感染肝炎的病因有哪些
感染肝炎的病因有哪些
感染:如寄生虫、细菌、病毒均可造成肝脏损害;感染肝炎病毒导致的肝脏损害较常见,如乙肝病毒、丙肝病毒、甲肝病毒等。
化学药品中毒:往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,导致肝细胞变性坏死;有些药物,即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,与个人体质有关。
免疫功能异常:肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。
营养不足:缺乏胆碱、甲硫氨酸时,如高甘油三酯血症等,可以引起肝脂肪性变。当这些物质缺乏时,肝脏运输脂肪的功能受损,造成肝的脂肪性变,可能会发生肝功能不全。
胆道阻塞:胆道阻塞,如结石、肿瘤、蛔虫等使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。
其他还可见血液循环障碍引起肝淤血和缺氧、肿瘤对肝组织的破坏、遗传缺陷等。
孕妇患上肝炎会传染给婴儿吗
患有肝炎的孕产妇可通过胎盘、生产分娩过程与日后的生活密切接触等方式,传播给胎儿或者新生儿。
胎儿可通过胎盘直接感染肝炎病毒,这个称之为“宫内传播”,也可能是在分娩的时候,经过产道的时候感染肝炎病毒。宫内传播的发生率要远低于生产时感染肝炎病毒的发生率。
孕妇是否会将肝炎病毒传染给胎儿,跟乙肝是急性还是慢性有关系,急性乙肝的孕妇将乙肝病毒传给胎儿的可能性要远高于慢性乙肝。
新生儿感染肝炎后有哪些表现
新生儿感染肝炎病毒后大部分是病毒携带者,没有明显的临床症状;部分新生儿表现为急性肝炎;另一部分易转化为慢性肝炎。慢性活动性肝炎反复发作,在大约20年后发生肝硬化。
病毒性肝炎的病因
一、病毒性肝炎的病因
1、甲型肝炎病毒在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害,在机体出现一系列免疫应答 包括细胞免疫及体液免疫后,肝脏出现明显病变,表现为肝细胞坏死和炎症反应。HAV通过被机体的免疫反应所清除,因此,一般不发展为慢性肝炎,肝硬化或病毒性携带状态。
2、乙型肝炎病毒感染肝细胞并在其中复制,一般认为并不直接引起肝细胞病变,但HBV基因整合于宿主的肝细胞染色体中,可能产生远期后果。
3、对丙型及戊型肝炎的发病机制目前了解很少。一些研究提示,丙型和戊型肝炎的发病机制有免疫系统的参与,肝细胞损伤主要是由免疫介导的。
4、对丁型肝炎的动物实验研究表明,HDV与HBV重叠感染导致HDV大量复制,明显多于HDV与HBV联合感染者。HDV对肝细胞具有直接致病性,乙型肝炎伴有HDV感染,尤其以二者重叠感染者,肝细胞损伤明显加重。
艾滋病病毒感染与肝炎病毒感染之间有无关系
流行病学材料显示,艾滋病病毒感染的高危人群(即指容 易感染艾滋病病毒的人群),同样也是感染肝炎病毒的高危人 群。因为这两种病毒具有共同的传播途径,即性行为、静脉注 射毒品、血制品以及母一婴传播。艾滋病病毒感染者往往可以同时感染乙型肝炎病毒。乙型肝炎病毒感染的血清学标志,如 乙肝病毒表面抗原、抗体和核心抗体等,在艾滋病病毒感染者 甚至未经证实的艾滋病病毒感染的高危人群中均可检测出 来。有的甚至报道,在艾滋病病毒感染的人群中几乎100%同 时伴有乙肝病毒感染。但是,哪种感染在先,尚难有肯定的结 论。从艾滋病病毒携带者中可以发现持续的、高水平的抗乙肝 病毒表面抗体和核心抗体,说明乙肝病毒感染有可能发生在 艾滋病病毒感染之前。而后者肝功能往往不正常,因此认为, 两种病毒的感染可能有协同作用。
小儿肝炎的病因
不同类型肝炎病毒所致,病原体主要侵犯肝脏引起病变。
“传染性肝炎”是由肝炎病毒引起的传染病。根据病原体类型,目前可分为甲型、乙型,以及非甲非乙型肝炎。学龄期儿童发病较多,小儿较少,以夏秋季的发病率为较高。甲型肝炎潜伏期较短,约14—40天,病人的隔离期自发病日起,不应少于30天。
甲型肝炎病毒主要存在于肝炎病人体液及病毒携带者的粪便里,通过污染手、饮水、食物或食具而经口传染;乙型肝炎的潜伏期较长,可在60—160天,相应地,乙型肝炎病人的隔离期也应比甲型肝炎更长。乙型肝炎病毒除存在于病人的分泌物如唾液、精子等中,还存在于病毒携带者的组织、血液中。
因此,在传播途径上,除了经口传播外,还可通过输血及使用污染的注射器而引起感染。肝炎的症状主要表现为发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、肝肿大、肝区胀痛、黄疸、营养不良等。通常可分为急性肝炎、亚急性肝炎、慢性肝炎和重症肝炎四大类型。
肝炎的指标
慢性肝炎是指由不同病因引起的,如感染肝炎病毒如乙肝病毒,丙肝病毒等其他相关性的病毒或者长期饮酒,服用肝毒性药物等。临床上会出现很多不同的特征,也可能会无明显的临床性特征。
慢性肝炎的共同特点为不同程度的肝组织坏死和炎症反应所导致的肝纤维硬化最后导致肝功能彻底的死亡,。目前评估肝脏的慢性损伤程度主要还是依靠肝组织的活检来进一步的验证肝功能是否处于进一步衰退的地步。
肝炎化验指标是检查肝炎的一种途径,可到当地的正规医院进行相关性的检查如肝炎病毒学指标可以很好的了解有无肝炎病毒感染,凝血酶原时间是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标。
注意事项:
在治疗过程中要保持一颗乐观的心情去对付病魔,切勿急躁,平时可多食用一些高蛋白的食物如鸡蛋、蛋黄等,忌食用高脂肪的食品,以蔬菜水果为主,每天2次排便,要保证大便的通畅。
慢性肝炎的病理解释如何
慢性肝炎多由急性乙型肝炎、急性丙 型肝炎久治不愈,病程超过半年,而转为 慢性肝炎。也有较多慢性肝炎病人感染肝炎病毒后,起病隐匿,发现时已经成为慢 性肝炎。慢性肝炎多是从急性病毒性肝炎转变 而来,机体自身免疫功能紊乱,长期应用 损害肝脏药物及机体对药物过敏,酗酒以及某种酶的缺乏,代谢紊乱等均可导致本病的发生。
惊蛰的含义 防肝炎
春季是肝炎病的高发期,要防止感染肝炎主要注意4个方面:防止病从口入,饭前、便后洗手,不吃不洁的食物,不吃半生不熟的荤食;与肝炎病人接触要谨慎,与病人接触后要清洁接触部位,并注射疫苗;避免过度劳累,防止因免疫力过低而让病毒有机可乘;不要大量饮酒,大量饮酒会加重心脏负荷,引起肝炎的发生。
肾病的病因
CKD的病因主要有原发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变(慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等)、缺血性肾病、遗传性肾病(多囊肾、遗传性肾炎)等。在发达国家,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾脏病的主要原因;在我国,这两种疾病在各种病因中仍位居原发性肾小球肾炎之后,但近年也有明显增高趋势。据有关统计,美国成人(总数约2亿)CKD的患病率已高达11.3%。据我国部分报告,CKD的患病率约为10%。CKD的易患因素主要有:年龄(如老年)、CKD家族史(包括遗传性和非遗传性肾病)、糖尿病、高血压、肥胖-代谢综合征、高蛋白饮食、高血脂症、高尿酸血症、自身免疫性疾病、泌尿系感染或全身感染、肝炎病毒(如乙型或丙型肝炎病毒)感染、泌尿系结石、尿道梗阻、泌尿系或全身肿瘤、应用肾毒性药物史、心血管病、贫血、吸烟、出生时低体重等。其他危险因素有环境污染、经济水平低、医保水平低、教育水平低等。
妊娠合并肝炎的影响
娠并不增加对肝炎病毒的易感性,但由于其生理变化及代谢特点,肝脏负担加重,同时肝脏抗病能力下降,使病毒性肝炎病情加重,使诊断和治疗难度增加。
妊娠时期,孕妇感染病毒性肝炎不仅使病情变得复杂,重症肝炎是我国孕产妇死亡的重要原因之一;还会增加对胎儿的危害,导致围产儿患病率、死亡率增高,流产、早产、死产和胎儿畸形、胎儿窘迫、胎儿生长发育受限、死胎、死产的发病率增高。胎儿可通过垂直传播而感染肝炎病毒,尤以乙肝病毒的母婴垂直传播率为高,围生期感染的婴儿容易成为慢性携带状态,以后更容易发展为肝硬化及原发性肝癌。
诱发急性重型肝炎的原因是什么
中医病因
急黄候之病因病机为火盛。
西医病因
引起急重肝有很多病因,包括肝炎病毒感染、药物诱导、代谢及自身免疫性肝炎等。
在急重肝病因中以肝炎病毒为主,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均可引起,但以HBV为最常见。与HBV有关的急重肝中,可以是单独HBsAg阳性,也可以是HBsAg与抗-HB-cIgM同时阳性;可以是急性感染HBV,也可以是HBV慢性携带者发展而成。血清学检查证实,在急重肝发展过程中,同时HDV阳性率可达33.8%,而在非急重肝人群中仅4.4%,提示HBV、HDV重叠感染易引起急重肝。HBV基因突变与急重肝发生有明显联系,常为HBV-DNA前C区突变,产生终止密码,停止产生HBeAg。HBeAg的缺失可提高宿主对受感染肝细胞的免疫应答,引起急重肝,这种变异株可通过性传递导致急重肝。
HCV也是引起急重肝的重要病原。 HCV也可发生变异。其变异基因与病情加重有关。
HEV也可引起急重肝,特别是妊娠期妇女。感染HEV更易发展为急重肝。
HEV极少引起急重肝,但与HBV重叠感染时易发生急重肝。
在使用细胞毒性药物、进行免疫抑制治疗时,疱疹病毒、腺病毒感染可引起急重肝。
在对急性重型肝炎病因认识后,治疗急性重型肝炎的时候,治疗方法选择都是不能随意的进行,不过要注意的是,在治疗急性重型肝炎的时候,患者要注意的是,情绪一定要稳定,而且要保持好的心态,这样对疾病治疗有帮助。
哪些人易感染肝炎病毒
一般情况下,人们把病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎,根据各类型肝炎的特点,易感染的人群也不一样。
甲型肝炎易感染人群:各年龄段对甲型肝炎均易感染,甲型感染后机体可产生较为稳固的免疫力,在本病的高发地区,成年人血液中普遍存在甲型肝炎抗体,发病者以儿童居多,多发于儿童及青少年。
乙型肝炎易感染人群:乙型肝炎多发生于20~40岁的青壮年人群,乙型肝炎的发生跟抗体的滴度有关系,人群中乙型肝炎表面抗体阳性率高的地区,常是本病的高流行区。
丙型肝炎易感染人群:凡是接触输血及血制品者、注射(尤其是静脉注射)、血液透析及肾移植患者、丙型肝炎家庭内接触者、丙肝孕妇所生婴儿等,均是丙型肝炎的易感人群。此外,医护人员、实验室工作人员、处理血或血制品者,其丙肝的发病率也较高。
丁型肝炎易感染人群:由于丁型肝炎是一种缺陷性病毒,他需要乙肝病毒的外壳做为自己的外壳,才能形成完整的丁肝病毒,所以丁型肝炎的易发人群多为乙型肝炎表面抗原阳性的急、慢性肝炎及乙肝病毒携带者,静脉内注射的人也极易感染。
戊型肝炎易感染人群:戊型肝炎各年龄阶段普遍易感,感染后具有一定的免疫力。与各型肝炎间无交叉免疫,可重叠感染、相互感染。
孕妇有肝炎能顺产吗
权威肝病专家指出:从理论上说剖腹产是可以减少分娩时肝炎妈妈的血液给宝宝的渗透,但是,大量临床研究表明,剖腹产和顺产中肝炎母婴传播的几率是很相近的,分娩时宝宝感染肝炎病毒取决于母亲血液的病毒水平,而不是分娩方式。
肝炎孕妇一定要剖腹产吗?专家表示:肝炎孕妇选择何种分娩方式时,因根据个人的身体条件、胎儿的情况、专科医生的意见和个人主观愿望的结合来做决定,所以肝炎孕妇不一定非要剖腹产。
但值得注意的是,肝炎孕妇分娩时要注意的是与其他产妇隔离,同时在产褥期,新生儿与母亲应分床,接触婴儿前应洗手,以免产褥期阴道分泌物污染婴儿。
最后,专家提醒,肝炎孕妇不管选择何种分娩方式,在怀孕前后都应该做好肝炎病毒的母婴阻断措施。宝宝出生后,在12小时内注射1支肝炎免疫球蛋白,同时按照0、1、6方案对新生儿注射乙肝疫苗,以增强新生儿的免疫能力同时降低感染肝炎病毒的机率。
婴儿肝炎综合症会传染吗
新生儿肝炎综合征属于婴儿肝炎综合征的范畴,包含的范围比较小。主要表现是黄疸呈进行性加深、大便发白、小便颜色深、肝脾脏长大,肝功能受到损害。提起肝炎,很多人首先想到的问题就是是否会传染。新生儿肝炎综合征是一种综合征,引起的原因是多种多样的,因此可以根据病因和致病菌判断时候具有传染性。
引起新生儿肝炎综合征原因主要分为感染、肝内胆管发育障碍和遗传性代谢缺陷三大类。
1.感染:多数由病毒引起,如甲型、乙型及丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、柯萨基病毒、腺病毒、EB病毒等。其中,巨细胞病毒和乙型肝炎病毒最为多见。此外,弓形虫、螺旋体、细菌(葡萄球菌、大肠杆菌、沙门菌属、李斯特菌等)亦可引起肝脏病变。
2.肝内胆管发育障碍:如先天性肝内胆管缺如、胆管发育不良、胆管囊性扩张、胆道闭锁和胆汁粘稠症等。
3.遗传性代谢缺陷:半乳糖血症、糖原累积病、果糖不耐症、酪氨酸血症、尼曼一皮克病(尼曼一匹克病)、戈谢病(高雪病)、αl抗胰蛋白酶缺乏症、特发性肝血色素沉着症等。
根据以上三种病因,肝内胆管发育障碍和遗传性代谢缺陷引起的新生儿肝炎综合征并不具有传染性。如果是第一类的病毒感染,则会传染,确诊之后要注意隔离,第一类的肝炎,常见的是由巨多核细胞样病变诱发的,是新生儿和婴儿肝炎中比较特殊的病理现象,也叫做为巨细胞性肝炎。
要避免收到肝炎病毒的侵袭,在决定怀孕期,女性需要应该到医院检查自己的肝功和病毒复制水平,听从医生指导,选择妊娠时机。因为如果母亲体内的乙肝病毒比较强,则引起宫内感染的可能性是非常大的。