肠梗阻检查方法是什么

肠梗阻检查方法是什么

一、实验室检查

1.血红蛋白及白细胞计数。梗阻时间较久，出现脱水征时，则可以发生血液浓缩与白细胞增高。、

2.血清电解质。用以判断脱水与电解质紊乱情况。及指导液体的输入。

3.血清无机磷。肠壁缺血、坏死时血中无机磷及肌酸激酶升高。

二、影像学检查

1.X线检查。梗阻以上肠管积气、积液与肠管扩张。梗阻后在肠腔内很快出现液面。梗阻时间越长，液面越多。

2.B型超声检查。腹内可形成软性包块，内可见肠腔声像蠕动，可见液体滞留。肠套叠可见同心圆肠腔声像，圆心强回声，纵面可见多层管壁结构。

依据肠梗阻发生的原因，要有针对性采取某些预防措施，防止、减少肠梗阻的发生：

1.对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。

2.加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。

3.腹部大手术后及腹膜炎患者应很好地胃肠减压，手术操作要轻柔，尽力减轻或避免腹腔感染。

4.早期发现和治疗肠道肿瘤。

5.腹部手术后早期活动。

蛔虫性肠梗阻的检查

1.粪便查虫 留取5～10g粪便，通过直接涂片法，厚涂片法或饱和盐水浮聚法等，可检出粪便中虫卵，若只有雄虫寄生，粪便中查不到虫卵。

2.血象检查 周围血中的嗜酸性粒细胞增多。

3X线检查 肠内蛔虫扭结成团造成机械性梗阻，加上蛔虫的局部刺激引起痉挛，故X线腹平片影像表现为：

①梗阻多发生于小肠低位，且以不完全性梗阻为多。

②立位腹片有时在液平面上方可见波浪状或粗颗粒状不平整，密度不均匀影，呈典型“驼峰”征，此多为虫团所致。

③大部分病人的腹片上可见各种虫体姿态，或成索条状排列，或蜷曲成团，见到大小相似粗颗粒状虫体断面影，形态不断变化，虫体5～6mm粗，如虫体吞气可见虫体内有线形或点状气影，如虫体吞钡，待病人肠内钡排尽后，则可见许多线形或点状钡影。

④虫团在肠管内也可引起痉挛，蠕动紊乱，导致肠扭转，甚至发展至绞窄，坏死。

⑤嵌顿在回盲瓣内的蛔虫，由于回盲瓣痉挛，蛔虫难以通过，临床表现剧烈痉挛痛，X线下可见成束蛔虫被嵌于回盲瓣。

⑥如肠坏死穿孔，可在周围气腹或脓肿气腔内见到蜷曲蛔虫影。

4.B超检查 声像显示：

①梗阻以上肠管扩张，管腔增宽，腔内液体，气体积存，多个完全充以液体的扩张肠管形成多囊样表现，液体在肠管内流动，反流活跃，严重梗阻者肠间隙有液体渗出。

②肠管内可见蛔虫影像，单条蛔虫呈条带状强回声，可见其在管腔中活动，多条蛔虫常聚合成团，利用B超诊断肠梗阻，可由不同的声影得到辨认，如能与X线检查互补则效果更加理想。

胃肠型和蠕动波是怎么回事

胃肠型和蠕动波检查是指通过检查胃肠型产生的蠕动波来判断相对应病征的辅助诊断，胃肠道发生梗阻时，梗阻近端扩张，呈现出的轮廓。若同时伴该部位蠕动增强，可看到蠕动波。蠕动波是指肠蠕动过程中呈现的波浪式运动。由于胃肠道发生梗阻时，梗阻近端的胃肠产生阵发性。有时这种蠕动波自右向左，称逆蠕动波。小肠梗阻时蠕动波多见于脐部，方向不一。腹壁松弛菲薄的多产妇及消瘦者也可见到蠕动波。发生肠麻痹时，蠕动波消失。脐部出现肠蠕动波见于小肠梗阻。严重梗阻时，脐部可见横行排列呈多层梯形的肠型和较大肠蠕动波。结肠梗阻时，宽大的肠型多出现于腹壁周边，同时盲肠多胀大呈球形。

注意事项：

不合宜人群：在腹壁菲薄或松弛的老年人，极度消瘦者或多产妇多见蠕动波。

检查禁忌：肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现，但在梗阻早期，梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出，不要误认为没有梗阻。

检查时要求：观察蠕动波时，从侧面观察或可用手轻拍腹壁而诱发，更易见到。

(1) 腹部视诊时，腹部暴露时间不宜过长，以免因受凉引起不适。

(2) 光线应从前侧方射入视野，侧面光有利于观察胃肠型和蠕动波。

检查过程：

(1) 胃型和蠕动波：蠕动波自左季肋部向右推进，至右腹直肌下消失，此为正蠕动波。有时可见逆蠕动波。(2) 肠型和蠕动波：常伴高调肠鸣音。小肠梗阻肠型位于脐部，蠕动波方向不定;结肠远端梗阻时肠型和蠕动波位于腹周。

胃肠型和蠕动波检查是怎么回事?通过以上具体的关于胃肠型和蠕动波检查的介绍，大家对于这种检查的情况应该有了一定的认识。当大家出现肠胃不适的情况的话，尽量及时的去正规的医院接受有关检查，以免耽误病情的治疗时间。也希望大家平时都注意自己的生活习惯，保护肠胃健康。

不完全性肠梗阻的检查

1、全身状态检查是对被检查者全身健康状况的概括性观察，是体格检查过程中的第一步。包括性别、年龄、体温、呼吸、脉搏、血压、发育、营养、意识状态、面容表情、体位、姿势、步态等。同时也要注意病人服饰仪容、个人卫生、呼吸或身体气味，以及被检查者精神状态和对周围环境中人和物的反应和全身状况及器官功能的综合评估。

2、腹部X线检查：是判断肠梗阻的可靠方法之一，小肠充气或者出现阶梯状气液平面;结肠高度扩张等。

肠梗阻的检查方法

1.粘连性肠梗阻

(1)实验室检查 梗阻早期一般无异常发现。应常规检查白细胞计数，血红蛋白，血细胞比容，二氧化碳结合力，血清钾、钠、氯及尿便常规。

(2)辅助检查 X线立位腹平片检查：梗阻发生后的4～6小时，腹平片上即可见胀气的肠袢及多数气液平面。如立位腹平片表现为一位置固定的咖啡豆样积气影，应警惕有肠绞窄的存在。

2.绞窄性肠梗阻

(1)实验室检查 ①白细胞计数增多，中性粒细胞核左移，血液浓缩。②代谢性酸中毒及水电解质平衡紊乱。③血清肌酸激酶升高。

(2)辅助检查 X线立位腹平片表现为固定孤立的肠襻，呈咖啡豆状，假肿瘤状及花瓣状，且肠间隙增宽。

麻痹性肠阻梗的检查

1.X线检查

(1)腹部平片 ①胃、小肠和结肠有充气呈轻度至重度扩张。小肠充气可轻可重，结肠充气多数较显著，常表现为腹周全结肠框充气。②腹部立位平片：扩张的胃和小肠、结肠内出现宽窄不一的液平面。③结肠粪便不论是颗粒糊状或是粪便块状粪团，是确认结肠的可靠征象。④急性腹膜炎者常于腹平片中出现腹腔积液征，严重者还可出现腹脂线模糊。⑤肠壁因水肿、充血而增厚甚至出现横膈动作受限，肋膈角变钝等胸腔积液征象。

(2)胃肠造影 当麻痹性肠梗阻较轻时，在服药3～6小时后复查，碘剂多可进入结肠，而排除小肠机械性肠梗阻。麻痹性肠梗阻较严重时，造影剂也可下行极为缓慢，在服药3～6小时后仍停留胃和十二指肠、上段空肠内。

2.CT扫描

影像可见胃、小肠结肠均有充气扩张，以结肠改变较为明显，可见液平面，与机械性肠梗阻比较，动力性肠梗阻肠腔扩张广泛但程度较轻。

肠梗阻的检查费用贵吗

肠梗阻患者不同的病情程度也就意味着不同的检查方案及结果，肠梗阻的检查费用甚至与病情也是成一定的正比关系，肠梗阻在检查费用上病情程度越轻，肠梗阻的检查及预后就越有利，反之不仅检查困难、而且预后也是很差的;

肠梗阻与检查情况也有关，若正规专业可得到有效的检查，在缩短疗程的同时也就相应的降低了检查费用;若盲目检查，不仅延误检查时机，而且导致肠梗阻病情的恶化，同时也就大大增加了检查肠梗阻费用，因此肠梗阻检查费用可以说是不能以具体数据来回答的。

因为肠梗阻的困难性，所以非常多得了肠梗阻的人抱着侥幸心理，起初会挑选小型医院或者是小的门诊进行医治，但是受到医治技术，以及医治设备的制约，往往难以达到医治的疗效，同时可能存在乱收费的现象，因而医治费用并不真实。

对于权威的，正规医院来说，相应的拥有尖端的医治设备，前沿的医治技术，以及权威的医治医生，透明合理的收费制度，从而保证了肠梗阻费用的合理性和医治的有效性。所以，挑选权威的肠梗阻医治医院是非常重要的。

不同检查肠梗阻的医院在规模上，医疗设备上，医院内部资深医生和医师等很多不同，在费用收取上自然不一样，这个患者应该清楚，但是正规专业的医院价格相差并不是很大。医院无论在规模、医疗技术、医生、设备、检查环境等各方面都有很强的优势，这也是大多数患者选择的原因，而且检查效果也不错。

只要花了钱，能把病治好，患者及家属也高兴。医院的收费也都是经过有关部门严格审核的，不会存在滥收费的问题。

肠梗阻的检查费用贵吗

肠梗阻患者不同的病情程度也就意味着不同的检查方案及结果，肠梗阻的检查费用甚至与病情也是成一定的正比关系，肠梗阻在检查费用上病情程度越轻，肠梗阻的检查及预后就越有利，反之不仅检查困难、而且预后也是很差的;肠梗阻与检查情况也有关，若正规专业可得到有效的检查，在缩短疗程的同时也就相应的降低了检查费用;若盲目检查，不仅延误检查时机，而且导致肠梗阻病情的恶化，同时也就大大增加了检查肠梗阻费用，因此肠梗阻检查费用可以说是不能以具体数据来回答的。

因为肠梗阻的困难性，所以非常多得了肠梗阻的人抱着侥幸心理，起初会挑选小型医院或者是小的门诊进行医治，但是受到医治技术，以及医治设备的制约，往往难以达到医治的疗效，同时可能存在乱收费的现象，因而医治费用并不真实。对于权威的，正规医院来说，相应的拥有尖端的医治设备，前沿的医治技术，以及权威的医治医生，透明合理的收费制度，从而保证了肠梗阻费用的合理性和医治的有效性。所以，挑选权威的肠梗阻医治医院是非常重要的。

不同检查肠梗阻的医院在规模上，医疗设备上，医院内部资深医生和医师等很多不同，在费用收取上自然不一样，这个患者应该清楚，但是正规专业的医院价格相差并不是很大。医院无论在规模、医疗技术、医生、设备、检查环境等各方面都有很强的优势，这也是大多数患者选择的原因，而且检查效果也不错。只要花了钱，能把病治好，患者及家属也高兴。医院的收费也都是经过有关部门严格审核的，不会存在滥收费的问题。

肠梗阻需要做哪些检查

⒈ X线检查

X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。空肠与回肠气体充盈后，其X线的图像各有特点：空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨刺状平行排列，其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失，肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边，显示结肠袋形。当怀疑肠套叠、乙状结肠扭转或结肠肿瘤时，可做钡剂灌肠或CT检查以助诊断。

⒉实验室检查

单纯性肠梗阻早期，变化多不明显。梗阻时间较久，出现脱水征时，则可以发生血液浓缩与白细胞增高，尿比重增高。白细胞计数和中性粒细胞明显增加，多见于绞窄性肠梗阻。

血清电解质(K+、Na+、Cl-)、二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、肌酐等的变化，可用以判断脱水与电解质紊乱及肾功能的情况及指导液体的输入。呕吐物和粪便检查，有大量红细胞和隐血阳性，应该考虑肠管有血运障碍。

肠梗阻的检查费用是多少

一、肠梗阻不要拖延检查，越拖检查费用越高

在发现肠梗阻症状时，第一时间选择到正规的医院进行检查检查，可以节省很多检查费用。这个道理相信大家都明白，无论何种疾病，在疾病还没有恶化发展的初期采取科学检查，不但可以轻松治愈疾病，而且能省去不少费用。肠梗阻也是一个道理，若在初期就得到有效控制，费用自然可省去不少。而且因为肠梗阻的加重，极易对身体其他机能造成影响，届时要治的可能不仅是肠梗阻，还有其他并发症，检查费用自然水涨船高。

二、肠梗阻传统检查收效甚微开销却不小

肠梗阻的传统疗法包括药物检查、物理检查等，在肠梗阻初期，许多患者都选择采用简单的药物检查，这种方法简便易操作，短期效果也很明显。在使用一段时间后还是要到医院去采取检查，这部分费用等于是没有起到任何作用，完全浪费了。而且长期使用药物，会产生严重的药物依赖性，加重肠梗阻病情。

物理检查相对于药物检查来说，自然要好的多。不过物理检查要建立在明确病因的基础之上，传统的物理疗法很难精确定位肠梗阻病因，导致肠梗阻检查不够彻底，容易复发，很多患者肠梗阻久治不愈且反复发作的原因就在于此。承受巨大心理压力去进行检查，结果却无法治愈，花了冤枉钱不说，还耽误了肠梗阻检查。

肠梗阻的检查

实验室检查

1、血红蛋白及白细胞计数：肠梗阻早期正常，梗阻时间较久，出现脱水征时，则可以发生血液浓缩与白细胞增高，白细胞增高并伴有左移时，表示肠绞窄存在。

2、血清电解质(K ，Na ，Cl-)，二氧化碳结合力，血气分析，尿素氮，血球压积的测定都很重要，用以判断脱水与电解质紊乱情况，及指导液体的输入。

3、血清无机磷，肌酸激酶(creatine kinase)及同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义，许多实验证明，肠壁缺血，坏死时血中无机磷及肌酸激酶升高。

影像学检查

1、X线检查：X线检查对肠梗阻的诊断十分重要，空肠与回肠气体充盈后，其X线的图像各有特点：空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列，其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失，肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边，显示结肠袋形。

小肠梗阻的X线表现：梗阻以上肠管积气，积液与肠管扩张，梗阻后在肠腔内很快出现液面，梗阻时间越长，液面越多，低位梗阻液面更多，液面一般在梗阻5～6h后出现，立位检查可见到阶梯样长短不一的液平面，卧位检查时可见到胀气肠襻的分布情况，小肠居中央，结肠占据腹部外周，高位空肠梗阻时，胃内出现大量的气体和液体，低位小肠梗阻，则液平面较多，完全性梗阻时，结肠内无气体或仅有少量气体。

绞窄性肠梗阻的表现：在腹部有圆形或分叶状软组织肿块影像，还可见个别膨胀固定肠襻呈“C”字形扩张或“咖啡豆征”。

麻痹性肠梗阻的表现：小肠与结肠都呈均匀的扩张，但肠管内的积气和液面较少，若系由腹膜炎引起的麻痹性肠梗阻，腹腔内有渗出性液体，肠管漂浮其中，肠管间距增宽，边缘模糊，空肠黏膜皱襞增粗。

2、B型超声检查：腹内可形成软性包块，内可见肠腔声像蠕动，可见液体滞留，肠套叠可见同心圆肠腔声像，圆心强回声，纵面可见多层管壁结构，利用B型超声诊断肠梗阻待进一步研究提高。