痉挛性脑瘫预防保健

痉挛性脑瘫预防保健

一、出生前的预防

1、实行婚前保健：普及产前筛查，对准备结婚的男女双方进行性卫生。生育和遗传病知识的指导;有关婚配。生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。提出医学意见。

2、搞好孕期保健：健康教育，定期产前检查;增加营养;防止感染性疾病的发生等。避免产前感染和服用禁忌药，不接触X线。化学毒物品等。加强孕晚期劳动保护，减少早产。

二、围产期的预防

1、提高农村地区住院分娩率，加强产儿科医生产时监护。

2、合理使用缩宫素，普及新生儿新法复苏技术。

3、避免早产和低体重儿的出生。

4、预防窒息和颅内出血。

5、防治高胆红素血症。

三、出生后的预防

1、防止感染性疾病的发生：

(1)实行住院分娩。

(2)注意保护新生儿的皮肤。

(3)保持新生儿脐部的干燥。清洁。

(4)密切观察黄疸的消长。

(5)注意观察前囟。

(6)实行母乳喂养。

2、建立高危儿档案，开展新生儿神经行为测定。定期体检(1～2月1次)同时，做Vojta姿势反射检查。

3、正确对待腰椎穿刺：腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查。以了解疾病的性质和病情。为正确诊断和治疗提供依据。从而减少颅内疾病后遗症的发生。为此家长应密切配合。共同为患儿的健康负责。

4、预防高热惊厥的发生。

孩子脑瘫病因您了解吗

1.早产：

由于医疗水平的提高,不少胎龄只有28周、体重在1千克以下的孩子都得到抢救成活。但是由于胎龄小,脑的发育很不成熟,所以很容易出现脑损伤。如果损伤后出现了中枢性运动障碍,就可能形成新生儿脑瘫,所以早产儿的预防保健工作成为了新生儿脑瘫预防的一个重点内容。

2.黄疸：

黄疸是大部分孩子出生后都可能经历的过程,虽然是新生儿脑瘫的病因,但不是所有的黄疸都致病。一般存在以下情况应引起注意：黄疸在生后24小时内出现;重症黄疸(血清胆红素浓度高于205.2—256.5毫摩尔/升);黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现。黄疸诊断为病理性后,只要及时处理,绝大多数可很快恢复正常。

3.新生儿窒息：

尤其是重度窒息,由于缺氧,很容易导致脑水肿和颅内出血,致使脑组织损伤。现代研究已经发现重度窒息的患儿在出生前已经存在脑损伤,由于其脑损伤的存在而导致孩子不能很顺利地娩出。所以新的观点认为：胎儿脑损伤导致新生儿窒息,窒息反过来加重新生儿脑损伤。如果在此期不进行干预,那么很可能导致永久性脑损伤,出现人们担心的新生儿脑瘫症状。

以上介绍了三大先天性脑瘫的病因是什么，脑瘫主要与新生儿黄疸以及早产窒息缺氧等等有很大的关系，因此要从这些方面进行预防。

什么原因导致婴儿脑瘫

产前

1.胚胎期脑发育异常如头小畸形、先天性脑积水、巨脑症或无脑畸形。

2.母妊娠期受外伤、妊娠毒血症、糖尿病及放射线照射皆可影响胎儿脑发育而致永久性脑损害。

3.母妊娠早期患风疹、弓形虫病影响胎儿中枢神经系统的发育而致病。

4.早产儿、小样儿，胎龄愈小，发病者多。与早产儿神经系统发育不全，易出血和缺氧有关。

5.过期产儿胎盘变性坏死，引起低氧血症，致胎儿缺氧。

产时

1.脑缺氧分娩时间过长，产前使用麻醉剂、镇静剂可抑制胎儿呼吸致胎儿缺氧，此外脐带绕颈、胎盘早期剥离、前置皆可致胎儿脑缺氧。

2.脑出血产伤、急产、难产及出血性疾病均可引起颅内出血。

3.产后的原因新生儿高胆红素所致核黄疸、脑膜炎、脑炎或全身重症感染所致中毒性脑病、头部外伤、一氧化碳中毒等，

导致脑瘫的有很多，从母亲怀孕开始到孩子出生后四个星期内，凡是能引起胎儿或新生儿脑组织损伤的因素都可以成为脑瘫的原因。大体上来说，导致脑瘫的因素分为出生前、围产期和出生后三个时期。出生前因素大多是母亲妊娠期吸烟或被动吸烟、酗酒、不适当的用药、患风湿病、先兆流产、有妊娠高血压综合症、胎盘功能不良以及母亲高龄等。围产期因素是产前分娩、胎位不正、产程过长或急产、出生时窒息、早产、过期产、多胎等。出生后因素大多是因头部外伤、颅内出血、感染中毒等。一般来说，因围产期因素引起的脑瘫儿最多，其次为出生前因素，最少的是出生后因素。

早产儿、极低体重儿、出生窒息儿等被称为高危儿，其存活率较低。随着医疗技术的发展，高危儿经抢救和治疗后的存活率大大提高，但由于胎龄小，脑的发育很不成熟，所以很容易出现脑损，因此伤脑瘫的发生率也增加了。如果损伤后出现了中枢性运动障碍，就可能形成脑性瘫痪。所以早产儿的预防保健工作成为脑瘫预防的一个重点内容。

脑瘫康复训练有哪些

室内环境：在进行康复的过程中是需要一个良好的环境作为依托，这样对于患儿有潜移默化的影响。室内保持空气新鲜，阳光充足，通风良好，温度适宜。定期用紫外线照射消毒，地面经常用消毒液拖檫，保证脑瘫患儿室内的清洁卫生。

脑瘫预防保健之注意安全：得了脑瘫会有各种行为不便的情况，所以需要家长或者看护人员进行看护注意小儿的安全。脑瘫患儿因发育迟缓，各种动作的发育均迟于同期的健康小儿，行动不便。故应有专人守护。注意安全，以免造成意外伤害。

清洁卫生：卫生是非常重要的一项，我们要保证患儿的身体卫生是因为这样才能避免各类病菌侵害孩子身体健康，对于恢复是有害的。搞好脑瘫患儿的清洁卫生，定期洗浴，并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格，家长们不容忽视。

饮食护理也是脑瘫预防保健措施之一：需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练，在喂食时，切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出，以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位，脑瘫患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作，尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证，可进行鼻饲。

皮肤护理：病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床，侧卧位适合各种脑瘫患儿，护理人员常帮助患儿翻身，白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便，保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他感染。

孩子患上脑瘫的主要原因是什么

1、早产：如今，由于医疗水平的提高，不少胎龄只有28周、体重在1千克以下的孩子都得到抢救成活。但是由于胎龄小，脑的发育很不成熟，所以很容易出现脑损伤。如果损伤后出现了中枢性运动障碍，就可能形成脑性瘫痪，所以早产儿的预防保健工作成为了脑瘫预防的一个重点内容。这也属于诱发脑瘫的原因。

2、黄疸：黄疸是大部分孩子出生后都可能经历的过程，但不是所有的黄疸都致病。一般存在以下情况应引起注意：黄疸在生后24小时内出现;重症黄疸;黄疸持续时间长;黄疸退而复现。黄疸诊断为病理性后，只要及时处理，绝大多数可很快恢复正常。这种脑瘫的原因比较常见。

3、新生儿窒息：新生儿窒息目前仍然是导致脑瘫的原因之一，尤其是重度窒息。由于缺氧，很容易导致脑水肿和颅内出血，致使脑组织损伤。现代研究已经发现重度窒息的患儿在出生前已经存在脑损伤，由于其脑损伤的存在而导致孩子不能很顺利地娩出。

先天性脑瘫能治吗

1、中医治疗脑瘫：中医治疗是祖国传统的医学治疗方法，目前运用于痉挛性脑瘫治疗的手段主要为针灸和按摩。

2、药物治疗脑瘫：痉挛性脑瘫的药物治疗不是主要的手段，只是作为一种辅助性的治疗手段。患儿在婴儿期可以辅助应用一些神经营养药物如谷氨酸、脑活素、脑复康等。病变一旦固定，这些药物也就起不了作用。可以使用一些肌肉松弛药物如巴氯酚等。但这些药物不能长期使用，以免造成运动能力低下及药物毒性蓄积等不良反应。

3、康复训练：康复训练是痉挛性脑瘫患者最重要的治疗方法，在早期治疗中尤为重要。通过康复训练，可以使脑组织在不断的成熟和分化过程中，使被损害部分的机能得到代偿，从而使患儿的运动功能得到改善。

a、体能运动训练：物理疗法(physical therapy，PT)，针对各种运动障碍和异常姿势进行物理学手段治疗，目前常用Vojta和Bobath方法，国内尚采用上田法。该方法可促进肌力及肌肉耐力和增加关节活动范围，适合于稍大能够合作的儿童。

b、技能训练：作业疗法(occupational therapy，简称o'r)，重点训练上肢和手的精细运动，提高患儿独立生活技能。

c、语言训练：包括听力、发音、语言和咀嚼吞咽功能的协同矫正。

4、手术治疗：手术治疗主要用于痉挛型脑瘫的治疗，目的是矫正畸形、缓解肌肉痉挛、恢复或改善肌力与肌张力的平衡(包括肌腱延长术、骨关节手术，神经外科手术如“选择性后根神经切断术-SPR”等)。

5、其他：如高压氧治疗、水疗、电疗等，对功能训练起辅助作用。

所以具体先天性脑瘫可以治愈吗这个问题还是需要根据患者治疗情况来定。通过以上脑瘫治疗方法的知识，相信大家能够了解到目前治疗脑瘫的方法了，所以治疗脑瘫一定要趁早，配合医生的治疗，按时进行康复训练，相信很快就能治好。

小儿脑瘫的护理

室内环境：室内保持空气新鲜，阳光充足，通风良好，温度适宜。定期用紫外线照射消毒，地面经常用消毒液拖檫，保证小儿脑瘫患儿室内的清洁卫生。小儿脑瘫预防保健之注意安全，小儿脑瘫患儿因发育迟缓，各种动作的发育均迟于同期的健康小儿，行动不便。故应有专人守护。注意安全，以免造成意外伤害。清洁卫生，搞好小儿脑瘫患儿的清洁卫生，定期洗浴，并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格，家长们不容忽视。

饮食护理也是小儿脑瘫预防保健措施之一，需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练，在喂食时，切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出，以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位，小儿脑瘫患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作，尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证，可进行鼻饲。皮肤护理，病情严重和不能保持坐位的小儿脑瘫患儿往往长时间卧床，侧卧位适合各种脑瘫患儿，护理人员常帮助患儿翻身，白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便，保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他感染。

小儿脑瘫预防保健之日常生活护理：指导父母和家庭其他成员正确护理小儿脑瘫患儿。日常生活活动是人们维持生活最根本的活动，如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷，需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位，通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服，更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练，养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示，学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。功能训练，小儿瘫痪患儿大脑病损是静止的，但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如不早期进行恰当治疗，异常姿势和运动模式会固定下来，同时还会造成肌腱挛缩，骨、关节畸形，进而加重了智力障碍。婴幼儿脑组织可塑性大、代偿能力强，若康复治疗措施恰当，可获最佳效果。对瘫痪的肢体应保持功能位，并进行被动或主动运动，促进肌肉、关节活动和改善肌张力。还可配合推拿、按摩、针刺及理疗。

脑瘫的保健方法有哪些

脑瘫的保健方法有哪些?

脑瘫预防保健夫妻双方在健康状况不好时不要怀孕。怀孕前对妇女进行风疹免疫。

脑瘫预防保健怀孕后定期进行健康检查：注意排除难产的因素，如果有高血压、糖尿病应积极治疗。保证营养，防止早产。避免不必要的服药。提前选择产院，有准备地进行安全分娩。

脑瘫预防保健重点保护未成熟儿与窒息、重症黄疸婴儿，并进行必要的处理，如吸氧、进保温箱等。脑损伤儿应建卡随访，定期筛查鼓励母乳喂养，为婴儿进行三联疫苗、脊髓灰质炎、风疹或结核的免疫接种。

脑瘫预防保健教育父母识别脑膜炎的早期症状，如发热、颈硬、嗜睡等，一旦发现，及时治疗。

脑瘫预防保健发烧病儿要脱去衣服，冰水擦身，足量饮水，及时治疗。

脑瘫预防保健教育父母要注意为腹泻儿童补水，如果腹泻持续2天不止，要去医院。

脑瘫预防保健对运动发育落后、姿势异常、哺乳不良、惊叫不睡、肌肉过软或过硬者，应注意脑部病变。

脑瘫的保健方法了解了，每个患者都要做好，特别是脑瘫的家属们一定要帮助脑瘫患者做好，避免脑瘫患者病情严重，治疗起来难度也会比较大，另外脑瘫患者一定要选择专业的医院进行合理治疗，千万不能耽误脑瘫治疗危害身体健康。

痉挛性脑瘫怎么治疗

1、康复训练：康复训练是痉挛性脑瘫患者最重要的治疗方法，在早期治疗中，尤为重要。通过康复训练，可以使脑组织在不断的成熟和分化过程中，使被损害部分的机能得到代偿，从而使患儿的运动功能得到改善。

2、中医治疗：中医的治疗方法主要为针灸和按摩，还有中药治疗。

3、药物治疗：痉挛性脑瘫的药物治疗不是主要的手段，常常作为辅助性对症应用。病变一旦固定，这些药物也就起不了作用。同样，这些药物不能长期使用，以免造成运动能力低下及药物毒性蓄积等不良反应。

4、手术治疗：手术又分为神经手术和矫形手术两大类。但是手术治疗痉挛性脑瘫非常危险，不建议所有痉挛性脑瘫患儿接受治疗。

小儿脑瘫该怎样进行预防合适

1、注重婚前。小儿脑瘫预防，应从婚前开始，实行婚前保健。对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导。别外，妇女的生育年龄宜在35岁以前为好，这样可以进行小儿脑瘫预防。

2、应戒除不良嗜好。如吸烟、饮酒，不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物。因此，这些都是会一定程度上引起小儿脑瘫的发生。预防流感、风疹等病毒感染，不接触猫、狗等，这也是在小儿脑瘫的预防中需注意的一点。

3、小儿脑瘫预防，还要注意孕妇营养不良的问题。常常导致低体重儿的出生或胎儿的脑发育不良，从而引起小儿脑瘫。缺碘母亲所生的婴儿往往有神经系统缺陷表现。母亲缺铁除引起自身的贫血外，还可影响婴儿的智能。

4、当胎儿出生时，即分娩过程中。因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。因此，小儿脑瘫的预防应预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节，做好难产胎儿的各项处理。

孕妇要积极进行早期产前检查，做好围产期保健，防止胎儿发生先天性疾病，提高小儿脑瘫的发病率。

5、防止感染性疾病的发生。孕妇一旦发生感染性疾病，要及时医治，注意小儿脑瘫预防，药物需在专业医生指导下使用。妇女妊娠前如有糖尿病等疾病，应积极进行治疗，待病情控制后受孕;孕妇应避免腹部外伤，预防胎儿受损。