老年人哮喘是啥原因 生理节律因素

老年人哮喘是啥原因 生理节律因素

白天肺功能相对较强，夜间肺功能相对较弱，抗过敏能力明显下降，导致哮喘容易在夜间发作。

老人家哮喘应如何治疗

治疗老年人哮喘有3个主要目标：①维持老年人哮喘患者的正常或大致正常的肺功能;②预防老年人哮喘患者哮喘的发作和病情恶化;③避免显着的平喘药物副作用。

为达到以上目标，根据老年人哮喘患者的特点，老年人哮喘的治疗应注意以下几点。

1.老年人哮喘患者的教育和管理 因为哮喘是一种慢性的常反复发作的疾病，需要长期规律的治疗和患者的密切配合。而研究表明：老年人人因记忆力差、经济条件有限、周围无人照料等原因，对哮喘疾病性质的了解很少，坚持系统正规治疗率低，病情变化也常不能及时就诊和住院。

2. 老年人哮喘患者的阶梯式治疗和肺功能监测 根据患者的临床表现和肺功能监测指标，可将哮喘病情分为轻、中、重度。目前世界各国都倡导按哮喘急性发作的严重程度来选择不同的治疗方案，并根据病情变化随时予以调整，则所谓“阶梯式治疗”。研究表明凭医生或患者的主观印象来判断哮喘的严重性是不准确的，老年人患者由于日常活动少，往往低估病情。

3. 老年人哮喘患者的平喘药物的应用 与较多年轻人哮喘仅偶然发作和仅需短期治疗不同，大多数老年人哮喘常需较长时间的持续治疗，且往往需要联合用药才能控制症状。治疗老年人哮喘的基本药物与治疗其他年龄的哮喘一样，只是在应用这些药物时应充分考虑老年人人的特点。

看了上面的介绍，相信你对老年人哮喘的治疗有了一定的了解，如果老年人哮喘比较严重的话，及时看医生是最明智的选择，大多数哮喘都需要采取药物进行控制，并且这种病不是一下子就能治好的，需要经过很长时间的调理，所以关注老人要从平时做起。

老年性哮喘的病因

长期吸烟(30%)：

长期吸烟是老年性哮喘在晚年发病的重要原因之一。已知长期吸烟可以引起气道高反应性(BHR)改变，而BHR是哮喘病的主要病理生理特征之一。Lee报告15例60岁以后发生哮喘的老年患者，其中11例是吸烟者或曾经吸烟者。另有报告老年吸烟者哮喘患病率明显高于不吸烟者。因此吸烟被认为是更重要的致病因素。无论是儿童还是老年，即使在被动吸烟状态也是诱发哮喘病的重要因素之一。一般认为长期吸烟所导致的呼吸道粘膜的理化因素性损伤以及慢性炎症引起的神经纤维暴露可导致气道反应性的增高，加上老年人肺组织弹性下降、呼吸肌相对无力更易发生哮喘病。

药物因素(20%)：

老年人由于易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼、所以使用各种β2-受体阻断剂(如心得安、心得静、噻吗心安、美多心安、醋丁酰安等)的机会相对较多，这些药物可以阻断支气管平滑肌的β2-受体使之易于痉挛而诱发哮喘。有研究表明老年与青年一样易受β2-受体阻断剂的影响而引起或加重哮喘，而老年人使用β2-受体阻断剂的机率明显增高，且老年人对气道收缩所诱发的症状不敏感，不易得到及时的诊断及治疗，可造成更严重的后果。长期使用β2-受体阻滞剂也可使其气道内β2-受体功能减退，打破呼吸道原有的受体平衡，使发生哮喘者增多;也有老年青光眼患者为了降低眼压应用噻吗心安溶液滴眼，结果该药吸收后导致致命性的哮喘发作。由于目前许多老年人为了预防和治疗脑血栓及缺血性心脏病的发生而经常在医生指导下服用阿司匹林，加上患有骨关节退行性变或风湿性关节炎等疾病的老年患者应用消炎痛、布洛芬、奈普生等非类固醇类抗炎药的机会也较多，上述药物常常可以诱发哮喘的急性发作，其机制与NSAIDs可以抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶，使前列腺素的合成受阻，导致更多的花生四烯酸进入脂氧合酶途径代谢，致使体内合成白细胞三烯大量增加，导致哮喘发作。

胃食管反流(15%)：

老年人易患胃食管返流(GER)，而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一个重要因素，通过“微量误吸(microspiration)”和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛，导致哮喘病的发生。最近对食道内 24 小时pH检测结果表明，在有咳嗽、喘息等症状的老年人中约57%有胃食管反流现象。

环境因素(12%)：

老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少，加上老年人对温度变化和适应能力明显下降，当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。由于老年患者的全身机能的退化特别是心肺功能的退化，使老年患者对运动负荷的耐受能力下降，或因此老年性哮喘患者中运动性哮喘的发病率高于其他年龄段的哮喘患者。

抵抗力下降(10%)：

老年人的全身及局部抵抗力下降易引起呼吸道的感染，特别是反复的呼吸道病毒感染可损伤气道上皮细胞而引起BHR。有人对140例60岁以上的哮喘患者进行研究，发现 94%是由于感染因素激发引起的哮喘。另有人报告85%的老年性哮喘由于感染因素诱发。

其他因素(8%)：

老年性哮喘患者夜间迷走神经兴奋性升高，Lee等报告的15例60岁以后发生的哮喘息者中，有14例表现有阵发性夜间呼吸困难。

一般认为，随着年龄的增长，机体的变态反应程度将下降，如对尘螨、花粉等变应原的变态反应程度将减轻，因此在儿童哮喘发病机制中变态反应因素明显比老年性哮喘重要，但是变应原仍然是老年性哮喘的重要因素。其他可以诱发气道高反应性的因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年性哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为老年性哮喘的诱发因素。

老年人哮喘是什么原因 其他因素

如长期口服阿司匹林等非激素类药物，变态反应和肺功能衰退等因素也是导致老年性哮喘发生的原因。

支气管哮喘发病率

哮喘发病率近年增长尤为明显,成年人哮喘发病率约为10%,而儿童发病率则更高约为12%左右。

哮喘是一种环境病,也就是说这种病主要是由环境所引起的,比如环境恶化、大气污染、食品添加剂增多等因素均相关。而引发哮喘的第二个因素是人体的抵抗力,在抵抗力比较弱的时候容易出现哮喘。

对于发病群体来说,儿童哮喘发病率近年增长特别明显,目前儿童的发病率在12%左右。儿童容易患上哮喘,与儿童气道娇嫩有关,比如冷空气、雾霾等很小的刺激就能引起气道狭窄。

据了解,小儿慢性咳嗽患者中喘息患儿约占1/3,哮喘作为儿童期最常见的慢性疾病,如不积极治疗,儿童哮喘中约1/3~1/2的人可迁延至成人。

老年人哮喘是啥原因 空气干燥因素

一般来说，夜间的空气比白天干燥，而干燥的空气会诱发支气管痉挛，使哮喘发作。

老年人哮喘是啥原因 炎症因素

大多数哮喘病人有鼻窦炎或气管炎。夜间鼻窦炎的分泌物增多，气管的炎症反应也重一些，这也是引起哮喘发作的原因。

老人患上哮喘要注意什么

1.老年哮喘患者的教育和管理 因为哮喘是一种慢性的常反复发作的疾病，需要长期规律的治疗和患者的密切配合。而研究表明：老年人因记忆力差、经济条件有限、周围无人照料等原因，对哮喘疾病性质的了解很少，坚持系统正规治疗率低，

病情变化也常不能及时就诊和住院。Petheram等统计：住院前哮喘症状恶化已14天以上者老年哮喘占65%，而年轻哮喘仅占29%。因此做好老年哮喘的教育和管理尤为必要。

2.阶梯式治疗和肺功能监测 根据患者的临床表现和肺功能监测指标，可将哮喘病情分为轻、中、重度。目前世界各国都倡导按哮喘急性发作的严重程度来选择不同的治疗方案，并根据病情变化随时予以调整，则所谓“阶梯式治疗”。

3.平喘药物的应用 与较多年轻人哮喘仅偶然发作和仅需短期治疗不同，大多数老年哮喘常需较长时间的持续治疗，且往往需要联合用药才能控制症状。治疗老年哮喘的基本药物与治疗其他年龄的哮喘一样，只是在应用这些药物时应充分考虑老年人的特点。

​老人哮喘应该怎么办呢

1、坚持适量运动

老年人要坚持每天做适量的运动才有助于身体健康。根据身体情况进行气功、太极拳及呼气训练等运动，增强机体抵抗力，提高免疫力，对预防哮喘有一定的作用。

2、作脱敏注射

根据具体情况可用过敏原的浸出液从小量开始，逐渐加量，作脱敏注射，对改变机体的过敏状态有一定效果。

3、坚持规律作息

一些坏的生活习惯也会影响老年人的身体进而引发哮喘，因此老年人要坚持规律作息，休息好了才有精力对抗病魔。

4、适量补充维生素D

研究结果表明，补充维生素D能够改善老年患者的哮喘症状。老年哮喘患者维生素D缺乏十分常见，适当补充可明显改善哮喘症状。

5、远离过敏原

老人家哮喘的原因可能是由于接触了一些容易引发哮喘的东西。外因性哮喘患者应避免与屋尘、螨虫、工业粉尘或风媒花粉等过敏原接触。

6、治疗内因

哮喘除了外部因素，还可能是由内部因素引起的，主要为自身的身体素质、生理特点等因素。内因性哮喘患者常患有鼻炎、副鼻窦炎、胆囊炎等慢性病，应仔细检查，积极治疗，根除致敏原。

7、坚持服药

中医认为，肺为气之主，肾为气之根。哮喘的发作表现在肺，但其根源在肾。因而认为发作时治肺，未发时治肾。在发作季节前15~30天，以固本扶正原则服药，连续1~2月，大都能使当年的发病减轻。

8、注意饮食

老年哮喘是老年人的常见病多发病，发病时会出现咳嗽，咳痰和胸闷等，为了使病情得到更好的好转和康复，在治疗老年哮喘时还要注意饮食上的调整。在生活中注意饮食的调整可以避免疾病的复发。

老年哮喘病的原因是什么

喘在生活中常见的不管年老年少，都有患者。但老年人的患者比重越越高于青少年的比重，下面专家详细介绍关于老年人的哮喘。哮喘是老年人的常见病，也给老年人带来了生活的压力。

专家介绍说最熟悉不过的就是老年人支气管哮喘。是支气管过敏性疾病，发病系因支气管平滑肌痉挛所致。哮喘发作有先兆症状，如鼻塞、流涕，继而咳嗽、胸闷、憋气、胸部紧迫感、呼气性呼吸困难，肺部听诊满布哮鸣音。严重时，面色青紫，不能平卧，出冷汗，痛苦不堪。若持续哮喘达24小时以上，体力消耗很大，缺氧严重，呼吸衰竭，意识障碍，危险性大，必需及时救治。本病的特点是反复发作的带哮鸣音呼气性呼吸困难。缓解期一如常人，安然无事。防治本病：①积极预防。要多注意身边的老年人，多观察他们的身体健康症状。

身患有老年人哮喘病的人，多注意别让他们去接触不该接触的物质。引起过敏性的感染，少接触或不接触风媒花粉、尘螨、动物皮毛、工业粉尘、油漆等过敏原以及鱼、虾等某些食物。②老人哮喘发作，要及时治疗。轻症可用氨茶硷或哮喘气雾剂解除支气管平滑肌痉挛，并用扑尔敏、异丙嗪、息斯敏抗过敏;重者用糖皮质激素，但不能长期用。中成药保金丸、平喘丸、紫金丹、金匮肾气丸，可用于缓解期治疗。这就是导致老年人患有哮喘时所看到的病的症状，如果你们身边有老年人的朋友，一旦发现了就及时送医院诊断治疗。

还有心原性哮喘事为最为严重性的。高血压心脏病、冠心病是老年人的常见病，这些疾病的晚期会引起左心衰竭，导致肺淤血、肺水肿，而出现心原性哮喘。其特点是早期出现劳力性呼吸困难，如登楼、上坡时气急，其后轻微活动亦气喘;夜间阵发性呼吸困难，即在夜间熟睡时，突然胸闷、气急，憋醒，被迫坐起，阵咳、咳粉红色泡沫痰;继而出现端坐呼吸，以高枕、半卧位或坐位来减轻呼吸困难。听诊时，心尖区可闻及舒张期奔马律，两肺湿罗音伴哮鸣音。积极防治高血压心脏病、冠心病，是避免发生心原性哮喘的最重要措施。遇到这种患者时，不要慌慢慢治疗。

老年人哮喘如果不及时去治疗的也有可能形成肺癌。肺癌阻塞大支气管，会引起呼吸困难，出现喘息。肺部听诊在病变部位听到局限性哮鸣音。肺癌的咳嗽为刺激性咳嗽或呛咳，持续痰中带血。

以上这些就是造成老年人患上哮喘病的罪魁祸首，我们需要时刻预防，以免出现上述情况。那些已经患上了哮喘病的老年人们也不必要担心，只要平时不做一些激烈运动，情绪起伏不要太大都可以平安无事的，再就是要定时去医院做一下检查与治疗。