期手术仍是目前治疗主动脉瘤成败的关键。主动脉瘤切除和人造血管移植是当前治疗主动脉瘤惟一有效的方法。
2.预后
本病自然经过险恶,瘤体破裂是致命的并发症,若不做手术治疗,90%胸主动脉瘤患者一般在5年内死亡,破裂的可能性随动脉瘤体积的增大而增加,因此预后与瘤体大小及扩展速度密切相关,瘤体内径大于7cm者60%~80%死于破裂。
老年人主动脉瘤病因
主要病因: 动脉粥样硬化、血管中层囊性坏死、梅毒感染、细菌感染、风湿性主动脉炎及创伤等一、发病原因
1.动脉粥样硬化
为最常见的原因。粥样硬化斑块侵蚀主动脉壁,破坏中层成分,弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚,使滋养血管受压,发生营养障碍,或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性。
2.感染
以梅毒为显著,常侵犯胸主动脉。
3.囊性中层坏死
主要见于升主动脉瘤,男性较多见,遗传性疾病如马方综合征,特纳(Turner)综合征,Ehlers Danlos综合征等。
4.外伤
贯通伤直接作用于受损处主动脉引起动脉瘤。
5.先天性
见于主动脉窦瘤。
6.其他
包括巨细胞性主动脉炎,白塞病,多发性大动脉炎等。
二、发病机制
主动脉瘤按其发生部位可分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤两类。胸主动脉瘤可分为:
①升主动脉瘤:
从主动脉根部至无名动脉起始部止,可并发主动脉瓣关闭不全。
②弓部主动脉瘤:
从无名动脉至左锁骨下动脉。
③胸部主动脉瘤:
从左锁骨下动脉起至膈肌一段主动脉。
④胸腹主动脉瘤:
从胸部主动脉下端至腹主动脉上端。胸主动脉瘤好发部位依次为:降主动脉、升主动脉、主动脉弓及胸腹主动脉。完全位于腹主动脉则称腹主动脉瘤,多见于肾动脉水平以下。按其形态主动脉瘤可分为:囊状动脉瘤、梭状动脉瘤。囊状动脉瘤因血管壁的压力集中较梭状动脉瘤更易破裂。除非有血栓或瘢痕组织形成防止瘤体进一步发展,否则瘤体随岁月逐渐增大,终至破裂。由于动脉粥样硬化病变在腹主动脉远较胸主动脉严重,因此动脉粥样硬化性主动脉瘤更多见于腹主动脉。
老年人主动脉瘤的症状
一些疾病在发病的前期就会有一些明显的症状,尤其是肿瘤,但是因为大多数人不去在意那些微小的症状,从而导致他们错过了最佳的治疗时间,那么老年人主动脉瘤的症状具体有哪些呢,下面就一起来了解一下。
主动脉瘤是指继发于主动脉内膜及中层平滑肌和弹性组织丧失的局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起的疾病。本病多见于老年
老年人主动脉瘤的症状多数主动脉瘤患者早期无症状,往往在查体或胸部摄片时偶尔发现,随着动脉瘤体积增大与部位的不同压迫累及周围组织器官乃至破裂时才出现下列症状和体征。
1.疼痛
为常见症状,疼痛性质多为胀痛和跳动,可能系动脉壁内神经受扩张性牵拉或动脉瘤压迫周围组织所致。胸主动脉瘤引起的疼痛多位于胸骨后或背部,如压迫侵袭胸骨、肋骨或脊椎及神经时疼痛可加重。
2.压迫症状
主动脉弓动脉瘤可刺激、压迫气管或阻塞支气管引起咳嗽和呼吸困难,压迫上腔静脉可出现上腔静脉阻塞综合征的表现,压迫喉返神经出现声音嘶哑或失音。
3.心功能不全
主要见于升主动脉根部动脉瘤由于常伴有主动脉瓣关闭不全及反流可逐渐出现左心室扩大心功能不全的表现主动脉瓣听诊区可闻舒张期及收缩期杂音。一旦出现心力衰竭后心脏功能可迅速恶化。
4.破裂
瘤体破裂见于30%~50%的病人可为初发的致命性症状。胸主动脉瘤破裂时病人可突发胸部疼痛加重,为剧烈撕裂样痛,不能被止痛剂缓解,破裂至气管、支气管可发生咯血破裂至食管可出现大量呕血,破裂至心包可致心包填塞。
5.腹部肿物
腹部搏动性肿物是腹主动脉瘤最明显的体征,常见于中上腹或脐部触诊有扩张搏动的特点,并在瘤体部位有时可听到血管性杂音或伴有震颤,则诊断常可确立,但需与正常主动脉的搏动相鉴别,尤其在体形较瘦的女性患者需特别注意。如腹部肿物出现明显压痛,提示瘤体接近破裂。
通过上述内容的介绍,可以了解到老年人主动脉瘤是老年人中比较多发的一种疾病,当然疼痛绝对是必不可少的一种感受,而且很多老人会在晚上疼的睡不着觉。所以建议一定要让老人接受专业的正规治疗,根据医生的医嘱来服药。
老年人腹主动脉瘤应该如何预防?
腹主动脉瘤是动脉硬化的并发症之一,因此预防该病重点在于预防动脉硬化的形成及发现。具体包括限制动物脂肪和其他高胆固醇食物的摄入、戒烟酒、进行适当的体育锻炼。一旦腹主动脉瘤形成,应严格戒酒、不宜剧烈运动。避免烦躁及精神过度紧张,以减少外因引起的动脉瘤破裂。无手术禁忌证者应争取早期手术治疗。
以上是对于怎样预防老年人腹主动脉瘤方面内容的相关叙述,那么,下面再看下老年人腹主动脉瘤的护理方法,老年人腹主动脉瘤的常见护理措施。
老年人腹主动脉瘤常见护理方法:
一、护理
1、鼓励病人多进高营养、高维生素、易消化的饮食,注意饮食卫生,必要时按医嘱静脉补液、补充白蛋白,提高机体抵抗力,促进身体康复。
2、病人宜卧床休息,取仰卧、下肢屈曲位,降低腹部张力,从而减轻对瘤体的直接压力或对血管吻合口的牵拉力。
3、术后3天开始服用缓泻剂,保持大便通畅,预防便秘。保持切口引流管固定、通畅,引流袋低于切口平面,并观察和记录引流液的量、色和性质。更换引流袋,每天1次,冬季隔天1次。
老年人主动脉瘤做什么检查可以确诊
(二)检查
1.X线检查
胸主动脉瘤从后前位胸片可发现主动脉异常扩大的阴影,透视下可观察搏动性肿物。腹主动脉腹部平片常可显示腹主动脉直径增宽,管壁钙化,瘤体外周的蛋壳样钙化阴影为特征表现。瘤体破裂时腰大肌影可消失。
2.主动脉造影
为准确的诊断技术,可明确瘤体的确切位置、范围以及瘤体内腔与内脏动脉的关系,对决定能否手术治疗,采取何种手术方式都有意义,但有一定危险性和并发症发生的可能性,有时瘤腔内薄片状血栓形成主动脉造影不能显示动脉扩大。近年采用数字减影造影技术,可以静脉给药,用药量少、方法简便、安全,对腹主动脉瘤能取得与普通主动脉造影相同的效果。
3.电子计算机X线断层扫描(CT)
能清楚显示主动脉的部位、范围、瘤壁钙化、瘤腔内附壁血栓及瘤周的情况,如后腹膜血肿、肾周间隙液体积聚、腰大肌影增大模糊。CT检查的局限性是对主动脉及主动脉瘤全貌显示欠佳,主动脉分支受累显示受限。需了解腹主动脉瘤与肾动脉开口的关系可加做肾动脉水平的薄层增强扫描,对决定手术方案具重要意义。
4.二维超声心动图
能明确显示腹主动脉瘤的长度、直径及附壁血栓。测定瘤体壁的厚度,已成为目前常用的重要无创伤性检查方法。近年采用经食道探头的超声检测技术,克服了经胸壁超声心动图的局限性,可清楚显示胸主动脉瘤的部位、范围,具有很大诊断价值。
5.磁共振成像(MRI)
可显示胸主动脉瘤的部位、长度及扩张情况,测定动脉瘤外径。MRI诊断腹主动脉瘤准确性很高,可清楚显示瘤体大小、形状、范围、瘤壁厚度及与肾动脉和髂总动脉的关系。
老年人主动脉瘤的注意事项
急性主动脉夹层作为心脏外科的急症,突发性胸背部剧痛作为其常见症状,于发病后应当及时到当地能开展手术治疗的医院就诊。就诊时应注意:
1、患者往往有高血压病史,就诊前最好能补服降压药物;山东大学齐鲁医院心外科庞昕焱
2、就诊时最好携带既往病历以及发病前使用降压药物的记录;
3、就医途中最好采取平卧位,避免过分颠簸;
4、入院后尽早完成主动脉全程强化ct检查,以及早明确诊断;
5、入院后尽早控制血压,同时服用β受体阻滞剂(氨酰心安为佳),以降低主动脉夹层破裂的可能;
6、及时与心外科医生联系,明确进一步治疗方案;
7、若患者需要转院,转院过程中尽量不要终止控制血压治疗,同时强化ct片务必要携带,以免耽误手术时机。
老年人主动脉瘤病因
一、发病原因
1.动脉粥样硬化 为最常见的原因。粥样硬化斑块侵蚀主动脉壁,破坏中层成分,弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚,使滋养血管受压,发生营养障碍,或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性。
2.感染 以梅毒为显著,常侵犯胸主动脉。
3.囊性中层坏死 主要见于升主动脉瘤,男性较多见,遗传性疾病如马方综合征,特纳(Turner)综合征,Ehlers Danlos综合征等。
4.外伤 贯通伤直接作用于受损处主动脉引起动脉瘤。
5.先天性 见于主动脉窦瘤。
6.其他 包括巨细胞性主动脉炎,白塞病,多发性大动脉炎等。
二、发病机制
主动脉瘤按其发生部位可分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤两类。胸主动脉瘤可分为:①升主动脉瘤:从主动脉根部至无名动脉起始部止,可并发主动脉瓣关闭不全。②弓部主动脉瘤:从无名动脉至左锁骨下动脉。③胸部主动脉瘤:从左锁骨下动脉起至膈肌一段主动脉。④胸腹主动脉瘤:从胸部主动脉下端至腹主动脉上端。胸主动脉瘤好发部位依次为:降主动脉、升主动脉、主动脉弓及胸腹主动脉。完全位于腹主动脉则称腹主动脉瘤,多见于肾动脉水平以下。按其形态主动脉瘤可分为:囊状动脉瘤、梭状动脉瘤。囊状动脉瘤因血管壁的压力集中较梭状动脉瘤更易破裂。除非有血栓或瘢痕组织形成防止瘤体进一步发展,否则瘤体随岁月逐渐增大,终至破裂。由于动脉粥样硬化病变在腹主动脉远较胸主动脉严重,因此动脉粥样硬化性主动脉瘤更多见于腹主动脉。
老年人主动脉瘤不能吃什么
主动脉瘤是指人体某一部位主动脉异常扩张,导致周围其他器官被压迫的一类症状。这种病长发病于老年男性,有抽烟习惯的人群发病率更高。我们知道长期服用药物的老年人一般身体都比较虚弱,因为药物对人身体会产生一定的副作用,所以老年患者在用药物治疗的同时,也应该多吃一些有益于自己病情的食物。
导致老年人患上主动脉瘤的原因有很多,所以应该在日常生活中做好防范工作,最好的办法就是在日常的饮食上多下功夫,运用食疗的方法增强体质,杜绝一切动脉粥样硬化等导致主动脉瘤的原因发生。
人到老年,各种组织功能日益减退,消化代谢也如此,因此营养上需要特殊补充,不要随意饮食。首先要控制碳水化物的摄入量,米、面要比一般成人少食些;其次脂肪对心、肝不利,所以也要少食。一般老年人每天摄入100g瘦猪肉,20g植物油,就可以满足人体需要了。另外要补充蛋白质和维生素,多吃大豆类、乳类、鱼类、蛋类和瘦肉等食物。要多吃含铁丰富的油菜、西红柿、桃、杏和含维生素、纤维素多的绿叶蔬菜。并且要尽量多喝水。喝水太少会使血液粘稠度增加,容易形成血栓,诱发脑、心血管病变,影响肾的排泄功能。所以老年人每天至少喝三茶缸水。
安排主动脉瘤患者的肿瘤饮食,除了考虑营养原因之外,还应注意事项充分应用食品中的抗癌物质。某些食品可以诱癌,而另少许则可抗癌,肿瘤患者应尽量避免吃诱癌性食品而多吃抗癌性食品。据临床研究,广泛的抗癌食品有十字花科蔬菜(如卷心菜和菜花等)及萝卜、大蒜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等。
从以上食物来看,老年人的食物中还是要以易于消化的谷类为主,需要特别注意的是应该少吃碳水化合物,这些非常不利于老年人的消化,老年人患主动脉瘤时应该严格按照上述所说的食物进行进食,良好的饮食习惯会帮助老年人更快的恢复身体健康。