老年人多器官功能衰竭的症状
老年人多器官功能衰竭的症状
多器官功能衰竭(Multiple Organ failure,MOF)是指机体在严重创伤、感染、中毒、大手术后等应激状态下短时间内同时或相继发生2 个或2 个以上器官功能衰竭。
而老年多器官功能衰竭(Multiple organ failure in the elderly,MOFE)则是以老年多器官功能衰退为基础,以老年多器官慢性疾病为先导,在某些诱因激惹下,由单一器官功能不全而诱发多个器官功能衰竭。60 岁以上的老年人中,MOF 的患病率为7.27‰,发病率为6.38‰,病死率62.12‰,死亡率4.40‰。
老年器官功能随年龄增长而衰退,在此基础上多器官慢性疾患使器官功能进一步减退,处于衰竭临界状态。此时,某些并不严重的应激(stress)即可影响某器官功能,并导致连锁反应,类似多米诺现象,发生多器官衰竭。有学者分析122 例MOFE,平均患慢性疾病3种以上,最多达9 种,心肺慢性疾病多见。
MOFE 的诱因,肺部感染居首,占72.73%,败血症占7.28%,手术或创伤仅占1.82%。另有报道,脑血管意外、消化道出血、大量饮酒、肾毒性抗生素应用等均可成为MOFE 的诱因。此点与中青年人因外伤、大手术、烧伤及感染败血症等诱发的MOF 有很大不同。
老年人随着增龄,各器官储备功能不断降低,与一般成年人有明显差别。
MOFE 的主要临床特征:①病情迁延漫长,反复发作;②衰竭器官发生顺序和所患基础疾病有明显关系,具有一定预测性;一般发生顺序为心、肺、肾、脑;③各种感染,尤其是肺部感染是MOFE 的首要诱因(约占2/3);其次是各种慢性疾病急性发作;④慢性基础疾病多,有的多达10 余种,以心、肺疾病最多见;
⑤随器官衰竭数目增加病死率增加,出现肾衰者预后更差;⑥发生4 个以上器官衰竭仍有可能救治成功;⑦临床分为3 型,比MOF 多一个多相型;⑧由于基础疾病多,既往用药复杂,治疗中矛盾较多。
木耳有味了还能吃吗 辟谣:木耳吃多了对肾的危害
网传木耳是不能多吃的,吃多了可能对身体器官造成伤害,尤其是肾脏。
但实际上木耳是常见的食用真菌,本身是无毒的,正确食用优质的木耳,即使天天吃对身体也是没有危害的,但若是吃了久泡变质或发霉的木耳,很可能导致人体出现急性中毒现象,这样的木耳中含有较多的细菌和致病真菌等微生物,其急性中毒症状常以急性肝、肾功能衰竭为主要临床表现,部分以神经毒性为主或以血液、肌肉溶解为主。重症患者易出现多器官功能障碍综合征,甚至多器官功能衰竭。
日常吃木耳,要注意观察木耳的形态,闻闻是否带有异味,外观是否发霉变质等,浸泡的时间也不要太长,要是急着做菜,用热水泡发木耳,千万不要泡发木耳一天一夜,这样久泡的木耳当中含有的细菌等微生物非常多,是危害健康的导火索。
木耳泡好怎么分辨好坏 木耳不熟吃了会中毒吗
一、黑木耳中有一种叫嘌呤核苷的物质,称为黑木耳多糖。它有很强的抗凝血活性、抗血小板聚集及抗血栓的作用。需注意的是,黑木耳经过高温烹煮后,才能提高膳食纤维及黑木耳多糖的溶解度,有助于吸收利用,所以黑木耳一定要煮熟。
二、木耳本身无毒,但是长时间泡会变质产生生物毒素,或滋生细菌、真菌等致病微生物,其症状就跟误食蘑菇中毒一样,常以急性肝、肾功能衰竭为主要临床表现,重症患者易出现多器官功能障碍和衰竭。
新冠病毒疫苗接种须知 新冠病毒症状早期表现
新型冠状病毒感染的潜伏期为1-14天,多数患者在3-7天左右发病,最初症状通常以发热、干咳、乏力为主,少数患者可伴有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咽喉痛、肌肉痛、腹痛和腹泻等症状。
一周后会出现呼吸困难和低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒,以及出凝血功能障碍、多器官功能衰竭等,这时已经变成重症患者。 其次部分儿童及新生儿病例症状可不典型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状,或仅表现为精神弱、呼吸急促;部分成人感染后症状也较轻,仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。但就目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重,老年人和有慢性基础疾病的患者预后较差,患有新型冠状病毒肺炎的孕产妇的临床过程与同龄患者相近,儿童病例症状相对较轻。
慢性肺源性心脏病并发症
慢性肺源性心脏病常见有心力衰竭肺部感染呼吸衰竭肺性脑病及心律失常休克弥漫性血管内凝血上消化道出血多器官功能障碍等并发症。
心力衰竭
是慢性肺源性心脏病心功能失代偿的主要临床表现之一以右心衰为主其诱因绝大多数为急性呼吸道感染住院患者中慢性肺心病心力衰竭的发生率为25%~70%。
肺部感染
是慢性肺心病患者的常见并发症之一四季均可发生以冬春季节最多是慢性肺心病急性加重和致死的常见原因之一其中肺炎链球菌流感杆菌感染是慢性肺心病急性发作的主要病原体。
呼吸衰竭
是指由于多种疾病引起的肺通气和(或)通气功能障碍导致的缺氧和二氧化碳潴留从而产生一系列的病理生理改变和临床表现的综合症可出现缺氧和二氧化碳潴留引起高碳酸血症和低氧血症的表现。
肺性脑病
是呼吸衰竭发展到严重阶段发生严重二氧化碳潴留和缺氧所引起的以中枢神经系统功能障碍为主要表现的一种临床综合征包括高碳酸血症和低氧血症及过度通气所致的脑部症状等在慢性肺心病呼吸衰竭患者中肺性脑病发生率为20%病死率高达46% 。
心律失常
慢性肺心病患者合并心律失常较常见其发生率约为17.2%~36.8%可有房性期前收缩室性期前收缩窦性心动过速心房颤动房室传导阻滞等。
休克
肺心病发生休克者不多约占7.4%但一旦发生预后凶险病死率达72%。
弥散性血管内凝血
常在酸中毒低氧血症及并发细菌性感染时细菌毒素的作用引起毛细血管内皮受损和组织损伤。
上消化道出血
肺心病并发上消化道出血约占5.7%左右病死率高达92% 。
多器官功能障碍综合征
在肺心病的急性发作期由于肺部感染等因素导致呼吸功能不全或心功能不全可同时或相继发生脑肾肝胃肠等多器官功能不全易产生多器官功能衰竭在肺心病患者中多器官功能衰竭的发病率为30%~50%此时病情多危重变化快其病死率约达50%以上是慢性肺心病的主要死亡原因。[4]
心功能衰竭吃什么好
老年人随着年龄的不断增长,身体的既能也在不断地虾酱,比起一般的成年人来,老年人更容易出现多器官功能衰竭的情况,那么,老年人患有多器官功能衰竭的话吃什么东西比较好呢?
宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。要多吃富含蛋白质的食物,蛋白质能促进伤口愈合,减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有瘦肉、鸡肉、牛肉、肝脏、干酪、牛奶、蛋类、鱼类、贝类、大豆、大豆制品等。忌吃肥腻食品。如肥肉、奶油、油炸食品等均属肥腻食品。
很多的老年人会因为患有疾病而导致营养不良,这时候,老年人就要及时的补充营养,对于病情严重的病人来说,最好的食物就是选择蛋白质和热量高的食物,因为这两种元素是维持人体各器官的正常代谢所需要的必需的能源。
老年人多器官功能衰竭的症状
老年人多器官功能衰竭是一种非常可怕的疾病,这种疾病的可怕程度绝不亚于癌症,很多时候如果治疗的不及时或者不彻底的话,患有老年人多器官功能衰竭的人一般都是已死亡告终的。基于此,下面就来详细地介绍下关于老年人多器官功能衰竭的症状的具体表现。
多器官功能衰竭(Multiple Organ failure,MOF)是指机体在严重创伤、感染、中毒、大手术后等应激状态下短时间内同时或相继发生2 个或2 个以上器官功能衰竭。而老年多器官功能衰竭(Multiple organ failure in the elderly,MOFE)则是以老年多器官功能衰退为基础,以老年多器官慢性疾病为先导,在某些诱因激惹下,由单一器官功能不全而诱发多个器官功能衰竭。60 岁以上的老年人中,MOF 的患病率为7.27‰,发病率为6.38‰,病死率62.12‰,死亡率4.40‰。
老年器官功能随年龄增长而衰退,在此基础上多器官慢性疾患使器官功能进一步减退,处于衰竭临界状态。此时,某些并不严重的应激(stress)即可影响某器官功能,并导致连锁反应,类似多米诺现象,发生多器官衰竭。有学者分析122 例MOFE,平均患慢性疾病3种以上,最多达9 种,心肺慢性疾病多见。MOFE 的诱因,肺部感染居首,占72.73%,败血症占7.28%,手术或创伤仅占1.82%。另有报道,脑血管意外、消化道出血、大量饮酒、肾毒性抗生素应用等均可成为MOFE 的诱因。此点与中青年人因外伤、大手术、烧伤及感染败血症等诱发的MOF 有很大不同。
如何判断泡久了的木耳还能不能吃 木耳泡久了为什么不能吃
木耳本身是没有毒素的,也没有能够直接转化为毒素的物质,但是木耳泡久了之后,细菌、霉菌大量繁殖,污染了木耳,就容易发生变质,从而生成生物毒素。
如果吃了泡久了变质的木耳,轻者会产生呕吐、腹泻等食物中毒的症状,严重者可引发多器官功能衰竭。
老年人慢性肺炎怎么回事
全身及呼吸道的免疫机能减退,老年人患糖尿病和恶性肿瘤的多,容易合并肺炎,因脑血管意外、外伤和衰老而长期卧床,容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎,老年人患慢性病较多,如气管炎慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等易发生呼吸道感染,老年人胃食管反流次数增多,增加了患吸入性肺炎的机会。
老年人患肺炎后,临床表现不典型、变化快、多样化、预后差。由于老人反应能力低下,发热可不明显,咳嗽不重,痰不易咳出,胸痛也不显著。相反,可表现出胃肠道症状、心血管症状、全身衰竭症状,有些体弱者甚至早期出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭。
老年人应该经常做户外活动或户外睡眠,进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增强机体的耐寒性,室内宜通风换气,保持空气新鲜,积极预防呼吸道感染,在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操,积极治疗并发的佝偻病和营养不良。
哮喘的危害有哪些
1、下呼吸道和肺部感染:据统计,大约有一半由于上呼吸道病毒感染和引起哮喘,应努力改善哮喘患者的免疫功能,保持呼吸道通畅,清除气道分泌物,以减少感染。
2、死亡:死亡是哮喘最严重的并发症,因为它通常没有明显的先兆症状,一旦突然死亡常常拯救太晚了。
3、水电解质酸碱失衡:由于哮喘,缺氧,摄入不足,脱水,心脏,肝脏,尤其是呼吸和肾功能不全,经常和水电解质及酸碱失衡。
4、呼吸骤停和呼吸衰竭严重哮喘:通风不足,感染和药物的使用,气胸,肺不张和肺水肿,是哮喘并发呼吸衰竭的常见原因。
5、气胸、纵隔气肿:因为在肺泡气哮喘潴留,肺泡气,肺内压力明显增加,慢性哮喘有并发肺气肿是能导致肺大疱破裂,导致气胸和纵隔气肿甚至。
6、多器官功能障碍和多器官功能衰竭:由于严重缺氧,酸碱失衡,严重感染,胃肠道出血和药物的副作用,严重的哮喘常合并多器官功能障碍甚至衰竭。
老年人肺炎怎么用药
老年人患肺炎后,临床表现不典型、变化快、多样化、。由于老人反应能力低下,发热可不明显,咳嗽不重,痰不易咳出,胸痛也不显著。相反,可表现出胃肠道症状、心血管症状、全身衰竭症状,有些体弱者甚至早期出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭。化验检查血白细胞总数可能不高,但中性粒细胞比例明显增高。由于老年人各脏器的基础功能较差,一旦合并肺炎,可以累及多个脏器,出现所谓多米诺骨牌现象,以至于发展为不可救治。因此,对老年人肺炎应当重视,及早采取措施治疗。
如果有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础疾病,心肾功能衰退速度则明显加快。在这种情况下,一旦感染了肺炎,便可迅速出现心力衰竭。所以,老年性肺炎死亡率极高。
1.轻中度肺炎,无基础疾病者 用药时首选青霉素;如青霉素过敏者可用红霉素、林可霉素;也可用第一代头孢菌素(如头孢拉定胶囊)、氨基糖甙类(如卡那霉素)、喹喏酮类(如环丙杀星)。
2.轻中度肺炎,有心血管疾病、糖尿病、慢性肺等基础病者 选用第二代头孢菌素如(如头孢呋肟),氨基糖甙类(如卡那霉素),军团菌感染用红霉素或喹喏酮类(如环丙杀星)药物。
3.中重度肺炎 选用第二代、三代头孢菌素(第三代头孢如头孢噻肟三嗪)或β-内酰胺类加内酰胺酶抑制剂,如阿莫西林-克拉维酸、氨卡西林-舒巴坦,氧哌嗪-他唑巴坦等。