乳牙有龋齿用杀神经吗
乳牙有龋齿用杀神经吗
抽神经”实在是个疼痛不讨喜的字眼。但随著社会变迁、食物精致化与家长对孩子的重视日渐增加，乳牙根管治疗在儿童牙科中占有相当重的比例，充满挑战却又无可回避。正如儿童不是缩小的大人，乳牙也不只是比较小颗的牙齿。乳牙与恒牙有各自的牙胚、牙髓组织及型态，但又互相影响。乳牙的牙釉质及牙本质较薄、牙髓腔较大，当有龋齿发生时很容易影响到牙髓组织(俗称“牙神经”)造成牙髓发炎，治疗时则需要考虑对恒牙牙胚可能的影响，乳牙虽然只在口中使用一段时间，值得注意的程度却一点不输恒牙。当龋齿的细菌影响牙髓组织时，可能有不同的症状，处理上也有不一样的考量。可逆性牙髓炎牙齿受到冷热刺激时有短暂的刺痛感，刺激移除则疼痛马上消失。这时若及早处理，牙髓组织仍有回覆健康的机会。但这段时间较短，小朋友又较不会表达，要早期发现早期治疗，持续定期带孩子前往牙科做口腔检查是必须的，即使他从不喊痛!不可逆急性牙髓炎痛起来要人命的牙痛!牙齿受到冷热刺激时会有严重刺痛的感觉，即使刺激移除，疼痛感仍会持续一段时间。有时甚至没任何刺激也会痛起来，尤其是躺卧著，头部血流较增、牙髓充血明显，往往在夜深人静时让孩子痛得哭天抢地、求助无门。非得根管治疗罗!痛到这样才处理，对大人或小孩都是件加倍辛苦的事啊。
儿童换牙期如何护理牙齿
孩子到了一定的年龄的话，总会出现换牙的现象，所以，作为家长，也要对儿童换牙期如何护理牙齿有所了解，毕竟这个时候，对于孩子的牙齿成长，或者是孩子的健康都有着极大的影响，我们对此知识必须要重视，才是有必要的。
家长们对于儿童换牙经常陷入误区，都以为反正乳牙是需要换掉的，所以孩子的乳牙有龋洞也没有管它。更不要说关注儿童换牙期如何护理牙齿的知识了，其实对于孩子处于儿童时期，从六岁的时候自己的乳牙开始脱落、第一颗恒牙萌出，到十二三岁早期的24颗恒牙基本更替完毕，乳牙需要待在口内好几年甚至上十年的时间。如果有龋齿不治疗，龋病很可能造成牙根与骨头粘连，即乳牙滞留，恒牙出不来;如果烂牙的时间长，牙齿缺失时间久，邻牙间隙也会变小，进而出“龅牙”，恒牙是否萌出也很成问题;若确是到了牙齿无法保存的程度，则拔牙的同时还得做“间隙保持”，以等待恒牙萌出。
“7-9岁是乳牙龋齿高发的年龄段，60%的龋病发生在后牙，家长看不见，孩子即使感觉不适可能也不说，只是不用龋牙咀嚼了，食欲也可能差了，如果不尽早干预，除了影响恒牙的萌出，还可能造成两边脸大小不一致、咬合紊乱、发音不清。”
“对于长乳牙爱咬手指、玩具的孩子，最好给他一个消过毒的牙胶棒。而乳牙换恒牙时孩子都比较大了，耐受能力比较强。就算总是喜欢舔牙或者用手摸牙，只要分散他们的注意力，同时坚持口腔清洁，并做好食具、玩具的消毒，不适感通常随牙齿的萌出都能得到缓解。但有两种情况应该看医生：一是乳牙松了却掉不下来，疼痛影响咀嚼，必须要拔牙;二是乳牙只有轻微松动，恒牙却已部分萌出，也要拔掉乳牙。
儿童换牙期如何护理牙齿的方法是很讲究的，如果作为家长忽视了儿童换牙的时间，对于孩子的健康有着极大的影响，希望为了孩子的健康成长，家长在孩子换牙的时候，做好保护措施，不清楚的可以去问牙科医生。
牙齿杀神经的做法好吗
杀牙神经是在牙齿上钻一个洞，把牙齿里面的牙神经取干净，再用药物把里面的空腔填实，最后把钻的洞补起来。
很多患者一牙疼就会想到杀死神经，免除疼痛。但事实上，牙神经不能随便杀，要根据牙齿疾病状况来决定。当出现牙髓炎症、牙根尖炎以及牙齿碰断神经外露时，患者如果牙疼严重，但牙齿又有保留的必要，此时可以进行根管治疗，杀死牙神经。如果仅仅出现龋洞，但牙髓未受到感染，则不需要杀神经。
牙齿的牙髓炎一般是不可逆的，所以要杀神经或去除神经，只有这样，以后才不会再疼。没有神经的牙齿不是没用，是牙齿失去了从牙髓获取营养的途径，但还是可以通过牙周膜获取的。牙齿还是本来的牙齿，只不过牙齿脆性大了，容易折断和裂开，韧性小了。
在治疗上，医生一般都会尽量帮患者保留牙神经。因为失去牙神经的牙齿，会成为死髓牙，由于失去营养供给，脱水后牙齿会韧性变差，强度降低，变得松脆。因此，不要出现牙疼就着急杀神经，而要咨询口腔科医生，尽量保留牙齿神经。
孩子乳牙的残根该怎么办
对于孩子的拔牙问题，作为父母的想法不一，有家长认为乳牙反正要拔，坏了就拔。有的家长对于拔牙有恐惧心理，或心痛孩子，舍不得拔牙。但是该拔的牙不拔，给孩子带来疼痛，甚至形成“病灶”引起其他全身性的疾病。在决定拔牙时，要参考孩子的年龄，过早拔牙乳牙会降低咀嚼功能而影响孩子的营养吸收和生长发育。
而且影响恒牙的萌出和排列。如乳切牙(门牙)至7～8岁时替换，6岁时牙根已大部分吸收。如有龋齿难以整修应以拔牙。后面的乳磨牙(大牙)尽量保持到8～9岁以后。如破坏严重成为残根，经常发炎则可以早些拔牙。
孩子乳牙的残根该怎么办?
乳牙的残根拔除在换牙期恒牙萌出，乳牙迟脱，应将乳牙拔牙。有时正在萌出的恒牙把乳牙根顶出牙龈外，并且使之倾斜移位，引起牙龈溃疡或乳牙根长期摩擦颊部粘膜组织而引起疮性溃疡，此时应予拔牙。
小儿牙齿出现哪些情况予以拔除：
1.早生牙。出生时或出生后不久长出的牙齿，会影响哺乳和造成舌部溃疡。
2.怀疑有可能是引起体内病变的病灶牙，并经常肿痛出脓的残根、残冠。
3.牙齿遭受外伤后，出现松动而又无法固定，也易引起炎症，这种牙齿应尽早拔除。
4.乳牙的残根根尖翘起，穿破牙龈粘膜，此时需将这颗乳牙拔除。
5.乳牙滞后或接近交换期的松动乳牙，吸收不全的存留残片均应拔除。
6.多生牙，以及不适宜外科矫整手术的埋伏牙或阻生牙，引起囊肿的患牙也要及时拔牙。
7.因矫形牙列需要预先拔除的恒牙。
乳牙的残根拔除不论是乳牙或是恒牙，留弊大于利还是拔除为宜。
儿童换牙多久长出新牙 换牙期间常见的牙齿问题
恒牙已经萌出而对应的乳牙没有正常脱落，会出现“双排牙”，此时应把乳牙拔掉，否则会令牙齿排列不齐、咬合不正。
乳牙早已脱落而对应的恒牙尚未长出。会使邻牙挤占该缺失部位，继任的恒牙失去生长空间，成为畸形齿。此时应去牙科给孩子做“间隙保持器”。
乳牙有龋齿，不能坐视不理等着换牙。如果龋坏的乳牙发炎，会直接破坏到恒牙胚，使其釉质发育不全。
第一磨牙又名“六龄齿”，一般在6岁左右萌出，因位置靠里，且没有对应脱落的乳牙，有些宝妈往往会当成乳牙来对待，忽略了对它的保护。六龄齿十分重要，对恒牙的生长、排列有定位作用，但因窝沟较深，易发生龋齿，因此进行窝沟封闭是对它最好的保护。
一种是正常现象，缝隙会随着两旁侧切牙和尖牙的萌出而消失;另一种情况是病理因素造成的，如：两颗门牙间有埋伏的多生牙存在，门牙间的缝隙不能自行消失，应到医院及时治疗。
尖牙的萌出时间很晚，由于间隙不足，它可能就会长在牙槽骨的唇侧，俗称“虎牙”。一般不要轻易拔除这颗牙，因为它是撕裂食物的“一把手”，应听医生建议来确定治疗方案。
牙痛有哪些治疗的误区
牙痛的误区1、没有神经或杀掉神经的牙齿不会疼
人是一个有机的整体，牙齿没有神经或杀掉神经也只局限在牙齿的内部，牙齿周围仍然密布神经血管，所以当这些部位发生炎症或损伤时，我们的牙齿仍然会非常的疼痛。另外，牙齿内部有着十分复杂的管道结构生长着神经血管，所以没有神经或杀掉神经只是一个相对的概念，在极少数情况下这些剩余极少量神经也会让我们感到疼痛。
看牙齿要去很多次，太麻烦，不痛就算了;最好一次就看好，跑来跑去太麻烦。
所有的疾病都一个发生、发展、转归、愈后的过程，牙齿疾病也是一样，如果半途而废，只会是病情更加复杂，就诊次数增加，费用增加，更加的麻烦。
牙痛的误区2、牙齿痛了才去看
临床上，绝大部分的牙齿疼痛是由于牙齿龋坏严重导致牙髓坏死引起。而牙齿龋坏是牙体硬组织的慢性炎症，由开始龋坏到烂到牙髓需要相当长的时间，这期间看牙齿都可以终止龋坏的发展，避免牙髓坏死，不需忍受牙痛的折磨。定期的牙科检查可以使我们避免龋齿或是在龋齿最初的时候得到治疗，是最有效最经济的治疗方法。
牙痛的误区3、牙齿补好应该不会掉，掉了就是医生的问题
牙医补牙齿，是利用剩余的牙齿来固定补牙材料，牙齿破坏的程度不同，牙齿补起来的牢固度是不同的，再加上保存下来的牙体组织由于使用和维护不当仍可能龋坏，这样牙齿破坏更严重，脱落的可能性就会增加。
小儿乳牙松动怎么办
1、乳牙滞留：如果宝宝到了换牙年龄，并且眼看恒牙就要长了，而上面的乳牙还是迟迟不掉，叫乳牙滞留。恒牙不能从正常位置长出，只好从异常位置长出了。如果这颗乳牙已经松动，可以在家拔掉;如果很坚固，则要到医院拔掉。
2、乳牙早失：顾名思义，即乳牙提前“退休”了，这样有可能使两边长出的恒牙向中间的空隙靠拢，导致本位置的恒牙长出的时候反而空间不够了，只好从异常位置长出，或者挤在一起长出。这种情况要到医院，医生根据情况会给戴一个缺隙保持器，等待恒牙的长出。
3、多生牙：多余的，自然要拔除，不过记得要去医院呦!
4、如果小儿的第一颗乳牙掉了，而恒牙却迟迟张不出，导致宝宝用牙龈咀嚼，使牙龈坚硬，不利于恒牙的长出。这种情况要到医院，查看一下原因，是不是营养的缺乏，特别是缺钙等，要注意补充。
5、有龋齿的乳牙：有龋齿的乳牙可能会影响到恒牙的发育，所以最好到医院就诊，看看影响程度的大小，如果太大，则建议拔掉，为恒牙的长出创造健康的环境。
6、上门牙隙过大：是唇系带附着点过低造成的，需要手术。
7、多吃耐咀嚼的食物：促进乳牙的正常脱落，为恒牙长出提供空间。如果门牙和磨牙已经长出，可以食用一些更加耐咀嚼的食物，如芹菜等。
8、营养均衡：这是非常重要，如果营养缺乏，会导致恒牙不能及时长出。如果营养均衡，恒牙也会按部就班的长出。要营养均衡，就不要偏食，蔬菜、瘦肉、鸡蛋、牛奶、米饭、馒头都要吃。
牙神经不能随便杀
杀牙神经是在牙齿上钻一个洞，把牙齿里面的牙神经取干净，再用药物把里面的空腔填实，最后把钻的洞补起来。很多患者一牙疼就会想到杀死神经，免除疼痛。但事实上，牙神经不能随便杀，要根据牙齿疾病状况来决定。当出现牙髓炎症、牙根尖炎以及牙齿碰断神经外露时，患者如果牙疼严重，但牙齿又有保留的必要，此时可以进行根管治疗，杀死牙神经。如果仅仅出现龋洞，但牙髓未受到感染，则不需要杀神经。
在治疗上，医生一般都会尽量帮患者保留牙神经。因为失去牙神经的牙齿，会成为死髓牙，由于失去营养供给，脱水后牙齿会韧性变差，强度降低，变得松脆。因此，不要出现牙疼就着急杀神经，而要咨询口腔科医生，尽量保留牙齿神经。
牙疼五大误区你中招了没
误区1、牙疼找医生开点药吃就会好。
牙齿分软硬两部分，由中间的神经血管和周围的牙齿硬组织组成，像一个中空的盒子。当牙齿疼痛时，即中间的神经血管发炎水肿时，由于周围都是石头一样的硬组织，没有弹性性，牙齿内的压力会持续升高形成恶性循环，结果只会越来越痛。牙齿周围组织的疼痛往往是由于牙齿上附着的结石和菌斑刺激造成的。这些疾病的治疗只有让医生动手去除病因才会好，所以看牙疼，一定不要让医生只是开药了事，而应该确定病因，对症治疗。
误区2、看牙齿要去很多次，太麻烦，不痛就算了;最好一次就看好，跑来跑去太麻烦。
所有的疾病都一个发生、发展、转归、愈后的过程，牙疼也是一样，如果半途而废，只会是病情更加复杂，就诊次数增加，费用增加，更加的麻烦。
误区3、牙疼了才去看。
临床上，绝大部分的牙齿疼痛是由于牙齿龋坏严重导致牙髓坏死引起。而牙齿龋坏是牙体硬组织的慢性炎症，由开始龋坏到烂到牙髓需要相当长的时间，这期间看牙齿都可以终止龋坏的发展，避免牙髓坏死，不需忍受疼的折磨。定期的牙科检查可以使我们避免龋齿或是在龋齿最初的时候得到治疗，是最有效最经济的治疗方法。
误区4、牙齿补好应该不会掉，掉了就是医生的问题。
牙医补牙齿，是利用剩余的牙齿来固定补牙材料，牙齿破坏的程度不同，牙齿补起来的牢固度是不同的，再加上保存下来的牙体组织由于使用和维护不当仍可能龋坏，这样牙齿破坏更严重，脱落的可能性就会增加。研究显示，牙齿不好后的使用年限一般为五年左右。
误区5、没有神经或杀掉神经的牙齿不会疼。
人是一个有机的整体，牙齿没有神经或杀掉神经也只局限在牙齿的内部，牙齿周围仍然密布神经血管，所以当这些部位发生炎症或损伤时，我们的牙齿仍然会非常的疼痛。另外，牙齿内部有着十分复杂的管道结构生长着神经血管，所以没有神经或杀掉神经只是一个相对的概念，在极少数情况下这些剩余极少量神经也会让我们感到疼痛。
智齿可以不拔吗
1、智齿彻底萌出，形状正常，与前面的牙齿邻接联系正常，与相对的牙齿咬合正常。那么这颗智齿就能够象其他牙齿相同表现它的咀嚼功用，就不需求拔除。
2、智齿形状正常，不能彻底萌出(专业上称之为阻生)，可是智齿前面的牙齿(第二恒磨牙)损坏非常大，已经杀神经或需求杀神经，乃至需求打桩做牙冠时，能够咨询正畸医师后，拔除大面积损坏的第二恒磨牙，用正畸的手段把智齿牵引到它前面那颗牙齿(第二恒磨牙)的方位。
3、智齿形状正常，但不能彻底萌出，它前面的邻牙(第二恒磨牙)正常，但六龄齿损坏非常大，已经杀神经或需求杀神经，乃至需求打桩做牙冠时，能够咨询正畸医师后，拔除大面积损坏的六龄齿，用正畸的手段把智齿前面的牙齿(第二恒磨牙)牵引到六龄齿的地方，把智齿牵引到它前面那颗牙齿(第二恒磨牙)的方位。
4、智齿形状正常，不能彻底萌出，智齿前面的某个磨牙或前磨牙恒牙先天缺失，乳牙滞留时，能够咨询正畸医师，拔除乳牙，用牵引的办法，将拔牙空隙后的牙齿，包含智齿，依序向前牵引，并把牙齿摆放规整。
可以给宝宝牙杀神经吗
所谓“杀神经”即是由于病症和治疗的需要，用药物将“牙神经”（牙髓）失活后全部去除或部分去除，而后完成治疗的全过程。经过“杀神经”治疗的牙齿，在替牙期多数可以被正常地替换。所以家长们没有必要担心“杀神经”会影响换牙而延迟对乳牙的治疗，但是，也确有极个别的牙髓治疗后因牙齿根部与周围牙槽骨组织发生黏连，致使乳牙在替换期因滞留而阻碍恒牙萌出。如果正常换牙时间过去很久而乳牙仍没有松动现象，就需带孩子到医院作检查和治疗。
补钙有助于预防儿童龋齿
我国人群患龋率较高，尤其是孩子。调查显示，我国5岁儿童乳牙患龋率为66%，在世界上处于较高水平，12岁儿童的恒牙患龋率也达到29%。首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心主任医师，特级专家张峰指出， 预防龋齿的一种方法就是补充钙质。
宝宝牙齿生长分成四个关键阶段：第一阶段就是在妊娠6周的时候，胎儿的牙胚开始生长发育;婴儿出生6个月前后，乳牙开始萌出;2-3岁，20颗乳牙完全长出;6-13岁，开始换牙。宝宝的牙齿在妈妈肚子里时就开始发育了，远比很多人想象的要早。
大部分孩子都喜欢吃糖果等零食、喝碳酸饮料，这些含糖量高的食物已成为儿童患龋齿的重要“元凶”之一。很多家长认为，儿童乳牙有龋齿没关系，反正乳牙迟早都要换的，与其费钱又费事，倒不如等它自然脱落的好。殊不知，乳牙患龋齿对孩子的健康危害不浅。
龋齿严重破坏牙齿的结构，影响孩子的咀嚼和进食，可能有碍营养吸收和全身发育;其次，严重的龋齿还会影响相应恒牙的发育和萌出，以致恒牙发育缺陷或萌出异常，有碍口腔的美观和功能;更甚者可能引起感染，使孩子的心、肾等器官受损。
因此从宝宝长出第一颗牙开始，就要培养孩子的刷牙习惯，甚至在孩子出牙前，父母就可以用纱布为孩子清洁口腔。同时，家长应鼓励孩子多吃对牙齿有益的粗纤维食物，如蔬菜、粗粮等，少吃蔗糖类食物和饮料。
通俗地讲，龋病是长期驻留在牙齿表面的致龋细菌，专家指出， 预防龋齿的一种方法就是补充钙质，给孩子补充足够的钙质，既有助于骨骼发育，又能让牙釉质具备极好的防护功能，防止牙齿感染和龋齿的发生，帮助牙齿长得洁白又健康。
专家还提醒，家长要定期带孩子到医疗机构进行口腔健康检查，对儿童口腔疾病做到早预防、早诊断、早治疗。
乳牙龋齿可能对儿童的生长发育带来的影响
乳牙龋齿可能对儿童的生长发育，由医学教育网搜集整理的相关小知识，希望对您有所帮助。
乳牙龋齿可能对儿童的生长发育带来的影响：
1.乳牙是儿童重要的咀嚼器官，严重的龋齿甚至会妨碍进食，影响孩子的营养摄入，进而影响以后的生长发育。
2.乳牙蛀牙后，不及时治疗会形成牙髓炎，使牙根出现化脓性炎症，进而会感染乳牙下边恒牙的牙胚，影响恒牙的发育和生长。
3.单侧的乳牙龋齿，儿童怕疼，只能用另外一面没有龋齿的牙齿咀嚼食物，儿童正处于骨骼发育期，长此以往会导致面部发育的不对称，或导致面部畸形。
4.由奶瓶龋造成的乳前牙龋齿，会影响儿童牙齿美观及口腔发音。
因此，当家长发现儿童出现乳牙龋齿时，应该及时检查治疗，乳牙的健康与否不但直接关系到恒牙的好坏，还关系着孩子是否健康发育。
补牙疼吗
要是中度的龋齿或者浅龋的话，补牙是不疼的，要是牙齿坏到牙髓感染，需要处理牙髓，做牙髓的治疗的话，会有点疼的哦，不过补的时候就不会疼了，补好一会要调咬合，不然咬起来有高点也会有疼痛感的。其实补牙是不会疼的。外露的牙神经补上后不接触异物了以后也不会有疼的感觉了。牙科医院用的转是每秒2万以上的转速，非常快，至于需要多长时间，那要看你到什么样的牙科医院治疗，修牙的医生又是什么标准的技术水平。补牙有时也只是磨得时候有些酸痛，但是不会很疼。如果牙齿黑洞较大，并且晚上刷完牙睡觉时也会疼，那就需要杀神经了，杀神经虽然疼一点，但是一劳永逸，杀完神经的牙齿神经就死掉了，以后再也不会疼了。
补牙疼不疼与龋齿深浅有关：1、对于简单的浅龋和中龋，需要去除窝洞内的腐质制备成一定的洞形以充填，在去腐过程中因为触及到牙本质层会感到不同程度的敏感。2、对于深龋患者，因为窝洞比较深已接近牙髓，去除腐质时疼痛的感会比较明显，但是为了判断牙髓活力和是否有穿髓点，一般不建议给患者注射麻药。3、如果龋坏已经到达牙髓引起了牙髓炎，这时疼痛会更明显，不过此时如已确定穿髓。医生会为患者适当注射局部麻醉药，这时患者一般不会感觉到疼痛。
如何保护孩子牙齿健康
1、应限制孩子饮食中的甜食
不要让孩子吃太多的零食和糖果糕点，孩子吃糖后数分钟，宜喝少许白开水或用清水漱口，以免吃糖后口腔酸度迅速增加，形成龋齿。避免婴儿含奶头睡觉，孩子入睡后唾液分泌和吞咽动作大大减少，潴留在口腔的奶汁便为细菌繁殖提供了充分养料，可促使龋齿形成。
2、补充足够的营养
让孩子吃蛋白质、钙、磷、维生素A和D等含量丰富的食物，可促使牙齿的发育和坚固。相反，营养素供应不足，孩子不但出牙延迟，已长出的牙齿也很容易被细菌腐蚀，发生龋齿。孩子10个月、2岁半和5岁时，是牙齿发育的关键时刻，应注意适当多吃些牛奶、肉、鱼、豆制品、虾皮、胡萝卜、山楂、菠菜等等，
3、适当吃些含氟食物
氟元素是保持牙齿健康不可缺少的物质，它可以氟化钙和氟磷灰石的形式存在牙釉质中，具有抗酸防龋的作用。含氟较多的食物有莴苣、海带、海虾等，可选择给孩子食用。
4、锻炼孩子牙齿的坚固性
可以有意给孩子吃些较为粗糙或纤维素较多的蔬菜、水果等。这些食物在口中咀嚼，有明显的磨擦洁净作用，既可刺激牙齿生长，还能增强牙周组织结构，从而减少和防止龋齿发生。
5、注意口腔卫生
患有龋齿的家长，不可用嘴咀嚼食物喂给孩子，以免将龋齿的细菌传播至孩子口中(即使无龋齿，也不宜如此)。孩子1岁半左右，即可教他们饮食后或睡前用温开水漱口。2~3岁的孩子，20颗乳牙出齐后，应该培养刷牙习惯，注意方法正确，刷牙时上牙向下刷，下牙向上刷，将牙齿前后、内外都刷到。晚上刷牙后、睡眠前不再吃糖果和其他甜零食。太小的孩子，可由家长用清洁纱布或棉签擦洗牙齿。一旦发现孩子乳牙有龋洞应及时治疗，越早越好。