膀胱癌复发治疗
膀胱癌复发治疗
1、膀胱镜检查主要适用于保留膀胱的病人。由于膀胱癌的复发也可能发生在肾盂、输尿管、尿道。所以膀胱镜检查阴性也不能完全排除膀胱癌复发的可能。
2、小便脱落细胞学检查简便易行。价格不高，且没有任何痛苦，可作为定期复查的主要手段。
3、X线检查。主要是胸片。能够发现肺部有无转移。
4、抽血检查癌胚抗原(CEA)等肿瘤标记物，对膀胱癌有无远处复发转移有一定帮助。5.B超检查肝脏及局部淋巴结，可发现肝脏转移。局部淋巴结转移或邻近组织受到侵犯，病人可能有下腹部不适或疼痛，而保留膀胱的病人，复发的迹象出现血尿、小便过频、排尿疼痛，甚至出现排尿困难或尿潴留。由于患有尿路感染、尿路结石等病，也可能出现上述症状。所以手术后不适或血尿，并不一定就是膀胱癌复发，只有作进一步检查后，才能证实膀胱癌是否有局部复发或转移。
预防复发膀胱癌手术后定期去医院复查，保留膀胱的病人，手术后可接受膀胱腔灌注卡介苗或其他药物，以预防复发。在膀胱灌注卡介苗前应先排空尿液，灌注后两小时不能解小便，此间每15分钟变换体位一次。卡介苗灌注六次为一疗程，以后每月一次，持续两年，它的不良反应有尿频、尿疼、低热，少数病人可能发生结核性膀胱炎，必要时需要接受抗结核治疗。白介素-2和化疗药物也可用作膀胱灌注，具体使用应遵医嘱。膀胱完全切除的病人是否需要做全身性预防复发的治疗，应由医生视具体情况而定。
膀胱癌手术后出现了复发，患者不要有消极，抵抗情绪要接受再次治疗，仍然有治愈的可能。保留膀胱的病人，膀胱癌复发仍以手术治疗为主，其原则与初治相同，即肿瘤局限于黏膜或黏膜下，只行局部切除或电灼术，这种手术可以反复进行。鉴于病人此前大多作过卡介苗灌注，因此再手术后一般要改用其他药物灌注，如丝裂霉素，多柔比星(阿霉素)等;肿瘤侵犯到局部肌肉层，可考虑部分膀胱切除;肿瘤范围较大，就要采用全膀胱切除。晚期病人或因为其他情况不能手术的病人。可采用激光治疗，以减轻膀胱癌症状，控制出血。当然，盆腔局部淋巴结或膀胱邻近器官转移而导致疼痛、排尿困难者，也可考虑放射治疗。
早期乳腺癌复发原因
乳腺癌复发是什么原因;
1、原处：在原来乳房复发，或在原乳房部位的表皮或皮下组织。
2、周边：在乳房周围的淋巴结上转移：在身体的其它部位，比如肺、肝、骨、脑，或是远离乳房的淋巴结上。
乳腺癌一旦出现复发，治疗难度将大大增加，患者的生存率将明显降低，同时，乳腺癌复发还会带来其他方面的严重影响：乳腺癌复发的患者需要再次手术;需要更多的药物治疗，而这些药物可能产生更严重的副作用;同时还会带来巨大的经济负担，更重要的是对患者及其家人带来的巨大的心理冲击。
几乎所有的医生都认为，乳腺癌复发对于患者和她的家庭都是灾难性的。降低乳腺癌术后复发风险，一直是众多临床研究努力的方向。减少乳腺癌复发，意味着我们有更多机会去拯救更多的生命。
正因为乳腺癌复发的现状令人担忧，建议国家重视乳腺癌的预防，呼吁各级政府能够加大投入，重视并开展针对高发地区的高危人群的健康筛查工作。百姓也要重视健康体检工作，这两个方面的结合就可以把早发现乳腺癌能落到实处，只要早发现，再跟上早治疗，我们现有的治疗手段能够给我们的乳腺癌一个很好的治疗的机会。
膀胱癌晚期能活多久
膀胱癌患者晚期能活多久取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性，以及合理的治疗方案。每个人都是不一样的，建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗，减轻症状和痛苦，延长生命。
膀胱癌能活多久是没有统一答案的，患者从数月到数年都有可能，这是因为每个患者的体质不一样，心态不一样，所采用的治疗方法也不一样，自然而然生存期也是不一样的，所以用一句话概括早期膀胱癌生存期是因人而异的。
其实这个问题，很难有明确的答案，膀胱癌治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，总的来说，膀胱癌能活多久主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。患者及家属应多了解膀胱癌的治疗知识，和主治医师交流，对患者生存期的延长有帮助。膀胱癌早期能活多久与病人身体机能也有关系，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对膀胱癌患者，尤其是中晚期患者极为重要。
对于膀胱癌复发建议常采用保守治疗和放化疗，放化疗也不能完全彻底的杀灭癌细胞，还残留一部分癌细胞，容易复发扩散，而且放化疗有毒副作用，使机体免疫力下降，患者抗癌能力减退。病人身体体质更差，使病情恶化，加快扩散转移。放化疗后的反应和后遗现象也较明显且有毒副作用。而膀胱癌的中医治疗在控制症状的同时，可杀伤癌细胞，且能提高患者免疫力，减少膀胱癌的并发症，改善患者生活质量。
晚期的膀胱癌疾病还是有希望治好的，只希望人们可以选择恰当的方法进行处理，同时希望人们可以积极的进行护理，减少患者受到的伤害。
膀胱肿瘤治疗介绍
1、以手术治疗为主：根据肿瘤的病理检查并结合患者全身状况，选择合适的手术方法。体积较小或浅表的非浸润性肿瘤多采用经尿道膀胱肿瘤电切或激光切除术;体积较大、浸润较深但较局限的肿瘤可行膀胱部分切除术;肿瘤较大、多发、反复发作及分化不良、浸润较深的肿瘤应行膀胱全切术。
2、膀胱内灌注：常用卡介苗、丝裂霉素、阿霉素、羟基喜树碱等行膀胱内灌注治疗，可以预防或推迟肿瘤复发。
3、晚期浸润性癌采用姑息性放射治疗或化疗可减轻症状，延长生存时间。膀胱肿瘤复发率较高，可达80%。表浅的分化较好的膀胱肿瘤保留膀胱术后5年生存率为80%;分化较差的仅为40%。浸润性肿瘤膀胱全切除术后5年生存率16%～48%。
4、膀胱肿瘤的治疗方法有很多，具体到每一个患者，采用哪一种治疗方法进行治疗，都要根据患者所患肿瘤的组织类型、病例分级、全身情况、患者的意愿、医院的条件、医师的技术以及相关的社会、文化、经济背景等，给予具体的考虑。
5、膀胱部分切除术：膀胱部分切除术已经有100多年的历史，在TURBt手术开展之前被广泛应用，本手术较简单，能保留膀胱功能，易为患者所接受。
适应证：主要为瘤体较大、瘤蒂较宽或TURBt不易切除的浅表膀胱癌，无远处转移的局部浸润性膀胱癌，膀胱憩室癌和肿瘤虽属T2、T3a期浸润性膀胱癌但患者拒绝膀胱全切者
相对禁忌症：原位癌、复发或多发肿瘤、肿瘤超出膀胱壁、侵犯膀胱颈或前列腺、肿瘤切除后膀胱容量太小(小于正常的1/3)以及患者身体情况极差等。
膀胱癌患者术后灌注治疗可减少复发
绝大多数膀胱癌患者都要进行手术治疗，比如手术治疗完了以后，或者治疗前后需不需要一些其他治疗?
还是分为非浸润性肿瘤和浸润性肿瘤两方面来谈。
对于非浸润性肿瘤，第一电切是主要的，第二复发是很大的问题。所谓膀胱癌的复发，经常我们看到在膀胱右边长了一个瘤子，这次电切完以后，过了一段时间又长了，但是并不是原来的位置，可以长在其他地方。膀胱癌复发的原因很多，并不是切不干净，主要是膀胱癌本身的多灶性，多元性发病特点造成的。有些患者还应该查查上尿路有没有肾盂，或者输尿道肿瘤，合并的机会会有。
表浅性膀胱癌的复发治疗或者预防非常重要。现在用的或者临床上被证实最有效方法就是膀胱灌注，就是往膀胱里面灌一些药物。灌注的药物分为两种，现在国内普遍用的是各种化疗药物，另外卡介苗也有效果，但是目前我们国家用于灌注治疗的卡介苗还没有。
基本上所有的膀胱癌患者都需要灌注，除了分化特别好，介于良恶性之间的肿瘤。现在比较强调早灌，即术后24小时以内即刻灌注。如果有条件的，手术顺利，出血也不多，一般会给病人在24小时以内做一次化疗灌注，叫做即刻灌注。
膀胱癌复发率高达60%
膀胱癌男女患病比例为3:1
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，目前膀胱癌在我国癌症的发病率中排名第七，而且在我国的膀胱癌发病率呈现逐年攀升的趋势,我国男性膀胱癌的发病率大约是11/10万。而且男性的发病率要明显高于女性，目前在我国男女患此病的比例为3:1。我国膀胱癌发病率的另一个特点是城市高于农村.同时，膀胱癌虽然死亡率不高，但是膀胱癌的复发率却非常高，一般能够达达50%到60%。
一般来讲，膀胱癌发病的高发年龄一般集中在50岁到70岁之间，以男性为主。但是，目前，我国膀胱癌的发病年龄正在呈现出年轻化的特点。“在我遇到病人中间，目前20多岁甚至有十几岁的孩子患膀胱癌的人数在不断的增多。”
吸烟、长期接触工业化学产品是致病危险因素
吸烟和长期接触工业化学产品是导致膀胱癌发病的危险因素,比如生活中大量饮用勾兑饮料也是膀胱癌发生的危险因素
膀胱癌的发病是一个多因素混合、多基因参与、多步骤形成的过程，异常基因型的积累加上外在环境的作用最终导致恶性表型的出现。目前比较公认的观点是病毒或某些化学致癌物作用于人体，使原癌基因激活成癌基因，抑癌基因失活而致癌。
因此来讲，我们一般生活中的吸烟、空气污染、化学物质的影响，食品添加剂的过度使用、过度饮用勾兑饮料，食用不安全的食品等都是导致膀胱癌发病的原因。近些年的空气污染日益严重，人们对于饮食方面的不注意和以及各种食品添加剂等对都是造成目前膀胱癌发病率增高的主要原因。
而大家普遍关注的手机放在裤兜里是否会导致膀胱癌的发生，目前来讲，并没有相关的文献表明手机的辐射与膀胱癌的发病有一定的关系。
专家友情提醒
为了减少膀胱癌发病，首先要做到戒烟、避免与化学性比较强物质，比如油漆等，以及食品添加剂和勾兑的饮料等,注意劳动保护。同时，也要保证每天的饮水量，使每天的尿量在1500--2000毫升以上,饮食中注意多增加些新鲜的蔬菜水果都是有益的。
早期乳腺癌复发原因
1、原处：在原来乳房复发，或在原乳房部位的表皮或皮下组织。
2、周边：在乳房周围的淋巴结上转移：在身体的其它部位，比如肺、肝、骨、脑，或是远离乳房的淋巴结上。
乳腺癌一旦出现复发，治疗难度将大大增加，患者的生存率将明显降低，同时，乳腺癌复发还会带来其他方面的严重影响：乳腺癌复发的患者需要再次手术;需要更多的药物治疗，而这些药物可能产生更严重的副作用;同时还会带来巨大的经济负担，更重要的是对患者及其家人带来的巨大的心理冲击。
几乎所有的医生都认为，乳腺癌复发对于患者和她的家庭都是灾难性的。降低乳腺癌术后复发风险，一直是众多临床研究努力的方向。减少乳腺癌复发，意味着我们有更多机会去拯救更多的生命。
正因为乳腺癌复发的现状令人担忧，建议国家重视乳腺癌的预防，呼吁各级政府能够加大投入，重视并开展针对高发地区的高危人群的健康筛查工作。百姓也要重视健康体检工作，这两个方面的结合就可以把早发现乳腺癌能落到实处，只要早发现，再跟上早治疗，我们现有的治疗手段能够给我们的乳腺癌一个很好的治疗的机会。
怎样预防膀胱癌复发
膀胱癌在所有癌症中的比例不算高。手术是最有效的治疗方式，但是手术后出现复发的可能性比较高。有学者认为很多癌症在早期发病时就有转移的隐患，所以即使手术很成功也不能保证不复发。为保证膀胱癌的手术效果，临床大多利用能够防止复发转移的人参皂苷Rh2等现代中药予以辅助治疗，以增加手术成功率，有效防止术后复发。
预防膀胱癌术后复发之术后放化疗
膀胱癌对于放化疗并不敏感，放化疗的效果也不理想。但是，它还是具有不可替代的作用，尤其是在防止术后复发方面。
膀胱癌放化疗大都在术前和术后进行，配合手术治疗。一些中晚期的膀胱癌患者，癌细胞扩散迅速，肿瘤体积增大，失去手术的先机。可在术前先进行放化疗，降低癌细胞的活性，使肿瘤体积缩小，创造手术机会，也能提高手术切除的成功率。但外科手术并不一定能完全彻底的切除肿瘤，也不能保证手术的永久效果，所以要配合放化疗。术后放化疗能巩固手术效果，防止复发。
预防膀胱癌术后复发之饮食调养
预防膀胱癌术后复发，饮食调养也是必不可少的。只要搭配合理，营养均衡，保证合理摄入充足的营养。要做到这一点，患者必须首先保证热能和蛋白质的摄入。为了保证患者消化吸收良好，食物一定要做得软、烂，适合患者的口味。主食也不可忽视，在制作方法和花样上下些功夫，在此基础上适当使用一些新鲜蔬菜和水果，以确保维生素、膳食纤维的摄入。
同时，为促进术后恢复患者应经常选用具有防癌抗癌作用的食物，不吃或少吃可能引起癌症的膳食，采取少量多餐。由于患者一般身体比较虚弱，为减轻胃肠道消化负担，增加营养素吸收，每天可进食4~5次，每次吃8成饱。预防膀胱癌术后复发之现代中药辅助治疗
膀胱癌术后复发是膀胱癌手术治疗最常见的弊端。所以预防膀胱癌的术后复发相当有必要性，现代中药治疗无非是预防术后复发效果最好的治疗方式。中药治疗的主要目的就是将身体的免疫力和体质调整到正常的范围，保持一个较强的免疫抵抗能力，对疾病带来的侵害有一种抵御作用。目前，临床患者反映人参皂苷Rh2作为治疗手段效果很不错，能有效防止复发转移。对膀胱癌细胞是有直接抑制和诱导凋亡的效果，人参皂苷Rh2促进进T24 细胞和P53表达有一定关系，阻滞T24 细胞进入S /G2 期。人参皂苷Rh2对人膀胱癌细胞T24的增殖和凋亡研究，人参皂苷Rh2主要是通过调节免疫功能、抑制肿瘤转移、诱导癌细胞凋亡、逆转肿瘤细胞的耐药性、诱导癌细胞分化并抑制癌细胞生长等机制发挥其抗癌作用。还能抑制肿瘤新生血管和淋巴管的生成，减少复发和转移的可能性。抗癌的过程是非常漫长的，如果能够保证好的心态去面对长时间而又有效的治疗，在长远看来，对疾病的康复还是非常有效的。
如何预防膀胱癌复发
注意卫生
膀胱癌多数都是因为长期的尿道慢性感染而成，每次方便时尽可能的将尿液排空后用乐瑞洁身器进行局部和尿道的清洗，这款智能洁身器专门针对男士、女士、小孩、老人等不同人群的人理特征，设定了独特的清洗方式，清洗时更方便更卫生，便前便后用智能马桶盖冲洗一遍，可避免细菌长时间寄生在阴道和内裤中。
2常吃碱性食物
癌细胞通常在酸性的机体才会扩展，机体PH酸性值越高，癌细胞扩散速度就越快。常吃碱性的食物降低机体酸性，能够降低中和中性体质，葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、天然绿藻类可以说是碱性食物代表，多吃这类食物能有效调整酸性体质。所以平时常感到劳累、疲乏、浑身酸痛的话，不妨多吃这类食物。保持身体PH值为弱碱性那么体内的癌细胞就不会扩散，癌症就能够保持不恶化，甚至会好转。
3拒绝烟酒
酒精和尼古丁会促进癌细胞的生长，并且酒精和尼古丁还有含有致癌物，这些致癌物会直接通过肺、胃、等重要器官侵袭人体，引发癌变。癌症研究专家曾说过，如果世界禁烟5年，全世界癌症将会减少三分之一。不喝酒5年，全世界癌症患病率将减少八分之二。可想而知，烟酒的致癌率是多高。
4多喝水不憋尿
多喝水有利于冲洗掉肠胃中的毒素，尽量不要憋尿，减少毒素和病菌在膀胱里滞留的时间，长时间憋尿会导致毒素和病菌逆流、感染和扩散到其他部位。还有记得每次上完洗手间后要用洁身器清洗彻底清洗和烘干一遍哦。
膀胱癌患者的饮食和护理常识
在我国的十大恶性肿瘤中，膀胱癌位居第八，发病率非常的高，要想阻止膀胱癌的发生，就要提前做好预防工作，尤其是在日常的饮食和护理方面要加以注意，下面，就请专家从这两个方面为大家做一个详细的介绍。
1. 膀胱癌的饮食
鲜萝卜lOOg切片，用白蜜腌一会，放铁板上炙干，再蘸蜜反复炙，至 50g白蜜炙尽。冷后，细嚼慢咽，再喝两口淡盐水，治膀胱癌尿痛。
甘蔗250g斩细块，白茅根 100g切小段，共用布包好，与绿豆 100g加水同煮，至豆熟烂，去蔗和茅根，饮汤食豆，亦可加适量冰糖，用于膀胱癌血尿明显者。
赤小豆30g，粳米50g，共煮粥。将熟时放入鸡内金末15g，再煮至粥成即可，早餐食之，辅治膀胱癌合并感染所致尿道疼痛，下肢疼痛。
西瓜1个，葡萄干1碗，在西瓜近蒂部切下一块：把洗净沥干的葡萄干倒入掏松的瓜瓤里，再将切下的瓜块盖上;糊以泥巴封住，置阴凉处，待 10天后除去泥巴，揭掉盖子，倒出汁液，即为含微量乙醇、清香甘甜的葡萄酒，可用于膀胱癌排尿困难或兼水肿者。
2.膀胱癌的护理
以手术为主的综合治疗。对于表浅膀胱癌经尿道电切除。或经尿道电切加膀胱内灌注卡介苗或化疗药物。对早期病例行膀胱部分切除术，或加药物灌注，或行术后放射治疗。对晚期病例或多次复发病例行全膀胱切除术，或根治性全膀胱切除术，同时作尿路改道。膀胱内化疗适于表浅的膀胱癌，电烙后为预防癌复发，膀胱内灌注卜介苗或丝裂霉素、噻替呱。方法：先排空膀胱，再注入药物，最少保留1小时，灌药后让病人不断翻身，使药液均匀地与膀胱壁接触。血卟啉光敏疗法治疗膀胱癌，可取得一定的效果。
1心理护理：为病人提供有关肿瘤的信息和情感上的支持。对全膀胱切除尿路改道和重建的病人，应说明手术的必要性，以及改道后如处理得当，不致影响日常生活和工作，以坚定治疗的信心。
2对尿路改道的病人手术前3天开始准备肠道。改为少渣半流饮食，术前1天改为流质饮食。链霉素1g，每日2次，并补以维生素K。每日低压盐水灌肠，术前晚清洁灌肠，至排出液澄清为止。
3术后严密观察病情，预防和早期发现出血和休克。
4接通伤口引流管、膀胱造瘘管、输尿管引流管，并作好标记，妥善固定，防止移位、掉入体内或脱出，搞清各种管的通向和作用，勿接错、勿使管受压、扭折，保持通畅。必须仔细观察引流液颜色、性质和量。各种管道应无菌处理，每日更换引流瓶及尿袋，防止污染，严格执行无菌操作。引流瓶或袋不能高于病人插管口平面，必要时先夹住引流管，防止逆流感染。记录24小时出入量以测定肾功能。对于3天内膀胱造瘘管脱出者，应与医生联系及时妥善处理。
生活中有很多的疾病，我们不能彻底消除它，却能够尽自己的努力避免它的发生，要想预防膀胱癌就要提高预防意识，尤其是要重视不明血尿，在饮食上引起注意，多喝水，尽可能的避免膀胱癌的诱因，让它不找上自己。
膀胱癌治疗
膀胱癌西医治疗
1、早期根据个人情况可首选手术。
2、YAG激光治疗。
3、光动力学治疗(PDT)。
4、放射治疗(体外放疗、组织内放疗、腔内放疗)。
5、膀胱内灌注化疗或全身化疗。
6、博生癌宁外贴，以控制肿瘤发展，防止转移和复发，升高白细胞，提高机体免疫力，可与其它治疗联合应用。
膀胱癌中医治疗
辨证论治：
1.膀胱湿热证：小便频数、涩痛、灼热，尿血或尿浊，或小腹胀痛，腰痛，发热，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。清利膀胱(湿热)。小蓟饮子加白花蛇舌草、半枝莲，土茯苓等。
2.阴虚湿热证：尿血，或伴小便淋涩灼痛，口苦，口粘腻，肢体困重，消瘦，低热，盗汗，颧红，五心烦热，舌红，苔黄腻，脉细数或滑数，滋阴清热化湿。知柏地黄汤加减。
3.脾肾气虚证：尿血，血色淡红，小便余沥不尽，或有涩痛，形体消瘦，神疲乏力，食少，腹胀，便溏，舌淡，苔白，脉弱。补益脾肾。补中益气汤合水陆二仙丹加减。
4.气阴两虚证：尿血，尿少，神疲乏力，气短懒言，咽干口燥，面色淡红或颧红，舌苔薄，苔少或有裂纹，脉弱而数。益气滋阴。五阴煎加减。
5、气虚血瘀证：尿血、血色紫暗或夹块，少腹刺痛或胀痛，神疲乏力，气短懒言，舌质紫暗或有斑点，脉虚而涩。补气活血。补阳还五汤加党参、莪术、土茯苓等。