老年人骨折的基本常识
老年人骨折的基本常识
1.继续牵引保持平卧体位,抬高患者脚尖朝上,足跟悬空,由骨科医生负责牵引,以保证牵引合理、到位。
2.预防褥疮长期卧床使局部组织受压,血液循环障碍,容易发生褥疮。牵引期间,要每两小时帮助更换体位一次,夜间亦要每3—4小时更换体位一次。同时用50%酒精对受压部位进行按摩,改善局部血液循环,以预防褥疮发生。
3.预防坠积性肺炎长期卧床肺活量减小,容易使支气管分泌物坠积于肺底,若合并感染则将引起坠积性肺炎。因此,在帮助老人翻身时,同时还要帮助捶背,并鼓励老人作深呼吸增加肺活量,便于痰液排出,保持呼吸道通畅,防止肺炎发生。
此外,老人卧室要保持空气新鲜,定时通风换气,也有利于呼吸道清洁。
4.预防便秘病人一定要注意饮食调节,多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物,保持每1—2天排便一次,如果3—4天未解大便,可给予缓泻药如润肠丸等,如果有便秘习惯者,要进行日常生活调治,每日清晨空腹喝一小杯淡盐水,每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水,这样坚持下去,可使便秘得以逐渐消失,保持大便通畅。
5.预防泌尿道感染老年骨折病人因卧床大小便需要别人照顾,害怕麻烦别人而不敢多喝水,结果很容易引起泌尿系感染,特别是女性病人感染率高。所以,家人要鼓励病人多喝水,每日应摄入2000毫升以上水分,增加排尿量,清洁尿道,预防感染。
6.预防关节挛缩卧床期间要保持适当的床上运动锻炼,预防肢体废用性萎缩及关节挛缩。此外,要注意保持各关节功能位置,特别是患肢应始终处在功能状态下,这样方不至于骨折愈后站立不起来。
7.预防抑郁症骨折后老人生活不能完全自理,需要别人照顾,容易因长期卧床而情绪低落,产生抑郁。因此,家人要关怀和照顾好病人尤其是子女要体贴老人,如果老人能保持较好的心理状态,精神上愉快与平稳,通过心理—生理反应,将可以极大地促进骨折愈合,缩短卧床时间,早日康复。
老年人骨折后如何进行康复训练
老年人骨折后肢体疼痛,长期卧床,饮食和生活习惯发生很大变化,心理状态很不平衡,需要服侍又不愿被人服侍,往往不能很好配合医生进行功能锻炼,以致关节粘连僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松,严重影响日常生活。老年人骨折后的康复治疗,医生和家属需要充分解释,消除老人悲观情绪,树立信心,循序渐进。
预防骨折并发症的措施在于早期康复锻炼,下面介绍骨折后三期的锻炼方法。
早期康复(伤后或术后3-6周内),具体方法如下:
1、抬高患肢,消除肿胀;
2、活动、锻炼肢体末端的关节,手指、足趾每日应多次活动;3、应用功能锻炼器械连续被动活动,每日1-3次,每次30-60分钟。
中期康复:伤后3-6周起至8-10周,骨折基本愈合,去除石膏等外固定的,要逐步增加肌力锻炼。肌力达一定程度后,逐步增加对抗锻炼。由于骨折初步愈合,关节活动应当慎重。
晚期康复:骨折已愈合,主要病理改变是关节内外软组织粘连,韧带挛缩,肌肉萎缩,康复治疗目的是增强肌力,克服挛缩与活动关节。锻炼方法如下:
1、肌力的锻炼:抗阻力下锻炼,逐步增强肌力。
2、关节活动的锻炼:
①主动锻炼:对不同关节,活动范围有所不同;
②被动锻炼:利用健侧肢体或器材帮助活动;
③主动控制下有节律地主动被动交替活动练习。
3、理疗:作为锻炼的辅助治疗
4、手法治疗:对关节粘连与肌肉挛缩者,可试行手法治疗,但力量要适宜,以免造成再次损伤。
5、手术治疗:关节粘连与挛缩较重,其他治疗无效者,可行手术治疗,术后仍须功能锻炼。
老年人骨折是冬天容易得的疾病
老年人骨折什么时候容易得呢?冬季是骨头最脆弱的季节,骨质疏松又是摔伤老年人骨折的直接原因。轻微的外力作用即可导致老年人骨折。为什么冬天是老年人骨折最容易得的疾病呢?
其次,冬天天气寒冷,肌肉弹性减少,老人反应相应较差,而且衣服穿得多,行动不方便,再加上天气寒冷,路面湿滑,都易导致老年人骨折。因此,冬天是老年人骨折容易得的疾病。专家介绍,下面是对冬天老年人骨折的介绍:
老年人骨折发生后,愈合速度慢,会造成很大的痛苦,约有20%左右的老年人骨折以后,由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病,无法手术,只能采取卧床的保守治疗方式。老年人骨折一旦采取卧床治疗,很难避免并发症的发生,这些并发症有泌尿系统感染、压疮、肺炎等。常见的髋关节股骨颈骨折,由于治疗上比较困难,有相当比例病人难以愈合,还可发生股骨头坏死。
因此,天冷尤其要防老年人骨折。精心照顾,小心行走。加强对老年人的照顾,尽量不要让老年人单独生活。年纪较大的老人,外出活动时应有人陪伴。同时,老年人骨折在行走时也要格外小心,行走时看好路,不与人谈话,雨天、雪天不要外出。老年人骨折一旦跌倒,扶起后要认真询问、检查有无损伤。
老人骨折后能活多久
1老年人在生活当中出现了骨折,一定要看骨折的部位在哪里,固执的,如果没有伤及患者的内脏的话,骨骼是不会造成生命危险的是可以得到治疗的,生活当中通过手术治疗能够帮助患者进行恢复。
2老年人骨折以后平时生活当中一定要避免经常的做一些运动,这一段期间一定要卧床休息,平时生活当中患者一定要注意这一段期间里面不能够经常地下床,下床的时候要用拐杖拄着。
3老年人骨折以后,平时生活当中要注意不能够吃那些不容易消化的食物生活当中很容易引起便秘而且平时生活当中,也可能会引起胀气,生活当中要多吃一些,容易吸收的水果和蔬菜多吃一些纤维素类食物。
骨折的注意事项:
老年人骨折老年人的心态也会受到很大的影响,老年人在治疗的这些期间里面常常是情绪非常的低落,很多的老年人是得不到家人的关心,所以平时老年人要保护好自己的心理状态。
老人骨折致命的危险
股骨粗隆间骨折是一种不稳定的骨折,髋关节置换术则是最为有效的治疗方案之一。为高龄患者实施这类手术必须经过多个关键环节,围手术期的风险比年轻的患者要高许多。冬季是老人骨折的高发期,老人骨折不是小问题,一旦骨折要立刻送往医院接受正规的治疗,否则将为产生严重的后果。老人一旦跌倒,扶起后要认真询问、检查有无损伤。如疼痛较重,局部肿胀,并有畸形,不能活动,应怀疑有骨折或脱位,宜先就近取材作简单固定,再送医院检查治疗,可拍x线片协助确诊。
老人骨折 死亡率高达40%
很多人认为老人冬季骨折是很常见的事情,没有什么大惊小怪的,其实这是认识上的误区,专家介绍,股骨颈、髋骨和脊柱这三种骨折,对高龄、患各种慢性病的老年人来说,致残率和死亡率的比例都相当高。据研究显示,老年人髋部骨折后,死亡率高达40%,5年的存活率只有20%。因此,髋骨骨折被称为老年人的“最后一劫”,部分老年人在发生髋骨骨折后,健康状况急转直下,只能长期卧床,甚至在一年内出现死亡。
老年人骨折后还会易诱发多种并发症
老年人骨折发生后,愈合速度慢,会造成很大的痛苦,约有20%左右的老年人骨折以后,由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病,无法手术,只能采取卧床的保守治疗方式。老人一旦采取卧床治疗,很难避免并发症的侵蚀,这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。常见的髋关节股骨颈骨折,由于治疗上比较困难,相当比例病人难以愈合,还可发生股骨头坏死。更严重的是,老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍,也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。长期卧床,血液流动缓慢,脑缺血、缺氧加重,引起支配心脏中枢神经、自主神经功能障碍,也可引起心脏传导和自律性改变,出现心律失常。
所以老人骨折是致命的大事,需要引起患者和家属的注意,尤其是在冬天,要积极预防老人骨折。
老人骨折的危害
老年人骨折后,愈合速度慢,会造成很大的痛苦,约有20%左右的老年人骨折以后,由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病,无法手术,只能采取卧床的保守治疗方法。老人一旦采取卧床治疗,很难避免并发症的侵蚀,这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。
常见的股骨颈骨折,由于治疗起来比较困难,相当多的病人难以愈合,还可发生股骨头坏死。更严重的是,老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍,也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。所以,老人骨折是致命的大事,需要引起患者和家属的注意,尤其是在冬天,要积极预防老人骨折。
年纪愈大,就愈可能发生骨折。儿童虽然好动,容易受伤,但是由于他们的骨头富有弹性,骨头会弯曲,却不容易断裂。而老年人的骨头已变得松脆、衰弱,他们的平衡及协调功能又随年龄增加而发生种种障碍,因此老年人就很容易摔倒受伤,造成骨折。了解了骨折的危害有哪些,大家在生活中就要尽量避免骨折的发生。
老人骨折致命的危险
冬季是老年人发生骨折的高峰期。很多人认为骨折是常见病,冬季发生骨折没有什么大惊小怪的。而事实上对老年人来讲,冬季骨折不可忽视,股骨颈、髋骨和脊柱这三种骨折,对高龄、患各种慢性病的老年人来说,致残率和死亡率的比例都相当高。
今年95岁高龄的何婆婆是现在为数不多的正宗广州西关小姐,而在前不久却遭遇了一次不幸的骨折之痛,幸运的是暨南大学附属第一医院成功为她进行了人工股骨头置换术,才不至于留下严重的后果。
九旬西关小姐不幸骨折
西关小姐曾集中体现和代表了时代前进和潮流的方向,代表着广州女性解放的先声,代表着近代广州最风雅和繁华的生活。曾几何时,西关小姐就是优雅、贤惠、知书达理和大家闺秀的代名词。
95岁的和婆婆就是最后的西关小姐之一。
2009年11月的一个夜晚,何婆婆不慎摔倒后不能行走,被送到暨南大学附属第一医院急诊科。身为副院长的查振刚教授亲自接诊,为何婆婆做了详细的检查。影像诊断显示何婆婆的左股骨粗隆间骨折,查教授介绍说:老人家由于骨质疏松,摔倒后容易造成骨折,股骨粗隆间是骨折容易发生的部位之一。建议何婆婆行人工股骨头置换手术,该方法最大的优点是术后能早期恢复行走功能,避免卧床过久而产生各种严重的并发症,而且手术方式、方法成熟可靠。
西关小姐多病症 手术有惊无险
何婆婆的全身检查显示她有轻微尿路感染和低钾血症,此外包括心功能、双下肢静脉回流等结果基本正常。为此查振刚教授联合心内科、麻醉科专家再次详细对婆婆的情况进行全面评估,并为何婆婆进行了一天的先予抗感染和调整水电解质平衡,以便身体各项指标能够达到手术要求。
入院第三天,何婆婆被推进了层流手术室接受左髋关节置换手术。手术台上,查教授和刘宁医生有条不紊地进行手术,手术台下,麻醉师则负责保驾护航。放骨水泥是手术中的一个关键步骤,开始放骨水泥时,不知道谁说了一句,“骨水泥发热了”, 大家都屏住呼吸,最可能出现状况的骨水泥反应期终于过去。然后,复位、缝合,手术顺利完成。
随后何婆婆被送到ICU监护,术后第二天,何婆婆回到了普通病房。14天后已能够安坐,在医生及陪人的扶持下可以用助步器碎步行走,顺利出院。
专家提醒:
查振刚教授提醒患者,股骨粗隆间骨折是一种不稳定的骨折,髋关节置换术则是最为有效的治疗方案之一。为高龄患者实施这类手术必须经过多个关键环节,围手术期的风险比年轻的患者要高许多。冬季是老人骨折的高发期,老人骨折不是小问题,一旦骨折要立刻送往医院接受正规的治疗,否则将为产生严重的后果。老人一旦跌倒,扶起后要认真询问、检查有无损伤。如疼痛较重,局部肿胀,并有畸形,不能活动,应怀疑有骨折或脱位,宜先就近取材作简单固定,再送医院检查治疗,可拍x线片协助确诊。
老人骨折 死亡率高达40%
很多人认为老人冬季骨折是很常见的事情,没有什么大惊小怪的,其实这是认识上的误区,专家介绍,股骨颈、髋骨和脊柱这三种骨折,对高龄、患各种慢性病的老年人来说,致残率和死亡率的比例都相当高。据研究显示,老年人髋部骨折后,死亡率高达40%,5年的存活率只有20%。因此,髋骨骨折被称为老年人的“最后一劫”,部分老年人在发生髋骨骨折后,健康状况急转直下,只能长期卧床,甚至在一年内出现死亡。
老年人骨折后还会易诱发多种并发症
老年人骨折发生后,愈合速度慢,会造成很大的痛苦,约有20%左右的老年人骨折以后,由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病,无法手术,只能采取卧床的保守治疗方式。老人一旦采取卧床治疗,很难避免并发症的侵蚀,这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。常见的髋关节股骨颈骨折,由于治疗上比较困难,相当比例病人难以愈合,还可发生股骨头坏死。更严重的是,老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍,也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。长期卧床,血液流动缓慢,脑缺血、缺氧加重,引起支配心脏中枢神经、自主神经功能障碍,也可引起心脏传导和自律性改变,出现心律失常。
所以老人骨折是致命的大事,需要引起患者和家属的注意,尤其是在冬天,要积极预防老人骨折。
老人冬季如何预防骨折的发生
户外运动,多晒太阳。在冬季老年人要坚持户外运动,加强锻炼,多晒太阳,必要时可选用降钙素(如鲑降钙素)。降钙素有减低骨丢失,抑制骨吸收,改善骨质疏松的作用,可在一定程度上减少老年人冬季骨折的发生。
室内舒适,衣着得体。冬季天较冷,改善室内条件也是预防骨折发生的有效途径。可适当提高室内温度,减少穿衣,以防穿得过于臃肿,影响活动。卫生间地面要保持干燥,防止积水、结冰,必要时可使用拐杖。穿鞋应选择轻、软、防滑的,尤其是最好穿布鞋,或保暖鞋,既保暖又不滑。
平衡膳食,合理用药。老年人应该多吃富含蛋白质和维生素C的食物,提高免役能力,尽量延缓衰老进程,降低衰老程度;要多食含钙食品,如奶制品(牛奶、乳酪等)、豆制品等。要少喝或不喝酒。也要合理使用药物,特别是老年人常用的药物更应注意,如降血压药,可引起体位性低血压,导致跌倒。
精心照顾,小心行走。加强对老年人的照顾,尽量不要让老年人单独生活。年纪较大的老人,外出活动时应有人陪伴。同时,老年人在行走时也要格外小心,行走时看好路,不与人谈话,雨天、雪天不要外出。
锁骨骨折不动手术行吗 锁骨骨折注意事项
锁骨骨折注意事项主要看三点:
第一点是针对儿童的,青枝骨折,这个就像柳枝折断之后,尽管发生变形,但是没有断,是儿童特有体征。 如果发生青枝骨折打一个八字绷带外固定就可以。
第二点成人骨折,但是没有移位,没有移位的骨折,基本上就可以通过手法复位,然后用八字绷带或者是八字石膏外固定六到八周。
第三点就是出现移位的骨折,出现这移位的骨折,它的治疗方案也是两点,第一点先试手法复位,然后用八字绷带固定。 固定完之后拍片子复查,如果这个骨折的位置挺好,损害不继续加重,也就是用这种治疗方法。但是如果骨折是粉碎性骨折,有碎骨块在血管神经周围,或者是已经造成的血管破裂,神经损伤,而这种没有办法,只能去做手术。
另外就是粉碎的比较严重的骨折,经过复位之后效果不错,但是拍片的时候又发生复位丢失,就证明保守治疗方法对骨折治疗无效,这时候也需要手术,手术治疗很简单,一般都是钢板固定,或者是单纯的穿针固定,这个治疗效果一般都是很好的,预后也不错。
导致老年人骨质疏松的原因有哪些
导致老年人骨质疏松的原因有哪些
很多老年人都有钙质流失的现象,如果钙质流失太多了就会造成老年人骨质疏松,一般骨质疏松的老年人是很容易出现骨折现象的,特别是那些平时还在做一些运动的老年人,稍微不闲小心摔倒,可能就直接骨折了,下面大家跟小编一起去了解老年人骨质疏松的原因。
1、缺少运动。
经常参加运动会使骨皮质增厚和骨密度升高,并可促进骨骼生长与钙在骨骼内的沉着。老年人一般喜欢安静,较少运动,因而造成骨质疏松。老年人预防骨质疏松除增加钙质营养外,还应参加户外活动,通过适当体育锻炼来增强预防骨折的能力。更要避免某些“危险”动作:如下楼梯时要尽量使用扶手;避免夜间走路;雨后行走湿滑地面时要格外小心;弯腰拾物应先下蹲,不要将头弯曲至腰以下;不要站在凳子上高处取物等。老年人无论从事家务、走路还是运动,都要保持身体平衡,这些对预防骨折至关重要。
2、阳光照射不足。
户外活动能增加紫外线接触机会,紫外线会促进维生素D的合成,而维生素D能促进钙在骨骼的存留。一个人如果整天呆在室内不晒太阳,就容易发生骨质疏松。
3、营养因素。
蛋白质是骨组织的基本物质,由于老年人食欲减退,进食量减少,肠道的吸收功能也减弱。因此蛋白质、维生素C、维生素D等营养物质供应不足,会造成骨质疏松。
4、消化系统退化。
由于老年人胃肠功能减退,对钙的吸收减少而流失增加,导致骨新陈代谢过程中钙营养长期缺乏,骨质有机成分不足,骨组织纤维结构改变而形成骨质疏松。到医院你就会发现,治疗骨质疏松是“内分泌科”,而不是“骨科”,就是这个道理。
老人骨折的危害
很多人认为老人冬季骨折是很常见的事情,没有什么大惊小怪的,其实这是认识上的误区,股骨颈骨折、髋骨骨折和脊柱骨折这三种骨折,对高龄、患各种慢性病的老年人来说,致残率和致死率都相当高。研究显示,老年人髋部骨折后,死亡率高达40%,5年存活率只有20%。因此,髋骨骨折被称为老年人的“最后一劫”,部分老年人在发生髋骨骨折后,健康状况急转直下,只能长期卧床。因此老人骨折的危害还是相当大的。
老年人骨折后,愈合速度慢,会造成很大的痛苦,约有20%左右的老年人骨折以后,由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病,无法手术,只能采取卧床的保守治疗方法。老人一旦采取卧床治疗,很难避免并发症的侵蚀,这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。
常见的股骨颈骨折,由于治疗起来比较困难,相当多的病人难以愈合,还可发生股骨头坏死。更严重的是,老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍,也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。所以,老人骨折是致命的大事,需要引起患者和家属的注意,尤其是在冬天,要积极预防老人骨折。
年纪愈大,就愈可能发生骨折。儿童虽然好动,容易受伤,但是由于他们的骨头富有弹性,骨头会弯曲,却不容易断裂。而老年人的骨头已变得松脆、衰弱,他们的平衡及协调功能又随年龄增加而发生种种障碍,因此老年人就很容易摔倒受伤,造成骨折。了解了骨折的危害有哪些,大家在生活中就要尽量避免骨折的发生。