溶血症是什么引起的
溶血症是什么引起的
溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。
1.红细胞内在缺陷包括红细胞膜缺陷、红细胞酶缺陷、珠蛋白异常等。
2.红细胞外部因素异常包括免疫性因素、非免疫性因素。
3.溶血发生的场所
红细胞破坏可发生于血循环中或单核-巨噬细胞系统,分别称为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血临床表现常较为明显,并伴有血红蛋白血症、血红蛋白尿和含铁血黄素尿。血管外溶血主要发生于脾脏,临床表现一般较轻,可有血清游离血红素轻度升高,不出现血红蛋白尿。
O型血孕妈妈要重视血型检查
O型血妈妈要留心
母婴血型不合最常见的是母亲的血型是O型,婴儿是A型或B型。这种母子ABO血型不合在妊娠中并不少见,约占20%。
此外,母婴血型不合还有RH型,当母亲血型为RH阴性、胎儿为RH阳性时,母亲可因RH致敏产生抗体,此抗体经胎盘进入胎儿血液引起溶血。
据了解,因为孕妇和胎儿之间血型不合而发生的溶血性疾病,发生在胎儿期和新生儿早期。胎儿体内的红细胞被凝集、破坏,是引起胎儿或新生儿溶血的重要原因。
血型不合可能会流产
母亲和胎儿之间的血型不合,是引发孕妇习惯性流产的一个原因。如果孕妇没留意,即使胎儿保住,也可能因为溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞,引起新生儿中枢神经细胞的中毒性病变,即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力。
有严重溶血症的新生儿,会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状,有的甚至会发生惊厥、抽搐,医学上称为核黄疸,严重者可于发病后3——5日内死亡。发生核黄疸时,经过救治幸存的宝宝也多数遗留智力和运动功能不全等后遗症。
高钾血症如何鉴别诊断
1.高血镁症:心电图改变与高钾血症相似,应予鉴别,在病因诊断方面可根据病史,临床表现和实验室检查判断有无肾功能不全使血钾排泄减少而引起高钾血症,根据测定血浆肾素活性,肾上腺皮质醇和醛固酮以判断肾上腺皮质有无功能减低,询问有无使用保钾利尿药或其他可影响钾分布异常药物的病史以判断高钾血症是否则由药物引起。
2.假性高钾血症:假性高钾血症见于试管内溶血,抽血时压脉带压迫时间过久,血小板或白细胞增多。
ABO溶血症发病几率大吗
新生儿ABO溶血症的发病几率并不是很大,ABO溶血一般会发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型和AB型的情况下,但并不是每个这样情况的宝宝都会发生ABO溶血症,是否发病和病症的轻重都是与母亲抗体的量多少有关的。
在ABO系统中,只有当母亲是O型血,父亲是非O型血时,宝宝才可能患ABO溶血症,而当母亲是A型、B型及AB型血时,胎儿一般都不会出现溶血症,也就是说,只有母亲是O型血的情况下,胎儿才有ABO溶血症的可能,当母亲是O型血,胎儿是A型血时,胎儿的得病机会就更大,这是因为A抗原较B抗原的抗原性更强。
ABO溶血症是怎么回事
母体与胎儿之间,在血型不合的状态下,胎儿血液中的红细胞逐渐被破坏,可能引起各种病理改变,造成流产、早产、新生儿溶血病,严重者会造成胎儿死亡。
引起母儿血型不合的是Rh型和ABO型两种。
Rh因子是阴性,丈夫为Rh阳性,胎儿也是Rh阳性就会发生Rh血型不合。这是因为胎儿从父方遗传下来的显性抗原,通过妊娠,人工流产或分娩过程进入母体,母体就产生一种对抗抗原的抗体。当这种抗体通过胎盘进入胎儿体内时,会使胎儿的红细胞破坏、凝集,造成新生儿严重的溶血。
ABO型是指,母亲为O型血,丈夫血型为A型、B型或AB型,当胎儿是A或B型血则形成ABO血型不合,临床上又称ABO溶血。这是因为胎儿红细胞进入母血后,就会刺激母体产生相应抗体,当胎儿体内抗体达到一定量时,抗原体发生反应,使红细胞大量破坏,造成新生儿溶血病。这种情况多在胎儿出生后数小时内迅速发生,婴儿呈现渐进性黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状甚至发生惊厥、抽搐,医学上称为核黄疸,严重者可于3-5日内死亡。经救治幸存的婴儿也多数留有智力和运动功能不全等后遗症。胎儿时期若溶血严重可引起流产、早产或死胎。
所以,在产前检查时有必要检测夫妇双方血型,如孕妇为O型血,丈夫为非O型血时,就要进一步检查孕妇血清抗体含量,当抗体含量达到一定浓度时,就应采取适当的预防措施,包括给孕妇服用大量维生素B、C、E和叶酸,并给葡萄糖、氧气等治疗,以保护胎儿红细胞,促进红细胞增生修复,提高胎儿抵抗力,降低母血抗体含量,同时增强胎盘屏障,阻止免疫抗体进入胎儿体内。临床还观察到中药活血化瘀有降低母血抗体含量的功效。给予宫内胎儿输血,并酌情适时终止妊娠,使胎儿早日脱离险境而获救也是一种有效措施。
对怀疑有可能发生新生儿溶血症的妇女,如过去有死胎、死产或新生儿溶血症历史的妇女,再次妊娠时必须进行血中抗体滴度的检查。如果ABO血型不合的抗体效检达到1:512,Rh血型不合抗体效检达到1:32以上时,说明病情严重,应当及时处理。
一般来说,有血型不合的孕妇应该到专科医院做定期监测,以阻断和减少危害。
O型血妈妈最易致新生儿溶血症是真的吗
并不是所有的O型血都会导致溶血
新生儿溶血症是指母亲与胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。李力教授表示“如果母亲体内的胎儿与母亲的血型不同,母亲的身体就相当于被‘致敏’,误把胎儿认为是入侵的异物,启动免疫系统,产生排斥婴儿血型的抗体,抗体结合在婴儿红细胞的表面,导致溶血,婴儿就会发生溶血症。”
有很多原因可以引起新生儿溶血。就发病原因来说,一般分为ABO血型不合与Rh血型不合两种。
新生儿出现ABO溶血症的情况是比较常见的。通常如果母亲是O型血,胎儿或者宝宝的血型是A或者B,第一胎的宝宝很可能就会出现溶血症。而且,分娩的次数越多,孩子的发病率也就越高,发病率也越来越严重。如果,母亲是A型血,宝宝是B型或者AB型;母亲是B型血,孩子是B型血或者AB型血的情况也会出现溶血症,但这种情况比较少。如果宝宝是O型血,则不会出现溶血症。
跟ABO溶血症不一样,Rh溶血症很少在第一胎出现,RH血型不合溶血症主要见于母亲是RH阴性,胎儿为RH阳性者。有些母亲虽然为RH阳性,但缺乏E抗原,亦会发生RH溶血病。而从第二胎起发病的几率就比较大,但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血,则第一胎也可发病。
患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,以出生后溶血性贫血和黄疸较为常见,还有可能在胎儿期心率加快、呼吸困难、肝脾肿大等现象。症状轻的进展缓慢,全身状况影响小;严重的病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。
新生儿溶血症是什么 少见血型溶血症
发生溶血症主要是因为母婴血型不合导致的。其中不乏存在少见血型引起的溶血症。比如在Rh血型中,母亲为Du亚型,如果是怀有Rh阳性胎儿,就很有可能导致溶血症的发生。另外,发生新生儿溶血症还可以由其他血型系统所引起。
败血症是怎么引起的
败血症的病因可从人体和细菌两个因素进行考虑:
1.人体因素
(1)当皮肤黏膜出现破损或发生化脓性炎症时,细菌容易侵入体内。
(2)当人体免疫功能下降,不能充分发挥吞噬杀灭细菌的作用时,即便入侵的细菌量少,致病力不强也可能会引起败血症。
(3)条件致病菌所引起的医源性感染。
2.细菌因素主要与病原菌的毒力和数量有关。毒力强、数量多的致病菌进入机体,引起败血症的可能性就会非常大。
高泌乳素血症与不育
高泌乳素血症与不育
高泌乳素血症是一种常见的下丘脑—垂体—性腺轴疾病,过高的泌乳素能干扰生殖腺的功能,是引起男女性功能低下和不育的病因之一。
【病因】
1.催乳素瘤(Prolactinoma)是引起高泌乳素血症的最常见病因,亦是最常见的垂体肿瘤。
2.颅内肿瘤或炎症等各种原因致下丘脑损害所致泌乳素抑制素下降,引起高泌乳血症。
3.特发性高泌乳素血症。
4.假催乳素瘤:垂体无功能瘤压迫垂体柄和使下丘脑—垂体联系受损引起高催乳素血症。
5.原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等。
6.服用吗叮啉、冬眠灵、5—羟色胺、雌激素类、避孕药等。
7.睡眠、乳头刺激、性交等生理刺激可使PRL暂时升高。
【临床表现】
青少年主要表现为性毛生长延迟,遗精功能丧失,生长速度减慢;成人主要表现为性欲减退、阳萎,5%患者可出现泌乳和乳房发育,其他还可出现射精异常、精液减少,甚至无精等。
什么是溶血症 abo溶血症
溶血症以A、B、O血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型血,胎儿或者是婴儿为A或者B型血。如果是这种血型搭配发病率会随着分娩次数的增加而增加,且病情会更加严重。另外,若母亲为A或者B型血,胎儿发病率降低。若同为O型,可排除此病。
新生儿溶血症是遗传吗
当我们妊娠之后如果胎儿从父亲身上遗传而来的血型和母亲的血型不合时,就会刺激母体使其出现抗体,而这种抗体可以通过血液循环进入胎盘而进入胎儿的体内,这样胎儿的红细胞就会出现抗原抗体而出现溶血的现象.
新生儿溶血症这种病是不会遗传的,但是如果下一次怀孕血型还是不合的话还是会出现溶血的现象.新生儿如果出现溶血症的话就会出现水肿,黄疸,贫血等一系列的症状.有的还会出现肝脾肝大,髓外造血的现象.
在治疗新生儿溶血症的时候我们可以通过血浆或者是白蛋白来与胆红素进行结合,这样就会使胆素减少,就可以有效地预防胆红素脑病,还可以通过注意强的松,氢化考地松等肾上腺皮质激素来阻止抗体和抗原出现反应,这样也可以缓解溶血.