治胃炎的三联疗法药方及益处有哪些

治胃炎的三联疗法药方及益处有哪些

药方

目前用的较多的三联组合药方

1、枸橼酸铋钾110mg,每天4次，餐前30分钟与睡前口服;阿莫西林500mg,甲硝唑0.2克,每日三次.奥美拉唑10mg,每天一次,四周为一疗程.

2、枸橼酸铋钾110mg,每天4次，餐前30分钟与睡前口服;庆大霉素8万单位,每天2次,早,晚餐前30分钟服用.

上述两组药物你可任选一种，在治疗期间，不用其它药物，忌食刺激性食物。

如果有消化性溃疡病的话，其三联疗法为：药物组合、剂量和用法：第一，奥美拉唑20mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg;第二，奥美拉唑20mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg;第三，奥美拉唑20mg+阿莫西林750mg+红霉素500mg.任选一种药物服用,每日二次,7--14天为一个疗程,一个疗程结束后,继续单独服用奥美拉唑两周,剂量和服法同上。

三联疗法对胃炎患儿更有益

在成人由幽门螺杆菌 (Hp)引起的消化道疾病中，大量临床试验证实奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素组成的三联疗法 (OAC)可有效根除Hp，完全消除临床症状。然而，在儿科文献中缺乏有关三联疗法的对照性临床试验。

法国研究人员2001年在JPediatr(2001, 139∶664)上发表一项随机、双盲的临床试验结果。该研究发现，用三联疗法治疗 1周，可以使四分之三胃炎患儿的Hp得以根除。

该研究纳入 73例平均年龄10.8岁 (3.3～15.4岁)、有消化不良症状的儿童。这些儿童没有胃十二指肠溃疡的症状，但有胃炎的组织学证据，尿素呼吸试验阳性或有血清学、组织学Hp感染的证据，或Hp培养阳性。

研究组使用三联疗法，对照组使用没有奥美拉唑的二联疗法，奥美拉唑的剂量为每天10～20mg，疗程 7天。研究者在患儿完成治疗后4周重复 (13)C标记的尿素呼吸试验。他们发现，接受三联疗法患儿的Hp根除率为74.2%，而单用两种抗生素组的根除率为9.4%。少数患儿的Hp对克拉霉素耐药，但并未增加治疗失败的危险。

幽门杆菌是胃炎的始作佣者，治胃炎的三联疗法可快速的找到幽门杆菌并杀死细菌，让患者的炎症逐渐消失，达到治疗胃炎疾病的最终目的。三联疗法是目前国内比较通用的治疗胃炎的方法，患者一定要积极配合医生，科学正确地治疗自己的胃部疾病，摆脱胃炎给自己生活和工作带来的影响，早日恢复健康的身体。

幽门螺杆菌感染治疗

hp感染现在主要靠抗hp药物进行治疗。尽管hp在体外对许多抗菌药物都很敏感，但是在体内用药并不那样如意。这是因为hp主要寄生在粘液层下面，胃上皮细胞表面。注射途径用药，对它无作用，经口局部又因为胃酸环境.粘液层的屏障及胃的不断排空作用，使药效也大大地受到了限制。再加上有些药长期应用易产生严重的副作用或耐药菌株等问题。因此hp感染引起的急慢性胃炎.消化性溃疡等疾病，本来看起来很容易治疗的问题，实际上效果并不总是很理想。何况目前缺乏合适的hp感染的动物模型，可供帮助制订有效的治疗方案。因此目前的治疗方案几乎全凭临床经验制订，有很大的局限性(因地区、人群的差异)。总的讲来，目前不提倡用单一的抗菌药物，因为它的治愈率较低，一般<20%，且易产生耐药性。

幽门螺杆菌感染有哪些药物治疗法?药物如何治疗幽门螺杆菌感染?以下就是关于幽门螺杆菌感染治疗的详细介绍：

随着人们对Hp感染相关疾病认识的统一，根除(eradication)Hp的治疗在临床上应用已十分普遍。根除是指治疗结束1个月后胃内检测不到Hp。在体外药敏试验中，很多抗生素对Hp有良好的抗菌活性，但在体内低pH环境中，大多数抗生素活性降低和不能穿透黏液层在细菌局部达到有效的杀菌浓度，因此临床上Hp感染往往不易根除。迄今为止，尚无单一抗生素能够有效地根除Hp。因而发展了将抗生素、铋剂及抗分泌药物联合应用的多种治疗方案。目前一般采用三联或四联方案，以低剂量、短疗程为佳。

1、根除Hp治疗指征

Hp阳性的下列疾病均根除Hp治疗。

(1)消化性溃疡，不论溃疡初发或复发、活动或静止、是否并发出血。

(2)胃MALT淋巴瘤。

(3)胃炎伴糜烂、肠化生、不典型增生等严重异常。

(4)早期胃癌切除术后。

2、根除Hp治疗方案

目前根除Hp的治疗方案有二大类，即以质子泵抑制剂(PPI)为基础和以胶体铋(CBS)为基础加二种抗菌药物的三联疗法。PPI标准剂量为奥美拉唑(omeprazole，洛赛克)20mg或兰索拉唑(lansoprazole，达克普隆)30mg;铋剂标准剂量为枸橼酸铋钾(胃疡灵)240mg(胶囊2粒)。常用抗菌药物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或替硝唑、呋喃唑酮及四环素。全国Hp专家推荐下列几种治疗方案，供临床选用

(1)以PPI为基础三联七天疗法：①OMC250：奥美拉唑20mg+甲硝唑400mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程7天。②OAC500：奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg，均服2次/d，疗程7天。③OAM：奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+甲硝唑400.mg，均服2次/d，疗程7天。

(2)以CBS为基础三联十四天或七天疗法：①BMA：胶体铋240mg+甲硝唑400mg+阿莫西林500mg，均服2次/d，疗程14天。②BMT：胶体铋240mg+甲硝唑400mg+四环素500mg，均服2次/d，疗程14天。③BFC250：体铋240mg+呋喃唑酮100mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程14天。④BMC250：体铋240mg+甲硝唑400mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程7天。上述三联疗法为目前临床常用的一线治疗方案，Hp根除率可达到80%～90%。如因经济原因可将PPI三联疗法中的PPI换为H2受体拮抗剂(H2RA)，但疗效略差。如一线方案治疗失败或Hp对甲硝唑、克拉霉素耐药时，可选用PPI加上铋剂为基础的三联疗法组成四联疗法，即所谓二线方案，疗程7天，既可克服Hp耐药又可提高根除率，其Hp根除率≥90%。近年来提出选用雷尼替丁/枸橼酸铋(RBC) 两种抗生素组成治疗方案，对Hp根除率达94%以上，优于其他疗法。根除Hp治疗时由于用药较多，部分药物副作用大，因此临床治疗时应密切注意患者的不良反应和依从性，以保证疗效。

治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法是什么

目前临床上用的做多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法：胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。相对于单一抗生素疗法及二联疗法，三联疗法具有根除率高的优势。在前几年，幽门螺杆菌耐药性没有如今那么常见的时候，三联疗法的根除率可以达到85%-95%。

首先是副作用的问题，几乎所有常用的抗菌素，都用一定的副作用。比如三联里最常用的两种抗生素甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等。然后，近几年困扰临床医生们的最主要的问题，是幽门螺杆菌耐药性提高的问题。最近的第六届幽门螺杆菌临床诊治论坛发布的数据显示，目前由于耐药性的提高，传统三联的幽门螺杆菌根除率正在逐年下降，目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。

通过三联疗法治疗因为幽门螺杆菌感染导致的胃肠疾病，其有效率是很高的，尤其是对胃炎以及胃溃疡有很好的效果。此治疗方法虽然效果很好，但可能导致一些副作用。不如说偶尔患者服药之后会有恶心腹泻的不良反应，还有的人服药后可出现舌炎或者是过敏性荨麻疹等疾病。

治疗慢性胃炎常见的三联疗法介绍

一、患了胃炎，应祛除各种可能致病的因素，如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止暴饮暴食。胃炎三联疗法(三种抗HP药物同时应用的治疗方法)。

二、最常用的三联疗法如下：

药物组合、剂量和用法：

(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg。

(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg。

(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg。任选上述一组药物服用，每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次)，7～14日为一疗程。一疗程结束后，要继续单独服用枸橼酸铋钾6周，剂量和用法同前。本方法可有效杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝粉条 红薯等凉粉等

三、慢性胃炎是临床常见疾病

观察指标：停药后第1天行血、尿常规及肝、肾功能检查。停药4周后复查电子胃镜+病理检查，并行快速尿素酶试验及14C呼气试验。

2、慢性糜烂性胃炎转归情况 40例慢性糜烂性胃炎愈合率分别为90%。

3、不良反应 治疗过程中部分患者均出现不同程度的纳差、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、头痛等不良反应。但均能耐受此类不良反应，无因不良反应而退出。服药后肝功能异常者停药4周后复查肝功能，结果均未见异常。

慢性糜烂性胃炎治疗方法

现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染。建议在当地医生指导下采用胃炎三联疗法：最常用的三联疗法如下：洛赛克+阿莫西林+甲硝唑。(2)洛赛克+红霉素+甲硝唑。(3)洛赛克+阿莫西林+红霉素。任选上述一组药物服用，7—14日为一疗程。在当地医生针对性使用。一疗程结束后，要再继续单独服用洛赛克2周，进行三联疗法时，应注意药物(特别是抗HP药物)的毒副反应，如甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等，故应在医生指导和监视下用药。阿莫西林要皮试啊。这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌，保护胃黏膜。坚持服用。防止复发。一定要要禁烟 ，酒，咖啡辛辣食物。少吃含淀粉内的食物如：土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等，少食多餐，定时进餐，不要吃过于坚硬和不消化的食物。 久治不愈，复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食!洛赛克也可以用奥美拉唑代替啊。

如何根除幽门螺杆菌

目前临床上用的做多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法：

三联疗法简介：

胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。

三联疗法的优势：

相对于单一抗生素疗法及二联疗法，三联疗法具有根除率高的优势。在前几年，幽门螺杆菌耐药性没有如今那么常见的时候，三联疗法的根除率可以达到85%-95%。

三联疗法存在的问题：

首先是副作用的问题，几乎所有常用的抗菌素，都用一定的副作用。比如三联里最常用的两种抗生素甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等。

然后，近几年困扰临床医生们的最主要的问题，是幽门螺杆菌耐药性提高的问题。最近的第六届幽门螺杆菌临床诊治论坛发布的数据显示，目前由于耐药性的提高，传统三联的幽门螺杆菌根除率正在逐年下降，目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。

幽门螺杆菌四联疗法

四联疗法简介：

四联疗法，是指胶体铋剂+三种抗生素的治疗方案。常用的药物组合及用量如下：

1、枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克

2、枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克

3、枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克

7～14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试(阿莫西林为青霉素类光谱抗菌素。)

四联疗法的优势：

四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的缓解率、根除率都要比三联疗法高，其中缓解率要高出十几个百分点，根除率要高几个百分点。四联的耐药率略微比三联低一些，是目前临床上最常用幽门螺杆菌一线治疗方案，及三联治疗失败后的二线治疗方案。

四联疗法的问题：

由于增加了一种抗菌素，四联疗法不仅缓解率、根除率要高于三联，副作用的发生率也高于三联5个百分点作用，约为30%左右。而耐药率虽然暂时低于三联，但是也是越来越高的。所以四联疗法的幽门螺杆菌的根除率也是逐年降低的，目前最新的数据显示四联疗法的根除率已经降到了70%左右。

四联疗法的研究进展：

和三联疗法一样，最新研究显示：如果用耐药率较低的抗菌素乳呋喃唑酮等，代替甲硝唑等耐药率较高的抗菌素的话，同样也能提高四联的根除率。另外研究还表明，延长四联的疗程同样能够提高幽门螺杆菌的根除率。

幽门螺杆菌益生菌疗法

随着三联、四联的幽门螺杆菌根除率逐年下降，第六届全国幽门螺杆菌感染及消化疾病临床论坛，以及幽门螺杆菌治疗新路径圆桌会议上，幽门螺杆菌益生菌疗法得到了广泛的关注和认可。

杜奕奇、胡伏莲等专家对幽门螺杆菌益生菌疗法做了详细的介绍：

益生菌疗法简介：

益生菌疗法是指，在传统三联、四联基础上加入益生菌制剂，或者直接使用卫悦可益生菌制剂根除幽门螺杆菌的方法。

益生菌疗法的优势：

目前的国内外临床研究表明，益生菌疗法可以将三联、四联根除率提高10-20%，并能将三联、四联的不良反应降低20%以上。

益生菌疗法的问题：

目前主要的问题是，益生菌究竟是和三联、四联合用，还是单独使用效果更好，仍待验证。

浅表性胃炎三联疗法作用

浅表性胃炎三联疗法：

慢性浅表性胃炎是胃是一种胃部炎症，比较常见，反复发作，很难断根。主要是因为其他胃部病变，或者常喝浓咖啡，嗜酒、胆汁反流，幽门螺杆菌感染等引起。具体的表现为腹部不适，隐痛，恶心，泛酸，呕吐。患者一定要从日常生活中重视细节，经过长时间的调理，才能痊愈。

1.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。

2温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度。

3 少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂升高

4.常以 九味草堂欣谓茶调养，能避免胃炎反复带来的痛苦，养出一个健健康康的胃，以提高工作效率和生活品质。

治疗胃疼的三联疗法效果好吗

目前临床上幽门螺杆菌治愈不彻底的主要因素有三个：杀菌后胃本身免疫力低;幽门螺杆菌二次感染;幽门螺杆菌治疗过程中产生抗耐药性。三联疗法：单纯三种抗生素进行幽门螺杆菌治疗，导致耐药性大、容易复发，一旦再次感染治疗难度更大。

一般三联药物是奥美拉唑或者枸橼酸铋钾中的一种加上阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中的两种，最常用的组合就是奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合服用一周，然后再服用奥美拉唑或者雷尼替丁一月后复查胃镜。你说的情况是慢性胃炎,主要是脾胃湿热所致的胃痛，一般药物很难根治。建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以快速治愈不复发.这些药物配合使用可以彻底清除脾胃湿热,调理脾胃功能,消除发病根源,从而彻底根治不复发.

胃肠炎三联疗法:

1 上腹痛 正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。

2 恶心、呕吐 呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。

3 腹泻 伴发肠炎者出现腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便。

治疗浅表性胃炎的三联疗法的注意事项介绍

一、采用三联疗法治疗时应注意以下事项：

第一，留心药物的毒副反应，如枸橼酸铋钾可引起头痛、头昏、ALT轻度增高和胃肠道功能紊乱;甲硝唑可导致恶心、口腔金属异味和毛刺舌;阿莫西林和四环素可引起腹泻、恶心、舌炎和过敏性荨麻疹;红霉素除可引起胃肠道症状外，还可出现药物热、皮疹和血管神经性水肿;呋喃唑酮可导致恶心、呕吐、食欲不振和多发性末梢神经炎;氟哌酸可致恶心、头痛、眩晕及皮疹;链霉素毒性反应为眩晕、口唇发麻、耳鸣、耳聋和轻度肾损害;庆大霉素可致听神经和肾受损等等。故患者应在医生指导和观察下用药，一旦出现毒副反应，医生可根据反应的程度，决定是否继续用药，或减量、调药、停用。

第二，可有选择性地服用一些能减轻慢性胃炎症状的药物，如普瑞博思(西沙必利)、吗丁啉、维酶素、猴菇菌片、硫糖铝和香砂养胃丸等。

第三，用三联疗法治疗前后，应进行胃镜和HP检查，以明确诊断和观察及判定治疗效果。 一般经1个疗程的治疗，病变治愈率和HP彻底清除率均在80%以上。对少数未达上述效果者，休息1个月后，可再进行第2个疗程治疗。

二、目前用的较多的三联组合药方：

1、枸橼酸铋钾110mg,每天4次，餐前30分钟与睡前口服;阿莫西林500mg,甲硝唑0.2克，每日三次。奥美拉唑10mg,每天一次，四周为一疗程。

慢性胃炎的舌苔

一、你这个情况建议最好是服用中药治疗较好，中药对调节慢性疾病效果比西药要好。

在服用药物的同时平时需要在饮食上注意，不要服用辛辣，油腻，生冷的食物，每日三餐不能过饱。

二、你这是属于慢性胃炎等导致的，可以合理的饮食调节，可流质饮食，不要肥腻辛辣刺激和饮酒，可用吗丁林或莫沙比利，增加胃动力，治疗胃酸返流、腹胀等。

三、患了胃炎，应祛除各种可能致病的因素，如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止暴饮暴食。胃炎三联疗法(三种抗HP药物同时应用的治疗方法)。最常用的三联疗法如下：药物组合、剂量和用法：(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg。(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg。(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg。任选上述一组药物服用，每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次)，7～14日为一疗程。一疗程结束后，要继续单独服用枸橼酸铋钾6周，剂量和用法同前。本方法可有效杀灭幽门螺旋杆菌，保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ，酒，辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等。

四、慢性胃炎是比较常见的消化系统疾病，发病原因跟饮食不规律，饮食偏辛辣和药物刺激有关，主要的临床表现有胃酸，胃痛，食欲不振，恶心等。大多数有幽门螺旋菌感染。

治疗方面主要是抗酸，抗幽门螺旋杆菌和胃粘膜保护。口服奥美拉唑，阿莫西林和陈香露白露。饮食上注意忌食生冷辛辣，少吃脂肪肉类食物，一日三餐要规律，少吃多餐。