养生健康

癌症的治疗

癌症的治疗

一、中药治疗

在肿瘤治疗方面中西医各有优势,西医治疗的优势在于见效快,但副作用大。中医优势在于远期疗效好,副作用小,针对病原治疗。如我国中医学家张正天所创的《香草化癌汤》以麝香、野生冬虫夏草、白花蛇舌草、全虫、野山参等为主药,辨证施治,可迅速阻断癌症的病理学进程。现在对于肿瘤的治疗一般采取中西医结合的治疗方式,早诊断、早治疗,早中期以根治性手术、放化疗为主,结合中药可以起到减毒增效的作用,手术、放化疗以后利用中药预防复发和转移。晚期患者利用中药扶正本固、减少痛苦,提高生活质量。现在治疗肿瘤采用中西医结合的手段可使两者优势互补,以达到提高综合疗效的目的。

二、手术治疗

通常包括根治性手术,姑息性手术,探查性手术。

(1)根治性手术

由于恶性肿瘤生长快,表面没有包膜,它和周睡正常组织没有明显的界限,局部浸润厉害,并可通过淋巴管转移。因此,手术要把肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能受侵犯的淋巴结彻底切除。这种手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的病人。

(2)姑息性手术

肿瘤范围较广,已有转移而不能作根治性手术的晚期病人,为减轻痛苦,维持营养和延长生命,可以只切除部分肿瘤或作些减轻症状的手术,如造瘘术等。

(3)探查性手术

对深部的内脏肿物,有时经过各种检查不能确定其性质时,需要开胸、开腹或开颅检查肿块的形态,肉跟区别其性质或切取一小块活组织快速冰冻切片检查,明确诊断后再决定手术和治疗方案,为探查性手术。

三、放射治疗

放射治疗简称放疗,它是利用高能电磁辐射线作用于生命体,使生物分子结构改变,达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法。放射能够治疗癌症是因为癌细胞对放射线敏感。目前临床上应用的放射线有X线治疗和r线治疗两种。

放射治疗对癌症是否有效,取决于许多因素,如临床时间的早晚,肿瘤病理类型和它对放射的敏感性,病人的整体状况和肿瘤周围情况都有关。

肿瘤对放射敏感性的高低与肿瘤细胞的分裂速度、生长快慢成正比。同一种肿瘤的病理分化程度与放射敏感性成反比,即肿瘤细胞分化程度低则放射敏感性高,而分化程度高者则放射敏感性低。因此临床根据肿瘤对不同剂量放射线的反应不同可分为三类:一类是对放射敏感的肿瘤,常照射50~60戈瑞,肿瘤即消失,如淋巴瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤及低分化的鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化型肺癌等。另一类属是中度敏感的肿瘤,要照射到60~70戈瑞左右,肿瘤才消失。再一类是对放射不敏感的肿瘤,其照射量接近甚至超过正常组织的耐受量,放射治疗的效果很差,如某些软组织肉瘤和骨的肿瘤等。肿瘤的放射敏感性还和其生长方式有关,一般向外突性生长的肿瘤如乳突型、息肉型、菜花型较为敏感,而浸润性生长的肿瘤如浸润型、溃疡型,则敏感性较低。

放射敏感性与放射治愈率并不成正比。放射敏感性的肿瘤,虽然局部疗效高,肿瘤消失快,但由于它的恶性程度大,远处转移机会多,因而难于根治。鳞状上皮癌的放射性属中等,但它的远处转移少,故放射治愈率较高,如皮肤癌、鼻咽癌、子宫颈癌。另外,对淋巴肉瘤、髓母细胞瘤等较敏感。高度敏感的有多发性骨髓瘤、精原细胞瘤,卵巢无性细胞瘤、尤文氏瘤、肾母细胞瘤等。高度敏感的肿瘤可以放疗为主,早期宫颈癌、鼻咽癌、舌癌、早期的食管癌等放疗的五年生存率均可达90%以上。这些癌症的晚期放疗有时也能取得一定的疗效。

四、化学治疗

化学疗法是将药物经血管带到全身,对身体所有细胞都有影响。这种疗法有时也称为“胞毒疗法”,因为所用药物都是有害,甚至是带毒性的,体内细胞,无论是否恶性细胞,都受到破坏。

化学治疗的临床应用有四种方式:

1.晚期或播散性肿瘤的全身化疗

因对这类肿瘤患者通常缺乏其它有效的治疗方法,常常一开始就采用化学治疗,近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗。如开始采用的化疗方案失败,改用其它方案化疗时,称为解救治疗。

2.辅助化疗

是指局部治疗(手术或放疗)后,针对可能存在的微小转移病灶,防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌病人术后辅助化疗可明显改善疗效,提高生存率或无病生存率。

3.新辅助化疗

针对临床上相对较为局限性的肿瘤,但手术切除或放射治疗有一定难度的,可在手术或放射治疗前先使用化疗。其目的是希望化疗后肿瘤缩小,从而减少切除的范围,缩小手术造成的伤残;其次化疗可抑制或消灭可能存在的微小转移,提高患者的生存率。现已证明新辅助化疗对膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、食管癌及头颈部癌可以减小手术范围,或把不能手术切除的肿瘤经化疗后变成可切除的肿瘤。

4.特殊途径化疗

(1)腔内治疗。包括癌性胸腔内、腹腔内及心包腔内积液。通常将化疗药物(如丝裂霉素、顺铂、5-氟脲嘧啶、博来霉素)用适量的流体溶解或稀释后,经引流的导管注入各种病变的体腔内,从而达到控制恶性体腔积液的目的。

(2)椎管内化疗。白血病及许多实体瘤可以侵犯中枢神经系统,尤其是脑膜最容易受侵。治疗方法是,通常采用胸椎穿刺鞘内给药,以便脑积液内有较高的药物浓度,从而达到治疗目的。椎管内常用的药物有甲氨喋呤及阿糖胞苷。

(3)动脉插管化疗。如颈外动脉分枝插管治疗头颈癌,肝动脉插管治疗原发性肝癌或肝转移癌。

运动是癌症治疗的基础

一 运动能增强人体免疫功能

运动能提高人体制造白细胞的能力。科学研究表明,运动会刺激体内某些激素的分泌,加快骨隋生成白细胞的速度,使白细胞数量增加,存活时间延长,增加吞噬细胞的能力,这样即使体内出现少量的癌细胞,很快就会被众多的白细胞围攻歼灭。另外,人体内的免疫细胞数量和活性也随运动量的增大而上升,同时呼吸道黏膜和消化道黏膜而所分泌的抗体数量也明显增加。这样不但抵御了细菌和病毒的感染,还使人体内特异性和非特异性免疫对肿瘤细胞的杀伤能力都大大提高。要知道免疫系统是人体内抗击肿瘤的主要武器,只有拥有了这一强大的武器,我们才能取得抗癌战役的最后胜利

二 运动能调节内分泌水平,尤其是性激素水平

人体内雌激素水平与许多妇科肿瘤如卵巢癌,乳腺癌,子宫内膜癌有显着的相关性。雌激素在体内新陈代谢中所生成的某些活性产物有利于这些肿瘤进展。而这些活性产物的生成与体内的脂肪量有关。脂肪最多,这种致癌性物质生成越多。通过有规律的运动可以大大减少体内多余的脂肪,而且能使体内的雌激素分泌减少,因此有利于这些肿瘤患者

三 运动能使人体体温升高,大量出汗,血循环加速。可以阻止癌细胞大生成,并能将癌细胞处以“死刑”

运动是肌肉产热高,剧烈运动是体温甚至可以上升到40度以上。癌细胞对热的承受能力远不如正常细胞,较容易被升高的体温杀死。伴随着体温升高,运动还引起集体大量出汗,汗水可以把体内的一些致癌物质等及时排出体外。另外,运动还使血液循环加速,在这种情况下,体内出现的或是转移的癌细胞就像急流中的小沙粒一样,无法在某个内脏器官站稳脚跟,生长发育和转移扩散。

四 运动使人体吸入更多的氧气

一般人安静时每分钟吸氧量为4到7升,而运动时可达到100升以上。吸氧量的增加,气体的频繁交换,可使体内的一些致癌物质排出体外。低氧环境非常有利于肿瘤的生长和转移,而运动中,尤其是有氧运动过程中,人体吸入的氧气远远多于安静状态下,机体内的低氧状态被纠正,有助于抑制癌细胞的生长。经常进行有氧运动还可以有效提高抗氧化酶活性,从而不断清除体内过多的自由基,减少癌症发生的机率。

五 运动能改善人的情绪,消除忧愁烦恼

患癌症的患者有部分是由于情绪过于压抑,精神受到创伤而发病的。而运动可使人心情舒畅,忘却烦恼。运动时,大脑产生能引起人体身心愉快的物质“内啡肽”,它可以消除忧愁和烦恼,同时也能消除消极情绪对免疫系统的抑制。

输卵管癌症治疗日记

输卵管癌晚期患者会出现腹痛、腹部包块、阴道流液、阴道不规则流血、腹水、发热尿频、尿急等多种症状,当发展到一定阶段,还会出现癌细胞的转移,对此,手术或者是放化疗是不适合的,治疗过程中会带去的创伤或毒副作用,治疗不彻底而导致的术后复发率高等症状,对于晚期患者而言都是不适合的,对此,中医这种保守、温和的方法是最为适合的。

中医是临床上采用纯中药对患者进行全面治疗的保守疗法,同手术、放化疗等这些方法的运用有所不同,并不是以患病部位进行针对性的局部治疗,而是从患者的全身出发,对体内的癌细胞进行全面而彻底的治疗,治疗过程中也不会给患者带去刺激或伤害,与此同时,还能够利用药性来改善患者受损的体质,调节内环境,给患者带去标本兼治的理想治疗效果,提高生活治疗,延长生存期。

输卵管癌是一种对女性健康危害很大的常见的恶性肿瘤,对于该病的治疗,不仅仅只是医生的治疗,同样也需要家属的配合。

乳腺癌不动手术可以活多少时间

新浪、搜狐、央视都报道过:“对于癌症治疗与控制孰轻孰重红豆杉”里面的中药很好。癌症目前治愈是很难的,千万别信什么谁能把癌症治愈的鬼话。控制癌症、延长生命、减轻痛苦,这才是正确的。要有信心,心态最重要。

运动是癌症治疗的基础

体育锻炼是癌症综合治疗的重要组成部分,对肿瘤病人来说是促进康复的一大法宝。运动对癌症患者有五大好处。

一 运动能增强人体免疫功能

运动能提高人体制造白细胞的能力。科学研究表明,运动会刺激体内某些激素的分泌,加快骨隋生成白细胞的速度,使白细胞数量增加,存活时间延长,增加吞噬细胞的能力,这样即使体内出现少量的癌细胞,很快就会被众多的白细胞围攻歼灭。另外,人体内的免疫细胞数量和活性也随运动量的增大而上升,同时呼吸道黏膜和消化道黏膜而所分泌的抗体数量也明显增加。这样不但抵御了细菌和病毒的感染,还使人体内特异性和非特异性免疫对肿瘤细胞的杀伤能力都大大提高。要知道免疫系统是人体内抗击肿瘤的主要武器,只有拥有了这一强大的武器,我们才能取得抗癌战役的最后胜利

二 运动能调节内分泌水平,尤其是性激素水平

人体内雌激素水平与许多妇科肿瘤如卵巢癌,乳腺癌,子宫内膜癌有显着的相关性。雌激素在体内新陈代谢中所生成的某些活性产物有利于这些肿瘤进展。而这些活性产物的生成与体内的脂肪量有关。脂肪最多,这种致癌性物质生成越多。通过有规律的运动可以大大减少体内多余的脂肪,而且能使体内的雌激素分泌减少,因此有利于这些肿瘤患者

三 运动能使人体体温升高,大量出汗,血循环加速。可以阻止癌细胞大生成,并能将癌细胞处以“死刑”

运动是肌肉产热高,剧烈运动是体温甚至可以上升到40度以上。癌细胞对热的承受能力远不如正常细胞,较容易被升高的体温杀死。伴随着体温升高,运动还引起集体大量出汗,汗水可以把体内的一些致癌物质等及时排出体外。另外,运动还使血液循环加速,在这种情况下,体内出现的或是转移的癌细胞就像急流中的小沙粒一样,无法在某个内脏器官站稳脚跟,生长发育和转移扩散。

四 运动使人体吸入更多的氧气

一般人安静时每分钟吸氧量为4到7升,而运动时可达到100升以上。吸氧量的增加,气体的频繁交换,可使体内的一些致癌物质排出体外。低氧环境非常有利于肿瘤的生长和转移,而运动中,尤其是有氧运动过程中,人体吸入的氧气远远多于安静状态下,机体内的低氧状态被纠正,有助于抑制癌细胞的生长。经常进行有氧运动还可以有效提高抗氧化酶活性,从而不断清除体内过多的自由基,减少癌症发生的机率。

五 运动能改善人的情绪,消除忧愁烦恼

患癌症的患者有部分是由于情绪过于压抑,精神受到创伤而发病的。而运动可使人心情舒畅,忘却烦恼。运动时,大脑产生能引起人体身心愉快的物质“内啡肽”,它可以消除忧愁和烦恼,同时也能消除消极情绪对免疫系统的抑制。

癌症治疗会产生哪些副作用

对大多数人确有一些副作用。您的副作用及其严重程度取决于您的治疗及您的身体如何对治疗产生反应。

一些最常见的副作用包括:

•疲劳

•腹泻或便秘

•口腔、牙龈和咽喉不适或有溃疡

•恶心或呕吐

•疼痛

•称为秃发的毛发脱落

•皮肤和指甲有毛病,包括皮疹、发红、瘙痒、起皮、干燥、痤疮及对阳光更加敏感

•忧郁症或感觉忧伤

常见的血液方面的副作用包括:

•称为贫血的极少量红血球。身体组织得不到充足的氧。

•称为嗜中性白血球减少症的极少量白血球。这使身体很难应付感染。

•极少量的血小板。这使身体易于受伤出血。医疗人员将告诉您治疗带来最常见的副作用以及对付这些副作用的方法。

若有任何问题或担心,请告知您的医生或护士并告知在您整个癌症治疗过程中的感觉。

预防可预防癌症治疗患者

捕捉癌症的“蛛丝马迹”

国际抗癌联盟发布调查报告《中低收入国家获得癌症治疗的现状——全球癌症防治的重要部分》指出,目前超过一半的癌症患者生活在中低收入国家,这一数字到2030年将上升到70%。在中低收入国家,多达80%的癌症患者因为不同程度地缺乏防癌知识和医疗服务,造成晚诊晚治,与最佳诊疗时机失之交臂。

据中国抗癌协会临床肿瘤协会委员、空军总医院肿瘤放疗科主任夏廷毅教授介绍癌症的早期发现,主要通过两种途径实现,一是普查,二是自查。自查要求人们及时捕捉癌症的蛛丝马迹,如头痛多发生在早晚,呕吐与进食无关,应视为颅内肿瘤危险信号;吞咽食物时哽噎、疼痛,食管内有异物感,是食管癌的首发信号;鼻涕带血、鼻塞是鼻咽癌的重要信号;胃部不适或疼痛,持续性消化不良,且服药不得缓解,可能是胃癌;刺激性咳嗽,久咳不愈,有血痰,可能是肺癌;大便习惯发生改变,原因不明的大便出血,则是直肠癌的信号;40岁以上的女性出现乳房肿块,应警惕乳腺癌;经期外或绝经后,不规则的阴道出血,可考虑是宫颈癌。此外,原有的疣、黑痣迅速增大或颜色加深、出血溃烂,伤口、溃疡久治不愈,长期不明原因的发热者,应及早到医院检查。

PET-CT是目前临床上用来诊断和指导治疗肿瘤的最佳手段之一,它将CT和PET融为一体,CT精确定位癌肿,PET提供癌肿部位功能与代谢的详细信息。用它来诊断肿瘤的四大优点是:定位,精确锁定肿瘤位置;定性,准确分辨肿瘤的良恶;定量,确定肿瘤的数量;定期,判断肿瘤所属分期。值得一提的是,由PET-CT提供的影像资料,可帮助医生发现5毫米以上的肿瘤。但是,PET-CT的检查费用并不便宜,这就涉及到在癌症的诊治过程中,应“先花钱”还是“先省钱”的问题了。

治疗

合适的病人 合适的时机 合适的手段

早发现、早诊断是为了抓住最佳治疗时机施治。夏廷毅教授认为,癌症的治疗手段五花八门,没有最好的,只有最合适的。手术治癌的最大优势是可把肿瘤及相应器官整体切除,不必考虑细胞的增殖状态和对治疗的敏感程度。当肿瘤处在较早期阶段或者生长的部位有充分暴露的空间和足够切除的范围,肿瘤选择手术治疗就可获得根治机会。手术治疗的另一优势是术后可以获得病理诊断结果,为进一步治疗和愈后判断提供重要的信息。手术治疗还有一个优势是多数手术切除不是切除肿瘤本身,而是切除肿瘤所在器官或组织,容易做到相对统一的规范治疗,治疗结果容易做到一致。而且切除后肿瘤消失,效果判定一目了然,很容易被患者接受。

但是,癌症是一类极其特殊的疾病,癌细胞的浸润性生长和易较早发生远处转移这两大生物学特征使外科手术刀的切除功能在部分肿瘤治疗上难以发挥应有的优势作用。而且手术切除受癌细胞侵犯血管及黏连的限制,受肿瘤生长在重要器官及特殊管道部位的限制,还受肿瘤生长在复杂解剖部位或重要功能部位的限制。因此,外科手术在很多肿瘤局部治疗时很难切净或不能切净,加上外科手术治疗的有创性和高风险性使相当一部分有内科疾病和老年患者不能承受,因此,使外科在肿瘤治疗上的切除优势受到一定的限制。

据夏廷毅教授介绍,70%的癌症治疗过程需要有放疗的参与,约有40%的肿瘤可以通过放疗根治。作为现代放疗技术之一的伽玛刀,通过多放射源、旋转式聚焦,可使放射线高度集中于癌肿,而周围剂量下降陡峭,宛如一团无形、无创、无孔不入的“浓烟”,适用于肺癌、肝癌、胰腺癌的治疗,可延长患者生存期,提高生存质量。相对于外科手术,现代放疗有自己的优势:一是放疗受血管限制较小,因为血管对放射线耐受量较高,当肿瘤浸润血管手术困难时采用放疗安全性较高。二是没有部位限制,放射线无孔不入,任何部位都可采用放疗,特别是那些手术暴露困难或重要功能区或肿瘤侵入无法切除的部位,可采用放疗,对早期小病灶还可获得根治机会。三是无创,对全身影响小,身体条件差的病人多数也能耐受放疗。四是可治疗全身多处病灶,如肺癌脑转移,可对肺部原发灶放疗的同时,放疗脑转移,这就是局部手段全身治疗的概念。

预防

提防“生活方式癌”

国际抗癌联盟专家指出,大约四成的癌症是由三方面因素引起的:生活方式因素、传染病等感染因素、职业或环境因素。“生活方式癌”是指不健康的衣食住行所引起的癌症。以饮食为例:第一,大街小巷的烤肉店、烤肉摊、火锅、麻辣烫,超市里各种各样的油炸食品、鱼罐头,为年轻人挚爱,也为年轻人致癌诱因。因为,肉类经烧烤后可产生致癌物质,诱发男性前列腺癌;过度加热食物会改变其中碳水化合物和脂肪的性质,产生致癌物;女性过多摄取油炸后的土豆,罹患卵巢癌、宫颈癌的风险增高;鱼肉腌制时会产生大量亚硝酸盐,继而生成强致癌物亚硝胺。第二,饭局、夜宵不断,使中年人“身”不由己。暴饮暴食是导致胰腺癌的主要原因;胃黏膜的再生修复是在夜间胃肠道休息时进行的,吃夜宵势必让胃肠道“加班干活”,胃黏膜就无法顺利修复,人易发生胃癌。此外,有些职场中人,长期心烦急躁,体内新陈代谢呈病理性亢进,使某些组织很容易被内外刺激所激惹,而发生突变,形成癌肿;若是长期、深层次的抑郁,体内微循环常有障碍,则易得胃癌。

水果可防癌

夏廷毅教授认为在癌症的预防中,科学食用果蔬,能起到积极作用。橘子含有多种抑癌物质,除了众所周知的维生素C、维生素E之外,橘皮与核中富含的柠檬苦素,能促进生成人体内有“环保作用”的物质,清除细菌、病毒污染物,变有毒为无毒。苹果中的多酚能够抑制癌细胞的增殖。每天食用3到5个苹果,或者经常饮用浓度较高的苹果汁,可提高前列腺的抗菌、杀菌能力,以达到预防前列腺癌的目的。草莓中含有的草莓胺和鞣花酸,有抑制恶性肿瘤的发生和生长的作用,能预防白血病。猕猴桃中含有的维生素C是柑桔的5至10倍,是苹果的15至30倍,丰富的维生素C可阻断致癌物“亚硝胺”的生成。建议经不住烤肉诱惑者,酒足饭饱之后来一份猕猴桃。

治疗癌症

1.手术治疗理论上,若是以手术完全移除肿瘤细胞,癌症是可以被治愈的。对早期或较早期实体肿瘤来说,手术切除仍然是首选的治疗方法。根据手术的目的不同,

可分为以下几种:(1)根治性手术:由于恶性肿瘤生长快,表面没有包膜,它和周围正常组织没有明显的界限,局部浸润明显,并可通过淋巴管转移。因此,手术要把肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能受侵犯的淋巴结彻底切除。这种手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的患者。

(2)姑息性手术:肿瘤范围较广,已有转移而不能作根治性手术的晚期患者,为减轻痛苦,维持营养和延长生命,可以只切除部分肿瘤或作些减轻症状的手术,如造瘘术、消化道短路等手术。

(3)减瘤手术:肿瘤体积较大或侵犯较广,不具备完全切除条件,可以做肿瘤的大部切除,降低瘤负荷,为以后的放、化疗或其他治疗奠定基础。

(4)探查性手术:对深部的内脏肿物,有时经过各种检查不能确定其性质时,需要开胸、开腹或开颅检查肿块的形态,区别其性质或切取一小块活组织快速冰冻切片检查,明确诊断后再决定手术和治疗方案,为探查性手术。

(5)预防性手术:用于癌前病变,防止其发生恶变或发展成进展期癌,如家族性结肠息肉病的患者,可以通过预防性结肠切除而获益,因这类患者若不切除结肠,40岁以后约有一半可发展成结肠癌,70岁以后几乎100%发展成结肠癌。

2.化学治疗是用可以杀死癌细胞的药物治疗癌症。由于癌细胞与正常细胞最大的不同处在于快速的细胞分裂及生长,所以抗癌药物的作用原理通常是借由干扰细胞分裂的机制来抑制癌细胞的生长,譬如抑制DNA复制或是阻止染色体分离。多数的化疗药物都没有专一性,所以会同时杀死进行细胞分裂的正常组织细胞,因而常伤害需要进行分裂以维持正常功能的健康组织,例如肠黏膜细胞。不过这些组织通常在化疗后也能自行修复。因为有些药品合并使用可获得更好的效果,化学疗法常常同时使用两种或以上的药物,称做“综合化学疗法”,大多数病患的化疗都是使用这样的方式进行。化学治疗的临床应用有四种方式:(1)晚期或播散性肿瘤的全身化疗:因对这类肿瘤患者通常缺乏其他有效的治疗方法,常常一开始就采用化学治疗,近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗。如开始采用的化疗方案失败,改用其他方案化疗时,称为解救治疗。

(2)辅助化疗:是指局部治疗(手术或放疗)后,针对可能存在的微小转移病灶,防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌患者术后辅助化疗可明显改善疗效,提高生存率或无病生存率。

(3)新辅助化疗:针对临床上相对较为局限性的肿瘤,但手术切除或放射治疗有一定难度的,可在手术或放射治疗前先使用化疗。其目的是希望化疗后肿瘤缩小,从而减少切除的范围,缩小手术造成的伤残;其次化疗可抑制或消灭可能存在的微小转移,提高患者的生存率。现已证明新辅助化疗对膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、食管癌及头颈部癌可以减小手术范围,或把不能手术切除的肿瘤经化疗后变成可切除的肿瘤。

(4)特殊途径化疗:

1)腔内治疗:包括癌性胸腔内、腹腔内及心包腔内积液。通常将化疗药物(如丝裂霉素、顺铂、5-氟脲嘧啶、博来霉素)用适量的流体溶解或稀释后,经引流的导管注入各种病变的体腔内,从而达到控制恶性体腔积液的目的。

2)椎管内化疗:白血病及许多实体瘤可以侵犯中枢神经系统,尤其是脑膜最容易受侵。治疗方法通常是采用胸椎穿刺鞘内给药,以便脑积液内有较高的药物浓度,从而达到治疗目的。椎管内常用的药物有甲氨喋呤及阿糖胞苷。

3)动脉插管化疗:如颈外动脉分支插管治疗头颈癌,肝动脉插管治疗原发性肝癌或肝转移癌。 3.放射线治疗也称放疗、辐射疗法,是使用辐射线杀死癌细胞,缩小肿瘤。放射治疗可经由体外放射治疗或体内接近放射治疗。由于癌细胞的生长和分裂都较正常细胞快,借由辐射线破坏细胞的遗传物质,可阻止细胞生长或分裂,进而控制癌细胞的生长。不过放射治疗的效果仅能局限在接受照射的区域内。放射治疗的目标则是要尽可能的破坏所有癌细胞,同时尽量减少对邻近健康组织的影响。虽然辐射线照射对癌细胞和正常细胞都会造成损伤,但大多数正常细胞可从放射治疗的伤害中恢复。肿瘤对放射敏感性的高低与肿瘤细胞的分裂速度、生长快慢成正比。同一种肿瘤的病理分化程度与放射敏感性成反比,即肿瘤细胞分化程度低则放射敏感性高,而分化程度高者则放射敏感性低。因此临床根据肿瘤对不同剂量放射线的反应不同可分为三类:

一类是对放射敏感的肿瘤,常照射50~60戈瑞,肿瘤即消失,如淋巴瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤及低分化的鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化型肺癌等。另一类属是中度敏感的肿瘤,要照射到60~70戈瑞左右,肿瘤才消失。再一类是对放射不敏感的肿瘤,其照射量接近甚至超过正常组织的耐受量,放射治疗的效果很差,如某些软组织肉瘤和骨的肿瘤等。肿瘤的放射敏感性还和其生长方式有关,一般向外突性生长的肿瘤如乳突型、息肉型、菜花型较为敏感,而浸润性生长的肿瘤如浸润型、溃疡型,则敏感性较低。放射敏感性与放射治愈率并不成正比。放射敏感性的肿瘤,虽然局部疗效高,肿瘤消失快,但由于它的恶性程度大,远处转移机会多,因而难以根治。鳞状上皮癌的放射性属中等,但它的远处转移少,故放射治愈率较高,如皮肤癌、鼻咽癌、子宫颈癌。另外,对淋巴肉瘤、髓母细胞瘤等较敏感。高度敏感的有多发性骨髓瘤、精原细胞瘤,卵巢无性细胞瘤、尤文瘤、肾母细胞瘤等。高度敏感的肿瘤可以放疗为主,早期宫颈癌、鼻咽癌、舌癌、早期的食管癌等放疗的五年生存率均可达90%以上。这些癌症的晚期放疗有时也能取得一定的疗效。

4.靶向治疗靶向治疗从90 年代后期开始在治疗某些类型癌症上得到明显的效果,与化疗一样可以有效治疗癌症,但是副作用与化疗相较之下减少许多。在目前也是一个非常活跃的研究领域。这项治疗的原理是使用具有特异性对抗癌细胞的不正常或失调蛋白质的小分子,例如,酪氨酸磷酸酶抑制剂,治疗EGFR敏感突变的非小细胞肺癌,疗效显著,但耐药基因的出现是目前阻碍进一步提高疗效的主要障碍。

5.免疫疗法免疫疗法是利用人体内的免疫机制来对抗肿瘤细胞。已经有许多对抗癌症的免疫疗法在研究中。目前较有进展的就是癌症疫苗疗法和单克隆抗体疗法,而免疫细胞疗法则是最近这几年最新发展的治疗技术。

6.中医中药治疗配合手术、放化疗可以减轻放化疗的毒副作用,促进患者恢复,增强对放化疗的耐受力。

癌症治疗

1、手术治疗

手术治疗是癌症治疗中最古老的方法,目前仍是对许多癌症的最有效的治疗方法,约60%的癌症以手术为主要治疗手段。外科手术日趋完善,并日益重视外科的生物学概念,注重手术方式对肿瘤和患者比势的影响,提倡保持病人的生活质量。

2、放射治疗

用高能量粒子或射线,例如x射线或γ射线,来杀伤癌细胞。放射治疗在机制研究、设备和疗效方面均有明显进步,加速器的广泛使用、适形调强放疗技术的开展,使放疗的适应症增加、疗效提高而对正常组织的损伤减少。

3、化学治疗

化学治疗指运用化学药物来治疗癌症。化学药物治疗是肿瘤诊疗中发展最快的一个领域,大量的针对不同靶点的新药开始应用于临床,对药物作用机制及药代动力学研究的进展,也使临床给药途径与方式更加适合于杀伤肿瘤细胞、保护正常组织。

4、激素治疗

激素治疗指用药物抑制激素生成和激素反应,或用手术切除产生激素的腺来杀死癌细胞或抑制癌细胞的生长。

5、生物治疗(免疫治疗和基因治疗)

生物治疗在近年内蓬勃兴起,尽管其技术本身有待改善、疗效有待提高,但已经看到了希望。

得了宫颈癌晚期能活多久

生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案。每个人都是不一样的对于晚期癌症患者或不能手术和放疗、化疗的可以采用中医中药治疗。服用中药可以全面调理机体内环境补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命。癌症病人生命的延续和正常人一样,是靠积极对症治疗,患者和家属共同的努力而取得的成功。家属首先需要乐观,患者才能有信心,可以应用抗癌中医药系统治疗,抑瘤消瘤,副作用小,从根本上减轻患者的痛苦,有效的控制转移复发。想治疗癌症,首要前提是合理的治疗。为什么说合理的治疗呢?癌症治疗三板斧,手术、化疗、放疗,已经成为癌症治疗的必选。但也要因病、因人而议。手术后免疫力低下,然后接着化疗、放疗,在杀灭癌细胞的同时也杀灭了正常细胞,然后残留的癌细胞便开始疯狂转移,然后再化疗……有些患者家属都感叹到“生命不熄,不了不止”!首先必须肯定,癌症手术治疗是没错的,但在癌症治疗的同时最好能结合中药同时治疗,在术前术后采用中草药调理,能让身体处于最好的状态迎接手术,在化疗时,中草药能减轻毒副作用,对治疗大有意义。在临床上有许多病人相信偏方,或惧怕手术,害怕放疗和化疗,在小诊所和其他地方胡乱治疗一段时间,等到病情未能控制,出现转移或复发才转来专科医院,无疑延误了治疗,效果当然不会理想。癌症患者应该认识到,应将手术、放疗、化疗、中药等治疗方法有机结合,才能达到最佳效果。

癌症治疗方法

癌症的治疗一直是医学界的一大难题之一,很多专家耗尽毕生经历也不能完全攻克,以至于很多癌症认为自己得了绝症无法治愈而心灰意冷失去了活下去的动力,其实随着社会的发展和科学的进步,很多癌症患者已经战胜病魔,恢复健康。现在对于肿瘤的治疗多数采取中西医结合的治疗方式,理论上早诊断、早治疗,早中期手术、放化疗有少数的根治机会,结合中药治疗可以起到减毒增效的作用。手术、放化疗以后利用中药能起到一定的预防复发和转移的作用。,提高生活质量是目前姑息式临终关怀的有效途径。现在治疗肿瘤采用中西医结合的手段可使两者优势互补,以达到提高综合疗效的目的。

1、手术治疗:

通常包括根治性手术,姑息性手术,探查性手术。手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的病人。 并且手术危险比较低的患者。手术前后需要注意元气恢复。

2、放射治疗:

简称放疗是利用高能电磁辐射线作用于癌细胞,适合肿瘤类型对放疗敏感的癌症病种。

3、化学治疗:

是将药物经血管带到全身,对身体所有细胞都有影响。化学疗法为所用药物都是有害,甚至是带毒性的,体内细胞,无论是否恶性细胞,都受到破坏。

目前的治疗已经大大提高了癌症患者的生存期,但是在这个世界难题上我们还有很长的路要走。癌症患者也不用害怕,要一心配合专家的治疗,保持良好的心理状态,还是可以恢复健康的身体的。

癌症治疗新战略

三、癌症治疗新战略

1、早期发现战略:癌症目前仍是一大类相对难治性疾病。一旦到了晚期无论采用什么治疗手段效果都很差,付出的代价都很大。因此,早期发现早期治疗是获得根治效果的最佳战略。要早期发现癌症必须高度重视定期健康体检和早期癌症的筛查。在癌症筛查和健康体检过程中要采用各种有效诊断手段和先进诊断技术,要求专科有经验医生参加健康体检和早期癌症的筛查,而且对高危人群应采用针对性强的检查手段和先进诊断技术,必要时还需缩短定期检查周期。要避免以休假疗养或旅游度假安排套餐模式的体检方式,通常是走过场、讲舒适而没有相应诊断设备和专科医生进行专门体检和癌症筛查。

2、诊断分期战略:一旦发现癌症,无论发生在任何部位和器官,都应该及时诊断和明确分期,了解癌症发生的部位、组织病理类型、肿瘤体积大小、受体表达和基因突变情况、有无区域淋巴结转移和远处转移,为癌症治疗手段的正确选择提供全面而有价值的信息。切忌杜绝在诊断肿瘤后,不了解病人全身情况和病期的早晚,盲目采用不当的治疗手段或过于积极的过度治疗手段,不但没有给患者带来效益,反而增加了病人的痛苦和负担。

3、模式转变战略:癌症一旦诊断,应该选择在当时最有效、安全、合理的治疗手段进行治疗。癌症的发生、发展过程是相对不变的,而治疗手段的有效性和安全性是随着科技水平的发展和对癌症生物学行为的认识而变化的。如胃肠肿瘤有很好的无瘤手术切除条件和空间,长期以来一直选择手术切除效果很好,选用别的手段治疗效果很差;而鼻咽癌没有无瘤手术的条件和空间,长期以来一直选用放疗仍可以根治,随着放疗技术的进展,鼻咽癌放疗的生存率不仅有大幅提高,而且副作用明显减小。又如早期非小细胞肺癌、肝癌等以往一直认为选用手术切除才能获得相对好的结果,近年来随着医学技术的进展,选用现代医学的其他手段,如射频消融治疗早期肝癌现代放疗治疗不能手术的早期肝癌和肺癌等也可以获得较好的效果,而且创伤小、对生活质量影响小;还有的肿瘤虽然没有很好的无瘤手术条件和空间,仍一直首选手术治疗,而效果并不佳,如胰腺癌和颅内胶质瘤等一直是首选手术切除,但疗效很差,创伤很大。因此,随着科技发展和治疗手段的进展,需要对以往各种治疗手段所取得的治疗结果进行分析比较,对各种肿瘤的治疗手段有明确的认识,对那些治疗效果差、创伤大的治疗手段要有治疗模式转变的战略思考,医学行为是治病救人,任何医疗过程都是以结果作为评价好坏的标准。因此,当一种方法或一种手段所从事的过程经历了长期临床结果的拷问,仍不能获得应有的结果或效果毫无进展时,是否需要考虑换位或换角度甚至是改变方法,目的是使患者获得更安全、有效的结果。切忌避免固执己见,不改变手段,只顾完成治疗过程和自己的工作任务,不顾治疗结果和病人死活的单纯学问追求。

4、超前治疗战略:随着肿瘤影像诊断技术和肿瘤特异性标记物诊断技术的进展,未来发现早期肿瘤(1cm以上),甚至早早期肿瘤(小于1cm)的机会和病例越来越多。从治疗手段选择上按照传统治疗的思路,癌症的早期都是以首选手术切除为标准,但早期或早早期受解剖部位、年龄、内科疾病以及肿瘤小不易找到等因素的限制,越早越小的肿瘤采用手术治疗反而存在一定的难度。但从治疗结果而言,癌症发现越早,病灶越小,淋巴结和远处转移的机会越小,尽快采用有效手段进行局部治疗的根治机会越高,总体治疗的效果越好。在这一点上采用现代放疗技术高剂量聚焦照射早期肿瘤更具优势,特别是小肿瘤的效果更好,而且受年龄、内科疾病以及肿瘤所在部位的影响很小。因此,现代放疗手段担当着癌症超前治疗战略的重要角色,而且,局部控制率高、生存时间长、器官功能和生存质量受影响小。

5、全局治疗战略:癌症与其他疾病不同之处在于癌症会局部浸润,区域转移和远处转移,是一个全身性疾病。因此,治疗任何一种癌症必须有全局治疗战略。治疗癌症前不但要了解发生的部位、肿瘤大小、病理类型、身体状况和年龄大小,更重要的是要了解病期的早晚和局部肿瘤浸润的范围,通过局部与全身情况的综合分析评估,选择合理、安全、有效的治疗手段。但在临床上经常遇到的情况是一旦发现某部位肿瘤,急不可耐地进行局部治疗,病人好不容易从治疗创伤中恢复过来,才发现已经多发转移,使治疗过程得不偿失。因此,癌症治疗必须要有全局治疗的战略观,治疗前要全面检查和明确分期,按不同分期要求选择有效治疗手段,杜绝顾头不顾尾,急于完成本专科的局部治疗问题,不进行详细的全身检查或不考虑病人癌症全身转移的客观状况,注重完成自己的治疗过程,而不考虑患者获得的相应治疗结果。

6、综合治疗战略:癌症是一类涉及器官及部位广、学科及手段多的全身性疾病,癌症可发生于全身任何部位组织和器官,涉及医学的多个学科和专业,癌症的生长部位不同,选择的手段不同,癌症发展的阶段不同治疗手段也不同。同一部位癌症可有多种手段选择,中、晚期癌症需要多个学科、多种手段和方法参与,没有任何一种手段和方法可治疗所有癌症,同一种癌症在不同年龄和不同发展阶段可选择不同的治疗手段。因此,癌症是一类需要多手段、多学科联手治疗的疾病,必须采用多学科、多手段综合治疗才能获得相应的结果。综合治疗不是几种手段或几个学科简单拼凑或随机的组合,应该是根据癌症发生部位,病理类型和临床分期等因素有计划,科学合理地将多学科或多手段有机、有序和无缝的组合在一起实施治疗的过程。综合治疗不只是一个时髦的概念,而是一个具体的临床治疗过程,需要从肿瘤多学科结构建设,肿瘤综合治疗的临床实际内容和综合治疗可取得的结果中完善这个过程。

7、适度治疗战略:癌症是一类相对难治性疾病,治疗手段和方法也不胜枚举,而且,任何一种手段或方法都没有绝对的把握治好任何一种癌症,特别是中、晚期癌症。因此,在临床上常见的认识是肿瘤治疗参与的方法越多,治疗效果越好,常见的现象是某种肿瘤手术切除后,局部或区域再进行放疗,然后进行无休止的多周期化疗以及中药治疗。这里的问题是各种治疗方法参与的结果好坏说不清楚,但如果某种方法没做,出了问题医生难脱干系,而所有的方法大包围地都做了,仍出问题则与医生无关。因此,临床肿瘤医生宁愿多做些治疗,也不愿肯定地对患者说不做、可以不做的某些治疗。但实际上,临床治疗的病例证明,并非采用治疗的方法越多、效果越好。相反,过度或过多手段的治疗,不仅效果没有提高,反而影响生存质量。因此,对每一个患者要根据相应的信息选择该用的治疗或给予适度的治疗,不要不负责任地采用大包围治疗。

癌症 治愈

1.恶性淋巴瘤:

50%的早期淋巴瘤能被治愈

恶性淋巴瘤过去被认为是不可治愈的绝症,但随着近年来靶向治疗药物的问世,恶性淋巴瘤的5年生存率已超过50%。其中早期霍奇金淋巴瘤的治愈率达80%以上。大量临床试验证实,使用免疫化疗后,50%的早期淋巴瘤患者能被治愈,而一半的患者在得病5年后依然可以健康生存。

2.大肠癌:

80%的早期肠癌可被治愈

统计数字表明,大肠癌的发病率与经济发展水平呈同步上升趋势。大肠癌与胃癌相对照,有“此消彼长”的趋势。曾经,中国是胃病大国,那是物质匮乏时代的产物。现在,物质丰富时代带来的现实是,胃癌患病率降低,结、直肠癌的发生率增长。专家发现,大肠癌是与饮食密切相关的疾病。高脂、低纤维的饮食结构再加上久坐少动是最大的致病因素。

作为恶性肿瘤,大肠癌的治疗仍旧是手术、药物和放疗的“三部曲”。而对早期发现的肠癌来说,治愈率可高达80%以上。而且,手术的创伤也不大。对于非常早期发现的肿瘤,腹腔镜手术就可以完成。

3.肺癌:

低剂量螺旋ct有助早发现

肺癌之所以是“杀伤力最大的肿瘤”,就是因为它通常很难早期被发现。一旦出现明显的刺激性咳嗽、痰中带血或咳血、胸痛、气短等症状到医院就诊时,往往已属中晚期。

近年来,医学家们一直在寻找有效治疗肺癌的方法。随着医学影像技术的进步,采用胸部低剂量螺旋ct扫描的方法,有助于及时发现早期肺癌。早期肺癌如果及时手术治疗,5年和10年生存率可达85%和50%以上。

4.宫颈癌:

可通过疫苗注射预防的癌症

宫颈癌是最容易被治愈的癌症。如果能够早期发现,治愈率几乎可以达到100%。而且,目前世界上第一个成功研发的癌症疫苗就是宫颈癌疫苗。宫颈癌的高治愈率无疑让人类对战胜癌症的事业充满了更大的信心。

5.乳腺癌:

最适合个性化治疗的癌症

乳腺癌是让所有女性倍感恐惧的癌症。它不仅危及生命,还让女人面临性别特征的残缺问题,是身体和心理杀伤力很大的恶性肿瘤。但现在乳腺癌已成为治愈率最高的癌症之一。如果早发现、早治疗,70%的女人仍能重新拥有健康。而且现在的医学发展水平已经最大程度地实现了保乳,让手术痛苦和对身体的损害减少到了最低程度。

6.皮肤癌:

夏季更高发的癌症

皮肤癌是白种人常见的恶性肿瘤,但最近几年我国的发病率上升。值得欣慰的是,皮肤癌是很容易治愈的恶性肿瘤,前提是早发现、早治疗。专家发现,皮肤癌的发生与酸性的身体内环境有关。酸化的体液环境是正常细胞癌变的肥沃土壤,调整体液酸碱平衡,能有效预防皮肤癌。

7.胃癌:

从传染病到慢性病的转变

我国一直是胃癌的高发区。青年人患胃癌的比例在持续增高中,15%的患者为40岁以下的年轻人。胃癌的治愈率也与是否早期发现有关。如果早发现、早治疗,胃癌也是治愈率超过60%的疾病。

wh0的调查发现:50%的胃癌与幽门螺旋杆菌感染有关。而在我国,60%的胃病患者有幽门螺旋杆菌感染问题。有些专家甚至把胃癌称作“传染病”,因为幽门螺旋杆菌感染与中国人的“共餐”习惯有关,专家建议外食族应养成分餐或使用公筷的好习惯。

温馨提醒:癌症现在已经不是绝症了,很多癌症都可以通过科学治疗得到很好的治疗效果,最关键的还是要靠病人的配合。

化疗能治好癌症吗

化疗能治好癌症吗?随着人们对癌症的认识不断深入,各种抗癌药物不断涌现。癌症治疗最好方法。当今世界上对癌症的治疗主要是采取手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、中药治疗等几种方法,癌症治疗最好方法。这几种常用治疗方法各有其不同的特点。癌症治疗最好方法。

癌症治疗最好方法。生活中有不少癌症患者病情一经发现、确诊,往往已是失去手术适宜时机的中晚期了。此时,一般医院多是采取放射疗法、化学疗法进行治疗。放射线和化学药物的确可以达到杀灭癌细胞的目的,但这两种疗法对人体正常细胞与脏器的损害是不容忽视的。放疗、化疗的毒副作用同样令现代医学的专家们深感棘手。还有一些癌症患者对放、化疗不敏感,也会使放、化疗失去用武之地。

有些中草药虽然没有直接抗癌作用,但它们具有扶正祛邪的功能,可以大大增强抗癌的效果。总的来看,中药疗法在癌症的治疗上,在杀死癌细胞的同时,不会影响到人体正常的细胞与脏器,并且还可起到扶正固本的作用。对于那些失去手术机会的癌症患者,或是对放、化疗不敏感的癌症患者来说,选择中药治疗或中西医结合治疗无疑是明智的。

癌症治疗后如何预防复发

肿瘤的一级预防是针对肿瘤病因的预防,也是真正意义上的肿瘤预防,由于多数肿瘤病因还没有完全弄清楚,现阶段难度有点大,但有些还是比较明确,比如戒烟和治理环境污染可以降低肺癌等多种癌症概率、防治幽门螺杆菌可减少胃癌概率、防治乙肝可减少肝癌概率等。

肿瘤的二级预防是针对潜在或隐匿或早期的肿瘤病变,进行肿瘤筛检,以便早期发现癌前病变或早期癌症,也就是通常所说的所谓“三早”:早发现、早诊断、早治疗。这是现阶段最主要的、最现实的、也是最能见成效的肿瘤防控措施,必须大力提倡和加强。

那什么是肿瘤的三级预防?三级预防是指针对已经得了癌症的人,通过各种治疗(包括各种抗肿瘤治疗、支持和对症治疗等)、康复(功能煅炼、心理和社会支持等)和预防措施(防控治疗相关毒副反应和并发症等),实现最大程度的康复,提高患者生存的机率或延长生存时间、改善生活的质量。

可见,所谓的癌症治疗后如何预防复发属于三级预防范畴。在这里有必要特别说明一下,所谓的预防复发,更准确地说,是降低复发的概率。

想要预防肿瘤复发,或者说想要最大可能降低肿瘤复发的概率,需要做好以下几点:

肿瘤术后会不会复发、复发的可能性多大,取决于很多因素,包括肿瘤本身的生物学特性(有的肿瘤类型或同一肿瘤的某个亚型其生物学特性就是侵袭性强、预后差、容易复发)、肿瘤的分期(总体上分期越晚预后越差,将来复发的可能性就越大,当然这只是概率,不是绝对)、是否有高危因素(比如乳腺癌的年龄因素、结肠癌浸润肠壁的深度、是否有脉管神经侵犯、是否有肠梗阻或穿孔等),根据以上这些因素,专科医生会综合考虑决定是否要进行术后进一步的治疗(包括化疗、放疗、内分泌治疗、靶向药物治疗等),有的需要进行术后的治疗,有的不必要,手术后之所以要进一步进行化疗或放疗等,其目的就是为了进一步降低将来复发的概率。

术后进行这些治疗不是随意的,也不是某个医生个人说了算,而是要有循证医学的证据支持,因此,其治疗越规范,将来复发的可能性就会降至最低;术后的治疗,有时只需要一种治疗手段(比如化疗),有的需要综合多种治疗手段(比如既要化疗,又要放疗,有的还需要靶向药物治疗或内分泌治疗等),有时需要结合特殊情况进行个体化的调整,这正是体现医生水平的地方,通常建议化疗、靶向药物治疗、内分泌治疗尽量到肿瘤内科,放疗到放疗科,手术当然是外科),所谓术业有专攻,专科医生的优势就在于能注意到别人注意不到的细节、考虑到别人考虑不到的问题和注意事项,治病不能照本宣科生搬硬套。

尽管多数早中期肿瘤以手术治疗为主,但有的肿瘤不需要进行手术,而是以化疗或放疗为主,比如淋巴瘤以化疗为主,鼻咽癌以放化疗为主,同样可以达到根治性治疗的效果,在进行这些治疗后也存在预防将来复发的问题,对这些肿瘤来说,首次的规范治疗同样是非常重要的,不规范的治疗是将来复发最重要的影响因素之一,这是基本的前提。

很多人对治疗很重视,一旦治疗结束就认为可以高枕无忧不再找医生,这显然是不对的。治疗全部结束后,仍然必须要定期找主管医生随访复查,其目的一方面可以监测之前的化放疗可能带来的远期不良反应,另一方面可以对生活和饮食方面进行一些必要的指导,以及监督一些需较长期的口服治疗药物,比如乳腺癌的内分泌治疗要坚持5-10年,需要在医生的监控下进行,再一方面随访复查可以早期发现复发的苗头以便尽早干预处理。

改变不良生活方式等这些老生常谈的内容,我想多数人是知道的,关键是很多人不去做,或者由于不能看到直接的收益,很多人没有重视,没有切实去执行,比如戒烟限酒,远离街头垃圾食品,饮食要均衡多样化,食材要尽量新鲜,适量运动,维持合适的体重,勿肥胖超重,少熬夜,调整身心,保持健康良性的心态,别整日心态不平衡,懂得知足,懂得感恩,心态自然平和,注意工作和生活的减压,等等。

有人说,我得的是卵巢癌,或者乳腺癌,或者胃癌,等等,有没有什么特别的针对性预防措施,比如在饮食方面要注意什么,其实在我看来,不必纠结于这个,基本的原则就是以上三点,也就是说,预防复发最重要的就是之前的治疗一定要规范,不规范的治疗是导致复发最重要的因素之一,另外,对需要较长期坚持治疗的病人来说一定要坚持服药(这个并不多见,主要是乳腺癌的内分泌治疗一定要坚持按时按量完成5至10年的治疗,其他多数癌症在进行手术化疗或放疗等之后就意味着全部治疗结束,不需要进行其他治疗);当然,生活方式的改变是必要的,如果连得癌症这种大事都不能对你有所触动,你该抽烟还是抽烟,你该熬夜还是熬夜,等等,那就只能说,你真是“死不悔改”,没得救!

有人会问:要不要吃中药或补药或其他这个那个药物?我的观点是:别折腾!除了有循证医学证据支持的属于整体抗肿瘤治疗的组成部分(比如乳腺癌的内分泌药物治疗)之外,其他的诸如这个那个的偏方秘方或民间传言或所谓这个那个的免疫生物治疗,建议别瞎折腾!如果弄不清,建议先咨询正规医院的专科医生,当然,有的所谓正规医院的专科医生本身也可能乱来,这就需要你的判断力,不妨多咨询了解,不要轻信。

当然,你做到了以上几点,不是保证你肯定不会复发,哪有百分百的事?但可以肯定的是,如果你的治疗是规范的,你也做好了随访复查监测,你的生活饮食方式你的心态都调整了,你复发的可能性会比那些没有做好这些措施的人会相对低一些,医学是概率,不是绝对。你不要拿个案来说事,比如某某某做得很好,可还是复发了,某某某乱来,却并没有复发,这种基本的逻辑问题,不用我来帮你反驳吧,如果连这一点你都理解不了,我只能无言了。

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