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正颌手术的基本过程

正颌手术的基本过程

1、要先确定手术方案,根据计划先行正畸治疗,消除牙的干扰,使术中能将切开的骨段顺利的移动到设计的矫正位置。

2、然后根据正畸治疗的情况,对正颌手术计划进行评估和预测,并对手术计划进行必要的调整。

3、随后病人入院接受术前的心理辅导,由医生交待手术计划、预计效果及可能出现的问题,完成手术前的准备。

4、正颌术后一般都会出现咬合的不平衡,需要通过正颌术后的正畸治疗。正颌术后正畸治疗可在正颌手术3个月后进行。

5、正颌手术完后需要定期观察,如果出现明显的复发倾向时,即需要进行相应的处理。

关于正颌外科手术的风险问题

很多患者在希望解决颌骨畸形的同时,对手术的风险忐忑不安、耿耿于怀,所以他们在看病或咨询时常问的一句话是“医生,这个手术有什么风险?发生风险的百分率是多少?最严重的并发症是什么?”我能理解患者提这个问题的心理状态――想做手术但又害怕出事或者手术失败,怕出现不可挽回的并发症,怕术后畸形复发,但是这对于正颌医师来说是最难回答的问题。说风险大,患者可能放弃手术;说风险小,手术出了问题又不好交代,那么如何回答这个问题呢?我试着从4个方面解释这个问题,供医师和患友们参考。

关于因手术发生死亡的问题

任何手术都会有风险,哪怕是最小的手术也是如此,最大的风险莫过于在手术中死亡,这在新闻报道中并不鲜见,众所周知的事件是某超女曾在一家美容医疗机构做整形手术而出现问题死亡。在手术中还会出现恶性高热死亡等,此类情况发生概率较小。虽然这些情况罕见,但仍然时有发生,如果这种情况出现在患者身上,那它的发生概率就是100%。不过,可以发现这些问题往往出现在一些不规范或者小型医疗机构中,在这些机构中,麻醉、手术、护理环节都存在一定的问题,其技术力量也难以应对突发的意外事件,这时患者的生命就难以得到保障了。正颌外科手术的确不是一个小手术,其对麻醉、手术技术、场地条件、护理康复要求很高,如果在上述条件不够好的医疗机构进行手术,那出现意外的发生率就会陡然增高,安全就得不到保证;但是,如在管理规范、技术力量好的单位进行正颌手术,医生可以通过他们的技术、经验把可能出现的风险降到最低,安全系数就会增加,但这并不意味着在大的医疗单位手术就不存在风险,风险依然存在,只不过发生的几率变小了。

关于正颌外科手术的并发症

正颌外科最大的并发症有骨段坏死、意外骨折等,这些并发症都与医师的技术和经验相关,经验越少的医师,越容易出现此类问题。

所以,建议大家不要去那些没有经验、技术力量无保障的机构进行手术,可以通过互联网查询此类手术在哪些机构开展得较好,从而进行选择。

关于正颌术后后遗症

“后遗症”往往指的是手术所造成的连带损伤,其可能发生也可能不发生。这也是患者非常关心的问题。

最常见的正颌术后后遗症为下唇麻木、感觉减退,这多半是由于骨骼劈开时牵拉下牙槽神经造成的,发生的比例大概在40%,术后可用药物(甲钴胺片)治疗,术后半年左右,95%患者可完全恢复,仅5%的患者的皮肤感觉功能恢复不全,但其面部的运动功能未受影响。

其他的后遗症还有颞下颌关节问题,正颌患者在术前大多伴有颞下颌关节症状,如关节弹响、疼痛、绞索等,大部分患者术后可得到缓解或恢复,但也有部分患者术后关节症状无改善或者反而加重,这是由于正颌手术后,颌骨骨骼位置发生了变化,关节就需要适应新的位置,逐渐发生改建,在改建和适应过程中关节出现一些轻度不适、疼痛是可以理解的,随着时间的延长症状可能会减轻。

关于术后复发与反弹

很多患者会担心术后复发的问题,患者经常将复发理解为“手术后又回到手术之前的样子”,这其实是误解,正颌术后无论如何也不会回到原来的样子,患者所理解的复发实际上是反弹。正颌手术反弹的原因多半是由连接在骨骼上的肌肉拉力造成的,这可能使已做好的骨骼位置发生轻微的位移,这个距离往往在1mm左右,这一范围较小,但这种现象绝不是复发。如果发生大的骨骼位移,往往是手术技术因素造成。

汗蒸基本过程

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正颌正畸风险

任何手术都是存在风险的。正颌手术的风险包括:麻醉风险。手术失败风险和术中意外,术后水肿和感染风险,术后复发风险。这些风险的存在是正颌手术受到限制的主要原因。

正颌手术通常采取全身麻醉,麻醉风险主要有麻醉药物的过敏、中毒反应;麻醉操作所造成的牙齿、口唇、声带等的意外损伤;术后声音嘶哑;严重的麻醉意外可以导致呼吸系统和循环系统衰竭,甚至危及生命。经验丰富的麻醉医生会在术前向患者进行解释说明,并尽可能减小麻醉风险的发生。

正畸医生和正颌医生之间要有良好的合作。正畸医生在术前完成牙胎方面的准备,正颌外科医生在术前经过缜密的测量和模型外科,确定手术最佳方案,加之术中准确轻柔的操作是减少手术失败风险的惟一办法。为了减少术后水肿和感染。正颌医生在术中应最大限度减少手术损伤,缩短手术时间,仔细止血。并用药物预防和控制术后感染过程医学教育网搜集整理。

不能忽略的还有术后复发风险。手术仅仅改变了颌骨的大小位置关系,与之相关的肌肉、舌却没有相应发生的变化。这需要患者在术后进行肌肉、舌的自我训练,使之逐渐适应新的颌骨组织。但这个过程患者往往不能坚持,复发的风险就增加了。另外,未彻底破除口腔不良习惯也是造成复发的重要原因。因此,患者应当听从正畸医生这方面的建议和要求,建立自我防复发意识。

综上所述,虽然手术存在这样那样的风险,但现代正颌外科已经发展成为成熟的学科,正畸、正颌和麻醉医生已经娴熟掌握了预防风险的技能,为患者树立了治疗成功的信心。

正颌手术有风险吗

牙齿正畸和颌部正畸是两个不同的项目。这个属于美容正畸项目,您需要去医院的整形外科确定价格。

正颌手术步骤

1、医生与病人讨论手术方案,在病人答应后进行手术,按照计划进行正畸治疗,消除牙的干扰,使术中能将切开的骨段顺利的移动到设计的矫正位置上。

2、通过正颌治疗的具体情况,对手术计划进行评估和猜测,必要时进行调整。

3、患者做术前预备工作,对手术计划、预计效果及可能出现的问题做进一步分析。

4、患者进行正颌手术的治疗。

5、手术完后需要定期观察至少6个月,假如出现问题需要及时到医院进行相应的处理。

龅牙的治疗

牙颌畸形不但影响美观,更重要的是影响孩子局部发育和身体健康,并带来程度不同的心理损害,应尽早治疗。牙颌畸形矫正的时机是不同的。可分为以下几种矫治方法:

1.预防矫治在牙及颌面部的胚胎发育和后天发育过程中,各种先天性和后天性环境因素均会影响其发育而造成牙颌畸形,如果采取各种预防措施来防止各种畸形的发生,则称之为预防矫治。如母亲妊娠期注意营养、防止过量放射线照射及药物。如龋齿的早期治疗、口腔不良习惯的早期破除,滞留乳牙、多生牙的及时拔除等,可预防牙颌畸形的发生。

2.阻断矫治在牙颌畸形发生的早期,进行早期矫治,阻断畸形向严重发展,将颌面的发育导向正常称为阻断矫治。如早期发现牙列严重拥挤,采用顺序拔牙治疗;早期牙源性前牙反合,使用简单合垫矫治,防止向严重的骨骼畸形发展。尤其是反颌(俗称“地包天”),一定要尽早开始矫正,以免导致孩子面部骨骼异常生长,给孩子留下终身遗憾。

3.一般矫治一般矫治是临床矫治中最多见的,根据不同牙颌畸形选用各类矫治器,如活动矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。

4.正颌外科手术主要是指对生长发育完成后的严重的骨性牙颌畸形配合外科手术的方法来矫正。外科矫正需要正畸科与口腔颌面外科医师共同合作完成,以保证其咬合关系及颌骨畸形均得到良好的矫正效果。患者18岁之后就可以施行正颌外科手术治疗。手术之前先行设计,术后一般要再进行正畸治疗,以保证咬合关系形成尖窝关系,预防复发。

(1)主要是将上下颌骨计划性截断后,重新组合成上下齿列相对应关系较理想的位置。正颌手术在术前必须做许多精细的评估,包括颈部X线片及咬合模型的分析,而正畸及口腔颌面外科医师会针对患者的情形及需求研制治疗计划。

(2)在施行正颌手术前,常需要先接受一段时期的齿列矫正治疗,以确保手术过程中能得到一个较适当的移动力量及稳定的咬合状态,而正颌手术后仍需持续做齿列矫正,将牙齿的位置做最后细微的调整。

(3)患者术后的恢复很快,极少数的病例中会产生短暂性感觉神经麻木或骨骼愈合不佳的并发症。正颌手术后几天会有肿胀及不自主流口水的情形,需休息一周,吃流质的食物。一个月内即可恢复正常。

汗蒸基本过程

1.蒸汽浴:洗净身体之后,披着隔热麻浴巾进入半月型的石板三温暖室,烧着松木所产生的蒸汽带着令人感到舒畅的香气,反复进出两、三次之后,身体会大量排汗、促进体内新陈代谢。

2.搓澡:从蒸汽室出来之后,有专人以特制的「搓澡布」为您搓洗身体,兼具去角质、按摩的功效,令人有脱胎换骨的感受。

3.美体:用鸡蛋、小黄瓜、中药材等天然原料制成的面膜敷在脸上,之后再以按摩油和牛奶按摩全身,后再全身冲洗干净,完成这一趟有趣有舒服的韩式汗蒸幕美容之旅。

双颌手术过程

1.访问医院进行脸骨x-ray和CT检查,电脑分析,然后制作牙模,脸型比例测量,还有牙齿检查。 2.决定手术后,为进行手术,麻醉和牙齿矫正进行再一步的检查。 3.手术时间大概2个小时, 手术后住院4天三夜。

4.手术后一周来医院复诊,进行治疗和确认手术后修复情况。

5.手术后2周复诊拆线。

6.手术后2周左右可以开始进行简单的日常工作,正常饮食需要手术后4周左右开始。

7.鄂骨间的固定装置需要维持2~4周。

8.手术4周后开始带牙套,进行牙齿矫正。

龅牙如何矫正

1.预防矫治

在牙及颌面部的胚胎发育和后天发育过程中,各种先天性和后天性环境因素均会影响其发育而造成牙颌畸形,如果采取各种预防措施来防止各种畸形的发生,则称之为预防矫治。如母亲妊娠期注意营养、防止过量放射线照射及药物。如龋齿的早期治疗、口腔不良习惯的早期破除,滞留乳牙、多生牙的及时拔除等,可预防牙颌畸形的发生。

2.阻断矫治

在牙颌畸形发生的早期,进行早期矫治,阻断畸形向严重发展,将颌面的发育导向正常称为阻断矫治。

如早期发现牙列严重拥挤,采用顺序拔牙治疗;早期牙源性前牙反合,使用简单合垫矫治,防止向严重的骨骼畸形发展。

尤其是反颌(俗称“地包天”),一定要尽早开始矫正,以免导致孩子面部骨骼异常生长,给孩子留下终身遗憾。

3.一般矫治

一般矫治是临床矫治中最多见的,根据不同牙颌畸形选用各类矫治器,如活动矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。

4.正颌外科手术

主要是指对生长发育完成后的严重的骨性牙颌畸形配合外科手术的方法来矫正。外科矫正需要正畸科与口腔颌面外科医师共同合作完成,以保证其咬合关系及颌骨畸形均得到良好的矫正效果。

患者18岁之后就可以施行正颌外科手术治疗。手术之前先行设计,术后一般要再进行正畸治疗,以保证咬合关系形成尖窝关系,预防复发。

(1)主要是将上下颌骨计划性截断后,重新组合成上下齿列相对应关系较理想的位置。正颌手术在术前必须做许多精细的评估,包括颈部X线片及咬合模型的分析,而正畸及口腔颌面外科医师会针对患者的情形及需求研制治疗计划。

(2)在施行正颌手术前,常需要先接受一段时期的齿列矫正治疗,以确保手术过程中能得到一个较适当的移动力量及稳定的咬合状态,而正颌手术后仍需持续做齿列矫正,将牙齿的位置做最后细微的调整。

(3)患者术后的恢复很快,极少数的病例中会产生短暂性感觉神经麻木或骨骼愈合不佳的并发症。正颌手术后几天会有肿胀及不自主流口水的情形,需休息一周,吃流质的食物。一个月内即可恢复正常。

正颌手术有风险嘛

任何的手术都是有风险的,正颌手术的危险主要是麻醉风险还要手术中出现意外感染,术后出现复发,正颌手术一般都是采取全身麻醉,而麻醉的风险包括对麻醉药物出现的过敏,对麻醉要出现的中毒,也麻醉对身体其他部位出现的意外损伤,手术后声音可能会嘶哑严重的麻醉意外还会导致身体的呼吸系统以及循环系统出现衰竭,这是威胁到患者的生命,平时的时候一定要放松自己的心情。

面部和嘴部畸形是畸形新生儿的常见案例,主要是由于在胎儿产生早期遗传物质发生变异或者是遗传所引起的。根据你的描述,建议先去正规的整形医院进行诊断,判断病情的严重程度,在医生的建议下来确定是保守治疗还是手术治疗,如果畸形对面容影响较大,建议实施整形手术。此外,正颌外科手术确实存在一定的风险,不仅仅是在做手术的过程中,还包括术后可能导致的后遗症等,所以建议进行认真的权衡。

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