颈椎骨折的治疗方法有哪些

颈椎骨折的治疗方法有哪些

1.保持呼吸道通畅 呼吸道的通畅具有重要意义，尤其是对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者更应注意，宜及早行气管切开。

2.恢复椎管形态及椎节稳定

通过非手术或手术方法首先恢复椎管的列线，如此方可消除对脊髓的压迫与此同时还应设法保证受损椎节的稳定以防引起或加重脊髓损伤。除用牵引疗法使颈椎制动外，还可酌情采取前路或后路手术疗法。

3.切除椎管内致压物

凡经CT或MRI等检查已明确位于椎管内有致压物时，均应设法及早切除，并同时行内固定术。一般多选择颈前路手术。对个别病情严重者，也需同时予以颈后路固定术。

4.促进脊髓功能的恢复

在减压的基础上，尽快地消除脊髓水肿及创伤反应，给予神经营养剂及改善血循环的药物。对脊髓完全性损伤者，应着眼于手部功能的恢复与重建，包括根性减压(伤者必须有腕部功能保存)及肌腱转移性手术等。

5.后期病例 对不全性瘫痪者，主要是切除妨碍脊髓功能进一步恢复的致压物及功能重建;而对完全性脊髓损伤者则以椎节稳定预防并发症及康复为主。

小心骨病发展为瘫痪

我国现有骨质疏松症患者近1.57亿人，中老年人中男性约有60.72%。女性约有90.47%患有骨质疏松，全世界50岁以上人群中，约有1/8可发生椎体骨，大约每30秒即有一例骨质疏松性骨折发生。严重质疏松症患者会反复发生骨折，骨折后80%的人会残，20-50%的人会在卧床一年内死于各种并发症。

骨质疏松症足一种由于骨量减少骨质损伤而引起全身性骨骼疾病，这里的骨量减少不单指钙、磷的少，还包括成骨基质等比例的减少，从而导致骨组的超微结构发生退化，出现骨小梁变细、变稀、甚至断裂。这实际上是骨骼损伤导致的微骨折。

国内外的专家教授经过大量实验证实，骨质疏松患者骨量丢失到18-25%时会出现腰膝酸软、全身乏力、双下肢抽筋、腰背疼痛等症状;骨量丢失达到30%以上时，骨组织的损伤加重，患者就会出现疼痛加剧、翻身、下蹲、站立、弯腰困难等;如不及时有效治疗，无需半年到一年，骨量丢失就会超过40%。此时骨组织受到严重损伤，患者就会出现骨质增生、腰颈椎间盘突出、肩周炎、颈椎病、关节疼痛变形、风湿及类风湿性关节炎、股骨头坏死及骨折不愈等多种骨病。反复骨折及椎问盘压迫神经都可导致瘫痪，生活不能自理，疼痛难忍，生不如死，最终死于心脑血管病、肾功能坏死、严重肺部感染等呼吸类疾病。

因此专家郑重提醒老年朋友：对于各种骨病绝不可掉以轻心，这种病是经历了一个漫长的逐步发展的过程，一旦出现症状就预示病情已经很严重了，要及时进行治疗：否则后果将不堪设想。同时专家还提醒大家靠单纯补钙、补胶原的方式不能解决骨病的根本问题的。

股骨头坏死的患者越来越多

骨科专家谈到股骨头坏死时强调：预防股骨头坏死在饮食上应该不吃辣椒，不过量饮酒，不吃激素类药物，注意增加钙的摄入量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，防止负重，经常活动等，尤其对骨质疏松的治疗尤为重要，它可以减少激素对骨骼的影响，减少骨折的概率，对股骨头坏死均有预防和治疗都起着至关重要的作用。

颈椎病为什么越治越重

在骨科门诊中经常见到这样的病人，部分患者在采取颈椎的治疗方法之后，却出现了越来越重的情况，究其原因是由于患者未找到正确的治疗方法，一部分患者心存侥幸，对颈椎病的初发症状不太在意，认为忍忍就可以了，疼的时候吃止痛药，贴膏药，其实这只能暂时缓解疼痛，不能解决颈椎病的根本问题。

一部分患者盲目采用按摩、牵引治疗。由于所选的地方不是正规的骨科医院，专业的医生，因此，如果手法不对，盲目治疗，就会导致严重的后果。

一部分患者采取微创治疗，不光有安全隐患隐，而且，事实上更刺激了骨质增生的发展，一般只能管一段时间，极易复发，并可能发展得更严重。

在骨科门诊中，我们反复强调，颈椎病是一个发病缓慢并且病情隐匿的疾病，它包括颈肌劳损、颈椎骨刺、韧带肥大、颈椎间盘突出等各种疾病，但归其原因都与骨质疏松密切相关。骨质疏松会导致人的颈椎变形，然后造成椎管狭窄，压迫或刺激周围神经根，从而产生颈肩部疼痛，上肢放射性疼痛、麻木等症状。所以，在预防和治疗颈椎病时，也应同时积极治疗骨质疏松症，同时患有骨质疏松症的患者也应警惕颈椎病。

颈椎骨折的搬运方法

如果发现病人骨折时意识已经丧失，最基本的紧急处理如下：

1、保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动，只让颏部向前伸即可)。若没有呼吸，应进行人工呼吸。

2、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时，要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动，把毛巾、毛毯等放到头周围，用砖、石头等把头固定，避免晃 动。

注意事项

1、如果在骨折当时已把神经切断，那是毫无办法的。但是如果由于粗暴的搬动而切断了神经，那就太遗憾了。搬运时最好请专家处理为好。

2、假如发生颈椎骨折时，周围没有人，这时应保温的前提下，耐心等待来人。要注意，这种骨折只要动一动就可能致命。因为颈骨骨折也就是颈部脊椎骨的骨 折，在脊椎骨中央有神经通过，这些神经像电缆一样能把大脑的命令传达到全身，又能把身体的感觉传向大脑。

3、颈椎骨折常见于跳水误跳入浅游泳池，或从很高的地方坠落以及交通事故等。

颈椎病做牵引治疗有效吗

牵引疗法是治疗颈椎病的方法中最为常用的，通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适于轻症患者;既可限制颈部活动，又能使颈部肌肉充分松病弛休息，使排列紊乱或脱位的椎体间关节恢复正常。

以下是不能做颈椎牵引的颈椎病：

1.诊断不明，怀疑有颈椎椎体破坏性疾病，如颈椎肿瘤、颈椎结核或颈椎有化脓性疾病的患者，不宜用牵引治疗，如果盲目牵引会引起颈椎骨折，甚至死亡。

2.中央型颈椎椎间盘突出伴双上肢或双下肢疼痛麻木、大小便功能障碍的患者。脊髓型颈椎病及严重的颈椎管狭窄者，不能够进行颈椎牵引治疗。

3.颈椎椎间盘突出合并有椎体滑脱的患者。颈椎体滑脱就是指颈椎骨照片显示有颈椎移位的病情，不适合做颈椎牵引。

4.全身状况差，患严重呼吸、循环系统疾病或经医生认定不适宜牵引治疗的患者。做颈椎牵引恐怕会有危险，所以不适合做颈椎牵引。

5.有明显骨质疏松患者，及合并高血压、心脏病的不适宜进行牵引治疗。伴随颈椎骨质疏松的颈椎病，牵引容易引起颈椎骨折;有高血压、心脏病的颈椎病人，做牵引恐引起心脏负担加重，血压升高等情况，也不适合做颈椎牵引。

6.经确诊后可以进行牵引治疗，但牵引后即感症状加重，疼痛剧烈的患者。这种情况下，要立即停止进行颈椎牵引。

从上边的介绍我们知道了颈椎病用牵引治疗是一种常用的方法，但不是所有的颈椎病都能够用牵引来进行治疗的，有的时候盲目地使用牵引治疗颈椎病，反而在不治病的同时，还会加重病情。所以我们应该在医生的建议下选择适合自己的方法进行治疗颈椎病。

高龄老人骨折应该怎么办

1、老年人应避免摔跤，如不慎摔跤，应注意髋部尤其是腹股沟处是否疼痛，如有上述情况，切忌自行站起，勉强行走，以免发生移位，应及时抬送至医院。

2、如发生了髋部骨折，亦不必过于紧张，应尽量配合医生，随着医疗技术的改进，特别是人工关节技术的日臻成熟，基本上可以在1个月内让患者重新走路，恢复肢体80%以上的功能。

3、胸腰椎骨折应将患者平卧于硬板床上，及时送医院，不可盲目背、拉、拖等自救，因为这样的动作，可能使骨折碎片向后移位，损伤背髓、神经等。

4、胸腰椎骨骨折发生后，需要长期卧床，进行腰背肌功能锻炼，对于移位较多的患者甚至需要手术治疗。

5、对于没有明显外伤但腰痛明显的患者可以采用经皮椎体成形等微创手术进行恢复。预防骨质疏松、带腰围是预防老年人胸腰椎骨折的有效手段。

6、腕关节骨折发生后可见腕部疼痛、肿胀、不能活动，此时切不可擅自按摩等，应及时行X线片检查以确定骨折。这类骨折治疗相对简单，通过及时复位固定，多可获得满意效果。

7、骨折早期因忧思少动，气机郁滞，无力推运，常有大便秘结，卧床病人更多见。

8、宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。

9、必要时服用通便药物，如麻仁丸6克～9克，每日1次或2次，或液体石蜡20毫升～30毫升，每晚1次。

10、卧床病人易发生尿路感染和尿路结石，宜适当多饮水利尿。

颈椎压迫神经截瘫的类型有哪些

颈椎压迫神经截瘫的类型有哪些?颈椎是比较脆弱的部位，颈椎压迫神经截瘫的类型也比较多，通常引起颈椎压迫神经截瘫的原因都是外力原因，如果能在日常生活中多注意，就可以减少颈椎压迫神经截瘫的发生，颈椎压迫神经截瘫的治疗会根据颈椎压迫神经截瘫的类型而有所区别，不同的类型，所选的治疗方法也会有些微的差别，那么，颈椎压迫神经截瘫的类型有哪些?

颈椎压迫神经截瘫的类型：

1、颈椎半脱位：比较多见。可因汽车急刹车，乘客头部受惯作用，猛向前倾引起。这种损伤易被忽视，可引起截瘫。

2、颈椎椎体骨折：多发生于颈5～7椎体，由于强力过度屈曲引起。常合并脱位及椎间盘急性突出，引起脊髓损伤。

3、颈椎脱位：多由屈曲性损伤引起。下椎体的臆缘被压缩后，脱位之椎体向前移位，一侧或两侧椎间小关蕞可发生交锁，脊髓常被挫伤或压迫。

4、环枢椎骨折与脱位：在颈椎屈曲型损伤时，环椎横韧带断裂，环椎向前脱位。也可枢椎齿突基底部发生骨折、环椎向前脱位。两种情况均可引起脊髓损伤。但扣者因断裂之齿突与环椎一齐向前移位，脊髓受压危险性较小，枢椎齿突基部骨折时也可能因当时环椎移位不明显，而被忽视，骨折未能及时固定而不愈合或延迟愈合，以后症状减轻，病人开始活动时，可发生环椎迟发性脱位或迟发性截瘫。环枢椎亦可发生伸展型骨折-脱位，齿突基底骨折，环椎向后脱位，黄韧带挤入椎管内，引起脊髓损伤。暴力垂直向下，击于头部，挤压侧块，使其向两侧分开，环椎前、后弓较薄弱可发生骨折。

通过上述对颈椎压迫神经截瘫的类型有哪些的介绍，希望大家能对自身的病情更加了解。颈部是比较脆弱的部位，所以在选择治疗方法的时候，一定要选择科学有效且安全性较高的方法。目前，治疗截瘫最好的方法就是细胞渗透修复疗法，细胞渗透修复疗法是一类具有自我复制能力的未充分分化，尚不成熟的多潜能细胞，有自我更新和分化潜能力，通过自我复制分化可以诱导分化成骨细胞，软骨细胞，脂肪细胞，细胞，肌细胞，神经元及心肌细胞。以实现机体内部结构和自我康复能力。

颌骨骨折有哪些并发症

颌骨骨折有哪些并发症

任何足以造成颌骨骨折的外力，也可以损伤颈椎。因此，在治疗颌骨骨折之前，应拍摄颈部X线片，以排除颈椎损害。造成颌骨骨折的冲击暴力，也可造成脑震荡或颅内出血。

如果怀疑某人有颌骨骨折，应该把骨折处的牙齿与骨折的颌骨一并固定而且制动。

骨折的颌骨可以用手法复位，但更可取的是用绷带绕头顶和下颌骨进行固定，但应注意绷带缠绕不能过紧，以免影响病人呼吸。

由于颌骨骨折能引起出血和气道阻塞，应尽可能寻求医生治疗。

脊柱骨折疾病的护理方法

脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5~6%，其中的以胸腰段脊柱骨折多见。脊柱骨折在骨折的同时，也可以伴发脊髓或马尾神经损伤，特别是颈椎骨折脱位，据统计有高达70%可以合并脊髓损伤，能严重致残甚至死亡。

脊柱骨折患者大多为胸腰段椎体单纯压缩骨折，可仰卧于木板床上，在骨折部垫枕，使脊柱背伸。1~2天后可伸肌锻炼。一般两个月内禁止向前弯腰。

伴有脱位或伴有附件等的脊柱骨折的治疗比较复杂，尤其是颈椎骨折脱位有关节交锁者，危险比较大，须进行闲合复位或切开复位，要特别谨慎。

脊柱骨折长期卧床，应注意嘱咐患者多做深呼吸以防坠积性肺炎;对躯干受压部位保持清洁、干燥，定时翻身，或在受压部位加软垫、气垫以减少褥疮的发生;还要注意进行适当的功能锻炼以预防废用性萎缩;要保持尿路通畅、下阴清洁以防止逆行尿路感染。有褥疮继发感染或尿路感染应积极抗感染治疗。