急性阑尾炎的主要症状有哪些
急性阑尾炎的主要症状有哪些
1.腹痛 典型的急性阑尾炎开 始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及 浆膜层和壁层腹膜时,因后者受体神经支配,痛觉敏感、定位确切,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。
据统计70%~80%的患者有典型转 移性右下腹痛病史。少数病人的病情发展快,疼痛可一开始即局限于右下腹。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。
单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。
有时 阑尾坏疽穿孔,神经末梢失去感受和传导功能,或因腔内压力骤减,腹痛反而有所缓解,但这种疼痛缓解的现象是暂时的,且其他伴随的症状和体征并未改善,甚至 有所加剧。为此,须综合临床现象加以分析才不会被假象误导。
2.胃肠道症状 单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可因直肠周围炎而排便次数增多。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。
3.发热 一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。
4.压痛和反跳痛 腹部压痛是壁层腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏(McBurney)点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。阑尾的这一体表解剖标 志并非固定不变,它也可位于两侧髂前上棘连线中、右1/3交界处的Lanz点。随阑尾解剖位置的变异,压痛点可相应改变,但关键是右下腹有一固定的压痛 点。压痛程度和范围往往与炎症的严重程度相关。
反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的病人,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。
5.腹肌紧张 阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌,进行对比,才能判断有无腹肌紧张。
6.结肠充气试验 也称Rovsing征,先以一手压住左下腹降结肠区,再用另一手反复按压其上端、病人诉右下腹痛为阳性,只有阳性结果才有诊断价值。
7.腰大肌试验 病人左侧卧位,右下肢向后过伸,引起右下腹痛者为阳性,有助于盲肠后阑尾炎的诊断。
8.闭孔肌试验 仰卧位,右腿前屈90°,引起右下腹痛为阳性,有助于盆腔位阑尾炎的诊断。
9.直肠指检 位于盆腔的阑尾炎症时腹部可无明显压痛,但在直肠右前壁处有触痛,如坏疽穿孔直肠周围积脓时,不仅触痛明显,而且直肠周围有饱满感。直肠指检尚有助于除外盆腔及子宫附件炎性病变。
10.皮肤感觉过敏 在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当于第10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称Sherren三角,它并不因阑尾位置不同而改变,如阑尾坏疽穿孔,则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。
急性阑尾炎非手术治疗是什么
急性阑尾炎一旦诊断明确后,是需要及早进行手术治疗的,手术切除后疼痛自然就缓解了,消炎对症治疗随可以暂时减轻下疼痛,但以后会转成慢性阑尾炎,还是有可能再次复发,若诊断明确后建议行手术治疗。
阑尾炎一般建议手术治疗。保守治疗一般需应用头孢类及奎诺酮类抗生素控制症状,可能会减轻症状。对于诊断明确的阑尾炎,在医院严密的观察下,可少量应用镇痛药,但由于可能掩盖症状,一般不提倡使用。阑尾炎保守治疗可能临时好转,但大部分复发。
急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主,其疼痛治疗主要就是进行手术治疗,而不能使用止痛药物缓解疼痛。
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。
以上为大家简单的介绍了一些关于缓解急性阑尾炎疼痛的办法,希望可以帮助到各位朋友。其实,缓解急性阑尾炎主要还是先用药物控制下疼痛。奉劝朋友们如果发现了病情不要认为没事就忍着,要及时去医院诊治,以防病情发展严重,影响身体恢复。
阑尾炎的临床表现
1.急性阑尾炎
(1)阑尾管腔梗阻:是急性阑尾炎最常见的原因。
(2)细菌入侵:
2.慢性阑尾炎 多由急性阑尾炎转变而来
【临床表现与诊断】
1.症状和体征
(1)急性阑尾炎 主要有以下常见症状和体征。
1)腹痛:典型表现为转移性右下腹痛。腹痛多开始于中上腹和脐周,疼痛位置不固定,系阑尾管腔阻塞后扩张、收缩引起的内脏神经反射性痛所致;6~8小时后腹痛转移并固定于右下腹,腹痛为持续性,并阵发性加剧。
2)胃肠道症状:早期可有反射性恶心、呕吐,后因弥漫性腹膜炎导致麻痹性肠梗阻而使症状加重。部分病人可有便秘、腹泻等胃肠功能紊乱症状,但多不严重。盆腔位阑尾炎或盆腔积脓时,可有大便次数增多、里急后重等直肠刺激症状。
3)全身反应:早期体温正常或轻度升高,一般在38℃以下;随着炎症发展,阑尾发生化脓、坏疽、穿孔后体温明显升高,并出现口渴、出汗、脉搏增快等症状;若发生门静脉炎,可出现寒战、高热和轻度黄疸等症状。
慢性阑尾炎吃什么药
慢性阑尾炎大多有急性阑尾炎发作抗炎治疗的经过,慢性阑尾炎主要表现为右下腹的疼痛不适,慢性阑尾炎抗炎时,可以吃广谱的抗菌药物,像头孢类的抗菌药物,加用抗肠道厌氧菌感染的抗菌药物,联合使用头孢菌素药物和抗肠道厌氧菌感染的药物,可以达到治疗的效果。(药物请在医生指导下使用)
阑尾点压痛是什么原因
首先是急性阑尾炎,主要的症状就是右下腹痛和阑尾点压痛,会有一些反跳痛的症状发生,还会伴随恶心和呕吐的症状发生,如果这些症状都有的话,那么就可能是急性阑尾炎的发生。
其次是慢性阑尾炎,也是有下腹疼痛的症状,但是慢性阑尾炎一般发生过急性阑尾炎,而且伴有经常性的疼痛,会诱发一些其他的疾病发生,比如像管腔狭窄或闭塞和管壁纤维结缔组织增生。
最后是去医院做检查,检查一下阑尾点的压痛,如果是急性阑尾炎,一定要做阑尾切除术治疗疾病,可以选择腹部平片和B超检查,这是最有效最直接判断疾病的方法,根据自身情况选择合适的治疗方式。
注意事项:
注意阑尾炎一定要积极的治疗,以免病情加重,不管是那种疾病,一定要在医生的建议下手术,平时要多吃一些清淡有营养的食物,好的生活习惯才会有好的身体。
阑尾炎的偏方
治疗
1.急性阑尾炎
(1)非手术治疗 可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因患者周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
(2)手术治疗 原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。
2.慢性阑尾炎
手术治疗是惟一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。慢性阑尾炎确诊后,治疗原则上应手术,特别是有急性发作史的患者,更应及时手术。对诊断可疑的患者或有严重合并症的高龄患者,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。
阑尾炎的偏方1
苡米50——100克。清水煮烂为粥,稀稠适度,分1——2次服食,每日1剂。
本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。
阑尾炎的偏方2
金银花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、大黄各10克,川楝子、丹皮各9克,赤芍10克,虎杖15克。水煎服,每日1剂。
本方清热解毒,化瘀消痛,适用于热蕴所致阑尾炎,其主要症状如:腹痛拒按,右下腹压痛较明显,有反跳痛,腹皮挛急,或可扪及包块,伴身热口渴食少脘痞,恶心呕吐,大便秘结或便溏不爽,小便短赤,苔黄少津或厚腻,脉弦数或滑数。
阑尾炎的偏方3
银花10克,连翘12克,黄芩、生地、玄参各9克,生甘草6克,大黄10克,紫花地丁12克,野菊花、蒲公英各9克,冬瓜子30克。水煎服,每日1剂。
本方清热解毒,通腑排脓,适用于脓毒溃散所致的阑尾炎,主要症状如:腹痛自右下腹扩展至全腹,痛势剧烈,腹皮紧急,全腹压痛,反跳痛,高热不退或往来寒热,面红目赤,唇干口臭,恶心呕吐,腹胀便秘,或大便溏薄而秽臭不爽,小便频数似淋,舌质红降而干,苔黄糙起刺或黄厚而腻,脉弦滑数或细数。
阑尾炎的偏方4
鲜野菊花60克,败酱草15——60克,紫花地丁30克。任选其中1种,水煎;分3——4次服,每日—剂。
本方可用于急性阑尾炎。
阑尾炎的偏方5
白芍18——45克,甘草、柴胡各6—12各,枳壳、丹皮、黄柏各10——15克。水煎分3次服,每日1剂,重者加倍服。
本方适用于急、慢性阑尾炎。
上文我们介绍了什么是阑尾以及什么是阑尾炎,阑尾炎分为两种,一种是慢性的阑尾炎,另外一种是急性的阑尾炎,治疗阑尾炎我们可以采用手术的手段和非手术的手段,而民间的偏方都是非手术的手段,但是只要有效我们就能采纳。
阑尾炎的偏方
阑尾炎的偏方1
苡米50——100克。清水煮烂为粥,稀稠适度,分1——2次服食,每日1剂。
本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。
阑尾炎的偏方2
金银花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、大黄各10克,川楝子、丹皮各9克,赤芍10克,虎杖15克。水煎服,每日1剂。
本方清热解毒,化瘀消痛,适用于热蕴所致阑尾炎,其主要症状如:腹痛拒按,右下腹压痛较明显,有反跳痛,腹皮挛急,或可扪及包块,伴身热口渴食少脘痞,恶心呕吐,大便秘结或便溏不爽,小便短赤,苔黄少津或厚腻,脉弦数或滑数。
阑尾炎的偏方3
银花10克,连翘12克,黄芩、生地、玄参各9克,生甘草6克,大黄10克,紫花地丁12克,野菊花、蒲公英各9克,冬瓜子30克。水煎服,每日1剂。
本方清热解毒,通腑排脓,适用于脓毒溃散所致的阑尾炎,主要症状如:腹痛自右下腹扩展至全腹,痛势剧烈,腹皮紧急,全腹压痛,反跳痛,高热不退或往来寒热,面红目赤,唇干口臭,恶心呕吐,腹胀便秘,或大便溏薄而秽臭不爽,小便频数似淋,舌质红降而干,苔黄糙起刺或黄厚而腻,脉弦滑数或细数。
阑尾炎的偏方4
鲜野菊花60克,败酱草15——60克,紫花地丁30克。任选其中1种,水煎;分3——4次服,每日—剂。
本方可用于急性阑尾炎。
阑尾炎的偏方5
白芍18——45克,甘草、柴胡各6—12各,枳壳、丹皮、黄柏各10——15克。水煎分3次服,每日1剂,重者加倍服。
本方适用于急、慢性阑尾炎。
上文我们介绍了什么是阑尾以及什么是阑尾炎,阑尾炎分为两种,一种是慢性的阑尾炎,另外一种是急性的阑尾炎,治疗阑尾炎我们可以采用手术的手段和非手术的手段,而民间的偏方都是非手术的手段,但是只要有效我们就能采纳。
小儿急性阑尾炎发热有什么特点
小儿急性阑尾炎一般起病初期即表现出低热,以后体温随病情发展可很快升至38℃~39℃,如阑尾穿孔并发腹膜炎则可出现持续高热,精神不振等症。除发热外,小儿急性阑尾炎主要的临床表现及体征是急性腹痛,伴恶心呕吐,持续6小时以上,初期见脐周及上腹部痛,以后转移至右下腹。腹部查体,可见局限性右下腹固定压痛。
发热虽不是本病的诊断主要依据,但却是本病的主要症状之一,且是本病判断预后,决定治疗方法的一个参考指标。小儿罹患本病后,若发热及感染中毒症状不显著,对单纯阑尾炎可先采用保守治疗,而若在保守治疗过程中,体温上升,压痛范围扩大,则需手术治疗。
慢性阑尾炎和急性阑尾炎区别是什么
通常情况下,将出现阑尾炎症状超过10天以上称为慢性阑尾炎,这种情况包括阑尾炎发病后通过药物治疗疼痛消失,然而过了一段时间又发作的情况,也就慢性阑尾炎,但是急性阑尾炎通常指疾病发作小于10天以内,并且以前没有阑尾炎病史的患者。
急性阑尾炎多表现是发热,腹痛,病程发展快,慢性阑尾炎主要是反复发作,症状一般没有那么明显的。
急性不一定要做手术,阑尾急性发作经抗炎是可以自愈的。但它有转为慢性的可能,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。这样的话可能会导致阑尾炎穿孔危及生命。阑尾的急慢性鉴别就是急性的比较重一些,通过体格检查和血常规白细胞鉴别。
如果你有慢性阑尾炎的话,建议你切掉,你可以要求医生不用电刀,因为那样非常容易脂肪硬化。还有,有病的话千万不要乱吃药。大量运用抗生素的话,会增加机体的耐药性,导致细菌对药物的敏感性降低,减低药效。
上面给大家说了慢性阑尾炎和急性阑尾炎区别,相信大家现在都知道了,急性阑尾炎经过第一次的治疗,第二次再发作的时候就有可能是慢性阑尾炎了,而对于不管是慢性的也好、急性的也好及时就医才是正确的选择。这让也能让患者少受很多的罪。
老年人要预防阑尾炎
在很多人的观念里,刚吃完饭剧烈运动才会引起急性阑尾炎,所以患上这种病的应该都是年轻人。然而,专家说,目前临床中老人患急性阑尾炎的病例有了增多的趋势,且这种阑尾炎的死亡率很高,必须引起重视。
老人患上急性阑尾炎主要与生理器官的退化有关。随着年龄增长,人体的阑尾管腔会变窄,起开关作用的阑盲瓣也会萎缩,导致未消化食物进入阑尾管腔引起堵塞。这种堵塞很容易导致细菌侵入阑尾,再加上老人的免疫系统功能减退等因素,于是就引发了急性阑尾炎。
对年轻人来说,阑尾炎不算是什么大病,但对老人来说,急性阑尾炎的死亡率却为中青年人阑尾炎死亡率的10倍以上。这是因为老年人常伴有高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿、冠心病、肾功能衰竭、便秘等病症,如再出现心衰、糖尿病酸中毒等并发症,就会给阑尾炎的治疗带来许多困难。
专家特别强调,老年人的阑尾炎表现症状不明显,很容易被误诊。比如,老年人感到腹痛的较少,而大多数只是觉得腹部不适、腹胀、便秘;全身反应比较少,如发烧不明显,发病后即使发热也以低热为多,甚至不发热。因此,老人一定要警惕阑尾炎的发生。一旦感到肚子不舒服,特别是肚脐周围隐隐作痛,不想吃饭,还犯恶心,几天后疼痛加重,出现了发烧等症状,就应立刻到医院检查,以免延误治疗。