高热惊厥的鉴别方法
高热惊厥的鉴别方法
很多父母在养育孩子的时候经常会碰到一个问题,那就是孩子经常会出现发热的情况。小孩子发热的情况很常见,而且很容易出现高热惊厥,如果孩子出现一些不正常的动作并伴有一些发烧的现象的话,就有可能是高热惊厥。
1.发病年龄多为6个月至4岁,亦可〈6个月或〉4岁。
2.惊厥发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高至>=39℃时。
3.惊厥持续约10秒钟至数分钟,极少超过10分钟,多发作1次。
4.惊厥为全身性对称发作(幼婴儿可不对称),发作时意识丧失,过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。
5.脑电图于惊厥2周后恢复正常。
6.预后良好。
7.既往有高热惊厥史,如条件不完全符合前述6条依据,而又能排除引起惊厥的其他疾病,可诊断为复杂性高热惊厥。
小儿高热惊厥有可能转为癫痫
经过几个小时的脑电图检查后,专家告诉浩浩妈妈:浩浩的异常行为属于高热惊厥,不是癫痫发作,但是临床上高热惊厥有转为癫痫的可能,因此嘱咐浩浩妈妈务必要定期带他复查脑电图。
高热惊厥并不等于癫痫。高热惊厥在一般情况下预后大多数良好,但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作,不归属于癫痫综合征,但与癫痫的关系比较密切。高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有:原有神经系统发育异常;有癫痫家族史;首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。
由于癫痫属于慢性疾病,疾病发作对患儿的大脑发育危害很大,对于有高热惊厥症状史的小孩,家长一定要懂得以下相关疾病知识,以防小症成大病。
1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥,二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时),抽搐时间在5分钟左右,不超过10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好,一般是单纯性惊厥。如精神萎靡,则可能是脑炎。如果嗜睡,则往往易发展为癫痫。2、宝宝发烧时,口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上,发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。3、2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥,1-2岁是好发年龄,这个年龄段初次发生高热惊厥的,往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的,复杂性的更多,转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐,不叫高热惊厥。宝宝6岁以后,如是单纯性惊厥会自然消失,依然有惊厥的话,则肯定是复杂性惊厥。
小儿抽搐 家长不要慌
在小儿急诊中,最让家长紧张,需紧急处理的,非抽搐莫属了。宝宝为什么会发生抽搐呢?而小儿抽搐发生后,该做怎样的急救行为和该注意什么情况呢?这些是家有抽搐儿的家长最为关心的问题。
抽搐和惊厥是小儿神经科常见的临床症状之一,抽搐是指全身或局部骨骼肌群异常的不自主收缩、抽动,常可引起关节运动和强制,惊厥表现的抽搐一般为全身性、对称性,伴有或不伴有意识丧失。
惊厥又分为有热惊厥和无热惊厥。导致小儿惊厥的原因有很多种,包括热性惊厥、感染、癫痫、低血糖、外伤、中毒、肿瘤、脑血管异常等等,明确病因需要医生了解病情,体格检查并借助一些检查手段予以鉴别。但父母在养育小儿的过程中,最常遇见,同时又导致父母极为担忧惊厥发作是热性惊厥,又称高热惊厥。因此介绍一些有关高热惊厥基本常识,有助家长消除对这一儿科急症的误解和担忧,让孩子得到及时正确的处理。
高热惊厥是儿科常见病
专家说,高热惊厥是儿科的一种常见病,3%~4%的儿童至少生过一次高热惊厥。主要是因为婴幼儿大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,体温急剧升高就可引起脑细胞不正常放电,导致惊厥,造成突然不省人事、四肢僵直抽动、眼球上吊、嘴唇发青等现象。高热惊厥分为单纯性和复杂性两种类型,有统计表明,80%以上的小儿高热惊厥为单纯性发作,其特点是发作多在体温骤升时,38.5℃~40℃或更高,发作时出现全身性强直,肌阵挛发作,持续数秒至数分钟,发作后意识恢复正常快,神经系统正常,24小时内无复发,体温恢复正常后2周,脑电图检查正常。这一类型的预后良好。复杂性高热惊厥较为少见,发作呈局部性,持续时间长,多超过15分钟以上,24小时内有重复发作,发作后有短暂麻痹等神经系统异常改变,这一类型的预后多数也比较好,个别患儿(1%~2 %)可转为癫痫。高热惊厥常有很明显的家族史。
针对很多家长担心孩子抽搐会导致以后智力、运动方面的障碍,文飞球主任医师说,家长不需要过于担心。简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步健全,一般不会再发生高热惊厥。
同时也强调,发烧并抽搐不一定就是高热惊厥,有可能是其他严重的疾病如脑膜炎引起,可以藉由不同的表现和相关的检查来加以区分,家长千万不要自查网络资料做自我的判断,及时送院救治才是最紧要的事情,病症的判断应由专业的医生来负责。
高热惊厥家中紧急处理
孩子在家中突然出现抽搐的现象,家长难免会心慌意乱,一定要保持镇定,禁止给孩子一切不必要的刺激。
解开小儿的衣领、裤带,保持呼吸道通畅,将孩子取侧卧位或放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上下磨牙之间防止咬伤舌头,可按压人中、合谷,注意不要太用力,避免损伤皮肤,给孩子带来不必要的痛苦。对于高热惊厥,及时应用药物或物理方法控制体温,一般情况下热退惊厥即止。
经过上述方法之后,即使小儿惊厥已经停止,家人也要送小孩到医院看医生,以进一步查明惊厥的真正原因。
小儿发生惊厥的病因是什么
惊厥可分为有热惊厥和无热惊厥。有热惊厥常见的原因多为感染因素所致,常见的原因为:中枢神经系统感染此类惊厥发生前后,除高热外,多伴有头痛、喷射性呕吐、意识障碍、谵妄或昏迷。颅内感染可引起惊厥,如细菌性或病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病和感染中毒性脑病等。此类疾病的惊厥常反复多次,每次持续时间较长,若原发病持续发展,惊厥可呈持续状态。中枢神经系统多出现阳性体征,常有脑膜刺激征和病理征。实验室检查可帮助鉴别诊断,脑脊液检查对各种脑膜炎有重要诊断价值。
小孩发烧抽搐对大脑有影响吗
高温惊厥是宝宝常见的急症,宝贝在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温高于39℃时发生的惊厥。其中上呼吸道感染引起的高热惊厥最为常见,一般患儿体温急剧升高之际,体温越高越容易发作。表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,多数伴有意识障碍。一般情况不会影响到大脑发育,除非发烧是由于脑炎等引起才会影响到大脑发育。
一般高热惊厥预后好,高热惊厥是儿科的一种常见病,小儿惊厥的发生率是儿童的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放电,引起惊厥。简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。
随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥。不过通常高热惊厥24小时内不会抽搐2次,如果多次抽搐的话,需要考虑复杂性热性惊厥,需要重视,首先要排除是否有颅内感染的可能,其次还要注意脑电图检查,排除癫痫的可能。如果排除上述两个情况,一般问题不是很大。
高热惊厥怎么
幼儿处于身体发育阶段,体温调节中枢发育尚不健全,机体的散热差,很容易出现不明原因的发热。如果发热较轻,对患儿的精神状态影响较小,家长就不必要大惊小怪。但是如果是高烧,发热体温在40℃以上时,就很容易引起患儿大脑皮层的过度兴奋,引发全身或局部的肌肉痉挛或抽搐,即小儿惊厥。小儿高热惊厥大部分发生在家中,此时家长需要掌握一定的急救处理方法,迅速给患儿退热,并及早送医院治疗。那么家长该如何处理呢?
首先,要给孩子降温。发现孩子惊厥症状,家长要及时打开房间的窗户,保持室内通风和空气新鲜。患儿出汗多时可用毛巾擦干身体,换一套贴身衣服。多喝白开水或果汁对降低体温有帮助。
其次,采取冷敷。家长可采用冷湿毛巾置于患儿液窝、腹股沟、腘窝(膝关节后面)等处,每3-5分钟更换一次。这些部位血管比较丰富,并且离体表近,易于散热。
第三,采用温水擦浴。家长可将孩子放到约32-34℃的温水中,浸浴10-15分钟,然后用毛巾包裹擦干身体。
第四,口服退烧药。如果采用上述物理降温措施患儿仍高热不退,家长可给患儿服用适量的退烧药,如阿苯片等。
第五,惊厥时的处理。孩子惊厥发作时,家长要及时解开孩子的衣扣,以免影响呼吸。用干净的纱布或手绢,叠放在上、下齿之间,防止咬破舌头。但不要塞入过猛,或把口腔塞得过满,避免造成窒息或阻碍呼吸。让孩子头歪向一侧,保持呼吸道通畅,利于呕吐物排出。用手指压人中,促使孩子清醒。若体温在39℃以上,可采取降温措施。
总之,小儿高热惊厥非常危险,家长要做好退热措施,并在惊厥发作时及时处理,及时送患儿到医院就诊。
小儿惊厥抽搐
高热惊厥是儿科的一种常见病,3%~4%的儿童至少生过一次高热惊厥。主要是因为婴幼儿大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,体温急剧升高就可引起脑细胞不正常放电,导致惊厥,造成突然不省人事、四肢僵直抽动、眼球上吊、嘴唇发青等现象。高热惊厥分为单纯性和复杂性两种类型,有统计表明,80%以上的小儿高热惊厥为单纯性发作,其特点是发作多在体温骤升时,38.5℃~40℃或更高,发作时出现全身性强直,肌阵挛发作,持续数秒至数分钟,发作后意识恢复正常快,神经系统正常,24小时内无复发,体温恢复正常后2周,脑电图检查正常。这一类型的预后良好。复杂性高热惊厥较为少见,发作呈局部性,持续时间长,多超过15分钟以上,24小时内有重复发作,发作后有短暂麻痹等神经系统异常改变,这一类型的预后多数也比较好,个别患儿(1%~2%)可转为癫痫。高热惊厥常有很明显的家族史。
针对很多家长担心孩子抽搐会导致以后智力、运动方面的障碍,文飞球主任医师说,家长不需要过于担心。简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步健全,一般不会再发生高热惊厥。
发烧并抽搐不一定就是高热惊厥,有可能是其他严重的疾病如脑膜炎引起,可以藉由不同的表现和相关的检查来加以区分,家长千万不要自查网络资料做自我的判断,及时送院救治才是最紧要的事情,病症的判断应由专业的医生来负责。
发烧后抽搐有哪些影响
高热惊厥是儿科的一种常见病,根据统计,3%~4%的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放,引起惊厥。
简单型的特点:
1、年龄:半岁至4岁之间,5岁以后少见。
2、发热:一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。
3、发作形势:意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。
简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥。厥。复杂型的特点:年龄>6岁,惊厥发作时体温<38.5℃,发作形势为局限性,抽搐可持续15分钟以上,24小时内有重复发作,体温正常2周后脑电图仍异常。预后较差,约有1%~2%可转为癫痫。
小孩发烧抽搐怎么回事
宝宝发烧感冒家长们可见得多了,但是如果宝宝发烧导致抽搐该怎么办呢?小孩发烧抽搐怎么回事呢?
孩子发热后出现抽搐,考虑是热性惊厥,反复热性惊厥在成年会导致癫痫。热性惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,在婴幼儿更为多见,热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见,主要临床表现为:典型发作多在原发疾病初期体温骤然升高时,发作时体温多在39—40℃或以上。
主要呈全身发作形式,表现为强直一阵挛性抽搐,或仅表现为强直或阵挛发作。多数发作时间仅数分钟,15分钟内停止。大多患儿在数分钟内清醒,不遗留神经系统异常体征。你可以去医院查脑ct,脑电图除外癫痫,及颅内占位。
高热惊厥是儿科的一种常见病,根据统计,3%—4%的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生是大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放,引起惊厥。
高热惊厥的特点:年龄:半岁至4岁之间,5岁以后少见;发热:一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时;发作形势:意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻;持续时间:持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,24小时内无复发,发作后意识恢复正常快。
高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥。
儿童发烧抽筋是怎么回事呢
高热惊厥是儿科的一种常见病,根据统计,3%~4%的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放,引起惊厥。
临床表现可分为简单型和复杂型两种。
简单型的特点:
1、年龄:半岁至4岁之间,5岁以后少见。
2、发热:一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。
3、发作形势:意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。
4、持续时间:持续时间:持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,24小时内无复发,发作后意识恢复正常快。
5、脑电图:体温恢复正常后2周,脑电图检查正常。
6、家族史:有很明显的家族史。
简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥。
复杂型的特点:年龄>6岁,惊厥发作时体温<38.5℃,发作形势为局限性,抽搐可持续15分钟以上,24小时内有重复发作,体温正常2周后脑电图仍异常。预后较差,约有1%~2%可转为癫痫。
高热惊厥后到底能打预防针吗
打预防针引起高热惊厥还是很少见的,况且注射的剂量与不良反应并不成正比。麻疹的注射对象为8个月到14岁,这种病发病率还比较高,还有高热的症状,所以不要因小失大。除了个别的禁忌症,如容易过敏.近期注射过检毒活疫苗的除外还是必须打的。具体怎样注射能不能注射何时要遵循当地的防疫督导医生。
有高热惊厥史不影响打预防针,与损伤大脑无关,可能是打预防针的大夫怕打预防针后引起孩子发热,再次导致高热惊厥,所以劝你不要打预防针,但是又不愿意费口舌,所以才简单告诉你会损伤大脑,好让你快速自己选择不打预防针以达到他的目的。因打预防针有一部分小儿可能会发热, 尤其是第二次打的时候,或者赶巧感冒潜伏期时打针均可引起发热,有发热就又怕有高热惊厥所以劝你不要打。
考虑高热惊厥。高热惊厥是儿科的一种常见病,小儿惊厥的发生率是儿童的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放电,引起惊厥.简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力,学习,行为均无影响.随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥.下次发热尽时处理,减少惊厥
如果宝宝有惊厥史、癫痫史,一般不能接种百日咳疫苗、流脑疫苗,因这些疫苗可诱发惊厥。具体的可以去防疫站详细咨询一下,而且有过高热惊厥的孩子以后发热容易再次出现高热惊厥,从而会损伤脑细胞。建议发现孩子发热及时用退热药物
通常来说这个时候是抵抗力比较差的时候,所以最好是不要给自己的宝宝去打预防针的,特别是一些预防针是会产生惊厥的情况的,那么一定要搞清楚以后再去给自己宝宝注射,不然的话如果过度地出现高热惊厥的情况就很可能损伤到自己宝宝的脑部细胞,所以要及时的用退热药物。