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下肢静脉曲张的危害有哪些

下肢静脉曲张的危害有哪些

危害1、水肿合并湿疹

由于静脉出现返流,患者常出现早上轻、晚上重的患肢水肿。水肿加重时,会引起湿疹。

危害2、溃疡直至老烂腿

患肢皮肤瘙痒,出现糜烂以及溃疡,由于组织供血不足,溃疡组织会变薄,皮肤发黑发硬,直至坏死。

危害3、静脉损伤

静脉壁薄弱,静脉压较高,长期供血不足会引起肌肉和脂肪组织萎缩,使曲张的组织凸现于皮下,容易引发溃疡,损伤静脉壁。

危害4、静脉血栓

曲张的浅静脉易形成血栓,疼痛,影响行走,如治疗不及时,会向上或向深静脉蔓延,造成深静脉血栓,加大肺栓塞的风险,进而危及生命。

孕晚期的下肢静脉曲张

孕晚期的下肢静脉曲张,孕妇一般在家庭里的位置很重要,一旦有个头疼脑热的,整个家庭都很紧张,那么如果孕晚期患了下肢静脉曲张该怎么办呢,下面小编告诉你,孕晚期的下肢静脉曲张。

下肢静脉曲张和痔疮是孕晚期常见症状,主要是子宫压迫盆腔中的大隐静脉,影响下肢静脉血回流,致使下肢静脉淤血而曲张。痔疮也是肛门静脉曲张的结果,原因是一样的,最好的解决办法是多散步,也可多侧卧位休息。这样有利于下肢和肛门血液循环,缓解静脉曲张和痔疮。

以上就是小编对于相关的内容介绍,希望对静脉曲张的及早的预防和治疗能够提供一些帮助,同时也希望该病的患者进行积极的治疗,才能降低该病症给患者造成严重的影响。

静脉曲张是遗传病吗

专家介绍,静脉曲张具有遗传倾向,特点就是父母辈或者爷爷这一辈如果有静脉曲张,则孩子可能会出现静脉曲张;而临床工作中发现,这种静脉曲张一般是发病较早的、年纪轻、严重程度多的往往具有遗传倾向因此,有遗传倾向的静脉曲张患者一般发病较早、年纪较轻、严重程度较重且容易复发。

下肢静脉曲张有一定的遗传性。据报道,在英国的下肢静脉曲张病人中有家族史者占44%。1/3女性病人的父母有一方有下肢静脉曲张史。

在埃及1/20的下肢静脉曲张的病人有家族静脉曲张史。在我国,下肢静脉曲张的病人中有多少是属于遗传的,虽然还没有详细的统计数字,但临床中发现,家族中几代人都有下肢静脉曲张的病人屡见不鲜。说明下肢静脉曲张与遗传因素密切相关。

下肢静脉曲张主要危害有哪些

1、下肢静脉曲张主要危害有坏死,这种溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。下肢静脉曲张由于组织供血不足,溃疡组织周围变薄,皮肤发黑变硬,溃疡长久不愈,愈后易再复发。

2、下肢静脉曲张发病初期,病人多有酸胀不适和疼痛;后期受损静脉隆起,扩张迂曲,以小腿大隐静脉行程为重。

3、水肿合并湿疹。由于静脉淤血引起组织水肿加重,进而下肢静脉曲张发生皮肤湿疹性变化。

4、静脉损伤,长期下肢静脉曲张的病人静脉壁薄弱,静脉压较高,加之局部供血不足引起肌肉、脂肪组织萎缩,曲张静脉凸现于皮下,轻度损伤即会引发溃疡,易损伤静脉壁。

静脉曲张会造成哪些严重的危害

得了静脉曲张如果不积极的治疗,危害是很大的,静脉曲张虽然是一种比较常见的疾病,早期症状较轻,很多患者不知道自己得了静脉曲张,从而延误治疗时机,造成很大的危害,那么静脉曲张的危害有哪些呢?请看详细介绍。

1.水肿:是静脉曲张危害性的具体表现,由于静脉不能很好的流畅,血液堆积在一起,使皮肤表面出现水肿的现象。

2.腿上出血:是静脉曲张的一种比较严重的后果,静脉由于血液出现堆积,不能很好的流畅,时间久了,水肿血块就明显的表现出来。

3.溃疡:这明显的患了静脉曲张相当长的时间,时间久了,不去治疗,皮肤表面的色素暗淡,沉重,僵硬,不注意卫生,出现湿疹等感染性疾病,就会有溃疡的现象,应及时治疗。

4.静脉血栓形成:预示着能危害其他部位。一些人在以上三种症状中不能很好的治疗就会导致静脉血栓的形成,通常表现为局部疼痛难忍,皮肤肿胀,正常行走都受到了影响。

静脉曲张的危害主要表现在轻者会影响人们腿部的美观,严重者会造成腿部水肿,腿部溃烂,形成静脉血栓,对人们的身体健康造成很大的威胁,面对如此多的危险,我们一定要积极的治疗静脉曲张。

下肢静脉曲张的原因

女性妊娠期间引发的静脉曲张

女性妊娠期间,女性的下肢和外阴部静脉曲张是常见的现象,静脉曲张往往随着妊娠月份的增加而逐渐加重,越是妊娠晚期,静脉曲张越厉害,经产妇比初产妇更为常见而且严重。这是因为,妊娠时子宫和卵巢的血容量增加,以致下肢静脉回流受到影响;增大的子宫压迫盆腔内静脉,阻碍下肢静脉的血液回流。此外,如果孕妇久坐久站,势必加重阻碍下肢静脉的血液回流,使静脉曲张更为严重。

便秘引发的静脉曲张

便秘,由于身体长期处于蹲坐状态,抑制下肢小腿血液循环,导致血管内部增压,血液赌塞,血管瓣膜受损,长期便秘则会导致静脉曲张的形成。

肥胖引发的静脉曲张

肥胖人群多有不好的姿势和反常的步态,它们能进一步引起关节感染,造成骨关节炎。即使是被认为更加健康的梨形身材,额外的重量也会更易患骨关节炎和静脉曲张。脂肪导致血液更难被输送到身体上半部分,因此会引起静脉曲张,这种情况会使瓣膜受损。

抽烟喝酒引发的静脉曲张

抽烟喝酒, 容易造成血管硬化,影响血液循环,再加上长期站立,下肢血液不能正常回流,从侧面上促发静脉曲张的形成。

上文我们介绍了什么是下肢静脉曲张,我们知道下肢静脉曲张主要还是与职业有关,很多长期需要站立的职业例如教师,交警和医护人员等都需要预防下肢静脉曲张,下肢静脉曲张还和人体的肥胖,便秘以及不良的生活习惯有关系。

如何判断孕妇得了下肢静脉曲张

下肢静脉曲张的症状不是很明显,容易与其他的疾病发生混淆。下肢静脉曲张的高发人群中孕妇占了一部分的比例。所以孕妇更好了解下肢静脉曲张的症状,以方便孕妇的治疗。那么,孕妇如何判断得了下肢静脉曲张呢?

下肢静脉曲张的表现部位主要是腿部,当然也可能会出现在外阴部和男性的生殖器官部位。一般的下肢静脉曲张患者腿部会出现“青筋暴起”等症状。孕妇得了下肢静脉曲张可能不会有什么不舒服的感觉,大多数的孕妇会感觉到腿部沉重、疼痛,下肢静脉曲张部位周围的皮肤也可能会有发痒、抽痛或灼热感。这些症状容易被孕妇所忽略,孕妇的下肢静脉曲张病情会随着妊娠期的变长,子宫的增大,而症状病情加重。下肢静脉曲张会压迫到身体右侧的大静脉,从而增加对腿部静脉的压力。孕妇体内的血量会因为怀孕而增加,使得静脉承受的负担也增大。再加上你体内孕酮水平的增高,血管壁也会变得松弛,造成血液回流。

以上是关于如何判断孕妇得了下肢静脉曲张的相关的介绍,孕妇得了下肢静脉曲张,一般情况下就是因为妊娠期体重和身体内荷尔蒙的变化引起的,孕妇在生产之后,下肢静脉曲张的症状会有所缓解,甚至是消失,所以孕妇无须太过担心,要做好下肢静脉曲张的保健工作。

下肢静脉曲张怎么预防

避免久坐或久站

下肢静脉曲张的人避免久站或久坐,因为下肢静脉曲张是因静脉无力将血液送回心脏,因此应该防止久坐或久站。

多穿弹力袜

下肢静脉曲张要养成每日穿弹性袜的习惯,尤其是穿弹力袜运动腿部2小时,例如:散步、快走、骑自行车、跑步等,因为弹力袜或弹力裤可以帮助血液进入较大且较深的静脉,有助于血液回流。

垫高床尾

下肢静脉曲张的患者还可以通过睡眠姿势的调整来预防静脉曲张的加重,一般来说可以把床尾垫高,这样有利于血液的回流,预防静脉曲张的形成。

不穿高跟鞋

下肢静脉曲张的患者不要穿高跟鞋,因为高跟鞋会使小腿腓肠肌的“泵”作用减弱,不利于血液回流。

保持理想体重

正常的体重是预防静脉曲张的因素之一,所以下肢静脉曲张的患者要尽量保持标准的体重,因为体重过重会增加下肢静脉的负担,会使静脉压增高,不利于血液回流。

避免久蹲

预防下肢静脉曲张除了要避免久坐和久站,还要避免久蹲,因为这些不良的生活习惯,例如:蹲厕所看书、看手机,都会给下肢静脉增加过多的负担,造成血管的血液瘀滞。

下肢静脉曲张的原因

1、由于静脉壁结构缺陷,如果说瓣膜缺陷先于下肢静脉曲张,那么在瓣膜破坏的同时,出现的静脉瘀血是诱发下肢静脉曲张的原因之一。

2、由于静脉瓣膜缺陷,因为自身的静脉壁相对薄弱,从而在静脉压作用下可以扩张,从而导致下肢静脉曲张的发生。

3、下肢静脉曲张的原因还和年龄的因素有关,如果说是原发性深静脉瓣膜功能不全的下肢静脉曲张的发病率随年龄增长而升高。

老年人手脚青筋突出怎么回事

老年人青筋突出很可能是患上了静脉曲张。

下肢静脉曲张患者常感到腿部有酸胀感,晚上重早上轻,皮肤颜色发暗,出现脱屑,瘙痒,皮肤表面出现青筋。而所谓的"青筋"其实不是筋,而是血管。正常情况下,它应该是看不清楚的,可一旦静脉血液回流受阻,压力增高,它就会在皮肤表面凸起,甚至出现扭曲变色等现象。

老年人患静脉曲张的危害有以下常见的:

1、老年人多见的壁很薄的动脉瘤样扩张,如覆盖的皮肤很薄,轻度创伤会使之破裂和出血,这是下肢静脉曲张危害之一。

2、静脉曲张造成的溃疡通常是小而浅表的,多位于内踝上下区域,非常痛,因为神经末梢暴露。在邻近溃疡处可见到或触到曲张的静脉。溃疡可起于硬结,色素沉着或湿疹处的轻度创伤后。由于深静脉功能不全造成的溃疡常为慢性,在看见时范围已较大。

3、浅表的血栓性静脉炎存在局限性疼痛,条索样硬结,静脉周围炎造成皮肤红棕色,时而发热,这是下肢静脉曲张危害之一。

下肢静脉曲张的危害

1、淤积性皮炎:多发生于小腿下l/3或小腿下2/3,现象皮肤营养障碍,皮肤萎缩、脱屑、干燥,色素沉着,渗液,瘙痒。

2、浅静脉出血:由于静脉压力高,曲张静脉的静脉壁厚薄不一,稍微的损伤就可引发静脉破裂出血,甚至有时小静脉可自发破裂而导致出血。

3、淤血性溃疡:常发生于小腿下1/3的内、外侧,稍微外伤,即可发生小腿慢性溃疡(老烂腿),很难愈合。

4、继发被传染:由于患肢抵抗力减弱,轻易发生继发被传染。通常的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎等,病人可有高热,恶寒,舌苔黄,舌质红绛。由于丹毒反复发作,淋巴管阻塞,最后发生象皮肿。

5、血栓性浅静脉炎:下肢曲张的静脉发生红肿、灼热、疼痛,沿曲张的静脉可触及硬结节或条索状物,有压痛。若并发静脉四面炎,则浅静脉四面发生红、肿、热、痛。急性炎症消退后,局部遗留硬结节或条索状物。

静脉跑步锻炼可以吗

静脉曲张的症状:

1、表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状;

2、腿部有酸胀感,晚上重,早上轻,皮肤有色素沉着,颜色发暗,皮肤有脱屑、瘙痒,足踝有水肿;

3、有腹水,肝脾肿大,呕血,黑便,双下肢广泛水肿患肢疼痛,运动时加剧,有时静止时疼痛,夜间加重;

4、肢体有异样的感觉,肢体发冷,肢体潮热,患肢变细,变粗皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感;

如何远离静脉曲张的危害呢:

长期保持腿部在一非常好的状态下,下肢静脉曲张的危害是预防腿部静脉曲张的重要事项。时刻注意保护您的腿,不使其有肿胀之情形,并注意以下13招:

1.避免长期站或坐,下肢静脉曲张的危害应常让脚做抬高,放下运动,或可能的话小走一番。

2.防止下肢静脉曲张的危害应养成每日穿弹性袜运动腿部一小时之习惯,如散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等。

3.为了防止下肢静脉曲张的危害应养成一日数次躺下将腿抬高高过心脏的姿势,并维持膝盖弯曲,如此可促进腿部静脉循环。

静脉曲张能跑步锻炼吗?这是一个大家都不太了解的话题。大家对于这种问题应该多了解,这样才能帮助自己解决一些病症问题,而且也不会让自己处于一个盲目的状态。因此,大家对于跑步对静脉曲张的影响可以多看看上面的介绍。

下肢静脉曲张的原因主要是什么引起的

一、下肢静脉曲张的原因主要是静脉本身因素

1、静脉壁软弱和静脉瓣缺陷,是全身支持组织软弱的表现的一部分,并与遗传因素有关。由于浅静脉位于皮下组织内,又缺乏有力的支持,当静脉内压力增大时(如负重、咳嗽以及长期站立等),此种情况易引起静脉扩张,近端静脉瓣产生闭锁不全,血液向下倒流,使静脉压力增高,又逐渐破坏远端瓣膜,终致产生下肢静脉曲张。由这种情况发病者称为“原发性静脉曲张”。

2、当浅静脉壁和瓣膜受外伤后,若下肢静脉曲张愈合不良,可能影响管壁弹性和瓣膜功能,而于受伤处发生静脉曲张。

3、在老年,静脉壁开始退化,亦容易发生下肢静脉曲张。

二、下肢静脉曲张的原因主要是静脉压升高

1、职业因素如长期站立工作者,作用于下肢静脉壁的血柱变直,以致下肢静脉内压力显著增大;又由于经常采取直立体位,下肢肌肉收缩较少,影响静脉血液回流,当其血量超过静脉回流的负荷时,即引起静脉内压力升高而导致下肢静脉曲张。

2、妊娠时子宫增大、盆腔内肿瘤和肿大淋巴结压迫髂静脉亦可引起下肢静脉曲张。

3、深静脉受阻(如股静脉血栓形成),浅静脉代偿性扩张。

专家讲解最常见的下肢静脉曲张的高发人群

一般,常见的下肢静脉曲张的高发人群有:

1、从事体育运动的工作者:高强度体育运动时,长期肌肉紧张,血管内压力增高,静脉代偿性增粗,瓣膜关闭不全时,静脉血管开始迂曲变形。这是常见的下肢静脉曲张的高发人群。

2、妊娠妇女:妊娠时子宫增大,压迫髂静脉,引起静脉内压力增高,而发生下肢静脉曲张;同时,妊娠期盆腔内血流量增加,影响下肢血液回流,亦为发病因素之一。

3、从事经常站立的工作的工作者:也是常见的下肢静脉曲张的高发人群。教师、售货员、礼仪小姐以及需要长久站立的工作人员,由于重力作用,使血液压力较大地作用于静脉瓣,长此以往,使静脉瓣功能受损,血液不能正常回流而发病。

4、深静脉血栓形成患者:深静脉血栓形成,阻塞深静脉血液回流,增加浅静脉负担,浅静脉代偿性扩张。这种下肢静脉曲张的高发人群是比较常见的。

5、小腿静脉受伤者:同样属于下肢静脉曲张的高发人群。由于浅静脉壁和静脉壁瓣受伤,愈合后可能影响管壁弹性和瓣膜功能,而于受伤处发生下肢静脉曲张。

以上讲解的就是常见的下肢静脉曲张的高发人群,希望对大家有所帮助。这些下肢静脉曲张的高发人群很容易患上这种疾病,需要更加积极的进行下肢静脉曲张的预防。

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下肢静脉曲张的发病原因是什么

1)原发性下肢静脉曲张:最多见,是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致,如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良;又如长期从事负重工作,或长时间站立工作,造成下肢静脉压力增高;或慢性咳嗽、习惯性便秘、怀孕、肥胖等腹压增高因素使下肢静脉回流受阻等。 (2)继发性下肢静脉曲张:最常见的病因、病理是下肢深静脉的病变,如下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血栓形成后综合征、先天性深静脉瓣膜缺如综合征等;其他则多继发于深静脉外的病变,如盆腔内肿瘤及妊娠子宫等压迫髂外静脉等均可引起下肢静脉曲张;先天性动静脉瘘等,也可

下肢静脉曲张的诊断标准

下肢静脉曲张的形态具鲜明特征,诊断并不困难,但时患者是以并发症为主,此时应进一步检查,以做出静脉曲张和并发症的诊断。由于下肢静脉曲张可以继发于其他疾病,因此在静脉曲张的诊断确立后,还应进一步追查病因以区别静脉曲张是原发性的抑或是继发性的。在确定为原发性浅静脉曲张后,尚需通过检查,如浅静脉功能试验、交通支瓣膜功能试验和深静脉功能试验等以明确病变类型,进行正确的治疗。 单纯性下肢静脉曲张诊断并不难,根据临床实践总结诊断标准如下。 1.长期站立和使腹压升高病史,或下肢静脉曲张的家族史。 2.患者下肢静脉明

下肢静脉曲张的治疗误区都什么

治疗下肢静脉曲张的误区一: 下肢静脉曲张出现不适的症状那么就无需治疗是治疗下肢静脉曲张的一个常见的误区。下肢浅静脉曲张的发病初期,患者一般是没什么明显的不适的,但是随着病程的不断发展和延长,迂曲的曲张静脉内血流缓慢,血液难以得到排空,很容易会引起局部的血栓性静脉炎及淋巴管炎,静脉壁与皮肤粘连,从而患者会出现红、肿、热、痛等症状,并反复的发作。下肢静脉曲张患者的小腿,特别是踝部出现营养性改变,包括皮肤萎缩、色素沉着、脱屑、湿疹样皮炎、皮下组织硬结和溃疡形成(俗称老烂腿),外伤等可造成大量出血。 治疗下

下肢静脉曲张什么危害

1、影响美观得了下肢静脉曲张,会在腿部出现明显的、较为粗壮的血管,呈蚯蚓状或者团状,影响美观。尤其女性夏季无法穿裙子、短裤等。2、水肿由于下肢的血液淤积,会在患肢出现比较明显的水肿,在运动后或者晚上时,水肿加重。常伴湿疹产生,引起皮肤瘙痒。3、腿部疲劳感血液长期淤积于腿部可导致下肢出现酸胀、沉重感,患者容易感到疲劳,上楼、走路较为困难;严重时还会出现疼痛、麻木等感觉,影响行动。患者皮肤变红、变黑,发硬等。4、溃疡患肢皮肤由于瘙痒容易被抓破,形成破溃,破溃后形成坏疽、溃疡等,难以治愈,容易反复发作。

静脉曲张的十种运动治疗方法

静脉曲张在这几年是非常严重的疾病,很多长期站立的人都轻微的静脉曲张的症状,对于身体健康造成一定的影响,严重的话还会导致截肢,而通过正确的运动是可以缓解静脉曲张的症状,今天就来为大家介绍一下静脉曲张的治疗。 1、推拉小腿 下肢静脉曲张患者坐在床边双腿放在矮凳上,先按摩左腿,左手掌贴在小腿外侧,右掌贴在小腿内侧,从膝盖开始双掌夹住左侧小腿下推,推至踝部即往回拉,一推一拉反复推摩100次,右腿锻炼方法同上。 2、平推小腿 下肢静脉曲张患者 四指并拢,拇指分开,用手掌平推小腿血管曲张处,来回推移30次。 3、按

孕妇得静脉曲张是怎么回事

这是因为,妊娠时子宫和卵巢的血容量增加,以致下肢静脉回流受到影响;增大的子宫压迫盆腔内静脉,阻碍下肢静脉的血液回流。此外,如果孕妇久坐久站,势必加重阻碍下肢静脉的血液回流,使静脉曲张更为严重。 静脉曲张是可以减轻和预防的。主要是孕妇在妊娠期要休息好。些孕妇因工作或习惯经常久坐久站,就易出现下肢静脉曲张,因此只要孕妇注意平时不要久坐久站,也不要负重,就可避免下肢静脉曲张的孕妇已经出现下肢或外阴部静脉曲张,如自觉下肢酸痛或肿胀,容易疲倦,小腿隐痛,踩部和足背水肿出现,行动不便时,更要注意休息,严重时

下肢静脉曲张的原因

下肢静脉曲张除了和职业关外还和我们的生理因素关系的,例如我们的肥胖,便秘,抽烟和喝酒以及女性的妊娠,都可以引起下肢静脉曲张。 女性妊娠期间引发的静脉曲张 女性妊娠期间,女性的下肢和外阴部静脉曲张是常见的现象,静脉曲张往往随着妊娠月份的增加而逐渐加重,越是妊娠晚期,静脉曲张越厉害,经产妇比初产妇更为常见而且严重。这是因为,妊娠时子宫和卵巢的血容量增加,以致下肢静脉回流受到影响;增大的子宫压迫盆腔内静脉,阻碍下肢静脉的血液回流。此外,如果孕妇久坐久站,势必加重阻碍下肢静脉的血液回流,使静脉曲张更为严重。

下肢静脉曲张是不是都需要做手术

下肢静脉曲张,严格来讲不是一个确切的疾病名称。它是一种临床表现,一个体征描述性诊断。 多种疾病可以引起下肢静脉曲张,比如:下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成后遗症、布加氏综合征、下腔静脉阻塞综合征、先天性静脉畸形骨肥大综合征等。 最常见的单纯下肢静脉曲张,多与遗传关,许多患者家族史。也就是说,如果某个人患下肢静脉曲张,他的父辈、子女或他的兄弟姊妹、亲戚等可能也患下肢静脉曲张。 大多数患者并不把下肢静脉曲张当做是病,因为它不疼、不痒,顶多些不美观。甚至的人终生不治疗也没引起什么并发症。但是

如何检查下肢静脉曲张

大多数患者通过下肢静脉曲张的常规检查就能诊断出是否患下肢静脉曲张,但是些患者的静脉曲张的症状不是很明显或者是静脉曲张的症状较为特殊,这个时候就需要进行辅助检查,但是必须结合临床所得资料进行必要的辅助检查才会价值。 下肢静脉曲张的辅助检查主要化验室检查,X线检查和无创性检查。下肢静脉曲张的化验室检查主要是通过实验来观察血液的成分是否出现改变,血液的流通是否出现异常等,如果血液中的血清纤维蛋白原升高,血浆黏度偏高,红细胞变形性降低和聚集性增加 那么很可能患上静脉曲张。如果血液中的白细胞总数和中性粒细

关注静脉曲张对健康的影响

下肢静脉曲张的发病率逐年增加,过去常见于农民、营业员,现在出现在教师、行政财会人员的身上,静脉曲张是一个逐渐进展的慢性病,若不早期进行预防治疗会造成静脉血栓、皮肤溃烂、甚至癌变,对健康造成的危害不可忽视。 由于先天原因、负重及妊娠等因素,造成下肢静脉瓣膜功能障碍,血液倒流,下肢表面逐渐出现"青筋隆起"的静脉曲张。 发病几年内,病人不会感到明显不适,偶然腿沉重感、夜间抽筋等。随后,逐渐出现局部皮肤变色、硬化、皮疹、瘙痒,皮肤科常能看到这种病人,一般经1至5年后,皮肤出现溃烂,经久不愈,恶臭流脓,也就是