如果胸椎骨折了严重吗?
如果胸椎骨折了严重吗?
胸椎骨折分:一.单纯性压缩性骨折:1.椎体压缩不到1/5的话,可以仰卧于硬板床上,骨折部位垫厚枕,使脊柱过伸,三天后开始腰背部肌肉锻炼。两个月后骨折就基本愈合,三个月可以下地慢慢活动,三个月以后可以逐渐增加下地活动的时间。
2.椎体压缩超过1/5的话,可用两桌发过仰复位。先局麻后,用两张桌子,一张比另一张高25-30cm左右,桌上横放一软枕,伤员俯卧,头端置高桌侧,两手抓住桌边,两大腿放在低桌上,注意胸骨柄和耻骨联合处必须露出。
一助手把住伤员两侧腋部,另一人握住双侧小腿,利用悬垂的体重约10分钟后,即可逐渐复位。也可以用双踝悬吊法,方法在最后说。
二.爆破型骨折的治疗:对没有神经症状的患者,经过CT证实没有骨块进入椎管内,可以用双踝悬吊发复位。对有神经症状的患者,不宜复位,可用手术取出骨折片以及椎间盘组织,然后施行椎体间植骨融合术。
老年人得了骨质疏松会有哪些表现
1、腰背疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。
新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
2、肌肉萎缩
骨质疏松患者,会长期的腰背以及颈部酸痛,腰部没劲,全身乏力,容易精神疲倦,早晚疼痛加重,随着病情的加重,肌肉会有不同程度的萎缩。
3、缩短驼背
骨质疏松会导致患者身体畸形,病人的身高和体重都会有所降低,脊柱会发生短缩现象,脊柱会发生后凸畸形,多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显着。
4、胸闷气短
胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显着减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
5、脊椎骨折
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。且发生骨折大都是压缩性骨折,骨折的部位多发生在下胸椎、腰椎,也可见股骨颈或尺骨、桡骨骨折。脊椎、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折最常见。脊椎骨折中,常是压缩性、楔形骨折,使整个脊椎骨变扁变形,这也是老年人身材变矮的原因之一。
骨质疏松导致骨折,可明显增加老年人病死率和致残率,调查显示,骨质疏松性骨折后1年内男性死亡率(31﹪)是女性(17﹪)的2倍。髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折,一般需要外科手术,术后只有少数患者能够完全恢复至骨折前水平,有25﹪~35﹪的患者出院后日常生活不能自理,髋部骨折更严重的危害性是有20﹪的髋部骨折患者会在1年内死亡,有20﹪的髋部骨折患者将在1年内再次发生骨折。
老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症,导致肺部感染和褥疮等多种并发症的发生,严重危害老年人的身体健康,甚至危及生命,病死率可达10﹪~20﹪。
6、胸廓畸形
骨质疏松会产生胸椎压缩性骨折,会导致胸廓畸形,影响心肺功能。
胸椎骨折吃什么好
1、宜多进食富含维生素A、D的食物,如动物肝脏、奶类、鱼肝油、蛋黄、胡萝卜等。
2、专家说饮食原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等;动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉、麦片、芥菜、蛋黄、乳酪。对肱骨骨折好的是含纤维素多的蔬菜,还应多吃香蕉、蜂蜜等促进排便。
脊椎关节错位怎么办
(一)西医治疗
1.治疗原则
纠正移位,加强脊柱稳定,防止发生和加重脊髓损伤,逐渐加强背肌功能锻炼。
2.治疗措施
手术治疗切开复位及内固定或脊椎融合,必要时并予石膏外固定。主要适宜于颈椎关节突交锁闭合复位失败者;不稳定的胸、腰椎骨折,如合并关节突骨折或小关节交锁,第四、五腰椎板骨折,严重压缩性骨折合并棘间、棘上韧带断裂等;骨折片凸入椎管压迫脊髓者。
(3)呼吸困难时,作气管切开,给氧,必要时予人工呼吸器辅助呼吸。
(二)中医治疗
正骨治疗
(1)颈椎骨折、脱位
①无移位的骨折,石膏颈围固定约3个月。
②压缩或移位较轻者,手法牵引复位,或卧位枕颌布带牵引(重量3~4kg)复位,再用石膏颈围固定。
③有明显压缩或移位,持续颅骨牵引复位。牵引重量3~5kg,必要时可增加到5~10kg。牵引方向略加前屈,复位后改为后伸,重量逐渐减为1~2kg继续牵引4~6周。尔后石膏颈围固定。
以上就是西医治疗以及中医治疗的方法,当感到背和颈部僵硬不适,这也许就是脊椎脱位的信号。因此注意到身体给我们发出的信号很重要,这关系到治疗的及时与否,以及恢复的快慢。平时要注意自己的坐姿,这都有可能影响脊柱。
腰部骨折怎么治疗这两方法值得选
由于胸腰椎段位于相对固定的胸椎与活动度大的腰椎之间,从功能上作为运动应力支点而更易于损伤。临床上占所有脊柱骨折、脱位的90%以上,其中70%以上发生于胸、腰段(以第12胸椎、第1腰椎为最多)。除了骨结构损伤外,胸腰椎骨折经常伴有脊髓,圆锥,马尾的损伤,引起截瘫甚至死亡,并可严重影响内脏的解剖和生理变化。
若有其他严重复合伤,应积极治疗,抢救伤员生命。然后根据脊柱的稳定程度可采用保守治疗和手术治疗。
1.保守治疗
适用于单纯压缩骨折,高度>50%,单纯棘突或横突骨折,稳定性骨折无神经损伤者。
2.手术治疗
目的是解除脊髓神经压迫,纠正畸形并恢复脊柱稳定性。适用于对不稳定型脊柱骨折,椎体压缩超过1/2以上、畸形角大于20°。方法有后路椎弓根内固定技术、前路经腹手术、脊髓神经减压手术。近年也有学者采用经皮微创手术。
颈椎骨折的搬运方法
如果发现病人骨折时意识已经丧失,最基本的紧急处理如下:
1、保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动,只让颏部向前伸即可)。若没有呼吸,应进行人工呼吸。
2、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时,要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动,把毛巾、毛毯等放到头周围,用砖、石头等把头固定,避免晃 动。
注意事项
1、如果在骨折当时已把神经切断,那是毫无办法的。但是如果由于粗暴的搬动而切断了神经,那就太遗憾了。搬运时最好请专家处理为好。
2、假如发生颈椎骨折时,周围没有人,这时应保温的前提下,耐心等待来人。要注意,这种骨折只要动一动就可能致命。因为颈骨骨折也就是颈部脊椎骨的骨 折,在脊椎骨中央有神经通过,这些神经像电缆一样能把大脑的命令传达到全身,又能把身体的感觉传向大脑。
3、颈椎骨折常见于跳水误跳入浅游泳池,或从很高的地方坠落以及交通事故等。
严重骨质疏松症状是怎样的
1、疼痛是骨质疏松症患者最常见和最多见的症状,患者起初只是觉得全身骨骼不适,随着病情进一步发展, 就容易出现腰背部疼痛,这种疼痛往往沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐下后疼痛会有所减轻,久站、久坐时 疼痛会加剧。一般来说,白天疼痛较轻,夜间和清晨醒来时会加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时 也会加重。
2、身长缩短、驼背也是骨质疏松症患者的症状之一,且多发生在疼痛症状出现一段时间之后。脊椎椎体是人 体的支柱,负重量大,一旦骨质疏松就会导致脊椎椎体在负重后容易压缩变形,从而导致身材缩短。随着 病情的发展,还会造成脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背。
3、骨折是骨质疏松症最常见和严重的并发症,患者在轻度的外伤或正常日常活动中都有可能发生骨折,医学 上称为脆性骨折。骨折的常见部位为胸腰椎、髋部、手臂远端。需要引起警惕的是,骨质疏松症患者第一 次骨折后发生再次骨折的风险会明显增加。一旦发生胸椎、腰椎压缩性骨折,导致脊椎后弯,胸廓畸形, 肺活量和最大换气量就会显著减少,患者往往容易出现胸闷、气短、呼吸困难等症状,肺炎等并发症还会 造成生命危险。
上面所讲的内容就是有关“严重骨质疏松症状是怎样的”的知识的介绍,相信大家通过上面的介绍,对于严重骨质疏松症状的知识也是有一定的了解,因此在生活中,当出现上述的严重的症状的时候,是需要及时带患者到医院去进行相关的检查以及治疗的。
胸椎骨折的治疗方法
(1) 单纯压缩骨折,椎体压缩不到1/3者,可仰卧于木板床上,在骨折部垫厚枕,使脊柱过伸,同时嘱伤员于1~2日后即逐渐进行背伸锻炼,背部肌力可逐渐增加。利用背伸肌的强大肌力及背伸的姿势,使脊柱过伸,借椎体前方臆纵韧带及椎间盘纤维环的张力可使压缩的椎体自行复位,恢复原状。且由于早期活动可防止发生骨质疏松,除能避免伤椎再出现楔形改变外,又因坚持功能锻炼使背伸肌强壮有力,还可以免除慢性腰痛的后遗症。功能锻炼可按伤员年龄、伤势、体质及精神状态而行。争取在伤后3~6周内,完全达到功能锻炼要求。8周后骨折基本愈合。
(2) 青少年及中年伤员,可用两桌法过伸复位。可用镇痛剂或局部麻醉。用两张木桌,一张较另一张高约25~30cm左右,桌上各放一软枕。伤员俯卧,头部置高桌上。两手把住桌边,两大腿放低桌上。注意使胸骨柄和耻骨联合处露出。两助手一人住伤员两侧腋部,另一人握双侧小腿,防止伤员坠落,利用悬垂之体重约10分钟后即可逐渐复位。年大或体弱者,在两桌之间再放一桌,上放软枕,支持腹部(三桌法)。有侧立移位时,用手法先矫正侧方移位。复位后即在此位置包石膏背心固定。石膏干硬后即鼓励伤员起床活动。固定时间约3个月。在整个固定期间,坚持每日作背肌锻炼3~4次,每次10~30分钟,逐渐增加。
椎体后部有压缩,椎板、关节突有骨折者,不宜用双桌法,以免引起或加重脊髓损伤。宜用双踝悬吊法复位,因其纵向牵引分力较大,是在纵向牵引的情况下过伸,而双桌法在过伸的同时可使脊柱后方互相挤压,所以双踝悬吊法对这类骨折较为安全。复位后包石膏背心固定,或先上石膏后壳,干硬后包成完整的石膏背心因定。固定时间和功能锻炼同前。在炎热或严寒季节,或伤员心、肺、肝、肾功能不良时,不宜应用以上两法。
(3) 骨折脱痊有关节突交锁者,可在局部麻醉下切开复位。无截瘫者,作后侧植骨融合术;有截瘫者作内固定。
看了上述的内容,相信您对胸腰椎骨折这种疾病有了更深入的了解。 对治愈胸腰椎骨折有了更大的信心了呢?随着经济的不断发展,医学技术上有了很大的进步。相信科学,相信医生,更要相信自己。您强大的战胜疾病的信念,会将疾病从自己的躯体驱逐出去的 。
骨质疏松的危害
骨质疏松的危害一:轻度时没有明显感觉,但骨钙和骨量在慢慢流失,骨密度和骨强度逐渐下降,骨的微结构破坏,骨脆性增加。逐渐会出现腰背疼痛或腿疼,慢慢发展到关节疼痛、全身骨骼疼痛,上楼、负重或用力时疼痛。
骨质疏松的危害二:其中胸椎、腰椎压缩性骨折最多见,也最不容易被发觉而漏诊。压缩轻者没感觉,重者会有腰背疼痛,但椎骨压缩后不错位,数月后稳定下来,疼痛自行缓解,多数人以为劳损或不重视而忽略,常常在看其他疾病拍片时才发现压缩骨折,但风险是该处椎骨或其他椎体还会继续骨折。
骨质疏松的危害三:严重时翻身、起坐、行走困难,甚至脊柱变形或伸展受限、身高缩短、驼背,内脏功能受影响,还可导致便秘、腹痛、腹胀、食欲改变等。更重者会出现脆性骨折,即轻微创伤或者在未受伤的日常生活中就可发生骨折,比如跌倒常会发生大腿根、股骨颈、髋骨骨折或因支撑致手腕部骨折;咳嗽或抱孩子容易肋骨骨折;下楼梯踩空脚后跟跟骨骨折;弯腰、抬物等椎骨骨折。