腹痛用药的方法
腹痛用药的方法
1.阿托品
取阿托品0.5mg皮下或肌肉注射有解痉止痛作用。
2.心痛定
心痛定为钙离子拮抗剂,可阻断平滑肌细胞的ca2+通道,抑制平滑肌细胞的兴奋收缩偶联过程,并可直接阻止肥大细胞释放组织胺、5-羟色胺等炎症介质。因此可用于治疗胃肠道、胆道、泌尿道等器官的炎性、痉挛性疼痛。方法:舌下含服心痛定10~20mg,总有效率为84%。
3.消炎痛
机理是本品PG合成酶-环氧化酶抑制剂,使用后该酶受抑制,PG减少,使平滑肌松弛,导管扩张,同时分泌物减少,导管内压减低。疼痛得以缓解,并有利于分泌物、结石、虫体等排出。用法:消炎痛50mg,剧痛缓解后改为25mg,完全缓解后停药。
4.尼群地平(Nitrendipine)
是双氢吡啶衍生物,为硝苯啶的同系物,属钙通道阻滞剂,临床多用于心、脑血管等疾病治疗。有人用本品对内、外科病因引起腹痛患者234例,用尼群地平20mgl次口含,缓解共250例次腹痛,总有效率94.8%,无明显副作用。
5.维生素K3
研究证实,维生素K3对内脏平滑肌有直接松弛作用。临床上应用维生素K120mg或K38~20mg肌注,对内脏平滑肌绞痛和癌肿痛有良好效果,其中有些患者使用阿托品、杜冷丁效果不显后加用维生素K3疼痛可获明显改善。
6.硫酸镁
有人用硫酸镁静滴治疗急性腹痛患者48例。方法:25%硫酸镁10ml加入5%葡萄糖液500ml中静滴,每分钟2~3ml不用其他解痉止痛药,必要时重复下述用药,并同时给予病因治疗及对症处理。结果本组病例显效34例,有效14例,其中急性胃肠炎28例全部为显效。
实践证明,此法对缓解急性胃肠、胆道痉挛等功能性疼痛疗效可靠,且具有见效快、无副作用、价廉等优点,患者呼吸及肾功能正常均可首选本品。缓解止痛机理:镁离子浓度增高可阻断神经肌肉的兴奋传导,使平滑肌松弛而止痛。镁离子作为钙离子的拮抗剂,竞争神经细胞上的受体,其浓度增高时能有效地阻断钙离子与受体结合,而缓解平滑肌痉挛。
7.地巴唑
需要时皮下注射10mg,并同时口服10mg,每日3次。机理为本品有直接松弛平滑肌的作用。
预知子的营养价值 活血止痛
预知子气香起窜,以行气活血,理气开结为用,有活血止痛的功效,用于脘胁胀痛、肝胃气痛、胁痛、月经痛、痛经经闭等病症,治中寒腹痛、疝痛,可配伍小茴香同用。《药材学》:"利气,活血,杀虫,解毒,止痛。用于肝胃气痛,胁痛,月经痛等症。"
头痛用药功效与用药顺序
头痛的发病群常见于青年、中年和老年,引起头痛的原因多种多样,其病因复杂,证候多变,所以用药难以掌握。因此,摸清掌握头痛的用药规律,做到胸中有数,有的放矢,无疑对头痛证治过程中的立法、组方、选药大有助益。以下是有关资料与临床经验,对头痛用药的功效范围、四性五味、药用频率,进行了总结,希望对头痛的施治有所帮助,现归纳如下:
头痛的用药范围较为广泛,根据药物的功效分类,头痛用药主要涉及的功效范围有:祛风止痛类,活血化瘀类,平肝熄风类,疏肝理气类,祛痰化痰类,熄风解痉类,益气养血类,健脾益肾类,温中散寒类,以及清热、利湿、泻火、凉血等药物。
根据临床用药习惯,头痛用药功效与用药顺序如下:
祛风止痛:多用川芎、白芷、细辛、羌活、藁本、荆芥、防风、荜拨等。
祛风清热:多用菊花、葛根、蔓荆子、蝉衣、簿荷、桑叶等。
活血化瘀:多用川芎、当归、丹参、桃仁、红花、赤芍、牛膝、三七、玄胡、郁金等。
平肝熄风:多用白芍、钩藤、天麻、地龙、石决明、夏枯草等。
熄风解痉:多用全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙、地鳖虫等。
祛痰化痰:多用法夏、白芥子、胆南星、陈皮、白附子等。
疏肝理气:多用柴胡、香附、郁金、玄胡、川楝等。
益气养血:多用黄芪、党参、熟地、当归等。
健脾益肾:多用白术、茯苓、枸杞、牛膝等。
安神镇静:多用枣仁、夜交藤、五味子、龙骨、琥珀等。
温经散寒:多用荜拨、桂枝、川乌、吴萸、附片、干姜。
清热泻火:多用黄芩、石膏、栀子、黄柏、大黄。
清热利湿:多用泽泻、土茯苓、茵陈、滑石。
滋养阴液:多用生地、麦冬、石斛、知母。
女性朋友不可错过的腹痛用药治疗法
因此,腹痛的原因很多,部位上有少腹、小腹、大腹之别。痛在脐上,病多属脾;痛在脐两侧及少腹,病多在肝;痛在脐下,病多属肾;胀痛多气滞,刺痛多血瘀,冷痛为寒,灼痛多热,隐痛多虚等。临证用药多有不同,当细辨析。
香附、川楝子止腹痛,以肝气郁滞腹痛为用,多用于少腹胀痛。然香附性微温以寒证为宜,兼入血分;川楝子苦寒以热证为宜,只走气分。
木香以脾胃气滞腹痛为宜,多用于大腹胀痛,其有健脾之功,也用于食滞腹痛。
乌药善治下腹部胀痛,其上入于肺,中走脾,下通肾及膀胱,疝气腹痛常用。木香、乌药、香附均止腹痛,然木香辛温香燥力强;乌药较木香平和,香附更平和。三药比较,木香侧重于大腹,乌药侧重于小腹,香附侧重于少腹。
枳实、莱菔子消气、消积用于脘腹胀满。然枳实以破气为功,善治积滞痞满腹痛。莱菔子以下气为功,专主下降,以消食积腹痛为多。
红花、桃仁对整个腹部刺痛均宜,以血瘀经闭腹痛为宜。红花治瘀在多处为宜,桃仁治瘀在一处为宜。
延胡索活血化瘀止痛,治血中气滞、气中血凝;善治妇科经闭、痛经,以痛在少腹效佳。
桂枝、吴茱萸皆有温经散寒作用,主治腹部冷痛。然桂枝温运血脉,善治妇人经闭腹痛。吴茱萸疏肝解郁,治少腹连及阴部腹痛为宜。
艾叶以温经散寒为功,常用于下腹部冷痛,妇科寒湿腹痛多用;其与桂枝皆能温暖胞宫而止痛。然桂枝通行力大,止痛范围广;艾叶固守力强,止痛范围较窄。
乌头用于阴寒内盛腹痛为宜,宜治寒疝重症腹痛。白芍养血敛阴,有缓急止痛之功,配甘草则止腹痛效果更佳。大黄以血瘀及胃肠实热便秘所致腹痛拒按多用。
腹胀胃痛用药
脾胃患病一般表现为胃痛、总有饱胀感、食欲减退,甚至出现呃逆、烧心等症状,老百姓多称之为“脾胃不和”。节日之后的脾胃不适多为食滞胃脘证,发病前患者常有暴饮暴食或饮食不洁史,表现为饮食停滞、打嗝出酸腐之气等消化不良的症状,治疗可用消食导滞的法则,用(加味)保和丸、枳实导滞丸、木香槟榔丸、槟榔四消丸等中成药较为合适。其中保和丸侧重于消食化热;加味保和丸侧重于平素脾虚湿阻合并食滞;枳实导滞丸则侧重食滞兼有湿热中阻。
腹胀选用香砂和胃丸
现代人工作压力大,饮食不节。季节交替之际,脾胃病更易多发。对大多数脾胃不和的患者来说,脾胃虚弱、消化不良引起的食欲不振、腹部胀痛、大便不调等可用香砂和胃丸来调治。该方以香砂六君子汤为基础,加理气、消食、祛湿中药组合而成,功效健脾开胃,行气化滞,适用范围较广。但是,同时伴有口臭、恶心、大便秘结、舌红苔黄等明显实热证患者及有口干、舌红少津、大便干等阴虚患者不适用该药。
如果患者胃部不适、经揉按或保暖后减轻、乏力、手足不温,可选用温胃舒,顾名思义,其有温胃暖中作用,适于胃脘寒凉,饮食生冷、受寒更痛。虚寒胃痛冲剂、胃气止痛丸、附子理中丸也属此类药品。但如查看舌象发现有舌红、苔黄或腻等湿热症状及急性胃痛就不适用。
萎缩性胃炎用摩罗丹
胃痛伴胃酸增多和口渴爱喝冷饮、大便干、小便黄等热象的胃热症状,治疗可泻火清胃,可使用牛黄清胃丸、黄连上清片、一清胶囊、新清宁片等。但此类药不可多用或长期应用,大量使用易伤脾胃阳气,使人体虚。如服用后未见明显好转,应去医院专科诊治。
病史较长、上腹部隐痛灼痛、口燥咽干、饮水不解渴、手足心热、消瘦乏力,舌红少苔等胃阴不足型脾胃病,适用养胃舒治疗,此类药还有阴虚胃痛颗粒等。
如见胃胀作痛、恶心、口中黏腻、口苦、口干、口臭、大便不爽等症,都属于湿热所致,可选用肠胃康。若同时还出现腹泻,可服用葛根芩连微丸。
萎缩性胃炎患者适用摩罗丹,它药物组成较多,只要对证,其他胃病同样可以服用。主要起和胃降逆,健脾消胀,通络止痛作用,凡有阴虚、湿阻、气滞、血淤均可使用,但有气虚无力、面色无华、手足不温等表现的阳虚患者不宜服用。
中国人脾胃多不和,家中可常备些中成药,但要对症用药,如自己无法分辨,应去正规医院诊治。
心绞痛用药有哪些
治疗冠心病必须要根据患者实际情况针对性的选择一些药物,冠心病患者通常的会出现心绞痛症状,针对心绞痛症状一般可以选择性地给患者用些硝酸甘油类的药物,这个药主要是能够很好的缓解患者疼痛症状,如果心绞痛在夜间发生那么可以选择在睡觉之前服用一些硝酸甘油,主要是能够预防出现心绞痛。
冠心病主要是人体的血脂过高,所以还是要选择性地给患者用一些调节血脂的药物,通常都会选择性地给患者用烟酸或者是普伐他丁,洛伐他丁等,这些药物主要是能够调节人体的血脂,为了预防出现脑血栓的症状,还可以选择性地给患者用一些溶栓的药物,一般都会选择性的用华法令、肝素、尿激酶、链激酶等,这些药物主要是能够有效预防出现脑血栓的症状。
治疗冠心病还可以选择性地给患者用些中药的方式进行治疗,可以选择性地给患者用一些丹参滴丸或者是用一些活血化瘀的药物,可以选择用一些丹参红花川穹郁金,这些中草药具有很好的活血的效果,还可以选择性地给患者用一些保心丸,麝香保心丸,苏冰滴丸等,这些药物具有很好的化瘀效果通常都是联合用药效果会比较好。
芍药功能主治
【功能主治】1、腹中虚痛。用白芍药三钱、炙甘草一,加水二碗,煎成一碗温服。夏月加黄芩五分,恶寒加肉桂一钱,冬月大寒再加桂一钱。
2、骨痛。用芍药二分、虎骨一两,炙后研细,装入布袋放在酒三升中泡五天。每次饮酒三合,一天三次。
3、脚气肿痛。用芍药六两、甘草一两,共研为末,白开水送下。
4、消渴。用白芍药、甘草,等分为末。每用一钱,水煎服。一日服三次。有特效。
5、鼻血不止。用芍药研细,每服两匙,水送下。
6、鼻血、咯血。用白芍药一两、犀角末二钱半,共研细,新水冲服一茶匙。血止为限。
7、崩中下血(小腹痛)。用芍药一两(炒黄)、柏圳六两(微炒)。每服二两,加水一升,煮成六合。又方:将上方中的两味药,共研为末。每服二钱,酒送下。
8、月经不停。用白芍药、香附子、熟艾叶各一钱半,水煎服。
9、赤白带长期不愈。用白芍药三两、干姜半两,锉碎黄,捣成末。每服二匙,空心服,水送下。一天服二次。又方:芍药炒黑,研为末,酒送服。
10、刀伤。用白芍药一两,熬黄,研细。每服二钱,酒或米汤送下。同时可用药末敷伤处。
11、木舌肿满。用赤芍药、甘草煎水热漱。
12、鱼骨鲠喉。用白芍药嚼细咽汁。
淋巴癌患者疼痛用药常识
淋巴瘤的患者到达了晚期都会因为疼痛苦不堪言,不少人选择使用止痛药缓解症状。用药前,患者首先应掌握必要的常识。
1、癌痛治疗,首先要对疼痛进行评估,执行阶梯给药、按时给药、个体化给药。
2、阿片类的用药剂量在不同患者之间存在很大差异,没有天花板效应,随着剂量增加镇痛效果会增强,不良反应也会随之增强,应根据患者的耐受能力选择剂量。
3、对于任何严重疼痛的患者,无论属于哪个肿瘤临床分期及预计生存时间长短,只要止痛治疗需要,都可以使用最大耐受剂量的阿片类镇痛药。
4、局麻药及神经破坏药也常用于癌痛,如利多卡因、乙醇、酚及高渗盐水等使一定的神经破坏而起止痛作用。适用于癌症晚期,三阶梯止痛无效者;广泛转移癌症患者;头颈部肿瘤侵犯颅底患者;胸部肿瘤和腹部肿瘤所致的顽固性癌痛患者。
5、脑室内给药疗效肯定、用药量小、止痛时间长,是目前新兴的止痛方法,脑室内注射吗啡的剂量可以先从最小剂量开始,随着病人需要,止痛药量逐渐增加(但最好不要超过60mg/天),而不是一味地盲目增加药物剂量。
尿痛用药知识
男性尿痛最常见原因是前列腺炎、尿路感染等。需要注意的是一出现尿痛就服用抗生素是不妥当的,应当及时就诊,查明原因。如果是尿路感染,也应该先作清洁中段尿培养,根据药物敏感试验结果选用有效抗生素正规抗炎治疗,以免滥用抗生素造成细菌耐药或出现服药时症状缓解、一停药症状就复发的情况。
治疗
尿痛女性在夏季中的多发性症状,而且可由多种疾病引起。要注意预防生殖疾病,避免尿痛的发生。
引起尿痛的生殖疾病有尿道炎、非特异性阴道炎、霉菌性阴道炎、子宫肌瘤等。针对这些生殖疾病我们也可以采取相应的措施治疗它,这样就可以避免诱发尿痛。如尿道炎可以在医生指导下选用川心莲片、八正合剂等中成药服用;非特异性阴道炎。
①纠正阴道酸碱度。
②注意合理应用广谱抗生素及激素等。
治疗尿痛首先要控制急性感染,同时配合硝矾洗药外洗;根据尿道外口的局部情况决定治疗方案,如小阴唇融合者,行小阴唇分离术;若尿道外口有肉阜状突起,则将其切除;对融合型者,行尿道口阴道口间距延长术;对远端尿道狭窄者,定期行尿道扩张术。
尿路感染(简称尿感)根据感染部位不同分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指输尿管、肾盂感染,也称为肾盂肾炎,下尿路感染即膀胱炎或尿道炎。上下尿路感染均可有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、伴或不伴肉眼血尿,尿常规中白细胞明显增多,中段尿细菌培养可阳性。
两者最大的区别在于肾盂肾炎除上述症状外可表现为寒战、发热、腰痛、肾区叩击痛,典型的出现白细胞管型。
中老年心绞痛用药原则是什么
用药原则一:分型治疗
对于劳力型心绞痛患者,应首选β受体阻滞剂(如心得安等),这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩,从而降低心肌耗氧量,使心肌的血氧供应恢复平衡。而对于自发型心绞痛,是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的,治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物与钙拮抗剂,如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。混合型心绞痛病人劳力型与自发型心绞痛兼而有之,可将硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂三种药物联合应用。
用药原则二:剂量个体化
目前治疗心绞痛普遍存在的问题就是用药剂量偏小和千篇一律。其实,抗心绞痛药物的剂量范围较宽,病人的个体差异也较大,因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加,直至达到最佳疗效而无明显不良反应为止。
用药原则三:合理用药
心绞痛治疗时要考虑其是否伴有合并症,如伴有房颤、心动过速,可选用心得安,如伴有心动过缓,可选用消心痛、硝苯吡啶等,合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。
用药原则四:注意服药时间
心绞痛患者一般习惯于早饭后服药,这种做法应予纠正。心绞痛的高发时间多在晨起时或洗濑时,此时冠状动脉的张力比下午高,因而易引起血管收缩,使心股供血量降低,因此,心绞痛病人应在起床前服药,以免发生不测。
咽喉痛老人用药需注意
嗓子疼痛原因很多,感冒初期嗓子发炎、喉咙上火等都会导致嗓子疼痛,止疼药和消炎药都是老人常用来治疗嗓子疼的。但是很多时候吃多了也没有用,仍然疼痛不好。
首先,老人用药量要小
老人嗓子痛并不是大病,如果用药量过大,就可能导致药物中毒。一般老人的用药量是成人剂量的二分之一,用药时间根据老人的肝脏功能状况而定。老人嗓子痛,用药应从小剂量开始,逐渐增加,一直到个人最适合的剂量,才会产生比较好的疗效。
其次,老人用药种类和用药次数要合理
老人由于慢性病、并发症多,因此联合用药的机会与用药种类也增多。在上面的案例中,老人用了两种药。老人用药种类多,用药次数多,治疗疗程长,对药物的依赖性也会变强。老人应合理用药,减少对肝肾的负担。
最后,老人用药时间要短
老人的新陈代谢速度比年轻人要慢,容易导致药物蓄积,使药物吸收少,因此老人嗓子痛,用药的时间要短,不宜长期用药。
老人嗓子痛如何正确用药?老人嗓子痛用药还要注意不可操之过急,不是价格越贵的药越好,不是药物剂量越大越好,不是药物种类越多越好,并不是打广告的药物就一定好。老人要根据个人的身体情况,根据医生的指导用药。只有科学合理地用药,老人嗓子痛的疾病才会在短时间内治好。