影响骨折愈合的因素 骨折的严重程度

影响骨折愈合的因素 骨折的严重程度

局部骨折损伤的情况对骨折愈合有决定性的影响。如骨质周围软组织损伤严重、血运不良、受到严重的挤压伤，甚至完全破坏软装的存活能力等，均可导致骨质愈合缓慢。此外，骨折本身的病变，如骨折断端嵌入软组织，或者由于枪伤等造成严重粉碎性骨折、缺损骨折以及一骨多段骨折时，对骨折的愈合就有极大的影响。

老人骨折一般多久能好

骨折愈合过程受到许多因素的影响,如:年龄、身体健康情况、骨折部位、骨折类型、软组织损伤程度、是否感染及治疗方法等。如小儿股骨骨折一个月左右就基本愈合,成年人往往需要3个月后才能愈合但是由于年龄的问题,可能没有那么快,在这个时候要给他多吃一些含钙高的食物或者专门补钙的保健品,但是吃的时候一定要记得,补钙的时候一定要钙镁相结合的钙片,这样不会形成结石。钙镁片可以增加骨密度,促进愈合。

这个期间一定要注意不能在摔倒了,时刻要有人照顾。注意观察其他方面有没有什么问题。血液循环丰富部位骨折愈合快,血液循环供应差的部位就愈合慢。骨折对位不良,软组织损伤严重,骨折处有感染,固定不牢固,过早活动,都能影响骨折的愈合速度。

影响骨折愈合的5大因素

影响骨折的因素：

1、神经损伤对骨折愈合的影响

有些人骨折后经过一段时间的治疗后一半都可以愈合，但是有些人骨折后可能需要几个月甚至几年的时间还没有愈合。究其原因有很多，但是可以影响骨折愈合的因素有哪些呢?

2、局部血运对愈合的影响

局部血运的情况也是影响骨折愈合的重要因素，如小腿下段骨折、髋关节的股骨颈骨折，由于骨折部位的血运较差，常常可以使骨折愈合慢或者不愈合。因此这些部位骨质处理，需要特别注意，以免发生骨折不愈合。

3、感染因素

局部感染会使骨折延迟愈合和不愈合的几率大为增高。因为感染引起的长期局部充血、脓肿和维生素的代谢产物，均不利于骨折的修复，严重者使肢体发生残疾，甚至可能需要截肢。

4、骨折的严重程度

局部骨折损伤的情况对骨折愈合有决定性的影响。如骨质周围软组织损伤严重、血运不良、受到严重的挤压伤，甚至完全破坏软装的存活能力等，均可导致骨质愈合缓慢。此外，骨折本身的病变，如骨折断端嵌入软组织，或者由于枪伤等造成严重粉碎性骨折、缺损骨折以及一骨多段骨折时，对骨折的愈合就有极大的影响。

5、体质因素

年龄以及身体原来的健康状况是影响骨折愈合的主要因素。老年人与年轻人尤其是儿童的骨折愈合速度有很大不同。老年人骨折一般需要3-4个月才能达到骨性愈合，而新生儿只要2-3周即可获得坚强的愈合。此外身体健康的人要比体重虚弱或者有其他疾病的人愈合的要快。

吸烟影响骨折愈合

烟草在线据公众科技网报道吸烟妨碍骨折愈合，导致骨折延迟愈合的罪魁祸首是尼古丁。

一方面，尼古丁可导致呼吸道的炎症，妨碍机体与环境的气体交换，使血液中的氧饱和度下降，另一方面尼古丁还会使微小血管痉挛，阻止微小血管与组织细胞间的氧气交换，而在缺氧情况下组织不能产生足够的I型胶原，而这种物质正是新骨生成不可缺少的主要成分之一。

此外，烟草引起人体的生理改变主要表现在骨髓中。吸烟使红细胞携氧量大为减少，因此骨髓不得不生产更多的红细胞来维持体内氧的含量。许多种血液异常都与吸烟有关，吸烟者体内高水平的一氧化碳与红细胞中的血红蛋白结合，使红细胞携氧能力降低，进入组织的氧也减少。

骨折病人补品护理方法

骨折的保健：

骨折后怎样恢复得快

促进骨折愈合的康复治疗主要分为理疗及运动锻炼两种，常见的理疗方式有超短波疗法、红外线疗法、紫外线疗法及磁疗等;运动锻炼方面，骨折后3-6周，骨痂的形成期，病人可在医护人员的帮助下，逐渐慢慢活动患肢的上、下关节。骨折的后期，可拆除外固定，加强患肢的肌肉和关节的全面锻炼。

骨折能完全恢复吗?

大部分骨折通过正规治疗，彻底愈合后的骨头会和以前基本一样，功能不会有很大影响，特别是在骨骼生长发育的儿童时期。恢复时间一般上肢骨折需要半年以上，下肢一年以上。少数病人可遗留有不同程度的后遗症。

骨折病人的护理

尽早进行系统合理的功能锻炼，防止因肌肉粘连、关节僵硬及肌肉萎缩所引起的受伤关节的永久的功能障碍，预防肢体废用性萎缩及关节挛缩。固定区的周围皮肤应用温水擦拭，须避免皮肤受到不良刺激。注意观察患肢肢端情况，如出现疼痛、肿胀等异常，应立即到医院找医生处理。

骨折的修复

(一)影响骨折愈合因素

1.年龄

儿童生长活跃，骨折愈合较成人快。例如同样是股骨干骨折，新生儿一般3～4周即坚固愈合，成人则需3个月左右。

2.全身健康情况

一般情况不好，如患营养不良、糖尿病、钙磷代谢紊乱、恶性肿瘤等疾病时，均可使骨折延迟愈合。

3.局部因素

(1)引起骨折的原因：电击伤和火器引起的骨折愈合较慢。

(2)骨折的类型：嵌入骨折、斜行骨折、螺旋形骨折因接触而积大，愈合较横行、粉碎性骨折快。闭合性较开放性骨折快。

(3)骨折部的血运情况：此因素对骨折愈合甚为重要。长骨的两端为松质骨，血液循环好，愈合较骨干快。一些由于解剖上原因，血液供应不佳，骨折愈合较差，如胫骨下骨折，腕舟骨、距骨和股骨颈的囊内骨折愈合均差。

(4)软组织损伤的程度：火器伤时，枪弹、弹片等穿人体内引起的骨折。软组织广泛损伤、坏死、缺损，骨折处缺乏保护均影响骨折的愈合。

(5)感染：开放性骨折，若发生感染，可形成骨髓炎、死骨及软绀织坏死，影响骨折愈合。

(6)神经供应的影响：截瘫、小儿麻痹和神经损伤的患者肢体骨折，愈合较慢。

(7)软组织的嵌入：两骨折段间若有肌肉、肌腱、骨膜、韧带等软组织织嵌入，骨折可以不愈合。

影响骨折愈合的因素有哪些

（1）营养：严重蛋白质缺乏和维生素 C 缺乏可影响骨基质的胶原合成，维生素 D 缺乏可影响骨痂钙化，妨碍骨折愈合。

（2）局部血液供应：如果骨折部血液供应好则骨折愈合快，如肱骨的外科颈骨折；反之，局部血液供应差者，骨折愈合慢，如股骨颈骨折。骨折类型也和血液供应有关：如螺旋形或斜形骨折，由于骨折部分与周围组织接触面大，因而有较大的毛细血管分布区域供应血液，愈合较横形骨折快。

（3）骨折断端的状态：骨折断端对位不好或软组织嵌塞等都会使愈合延缓甚至不能接合。此外，如果尤其骨膜破坏过多时，则骨的再生也较困难。骨折局部如出血过多，不但影响断面的接触，且血肿机化时间的延长也影响骨折愈合。

（4）骨折断端的固定：断端活动可引起出血及软组织损伤，为了促进骨折愈合，良好的复位及固定是必要的。但长期固定可引起骨及肌肉的废用性萎缩，也会影响骨折愈合。

（5）感染：开放性骨折时常合并化脓性感染，延缓骨折愈合。

骨折患者不宜喝骨头汤

临床工作中常发现很多骨折病人为了骨头生长得快些，经常和骨头汤，甚至每天必喝骨头汤，当作灵丹妙药应用。这可能是深受一些通俗想法“吃啥补啥”的观点误导所致。另外有些人以为骨头汤补钙。还有，一些骨科医生建议吃些骨头汤会促进骨头愈合。殊不知骨头汤里含量最高的是磷，而不是钙。高磷的摄入会大大的影响人体对钙的吸收，所以，骨头汤喝多了不但不补钙还会影响钙的吸收，不利于骨折愈合。另外骨头汤里的脂肪含量较高，喝骨头汤可能主要会增加体重而不是补充营养。

曾遇到一患者，股骨骨折，每天必喝骨头汤，已经1年半，骨折仍未完全愈合，经建议后已停止喝骨头汤，适度功能锻炼。

骨折愈合条件：

1、骨折部位良好的血运：与骨折严重程度和骨折部位直接相关。另外与手术相关，说到手术有2个误区。一是，骨折对的越好手术做得越漂亮，骨折的对线对位确实是越好越有利于骨折愈合，但是，有些时候(相当一部分病例)骨折是不能完全对位的，如果患者或家属非常期待完全对位，或医生一味的追求解剖复位就必然会对骨折部位进行大面积的软组织剥离，结果导致骨折部位血运受损，不易愈合。第二个误区是，微创效果好，微创是个相对概念，如果一味的追求所谓的微创，切口很小，但是骨折对位不好，软组织扦插;或者反复牵拉对位，对周围软组织造成严重损伤手术时间过久，虽然伤口很小但是往往得不偿失。

2、适度的压应力：一些人认为骨折了不能动，应该患肢静止，休息。科学的观点是，在良好的骨折固定下应该进行早期功能锻炼，既保护邻近关节功能又避免肌肉萎缩，促进骨折愈合。骨折部位适度的压应力 才有利于骨折愈合。一个正常肢体如果固定不动1-3个月就会导致废用性骨质疏松。所以，骨折患者，手术后或是良好外固定后应该早期功能锻炼，包括早期肌肉伸缩运动，中期关节屈伸，后期负重功能锻炼等。

3、良好的营养：应吃富含蛋白质、纤维素、钙质的食物，最好能吃些粗粮。

骨折后如何快速消肿呢

影响骨折愈合的全身因素和局部因素

全身因素：主要有年龄、营养不良、全身衰竭和某些疾病(如成人佝楼病、坏血病、梅毒、骨质疏松等)可抑制骨的生成。维生素C的缺乏可抑制胶原和骨的形成。维生素D的缺乏可影响新骨的钙化过程。维生素A过多，会使破骨细胞的吸收作用过强，骨的脆性增为四。

局部因素：影响骨折愈合最根本的因素是局部的血液供应，骨折时造成经骨外膜进入骨内的营养血管及哈怫氏管断裂，断端血运不良，不但影响骨折端修复组织成长，而且造成断端骨坏死，直接影响骨的愈合过程;局部损伤严重的骨折，加重了骨折端的坏死程度，使骨折愈合过程减慢，当外固定范围不够、位置不正确以及髓内针过细和固定后松动。

固定时间太短、过早活动和不正确的功能锻炼，都可使骨折端遭受旋转、成角和剪式应力，损伤断端修复组织，造成髓内新生毛细血管和已形成的骨俪断裂，发生断端缺血坏死，促使断端纤维组织和软骨形成，发生骨折延迟愈合;感染是影响骨折愈合的另一因素;另外，反复多次粗暴的手法修复，均可影响骨折的愈合过程。

骨折二次手术影响因素有哪些

1.全身因素

(1)年龄：不同年龄骨折愈合差异很大，如新生儿股骨骨折2周可达坚固愈合，成人股骨骨折一般需3个月左右。

(2)健康状况：健康状况欠佳，特别是患有慢性消耗性病者，骨折愈合时间明显延长。

2.局部因素

(1)骨折的类型和数量：螺旋形和斜形骨折，骨折断面接触面大，愈合较快。横形骨折断面接触面小，愈合较慢。多发性骨折或一骨多段骨折，愈合较慢。

(2)骨折部位的血液供应：这是影响骨折愈合的重要因素，骨折的部位不同，骨折段的血液供应状况也不同，一般有以下四种情况：

1)两骨折段血液供应均良好，多见于干骺端骨折。血液供应丰富，骨折愈合快。

2)一骨折段血液供应较差，如胫骨干中、下l/3骨折，滋养动脉断裂，骨折愈合较慢。

3)两骨折段血液供应均差，如胫骨中、上段和中、下段两处同时发生骨折。愈合更慢。

4)骨折段完全丧失血液供应。如股骨颈囊内骨折，容易发生缺血性坏死。

(3)软组织损伤程度：严重的软组织损伤，可以破坏骨折局部的血液供应，影响骨折的愈合。

(4)软组织嵌入：若有肌、肌腱等组织嵌入两骨折端之间，影响骨折的复位，阻碍两骨折端的对合及接触，骨折难以愈合甚至不愈合。

(5)感染：开放性骨折，局部感染可导致化脓性骨髓炎，严重影响骨折愈合。

以上就是骨折二次手术影响因素。俗话说的好“伤筋动骨100天”，这句话就充分说明了。做完骨折手术之后的处理一定要恰当，为了缩短康复的时间，可以从食物方面入手，多吃一些有助于骨骼发育的食物就可以了。

骨折后多久才可以走路

1、什么是骨折的愈合时间

骨折的愈合时间是指人体损伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈(即临床症状和体征消失)或体征固定所需要的时间。这个时间与恢复的时间定义不一样，恢复时间还包括了临床症状消失后的修养和护理时间以至于恢复到正常活动水平的时间。

2、骨折愈合时间的影响因素

骨折的愈合时间并不是统一固定的，愈合时间的长短一般与患病部位，伤病严重程度，骨折是否及时治疗与处理都有一定的关系。所以骨折的愈合时间并不能给一个明确而又肯定答案。

3、骨折愈合大概时间范围

如果非要给骨折的愈合定一个时间感念，只能根据人体骨骼的生理愈合而确定一个范围。一般来说骨折的愈合时间在3个月左右。

4、骨折的恢复时间

上面提到了骨折的愈合时间和恢复时间是两个不同的临床概念，所以骨折的恢复时间一般为6个月左右，另外再根据患者的治疗和护理，时间延长或缩短。

影响骨折愈合的5大因素

1、神经损伤对骨折愈合的影响

有些人骨折后经过一段时间的治疗后一半都可以愈合，但是有些人骨折后可能需要几个月甚至几年的时间还没有愈合。究其原因有很多，但是可以影响骨折愈合的因素有哪些呢?

2、局部血运对愈合的影响

局部血运的情况也是影响骨折愈合的重要因素，如小腿下段骨折、髋关节的股骨颈骨折，由于骨折部位的血运较差，常常可以使骨折愈合慢或者不愈合。因此这些部位骨质处理，需要特别注意，以免发生骨折不愈合。

3、感染因素

局部感染会使骨折延迟愈合和不愈合的几率大为增高。因为感染引起的长期局部充血、脓肿和维生素的代谢产物，均不利于骨折的修复，严重者使肢体发生残疾，甚至可能需要截肢。

4、骨折的严重程度

局部骨折损伤的情况对骨折愈合有决定性的影响。如骨质周围软组织损伤严重、血运不良、受到严重的挤压伤，甚至完全破坏软装的存活能力等，均可导致骨质愈合缓慢。此外，骨折本身的病变，如骨折断端嵌入软组织，或者由于枪伤等造成严重粉碎性骨折、缺损骨折以及一骨多段骨折时，对骨折的愈合就有极大的影响。

5、体质因素

年龄以及身体原来的健康状况是影响骨折愈合的主要因素。老年人与年轻人尤其是儿童的骨折愈合速度有很大不同。老年人骨折一般需要3-4个月才能达到骨性愈合，而新生儿只要2-3周即可获得坚强的愈合。此外身体健康的人要比体重虚弱或者有其他疾病的人愈合的要快。

影响骨折愈合的因素有哪些 局部血运对愈合的影响

局部血运的情况也是影响骨折愈合的重要因素，如小腿下段骨折、髋关节的股骨颈骨折，由于骨折部位的血运较差，常常可以使骨折愈合慢或者不愈合。因此这些部位骨质处理，需要特别注意，以免发生骨折不愈合。

影响骨折愈合的因素有哪些 体质因素

年龄以及身体原来的健康状况是影响骨折愈合的主要因素。老年人与年轻人尤其是儿童的骨折愈合速度有很大不同。老年人骨折一般需要3-4个月次啊能达到骨性愈合，而新生儿只要2-3周即可获得坚强的愈合。此外身体健康的人要比体重虚弱或者有其他疾病的人愈合的要快。

影响骨折愈合因素

1.年龄

儿童生长活跃，骨折愈合较成人快。例如同样是股骨干骨折，新生儿一般3～4周即坚固愈合，成人则需3个月左右。

2.全身健康情况

一般情况不好，如患营养不良、糖尿病、钙磷代谢紊乱、恶性肿瘤等疾病时，均可使骨折延迟愈合。

3.局部因素

(1)引起骨折的原因：电击伤和火器引起的骨折愈合较慢。

(2)骨折的类型：嵌入骨折、斜行骨折、螺旋形骨折因接触而积大，愈合较横行、粉碎性骨折快。闭合性较开放性骨折快。

(3)骨折部的血运情况：此因素对骨折愈合甚为重要。长骨的两端为松质骨，血液循环好，愈合较骨干快。一些由于解剖上原因，血液供应不佳，骨折愈合较差，如胫骨下骨折，腕舟骨、距骨和股骨颈的囊内骨折愈合均差。

(4)软组织损伤的程度：火器伤时，枪弹、弹片等穿人体内引起的骨折。软组织广泛损伤、坏死、缺损，骨折处缺乏保护均影响骨折的愈合。

(5)感染：开放性骨折，若发生感染，可形成骨髓炎、死骨及软绀织坏死，影响骨折愈合。

(6)神经供应的影响：截瘫、小儿麻痹和神经损伤的患者肢体骨折，愈合较慢。

(7)软组织的嵌入：两骨折段间若有肌肉、肌腱、骨膜、韧带等软组织织嵌入，骨折可以不愈合。

4.治疗方法不当

(1)复位不及时或复位不当：没有及时将骨折复位，复位时方法不当，特别是手法复位粗暴以及多次复位，均可进一步破坏局部血运，从而影响骨折愈合。

(2)过度牵引：过度的牵引可以使两骨断端问的距离增大，骨痂不能跨越断端，影响骨折愈合，牵引过度也可使机化的毛细血管发生绞窄，影响血运，进而影响骨折的愈合。

(3)不合理的固定：固定范围不够、位置不当、过于松动及时间过短，都会在不同的阶段增加骨折端应力的干扰，或者造成骨折端接触不良均可影响骨折的正常愈合。

(4)手术操作的影响：切干复位内固定时造成骨膜的广泛剥离，不仅影响了骨膜的血运，也可导敏感染。在开放骨折中，过多地去除碎骨片，可以造成骨缺损，影响骨折愈合。

(5)不正确的功能锻炼：违反功能锻炼指导原则的治疗，可以使骨端间产生剪力、成角或扭转血力，均可影响骨折的顺利愈合。

影响骨折愈合的几个因素

1、神经损伤对骨折愈合的影响

有些人骨折后经过一段时间的治疗后一半都可以愈合，但是有些人骨折后可能需要几个月甚至几年的时间还没有愈合。究其原因有很多，但是可以影响骨折愈合的因素有哪些呢?

2、健康状况

健康状况欠佳，特别是患者有慢性消耗性疾病者，如糖尿病、营养不良症、恶性肿瘤以及钙磷代谢紊乱，骨折愈合时间明显延长。

3、治疗方法的影响

反复多次的手法复位、切开复位时软组织和骨膜剥离过多、开放性骨折清创时过多地摘除碎骨、持续骨牵引治疗骨折时牵引力过大、骨折固定不牢固、过早和不恰当的功能锻炼等。