代偿期肝硬化如何生活 避免有毒有害环境
代偿期肝硬化如何生活 避免有毒有害环境
避免经常无防护的暴露于毒品、化学品之下,如杀虫剂、涂料、烟尘等。避免接触放射性物质。
得了肝硬化怎么办
乙肝的进展悄无声息,许多乙肝患者平时没有察觉,就忽视了定期检查,等出现了乏力、肝区隐痛甚至腹水等症状才急着上医院。很多人甚至不知道自己是慢乙肝患者,头一次检查就被通知得了肝硬化。临床接近半数肝硬化患者被发现时已经处于晚期肝硬化或肝癌阶段,失去了最佳治疗时机。
目前,中国慢性乙型肝炎病人约为2000万人,其中近25%~30%慢性乙肝病人可发展为肝硬化,15%肝硬化可发展为失代偿期肝硬化,5%~20%可发展为肝细胞性肝癌;代偿期肝硬化病人5年存活率为55%,失代偿期肝硬化病人5年存活率为14%。肝硬化防治是众多乙肝患者的心之所系,也关乎着千千万万乙肝患者家庭的幸福。
认清肝硬化,早发现早治疗
肝硬化患者害怕肝硬化进展,更担心会出现肝癌,但是对肝硬化的进程却知之甚少。“肝硬化之旅”需要历经肝纤维化、早期肝硬化、代偿期肝硬化和失代偿肝硬化四个阶段。不同阶段的肝硬化,症状表现不一、后果迥然不然。
肝纤维化是由慢乙肝发展而来的,在正式升级为肝硬化之前,只要定期监测和随访并且进行有效的抗病毒治疗就能遏制病情大步向前的速度。
早期肝硬化是肝纤维化和肝硬化之间的“桥梁”。及时治疗,就可退后一步成为轻中度肝炎;耽误治疗,就会被迫前行一步发展成肝硬化。
代偿期肝硬化的病情轻重不一,症状也很不一定。有些轻度代偿期肝硬化患者没有任何症状,也有些人稍感疲乏、食欲减退、腹部不适或右上腹部隐痛,但不会出现腹水。一般而言,轻度肝硬化患者只要成功抑制病毒复制,不超负荷工作,对工作和生活并不会造成很大影响。中度代偿性肝硬化患者只要妥善处理合并症,也还可以维持基本的工作和生活。
失代偿性肝硬化的病人自感虚弱,轻微活动后易疲乏,日渐明显而且食欲不振、腹胀、稀便、不消化,有些患者会出现腹水或黄疸。肝硬化患者的肝功能一旦失代偿,生命周期就会大幅缩水。
肝硬化进展,可延缓可逆转。
很多人得了肝硬化后感觉“天都要塌了!”,甚至感到自己来日无多。其实,肝硬化并不那么可怕,防治得当可以有效控制病情。权威肝病专家谈到“人类对肝硬化的认识是一个动态发展的过程,最早认为肝硬化是不可逆转、不可恢复的。现在已经有大量的动物实验和人类研究证明,如果你能去除病因,肝纤维化是可以逆转的。比如喝酒的人,一旦戒酒病情就会好转;由于乙肝病毒引起的肝纤维化,只要把病毒抑制住病情也会好转。”
步步为营,防治肝硬化 。
从肝炎到肝硬化,每个阶段情况不同,治疗目标也不一样。肝病专家爱强调“慢乙肝患者,我用药是希望他不得或者推迟肝硬化;有肝硬化的患者,我希望他维持在代偿期,不发生失代偿或肝癌;到了失代偿,治疗以后可以改善病情可以延长生命,这就是步步为营的策略。”
针对慢乙肝患者,2010年最新出版的《慢性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识》指出,hbv-dna水平超过1×104拷贝/ml和(或)血清alt水平超过正常值上限的乙肝患者都需要进行抗病毒治疗。此外,肝活检显示中度至重度活动性炎症、坏死和(或)肝纤维化的患者,也应该立即开始抗病毒治疗。坚持长期有效的抗病毒治疗,并定期监测能够有效控制住病情,减少发生肝硬化、肝癌等严重并发症的几率。
代偿期肝硬化患者,如果检测到乙肝病毒,即使肝功能正常,也需要积极进行抗病毒治疗。出于副作用的考虑,慎用干扰素、核苷类药物进行抗病毒治疗。除此之外,代偿期肝硬化患者还要“未雨绸缪”,预防发生肝细胞癌、胃食管静脉曲张破裂出血等严重的并发症,造成 “病上加病”的恶果。
如果肝硬化到了失代偿期,就不得不运用药物进行终生治疗。只有通过抑制病毒复制、改善肝功能,才能延缓或减少肝移植的需求。由于干扰素有诱发肝衰竭的危险,在此期病人的治疗中不宜使用。
如何划分肝硬化的代偿期与失代偿期的呢
肝硬化分为代偿期和失代偿期,很多患者知道肝硬化,但不知道代偿期和失代偿期是什么意思,医学上是如何划分肝硬化的代偿期与失代偿期的呢?
肝硬化一般起病及病情进展缓慢,病情隐匿,潜伏期可达3~5年甚至10年以上,临床上常依据是否存在活动性肝炎,肝功能有否衰竭,门静脉高压是否已经形成而分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,但需要指出的是二者之间并无严格的界限。
代偿期肝硬化
也称之为早期、隐匿期或静止期肝硬化。病人虽可有轻度乏力、食欲减少或腹胀等症状,但无明显肝功能衰竭表现,一般血清白蛋白≥35 g/L,胆红素<35μmol/L,凝血酶原活动度多大于60%,血清丙酮酸氨基转移酶( ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)轻度升高,γ-谷氨酰转肽酶也可轻度升高。病人虽然可有门静脉高压症的表现,如轻度食管静脉曲张,但不出现腹水、上消化道出血及肝性脑病。
失代偿期肝硬化
亦称之为中晚期或活动期肝硬化。病人有明显肝功能衰竭表现,如血清白蛋白<35g/L,且白蛋白与球蛋白比值小于1,黄疸明显,胆红素>35μmol/L,ALT及AST可以明显升高,也可以正常。凝血酶原活动度小于60%,此时病人可出现腹水、上消化道出血及肝性脑病。
代偿期肝硬化如何生活 避免熬夜
肝硬化病人不能熬夜,宜晚上11点前睡觉,保证充分睡眠时间,成人约8小时左右。代偿期肝硬化病人尤其不能长期、连续熬夜,会加重肝硬化病情进展。
肝硬化晚期能活多久
肝硬化分为几个时期,分别是代偿期和失代偿期。当患者进入失代偿期时将意味着患者的病情已经进入中晚期,此时肝硬化患者的症状等都会显现出来。
肝硬化是一种由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。
肝硬化分为代偿期和失代偿期,失代偿期肝硬化又叫晚期肝硬化,晚期肝硬化患者,肝脏已经失去了正常的代偿能力,若不及时治疗,患者很快就会死亡。
与是否积极治疗有关:肝硬化失代偿期,患者已经失去了基本代偿能力,若不积极治疗,患者很快就会死亡;但如果患者积极配合治疗,是可以延长寿命,提高生活质量的。
与治疗手法有效有关:肝硬化晚期患者要想延长寿命,需要到正规医院进行规范的、有效的治疗,切不可听信江湖郎中的忽悠,瞎治乱治,不但白费钱,还延误了治疗时机。
并不是谁能说的算,但是也要看患者是否主动积极的治疗。肝硬化进入晚期不能再因为其他因素而耽误了治疗,所以及时治疗还是很重要的。
晚期肝硬化能治好吗
1、药物治疗:药物治疗肝硬化主要原则是保肝护肝与抗纤维化同时进行,在保护肝脏不在病变的前提下,软化肝脏,阻止肝纤维化。但不可随意滥用药,乱服药,滥用药,乱服药会加重肝脏负担,不仅对肝脏恢复不利,还会加速肝硬化并发症的出现。
2、肝移植:肝移植一度曾被认为治疗肝硬化最佳方法,但目前世界患肝硬化的人如此之多,肝源紧缺,加之换肝之后,患者需要长期服用排异药物,无法减轻痛苦,且据世卫组织统计,换脏只能延长3年左右的生命,并不是完全根治。
3、生活饮食治疗:肝硬化病人应多注意休息,尤其对于肝硬化失代偿期的腹水患者,更应该卧床休息;同时,肝硬化病人饮食应以高蛋白、高热量的食物为主,多吃含大量维生素的蔬菜水果,不能吃高脂肪和高铜食物。
对待晚期肝硬化大家也不拥有太多的担忧,积极的治疗还是可以控制病情的继续发展的。但是选择合适的晚期肝硬化治疗方法是关键。干细胞移植技术,对于各型、各期肝硬化进行综合治疗,经过长期的临床摸索,从中取得了丰富的临床治疗经验和良好的效果反馈。干细胞移植治疗肝硬化能有效地逆转肝脏纤维化,抑制肝硬化的发展,疗效肯定。而且干细胞移植对肝硬化有长期缓解和组织修复的作用,可将部分的失代偿期肝硬化患者转为代偿期。移植费用较肝移植低,延长终末期肝病患者等待肝源的时间。此外,干细胞移植安全性高,几乎没有毒副作用,治疗过程简单,有的只需要门诊治疗。移植方式有动脉介入和静脉注射等,身体较好的患者可采用自体干细胞移植,身体较差或一些中老年患者,由于自身干细胞质量下降,可采用异体干细胞移植,效果也很好。
所以对于晚期肝硬化治疗患者可以采取干细胞移植,从而让患者的肝脏通过好的细胞来修复,从而让肝脏的损伤变得更小
晚期肝硬化能治好吗
晚期肝硬化的治疗方法主要有以下一些:
1、药物治疗:药物治疗肝硬化主要原则是保肝护肝与抗纤维化同时进行,在保护肝脏不在病变的前提下,软化肝脏,阻止肝纤维化。但不可随意滥用药,乱服药,滥用药,乱服药会加重肝脏负担,不仅对肝脏恢复不利,还会加速肝硬化并发症的出现。
2、肝移植:肝移植一度曾被认为治疗肝硬化最佳方法,但目前世界患肝硬化的人如此之多,肝源紧缺,加之换肝之后,患者需要长期服用排异药物,无法减轻痛苦,且据世卫组织统计,换脏只能延长3年左右的生命,并不是完全根治。
3、生活饮食治疗:肝硬化病人应多注意休息,尤其对于肝硬化失代偿期的腹水患者,更应该卧床休息;同时,肝硬化病人饮食应以高蛋白、高热量的食物为主,多吃含大量维生素的蔬菜水果,不能吃高脂肪和高铜食物。
对待晚期肝硬化大家也不拥有太多的担忧,积极的治疗还是可以控制病情的继续发展的。但是选择合适的晚期肝硬化治疗方法是关键。干细胞移植技术,对于各型、各期肝硬化进行综合治疗,经过长期的临床摸索,从中取得了丰富的临床治疗经验和良好的效果反馈。干细胞移植治疗肝硬化能有效地逆转肝脏纤维化,抑制肝硬化的发展,疗效肯定。而且干细胞移植对肝硬化有长期缓解和组织修复的作用,可将部分的失代偿期肝硬化患者转为代偿期。移植费用较肝移植低,延长终末期肝病患者等待肝源的时间。此外,干细胞移植安全性高,几乎没有毒副作用,治疗过程简单,有的只需要门诊治疗。移植方式有动脉介入和静脉注射等,身体较好的患者可采用自体干细胞移植,身体较差或一些中老年患者,由于自身干细胞质量下降,可采用异体干细胞移植,效果也很好。
所以对于晚期肝硬化治疗患者可以采取干细胞移植,从而让患者的肝脏通过好的细胞来修复,从而让肝脏的损伤变得更小。
肝硬化代偿期可以活多久
肝硬化代偿期可以活多久?肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,肝病专家介绍:代偿期肝硬化的肝脏还具有一定的肝脏功可以,症状比较少,只要及时的治疗,是可以康复的,很多肝硬化患者问得了肝硬化还可以活多久,这样其实是对肝硬化的一种恐惧心理造成的。
肝硬化虽然是一种严重的肝脏疾病,但并不意味着发生肝硬化就是生命的终结,肝硬化并没有大家想象的那么可怕。如果经过治疗,肝硬化不再继续发展,肝功保持正常,乙肝病毒复制指标阴性,这是肝硬化的最好状态,可以正常工作,这种状态生活和生命质量良好,也可以活上70~80岁。
一般看并发症,而并发症一般都是有诱因的,只要预防得当,生存率就可以大大提高。就算最严重的大出血,死亡率也不过40—50%,所以不要害怕。肝硬化代偿期还可以活多久与治疗时机和治疗方法密切相关。既然我们没可以阻止肝硬化的发生,那我们就一定要阻止肝硬化的发展,把握好治疗时机,积极地去治疗,大多数肝硬化患者可以够获得较高的生活质量,可可以活很久,甚至不会影响到寿命。
代偿期肝硬化患者千万不要放弃治疗,早期的肝硬化处于肝纤维化的阶段是可以治愈的。尤其是代偿期的肝硬化患者要保持一颗积极治疗的心态,切不可悲观失落,人的情志对疾病的康复也有很大的作用的。
专家提醒,早期肝硬化积极治疗,病情可以逆转,有可可以完全恢复。但一定要慎重选择治疗方法,“抗肝硬化再生疗法”自临床运用以来,为无数的肝硬化患者解决了疾病的痛苦。
“特色疗法”中西医结合,减少肝损伤。肝损伤是肝脏纤维化,硬化的罪魁祸首,只有不断的减少肝脏受损的程度,才可以有效的治疗肝硬化。保肝护肝是最基本的减少肝损伤的方法,但是只保肝护肝,是远远不够了,肝损伤的杀手是乙肝病毒,所以中西医结合,有效的阻断病毒复制活动,成为治疗肝硬化的重要组成部分。
代偿期肝硬化如何生活 避免劳累
代偿期肝硬化代偿期病人日常生活工作没有多大问题,但要避免劳累,如果自己感觉疲劳,要及时休息,注意劳逸结合。如果从事重体力工作,要更换工作。
代偿期肝硬化如何生活 避免伤肝药物
肝病病人,尤其是代偿期肝硬化阶段,选择治疗药物时宜谨慎,要选择对肝脏损害小的药物;如果需要长期服用,需要监测肝功能,如果发现肝功能异常升高,要果断停药;如实在不能停药者,宜与主治医生商量更换药物,以免加重肝硬化病情,甚至导致肝功能衰竭。
不同肝功能时期的肝硬化症状亦不同
1、代偿期肝硬化
代偿期肝硬化患者的症状以食欲减退、疲乏无力、消化不良、腹泻消瘦等非特异性表现为主,与慢性肝炎患者的症状类似,需认真鉴别,以防因误诊而耽误早期最佳治疗时机,诊断的金标准为肝脏病理检查。
2、失代偿期肝硬化
失代偿期肝硬化患者的症状主要有以下6个方面:
食欲减退:患者常伴有恶心、呕吐现象;
疲乏无力感:随着病情的发展,症状会由轻度疲倦向严重全身乏力转变;
腹胀:多由肝脾肿大、低钾血症、胃肠胀气等原因导致;
肝区隐痛:主要与肝脏肿大累及包膜、并发胆道及肠道感染等因素有关;
腹泻:与肠壁水肿、消化不良、肠腔菌群失调有关;
局部出血:肝硬化引发凝血功能障碍可致患者牙龈、鼻腔等部位出血,或者皮肤黏膜出现紫斑、出血点,女性患者还会伴随月经量增多现象。
肝硬化腹水的后果都有哪些呢
肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。
专家介绍,肝腹水是代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭,一旦腹水产生,说明肝脏自身的功能已经很差了,彻底将失代偿期肝硬化治疗的和正常人一模一样是不切合实际的。肝腹水是肝硬化的终末阶段,亦即代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭,一旦腹水产生,说明肝脏自身的功能已经很差了。肝腹水形成的原因有肝源性,肾源性,自身免疫性等。这一点一定要引起广大患者朋友们的重视。
由于引发肝腹水的原因很多,目前我国治疗肝腹水西医尚无疗效确切的药物,在治疗肝腹水的同时,会带来很大的副作用,补充液体,抗感染,保肝利尿,往往会损害肾脏,不能达到脏腑的整体调节,从而使病情进一步发展为肝肾综合症,尿毒症,肾功能衰竭。因为肝腹水要补充液体,但还要用利尿剂,而直接损害肾脏这是西医治疗肝腹水的最大弊端。但是肝腹水患者不必为此事而过度担心,以免影响您病情的康复。
肝硬化腹水是肝硬化病情严重的表现之一,腹水时期肝硬化患者的身体比较虚弱,非常容易感染,因此患者及其家属应该要注意护理!