老年患者哪些部位容易发生骨折
老年患者哪些部位容易发生骨折
老年人最常见的骨折为髋部骨折(股骨颈骨折、股骨转子间骨折)、腰椎压缩性骨折和桡骨远端骨折。老年人发生骨折后多数需要手术治疗,加上年纪大、生活自理能力较差,或伤前患有高血压、冠心病、中风、糖尿病等疾病,故预后往往较差。因此,预防骨折的发生对于老年人说就显得格外重要。那么,怎样预防老年人骨折?上海第十人民医院骨科刘杰
(1)老年人首先要预防或延缓骨质疏松的发生。在日常饮食中,老年人应该多吃些富含钙质的食物,如虾皮、豆制品、芝麻、牛奶等。特别是牛奶,含钙量比较高。人们若坚持每天喝一杯牛奶,效果将优于单纯补钙。另外,老年人还应经常进行一些力所能及的体育锻炼。冬季锻炼时最好能与“日光浴”结合起来,如到户外散步,同时接受阳光的照射。这样可促使人体内合成更多的维生素D,维生素D可促进钙质的吸收。老年人还要改掉一些不良的生活习惯,如吸烟、过量饮酒、少动多坐及嗜好低钙饮食等,这些不良习惯都容易诱发骨质疏松症。
(2)老年人要防止外伤的发生。临床资料表明,跌跤是很多老年人发生骨折最直接的原因。而老年人跌跤并非都发生在冰天雪地的室外,恰恰相反,大多数老年人冬季都在室内活动,因此跌跤也多半发生在室内。所以,老年人要特别注意“室内防摔”。要防止老年人在室内跌跤应做到以下六点:1)老年人居室的温度应保持在18度左右。这样可使老年人减少穿衣,活动轻便;2)居室里物品的摆放,要以不妨碍老年人行走为原则;3)居室里桌椅等家具应稳固,不能摇摆晃动;4)居室里的地板和鞋子要防滑。老年人最好不要穿拖鞋;5)楼梯、过道、卫生间的照明要充足,地面要保持干燥,不要有积水;6)浴室和坐便器旁边要安装可供老年人方便使用的把手。
老年人骨折后的家庭护理措施介绍
1.每2小时为患者翻身1次 老年人骨折后需长期卧床,容易使受压处的皮肤发生溃破,形成褥疮。而褥疮形成后往往不易愈合,褥疮的面积会不断扩大、创面可逐渐加深,甚至会引发败血症等疾病。为了防止老年患者发生褥疮,其床铺要经常保持清洁、平整和柔软,最好使用海绵床垫。其身体要经常保持清洁和干燥,每周要擦浴1~2次(夏天可适当增 加洗浴的次数)。对老年女性患者,每天要为其清洁会阴部1次。褥疮的好发部位往往在背部、骶部及足跟部。对于这些骨突部位要注意保护。一旦发现患者的表皮 出现破损要及时处理。对局部被压红的部位不要进行按摩,只要用气圈将其垫起,使其悬空、不再受压即可。
2.经常轻轻拍打患者的胸背部 老年骨折患者会因为疼痛而不敢深呼吸或咳嗽,同时会经常保持平卧位,这样会使其呼吸道内的分泌物不易排出,容易引起呼吸道的部分梗阻与继发感染。所以,在护理骨折老人时,除了要经常帮助其变换体位之外,还要经常轻轻拍打其胸背部,以利于其排痰。
3.做好患者的饮食调节 老年骨折患者在卧床期间常因担心解小便过多而不愿意多喝水。这样会导致其尿液浓缩,日久极易使其患上尿路感染。所以,要鼓励他们多饮水,每日应饮水 2500~3000毫升。此外,还要增加患者饮食中的营养成分。骨折患者需要高蛋白、高热量的膳食,以修复其体内被破坏的组织,为此可多吃些鸡肉、猪肉、鱼肉等。很多人认为骨折后要多喝骨头汤。可专家认为,骨折患者不宜喝骨头汤。因为骨折患者需长期卧床,其消化功能较差,若大量地食用骨头汤会影响其肠胃的 吸收功能,甚至使其发生腹泻,从而不利于骨折的康复。
老人跌倒后哪些部位最容易出现骨折
因为老年人肌力严重衰退,下肢无力,走路不稳,反应迟钝,加上骨质疏松,外力直接作用于疏松的骨质上,而极易发生骨折。老年骨折的常见部位包括脊椎、肱骨近端、桡骨远端及股骨近端(包括股骨颈和股骨转子间)等,与这些部位骨质疏松严重密切相关。
①脊椎压缩性骨折:骨质疏松后造成的脊椎压缩性骨折好发在胸椎及腰椎交界处,多发 时会造成严重的驼背变形。脊椎压缩性骨折会导致慢性背痛、生活质量下降、甚至死亡等。 严重或多节的脊椎压缩性骨折则视其脊髓压迫症状而须手术治疗;
②肱骨骨折:据统计学研究 77%的肱骨近端骨折发生在女性,而肱骨近端骨折的发生 率在 50 岁以后也以倍数增加,显示此骨折与骨质疏松有密切的关系;
③桡骨骨折:平衡的失调加上骨质疏松使得年老女性有很高的桡骨远端骨折的机会。桡 骨远端骨折中最常见发生在跌倒时以背伸的手腕撑地,造成手腕部位的银匙状畸形;
④髋部骨折:髋部骨折约占所有骨折住院病人的 30%,每年花费在髋部骨折的医疗费 用与资源非常可观。而用现代的医疗照顾水准,与髋部骨折直接相关的一年死亡率也高达20%。
老年人冬季易发哪三类骨折
第一种骨折出现在髋部,主要包括股骨颈骨折和粗隆间骨折。老年人由于本来年龄就大,行动能力不如从前,再加上穿的衣服多,行动更加不便,这时候如果室内地面湿滑,或者灯光照明不好,就容易在晚上起夜的时候,或者走进厨房的过程中摔倒。一旦如此,很容易发生髋部的骨折。当骨折发生的时候,患者应该第一时间呼叫120,在被送往医院之前,就由专业人士帮助其做好固定。患者千万不要自以为暂时扭伤,就在床上休息,不去就医。此外,平时在卫生间、厨房等地铺上防滑垫十分必要。
第二种常见的骨折发生在腕部。老年人在摔倒的时候,会本能地用手扶墙或者扶地。此时如果用力过大,就容易造成骨折。骨折发生时,有些患者会出现腕部畸形,从而很快到医院来就医。还有些患者不会出现明显畸形,只是有些肿大而已。这个时候,患者千万不要觉得没有大碍,不去就医。如果长时间拖延,骨骼就会出现位移,使得治疗难度加大。这对患者来说得不偿失。
第三种常见的骨折发生在脊柱。周毅提醒,这最容易发生在老年人坐公交车的时候。这就要求老年人在坐公交的时候最好坐在前面,不要坐在后面,以免遭受大幅度的颠簸。此外,一些老人是因为坐在椅子上头晕跌落下来导致骨折。因此老年人在户外最好准备高一点的凳子。坐高凳子,人在发生眩晕的时候不容易身体后倾,也就减少了跌坐在地、发生骨折的几率。如果是坐在矮凳子上,一旦眩晕发生,老年人很容易受身体重心位置的影响跌落下来,造成骨折。
骨折发病与哪些因素有关
年龄、性别和健康状况与骨折的关系:不同的年龄,伤病的好发部位和发生率也不一样,如跌倒时臀部着地,外力作用相同,老年人易引起股骨颈骨折(女略多于男),而青少年则较少发生。骨活损伤多发生在儿童或17—18岁以下的正在生长发育、骨既尚末愈合的少年。年轻力壮,气血旺盛,肾精充实,筋骨坚强者则不易发生损伤(骨折)。年老体袁.气血虚弱,肝肾亏损,骨质疏松者,则易发骨折。
骨骼的解剖结构特点:骨折与其局部解剖结构有一定的关系。骨伤的松质骨与密质骨;静止段和活动段之交界处是骨折的好发部位。锁骨骨折多发生在无韧带肌肉保护的锁骨2个弯曲的交界处。
职业工种:伏案工作者容易患颈椎病,经常弯腰负重操作者多发生慢性腰部劳损,运动损伤容易发生于运动员、舞蹈演员,损伤的发生与职业工种有一定的关系。
骨骼原有病变:若骨船本身原有某种病变(如骨肿瘤、骨储炎、骨结核等),在某种动作或轻微的外力作用下发生骨折者,称为病理性骨折。肾上腺皮质功能亢进或应用可的松后,容易发生骨折或使骨折愈合迟缓。
冬季老年人要预防常见的三种骨折
第一种骨折出现在髋部,主要包括股骨颈骨折和粗隆间骨折
老年人由于年龄较大,行动能力大不如前,再加上穿的衣服多,行动更加不便,这时,如果室内地面湿滑,或者灯光照明不好,就容易在晚上起夜或进厨房的过程中摔倒。一旦如此,常会发生髋部骨折。当骨折发生时,患者应第一时间呼叫“120”,在被送往医院之前,由专业人士帮助其做好固定。患者千万不要自以为是普通扭伤而不去就医。此外,平时在卫生间、厨房等地铺防滑垫十分必要。
第二种常见的骨折发生在腕部
老年人在摔倒时,会本能地用手扶墙或者扶地。此时如果用力过大,容易造成骨折。骨折发生时,有些患者会出现腕部畸形,而有些患者则不会出现明显变形,只是有些肿大,这时患者千万不要觉得没有大碍不去就医。若长时间拖延,骨骼会出现位移,使治疗难度加大。
第三种常见的骨折发生在脊柱
这种情况最容易发生在老年人坐公交车时。这就要求老年人乘坐公交车时最好坐在前排,避免遭受大幅度的颠簸。此外,还有一些老人是因为坐在低矮的椅子上头晕跌落而导致骨折的。所以老年人在户外最好准备高一点的凳子,坐高凳时发生眩晕,不容易身体后倾,可减少跌坐在地发生骨折的几率。
通过上面的分享,大家应该对于老年人在冬季容易出现的三种骨折有所了解了。因此,在冬季的时候,老年人一要注意自己的身体,外出行动不可着急、匆忙,一定要小心谨慎,预防一些外部因素伤害到骨头。
怎样预防骨折
骨质疏松症的人,一般很容易骨折。其中手关节骨折,臀部骨折,脊椎骨折是最常见的几种现象。其后果都极为严重。每年有70万骨质疏松症的患者椎骨出现骨折,其中很多人还因此患上了慢性病痛。今年,30万臀部骨折的骨质疏松症患者中,一半的患者无法自己再次走路。更加令人惊愕的是,50岁以上的老人臀部骨折,其骨折引起的综合征导致高达20%的老年患者在短短一年内死亡。
如果你已经上了年纪,并且患骨质疏松症,摔跤是非常危险的,而且你的摔跤率也更加高了。随着年龄的增长,你身体骨骼功能也在降低,你的视力也会开始恶化。你会更加依赖药物,而这些药物对你的身体平衡有着不良的影响。如晚上上洗手间频繁这样的小事情都会使你摔跤的几率上升。基本上说,一系列老年小疾病同时出现时,摔跤和骨折的可能性就会增大。
令人可喜的是,改变一下你的生活方式,你就可以有效的降低骨折发生的几率性。以下是小秘诀:
食物中的钙:我们知道奶制品含有钙,其他事物也是含有钙的。
老年患者哪些部位容易发生骨折
老年人最常见的骨折为髋部骨折(股骨颈骨折、股骨转子间骨折)、腰椎压缩性骨折和桡骨远端骨折。老年人发生骨折后多数需要手术治疗,加上年纪大、生活自理能力较差,或伤前患有高血压、冠心病、中风、糖尿病等疾病,故预后往往较差。因此,预防骨折的发生对于老年人说就显得格外重要。
(1)老年人首先要预防或延缓骨质疏松的发生。在日常饮食中,老年人应该多吃些富含钙质的食物,如虾皮、豆制品、芝麻、牛奶等。特别是牛奶,含钙量比较高。人们若坚持每天喝一杯牛奶,效果将优于单纯补钙。另外,老年人还应经常进行一些力所能及的体育锻炼。冬季锻炼时最好能与“日光浴”结合起来,如到户外散步,同时接受阳光的照射。这样可促使人体内合成更多的维生素D,维生素D可促进钙质的吸收。老年人还要改掉一些不良的生活习惯,如吸烟、过量饮酒、少动多坐及嗜好低钙饮食等,这些不良习惯都容易诱发骨质疏松症。
(2)老年人要防止外伤的发生。临床资料表明,跌跤是很多老年人发生骨折最直接的原因。而老年人跌跤并非都发生在冰天雪地的室外,恰恰相反,大多数老年人冬季都在室内活动,因此跌跤也多半发生在室内。所以,老年人要特别注意“室内防摔”。要防止老年人在室内跌跤应做到以下六点:1)老年人居室的温度应保持在18度左右。这样可使老年人减少穿衣,活动轻便;2)居室里物品的摆放,要以不妨碍老年人行走为原则;3)居室里桌椅等家具应稳固,不能摇摆晃动;4)居室里的地板和鞋子要防滑。老年人最好不要穿拖鞋;5)楼梯、过道、卫生间的照明要充足,地面要保持干燥,不要有积水;6)浴室和坐便器旁边要安装可供老年人方便使用的把手。
老人跌倒后哪些部位最容易出现骨折
①脊椎压缩性骨折:骨质疏松后造成的脊椎压缩性骨折好发在胸椎及腰椎交界处,多发 时会造成严重的驼背变形。脊椎压缩性骨折会导致慢性背痛、生活质量下降、甚至死亡等。 严重或多节的脊椎压缩性骨折则视其脊髓压迫症状而须手术治疗;
②肱骨骨折:据统计学研究 77%的肱骨近端骨折发生在女性,而肱骨近端骨折的发生 率在 50 岁以后也以倍数增加,显示此骨折与骨质疏松有密切的关系;
③桡骨骨折:平衡的失调加上骨质疏松使得年老女性有很高的桡骨远端骨折的机会。桡 骨远端骨折中最常见发生在跌倒时以背伸的手腕撑地,造成手腕部位的银匙状畸形;
④髋部骨折:髋部骨折约占所有骨折住院病人的 30%,每年花费在髋部骨折的医疗费 用与资源非常可观。而用现代的医疗照顾水准,与髋部骨折直接相关的一年死亡率也高达20%。
老人骨折后能活多久
1老年人在生活当中出现了骨折,一定要看骨折的部位在哪里,固执的,如果没有伤及患者的内脏的话,骨骼是不会造成生命危险的是可以得到治疗的,生活当中通过手术治疗能够帮助患者进行恢复。
2老年人骨折以后平时生活当中一定要避免经常的做一些运动,这一段期间一定要卧床休息,平时生活当中患者一定要注意这一段期间里面不能够经常地下床,下床的时候要用拐杖拄着。
3老年人骨折以后,平时生活当中要注意不能够吃那些不容易消化的食物生活当中很容易引起便秘而且平时生活当中,也可能会引起胀气,生活当中要多吃一些,容易吸收的水果和蔬菜多吃一些纤维素类食物。
骨折的注意事项:
老年人骨折老年人的心态也会受到很大的影响,老年人在治疗的这些期间里面常常是情绪非常的低落,很多的老年人是得不到家人的关心,所以平时老年人要保护好自己的心理状态。
老年人最易骨折的三个部位
一、椎体骨折:
多发生在脊柱的腰椎以及胸腰段部位的椎体。人体骨质疏松发生时往往首先累及脊柱的椎体,使椎体内起支撑作用的骨小梁数量上变得减少和质量结构上变得脆弱。一旦受到外力的刺激,如跌坐伤的发生,这疏松的、空虚的椎体很容易发生形态上的改变,即椎体压缩性骨折。这时病人腰背痛症状进一步加剧,有的疼痛会放射到腹部。起卧活动受限,驼背畸形也愈发明显。
二、腕部骨折:
这是老年人骨质疏松性骨折中最常见的一种。当人要摔倒时,多会反射性地伸出手掌触地来支撑保护身体。这时,身体的重力会集中在前臂远端的桡骨上而发生骨折。此时,因腕部多是在伸直位受力而导致骨折远端向手背侧移位,从侧方看腕部,会呈特殊的“锅铲样”畸形。对于这种骨折,非手术治疗可获得较满意效果,即在局部麻醉下手法牵引复位,腕屈曲尺偏位固定一个月。去除固定后,患者经2~3个月功能锻炼会逐渐恢复正常。
三、髋部骨折:
髋部是下肢和躯干的连接部位,人在摔倒瞬间,骨质疏松的老年人很容易造成股骨粗隆或股骨颈的骨折。
1、股骨颈部骨折:
这是人体骨折中最难愈合的骨折部位,愈合时间需3个月以上,其中尚有一部分患者的骨折不愈合并易发生股骨头坏死。治疗方法应首选人工股骨头置换或全髋关节置换手术。
2、股骨粗隆部骨折:
因这一部位骨质的血液循环状态比较好,通常6周能够愈合。非手术治疗的方法是,病人卧床,患肢呈外展内旋位持续骨牵引。但即使6周的牵引,对于老年病人也会很痛苦,护理也很困难,所以在受伤早期,接受外科内固定手术是一个较积极的方法。手术可采用髓内钉或动力髋螺钉做内固定。
老年骨折患者家庭护理怎么做
1.每2小时为患者翻身1次 老年骨折后需长期卧床,容易使受压处的皮肤发生溃破,形成褥疮。而褥疮形成后往往不易愈合,褥疮的面积会不断扩大、创面可逐渐加深,甚至会引发败血症等疾病。为了防止老年患者发生褥疮,其床铺要经常保持清洁、平整和柔软,最好使用海绵床垫。其身体要经常保持清洁和干燥,每周要擦浴1~2次(夏天可适当增 加洗浴的次数)。对老年女性患者,每天要为其清洁会阴部1次。褥疮的好发部位往往在背部、骶部及足跟部。对于这些骨突部位要注意保护。一旦发现患者的表皮 出现破损要及时处理。对局部被压红的部位不要进行按摩,只要用气圈将其垫起,使其悬空、不再受压即可。
2.经常轻轻拍打患者的胸背部 老年骨折患者会因为疼痛而不敢深呼吸或咳嗽,同时会经常保持平卧位,这样会使其呼吸道内的分泌物不易排出,容易引起呼吸道的部分梗阻与继发感染。所以,在护理骨折老年时,除了要经常帮助其变换体位之外,还要经常轻轻拍打其胸背部,以利于其排痰。
3.做好患者的饮食调节 老年骨折患者在卧床期间常因担心解小便过多而不愿意多喝水。这样会导致其尿液浓缩,日久极易使其患上尿路感染。所以,要鼓励他们多饮水,每日应饮水 2500~3000毫升。此外,还要增加患者饮食中的营养成分。骨折患者需要高蛋白、高热量的膳食,以修复其体内被破坏的组织,为此可多吃些鸡肉、猪肉、鱼肉等。很多人认为骨折后要多喝骨头汤。可专家认为,骨折患者不宜喝骨头汤。因为骨折患者需长期卧床,其消化功能较差,若大量地食用骨头汤会影响其肠胃的 吸收功能,甚至使其发生腹泻,从而不利于骨折的康复。
股骨颈骨折发生股骨头坏死高危因素
股骨颈骨折是髋部最常见的损伤,在全身骨折中其发病仅次于挠骨远端骨折。这种骨折多因走路不小心跌倒,臀部着地而引起,伤后髋部疼痛,不能站立和行走。
年轻人的股骨颈骨折多因车祸或高处摔伤等强烈暴力引起。股骨颈骨折的大多数有比较明显的移位,且因为这个部位的杠杆作用较大,骨折不稳定,因此,多数需要手术治疗。
股骨颈骨折手术后一般要闯三关:一是术后感染关,这一关多数患者能闯过,一般是10天左右;二是愈合关,股骨颈部位血运差,大多患者为中老年人,因此愈合起来较为缓慢,一般需要3个月至1年左右,年龄越大愈合越难,不愈合率大约可以达到30%左右。
前两关作为医生和患者来讲,都比较重视,而第三关是股骨头坏死关,这一关往往容易被忽视。临床常见的情况是:股骨颈骨折手术后复位、内固定、愈合都很顺利,医生患者都很满意,于是不作保护、随意活动,最终造成股骨头坏死,留下终身遗憾。
股骨颈骨折发生股骨头坏死的机率约为20-40%,其高危因素有以下几个方面:
骨折部位:股骨颈骨折越靠近股骨头,发生不愈合和股骨头坏死的机率越高;
年龄:中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合,而青壮年股骨颈骨折易发生股骨头坏死;
负重:过早弃拐活动是导致股骨头坏死的普遍原因;
错位程度和复位质量:股骨颈骨折轻度错位,股骨头坏死率为15.7%,中度错位者为35.7%,重度者则为51%,复位质量越好,股骨头坏死发生率越低。
冬天来临防老人发生骨折
第一种骨折出现在髋部
主要包括股骨颈骨折和粗隆间骨折。老年人由于本来年龄就大,行动能力不如从前,再加上穿的衣服多,行动更加不便,这时候如果室内地面湿滑,或者灯光照明不好,就容易在晚上起夜的时候,或者走进厨房的过程中摔倒。一旦如此,很容易发生髋部的骨折。当骨折发生的时候,患者应该第一时间呼叫120,在被送往医院之前,就由专业人士帮助其做好固定。患者千万不要自以为暂时扭伤,就在床上休息,不去就医。此外,平时在卫生间、厨房等地铺上防滑垫十分必要。
第二种常见的骨折发生在腕部
老年人在摔倒的时候,会本能地用手扶墙或者扶地。此时如果用力过大,就容易造成骨折。骨折发生时,有些患者会出现腕部畸形,从而很快到医院来就医。还有些患者不会出现明显畸形,只是有些肿大而已。这个时候,患者千万不要觉得没有大碍,不去就医。如果长时间拖延,骨骼就会出现位移,使得治疗难度加大。这对患者来说得不偿失。
第三种常见的骨折发生在脊柱
这最容易发生在老年人坐公交车的时候。这就要求老年人在坐公交的时候最好坐在前面,不要坐在后面,以免遭受大幅度的颠簸。此外,一些老人是因为坐在椅子上头晕跌落下来导致骨折。因此老年人在户外最好准备高一点的凳子。坐高凳子,人在发生眩晕的时候不容易身体后倾,也就减少了跌坐在地、发生骨折的几率。如果是坐在矮凳子上,一旦眩晕发生,老年人很容易受身体重心位置的影响跌落下来,造成骨折。