封闭抗体治疗临床运用怎么样

封闭抗体治疗临床运用怎么样

人类白细胞抗原(human leucocyte antigen)，简写为HLA。HLA抗原受控于第6号染色体上一群紧密连锁的基因群，这群基因被称为主要组织相容性复合体。科学家们在进行组织器官移植的研究中发现，移植物能否存活及存活时间的长短，是由组织相容性抗原(HLA)决定的。

现在HLA抗原抗体检查被广泛应用于器官移植上，这就是通常所说的组织配型，尽量用HLA抗原一致的移植器官，减少组织不相容性导致的排异反应，提高存活率。

最初，认为习惯性流产与HLA抗体有关，是某研究生为了写毕业论文，想出来的一个所谓“流产理论”，为一些患者作了HLA抗体检查，再无空白对照和批量实验的基础上，得出了习惯性流产患者HLA抗体多为阴性的 “结论”。她误把怀孕与器官移植等同，推测自然流产与母儿组织不相容有关。

器官移植的重要步骤就是把外来器官的血管与接受移植者的血管相接，目的是达到组织融合，使移植器官存活而发挥功能，组织不相容就会排异死亡。实践证明，术前必须进行组织配型 — HLA抗原抗体检查。

雄黄临床运用

治疗慢性支气管炎及支气管哮喘取明雄黄500g，白糊为丸1000粒。成人每服1丸，10-15岁每服 1/2丸，5-9岁每服 1/3丸，2-4岁每服 1/4丸，每日3次，温开水送服。治疗慢性支气管炎39例(其中喘息性交气管炎19例)、支气管哮喘11例，效果：治愈(症状消失未再发)16例，显著好转(症状消失，但感冒或劳累过度时仍有轻微症状)14例，症状减轻9例，无效5例(均合并肺气肿、支气管扩张)，因效果不明显中断治疗6人。治疗热带性嗜伊红细胞增多症雄黄中含有三硫化二砷，用以试治本病 1例，结果取得明显效果。用量：每次4分，日服2次。服后4天气促、咳嗽均减轻，肺部罗音消失，血检白细胞由18300/mm3降为8400/mm3，嗜伊红细胞由63%降为24%，X线胸片复查与治疗前对比有明显吸收，自觉症状消失出院。治疗带状疱疹取雄黄粉50g，加入75%酒精100ml混合。每天搽敷2次。如疼痛剧烈，可在雄黄酊中加入2%普鲁卡因20ml。治疗125例，皆有效。疗程平均为5.8天。无副作用及后遗症。另有用雄黄5g，冰片0.5g，酒精10Oml混合外搽患部，每日4-6次。治疗10例，一般在搽药 1-2天后疼痛减轻，水泡萎缩，红肿逐渐消退，以后自行脱皮而愈。治疗翼状胬肉取雄黄3分，生矾 1钱，共研细粉末装入有色瓶内，置阴凉处备用。患者取仰卧位，先作眼科常规麻醉及消毒。用开睑器撑开眼睑，嘱患者斜视健侧，使胬肉充分暴露，以消毒小棉棒蘸取少量药粉，涂于胬肉表面，待 1-2分钟(过长无效)用有齿小镊子将胬肉头部挟起，逆胬肉伸展方向揭扯，待撕至半月皱襞处，用无菌小剪从胬肉根部剪下，再在根部涂少量药粉。待渗血停止，将残留之胬肉提净，并将多余之药粉加以清除，敷以眼药膏，外加包扎，次日揭去敷料，点眼药水数天即愈。

封闭抗体作用机制

体外研究显示妊娠时母体可产生致敏T细胞，它能破坏胚细胞。但致敏T细胞的杀伤功能可被性抗体所抑制，然而习惯性流产的妇女约80%-90%测不到这种特异性的封闭抗体，体内存在未被抑制的细胞毒细胞。这些细胞可直接作用于胚胎，或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘，而导致流产。

对于肿瘤抗原的一些抗体，可以采取和相应的抗原结合，进而使效应细胞识别和攻击肿瘤细胞时受到阻碍，这样对有肿瘤细胞的持续生长帮助。治疗封闭抗体如何选择医院?怎么治疗最好。针对封闭抗体和抗独特型抗体缺乏的患者，可以采取配偶白细胞免疫疗法来治疗，反复自然流产患者体内封闭抗体水平得到提高。等到抗体上升以后，再安排女性怀孕，这样妊娠就能得以成功，使女性怀孕。整个过程通常要至少4次,如是怀孕后做的如果达到胎儿稳定期90天以后,通常不用再做了,也就是至少6次.但有的人没怀孕做的,可能8次也不一定能获得抗体.经生殖医学中心专家研究发现封闭抗体主要有以下六种：

1、抗温B细胞抗体：为抗胎儿B淋巴细胞表面HLA-D/DR抗体;

2、抗冷B细胞抗体：系非HLA冷B抗体;

3、抗特异性抗体：对母体辅助T细胞表面HLA-D/DR受体的基因抗体;

4、抗TLX抗体：是对绒毛及淋巴细胞共同抗原的抗体，可封闭混合淋巴细胞反应;

5、抗Fc受体的抗体：为封闭丈夫B淋巴细胞上Fc受体的非细胞障碍性抗体;

6、抗父体的补体依赖性抗体(APCA)。

封闭抗体的治疗过程：

11.在临床上，首先要与患者进行更全面的沟通了解，确保夫妻双方都同意做封闭抗体的检查，并且对患者的既往病史也需要进行一定的了解。

22.在确定进行治疗之前，男性需要检查是否有传染性的疾病，如果没有传染的情况可以做相应的免疫检查,主要是做HIV,梅毒,乙肝等检查,价格通常是200多;女性在做检查时需要注意要避开经期。

33.男性在抽出相应的血液后需要通过一段无菌的操作，将血液中存在的淋巴细胞分离出来，并进行适当的调节，将提取出的淋巴细胞用于女性的免疫治疗。

44.通过治疗后如果结果显示封闭抗体仍然为阴性，那么女性还需要持续进行治疗，如果已经转化为阳性，那么可以考虑试孕，在怀孕后还需要持续治疗。在治疗的期间，女性朋友们应避免进行性生活，以免影响治疗的效果。

茜草临床运用

1、用于血热妄行之多种出血证。茜草性寒入血分，能凉血止血，且能化瘀。凡血热妄行之出血证均可选用，兼瘀者尤宜。治血热咯血、吐血、衄血、尿血等证，轻者单用，重者可配小蓟、白茅根、山栀子等，以增强凉血止血之功，方如《十药神书》十灰散。治大肠蕴热之肠风便血，常配黄芩、地榆、槐角等药，以清肠凉血止血。治血热崩漏，常配生地、生蒲黄、侧柏叶等药，以凉血止崩;若气虚不摄，冲任虚损，漏下不止者，再配炙黄芪、山萸肉、乌贼骨等药，以补气摄血，收涩固脱。

2、用于瘀血经闭，产后瘀阻腹痛，跌打损伤肿痛，兼热者尤宜，因茜草有活血法瘀之功且能凉血。治瘀血经闭，可单用，或配丹参、赤芍、当归等药同用，则可增强活血通经作用;若为血枯兼瘀之经闭，又当配制首乌、熟地黄、川芎等，以养血活血通经。

3、治产后瘀阻腹痛，属热者，常配败酱草、红藤、赤芍等药，以清热化瘀止痛;属寒滞者，常配当归、川芎、炮姜等药，以散寒暖宫、化瘀止痛;兼气虚血亏者，常配炙黄蔑、人参、当归等药，以补虚化瘀。治跌打损伤瘀肿，常配红花、川断、骨碎补等药，以活血消肿疗伤。

4、用于风湿痹痛。茜草活血通经，故亦治风湿痹痛，若属热痹者，常配忍冬藤、络石藤、秦艾等药，以清热通络止痛;属风寒湿痹者，又当与川乌、独活、海风藤等同用，以祛风除湿、散寒通痹。

5、用于黄疸。茜草凉血清瘀热而退黄，用治湿热黄疸，可配茵陈、山栀、大黄等药，以清热凉血，利湿退黄。

6、用于疮痈，痔肿。茜草能凉血化瘀以消散疮痈，治热毒疮疡或乳痈，常配蒲公英、银花、地丁等药;治痔疮肿痛，常配大黄、虎杖、地榆等药。

封闭抗体分几种

发现的封闭抗体主要有以下几种：1、抗温B细胞抗体：为抗胎儿B淋巴细胞表面HLA-D/DR抗体;

2、抗冷B细胞抗体：系非HLA冷B抗体;

3、抗特异性抗体：对母体辅助T细胞表面HLA-D/DR受体的基因抗体;

4、抗TLX抗体：是对绒毛及淋巴细胞共同抗原的抗体，可封闭混合淋巴细胞反应;

5、抗Fc受体的抗体：为封闭丈夫B淋巴细胞上Fc受体的非细胞障碍性抗体;

6、抗父体的补体依赖性抗体(APCA)。

在正常孕妇的血清中，存在一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体，它可抑制淋巴细胞反应(MLR)，封闭母体淋巴细胞对培养的滋养层的细胞毒作用，防止辅助T细胞识别胎儿抗原的抑制物，并可阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击。封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子(MIF)，故称其为封闭抗体(blocking antibodies,BA)。

封闭抗体不足有什么危害

很多朋友可能都还不对“封闭抗体”到底是什么还不清楚。其实它就是一种抗体存在于孕妇的血清中，母体的淋巴细胞可被这种抗体所封闭，保护培养的滋养层不受到淋巴细胞的毒副作用，封闭抗体就可以辅助T细胞来识别胎儿抗原抑制物，胚胎就不会受到母体免疫系统的攻击。体内封闭抗体不足有哪些危害产生呢。据相关数据显示，封闭抗体不足的比例达到71.43%在习惯性流产很多原因中占据第一位，已经高出了其他如男性精液异常、或黄体分泌不足等导致流产的原因。

显然，封闭抗体分泌不足是非常可能早造成习惯性流产。若女性有过流产的经历，则应该到医院去做一次包含封闭抗体在内的全面检查，早点找到问题的根源，才能避免再一次发生类似的悲剧。

缺乏独特型抗体和封闭抗体的人，所优先采取的方法白细胞(配偶)免疫疗法，这样就可增加封闭抗体在反复自然流产患者体内的分泌水平，等抗体水平增多时再安排怀孕，使妊娠得以成功。治疗的过程就是医生先从丈夫体内抽取适量的外周血，将淋巴细胞从中分离出后培养，之后再输回妻子的前臂皮内。

一个循环间隔4周进行一次，这个过程需要持续到女性怀孕四五个月，以确保妻子正常怀孕。什么是封闭抗体不足：在正常孕妇的血清中，存在一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体，它可抑制淋巴细胞反应(MLR)，封闭母体淋巴细胞对培养的滋养层的细胞毒作用，防止辅助T细胞识别胎儿抗原的抑制物，并可阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击。封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子(MIF)，故称其为封闭抗体(blocking antibodies,BA)

总结：女性在怀孕期体内封闭抗体不足其实并不是一件不可治愈的事情，最主要的是人们要尽快的发现，然后积极的到医院配合治疗。治疗中需要丈夫的帮助，保证体内的封闭抗体数量不断增加，女性在妊娠期间就可保证妻子的正常怀孕。

封闭抗体阴性的原因是什么

1、封闭抗体阴性的原因是有多种的，比如饮食，情绪，环境恶化等都会造成这种情况。封闭抗体阴性是不可以进行妊娠的，是可以选择进行免疫治疗3次才可以转阳性才可以正常妊娠的。建议您到正规专业的科技型快孕医院进行诊治根据您现在的情况进行治疗可以促使正常妊娠的情况的。

2、只有找准根源，才能有效制定个体性的诊疗方案，精确检查，对症医治。建议您到正规专业的科技型快孕医院详细检查，明确病因，对症治疗，不要错过治疗的最佳时间。祝早日康复!

3、0-80%的胚胎流产的原因仍不明，与免疫因素有关，免疫病因学分析，封闭抗体缺失占了反复自人流产的大部分，约2/3与孕期母体对胎儿父系抗原至低反应，以致无法产生足够的封闭抗体(保护抗体)而使胚胎遭母体免疫排斥。如果找不到病因的话，以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的，而且多次流产对身体损害是非常大的。反复自然流产的夫妇含有相同的HLA抗原的频率高于正常夫妇，过多的共有抗原阻止母体对妊娠胚胎作为异体抗原的辨识，不能刺激母体产生足够以维持妊娠所需的封闭抗体，由于缺乏抗体的调节作用，母体免疫系统面对胚胎产生免疫攻击而导致流产。

封闭抗体治疗检测

封闭抗体检测及意义：对于封闭抗体和抗独特型抗体缺乏者，主要采用配偶白细胞免疫疗法，增加反复自然流产患者体内封闭抗体水平，等抗体上升，再安排怀孕，使妊娠得以成功。

现代生殖免疫学认为，妊娠是成功的半同种移植过程，在母体免疫功能正常时，既保护母体不受外来微生物的侵犯，又对宫内胚胎移植物不发生免疫排斥反应，并维持妊娠的继续。

自然流产连续发生二次或二次以上者为反复性自然流产(RSA)，约占总妊娠数的0.5%～3%，其发病机制复杂，涉及遗传学、生殖内分泌学等多种病因， 原因不明者约占41.18%～60.00%，其中80%与免疫因素有关。

封闭抗体治疗检查

怀孕，胎儿有父源性基因，HLA与母亲肯定不同，但母儿血液并不相通，他们被胎盘屏障隔离，通过胎盘绒毛进行渗透扩散性物质交换，是寄生关系。孩子和母亲血型、组织型、人种都可以不一样。所以，母儿无组织融合，不存在组织相容性问题，习惯性流产不可能是组织不相容的排斥反应。所以，习惯性流产与HLA无关，做HLA抗体检查无任何临床意义。

误把怀孕与器官移植等同也罢。那么，认为HLA抗体阳性就不会流产，如果是阴性就可能流产，这个判定标准就更令人费解了，实在无任何根据可寻。

另外，HLA抗原抗体检查，对实验室设备和技术要求都很高，不开展器官移植的单位很少具备条件。所以，不排除某些给习惯性流产患者做HLA抗体检查的医院，只是炒做一个概念，出点“假化验单”，给自己所谓的治疗找个说辞而已。

卵磷脂抗体、心磷脂抗体、精子抗体、卵巢抗体、子宫内膜抗体，这些抗体都是查不孕症的而且经临床验证无实际意义，与习惯性流产毫无关系。那么免疫性习惯性流产应该检查什么呢?免疫性习惯性流产特异性检查是抗胚胎抗体，该技术获得了国内国际专利，可以与患者签约治疗，无效退全款。

封闭抗体治疗成功率高吗

1、配偶白细胞免疫治疗方法

是先从丈夫身上分离提取淋巴细胞，经皮下注射到妻子体内，为母体腹中的胎儿构筑一道安全屏障。如果由于种种原因夫妻间的免疫治疗不能成功，可改用第三者(通过健康检查)的淋巴细胞，此举并不会改变胎儿的任何遗传特征。这一疗法开展时间较长，疗效确切，成功受孕率可以达90%以上。但其所费时间长，给一些外地病人带来极大的不便，而且花费也较，此外，如果男方有某些血源性传染病(如乙型肝炎，hiv阳性等)，则不宜采用该方法。

2、口服环孢霉素a治疗

针对不适宜配偶白细胞免疫治疗的患者，我们采用的是环孢霉素a口服保胎治疗。方案为：连续监测基础体温。在基础体温上升一周后，连续口服环孢霉素a20天。环孢霉素a是一种传统的免疫抑制剂，广泛应用于器官移植及自身免疫性疾病的治疗，在妊娠期的应用主要集中在器官移植后的妊娠妇女。运用于习惯性流产妇女，是环孢霉素a治疗领域的一项新开拓。我们的研究证实，环孢霉素a可有效促进滋养细胞功能，诱导母胎免疫耐受。临床统计，环孢霉素a治疗习惯性流产的有效率达85%以上。

3、环孢霉素a对胎儿有致畸作用吗

尽管动物实验发现妊娠期间使用大剂量的环孢霉素a可能具有胚胎肾毒性，然而在人类，妊娠期使用治疗剂量的环孢霉素a除了会增加胎儿宫内发育迟缓及早产的发生，对胎儿并无致畸作用。新生儿出生后随访，亦未发现异常。何况，治疗习惯性流产的剂量远小于器官移植后所用剂量，疗程也短，妊娠期完全可以放心使用。

艾草临床运用

1、治胎动不安，有下腹痛和阴道流血(先兆流产)，常配阿胶止血，四物汤(去川芎)调和血脉，再加桑寄生、黄芩、续断等加强安胎作用，方入胶艾四物汤加减。

2、治虚寒出血，尤其妇科崩漏、月经过多。艾叶炭作为辅助药，与血余炭、陈棕炭、侧柏叶等同用，再随证配补益药和收涩药。

3、治寒证腹痛，例如妇女经痛而见证属寒者，可用艾叶、香附辅助四物汤温经止痛(寒甚可加干姜、肉桂)。

4、治湿疹癣癞等皮肤病，内痈艾叶祛寒湿，常配蝉蜕、蒺藜、防风、黄芪等水煎服;外用则以艾叶30g、雄黄0.6g，硫磺0.6g，制成艾卷炙患部，或煎水熏洗，效果较好。

5、艾绒可作为温炙的材料用。

自然流产后会不会造成不孕

导致自然流产的原因有很多，有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。一般情况下第一次怀孕即出现自然流产，如果找不到病因的话，以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的，而且多次流产对身体损害是非常大的。建议您在怀孕前检查明确病因，针对治疗。

如果曾经有过胎停育和自然流产史的，应该在下次怀孕前找到病因，以避免重蹈覆辙。应该用电化学发光法查内分泌和抗胚胎抗体;做阴道镜，动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。封闭抗体和抗胚胎抗体有本质区别，封闭抗体是无特异性的东西，真假难辨;抗胚胎抗体是特异性的诊断措施，基因疫苗和淋巴 疗法也是不同的，抽血 貌似一样，一个细胞水平，一个是分子水平。

卵磷脂抗体、心磷脂抗体、精子抗体、卵巢抗体、子宫内膜抗体，这些抗体都是查不孕症的而且经临床验证无实际意义，与习惯性流产毫无关系。

习惯性流产或胎停育有四十多种病因，做抗胚胎抗体+四维彩超+电化学发光法内分泌+动态数字化子宫输卵管造影。

什么是封闭抗体缺乏

像是中了“流产魔咒”，怀上孩子就迅速流产，三年内流产六次，每次都是在两三个月的时候，即便得知怀孕后就处处小心谨慎，可结果还是留不住宝宝……夫妻基因相似，封闭抗体缺乏，找准病因才能解开魔咒之谜。

痛苦经历：三年流产六次秦女士的丈夫介绍这几年的情况：三年前我们结婚，婚后老婆就怀孕了，当时全家都很高兴。但是没过多久，就流产了。起先我们以为是怀孕后不注意，肯定磕到碰到肚子了，但是接下来的几年彻底让我们绝望了，老婆怀一次流一次。随后，我们进行了一系列的身体检查，但是奇怪的是检查结果一切正常，男方的精子、染色体，女方的宫腔、妇科内分泌等都无异样。很多人告诉我们怀孕前期是危险期，需要静卧，于是老婆干脆辞职，躺在床上，但始终还是躲不过流产的厄运，我们都快崩溃了。

找到原因：“基因相似”惹的祸究竟是什么原因导致自己总是流产，秦女士多年来一直在寻找答案。几经辗转，他们才真正找到了导致流产的“元凶”——封闭抗体缺乏。通俗讲，就是母体免疫机能失调，不能产生封闭抗体的物质，以致免疫机能在识别过程中收到错误信息，将子宫内孕育着的胎儿当成是“外来侵略者”，从而将胎儿排斥。

正常来说，女性在怀孕后封闭抗体会转阳，从而保护胎儿不流产，但秦女士夫妻HLA基因相似，不能产生封闭抗体，或者过少，就会减少对胚胎的保护，增加流产的几率。

孕育希望：配偶白细胞免疫疗法对于反复流产的女性，一定要检查下她的封闭抗体，一旦发现体内封闭抗体呈阴性，就要及时治疗。

对于封闭抗体阴性者，主要采用配偶白细胞免疫疗法，增加反复自然流产患者体内封闭抗体水平，等抗体检测阳性再怀孕，使妊娠得以成功。治疗时医务人员抽取丈夫体内一定量外周血进行离心沉淀机淋巴细胞分离、培养，再回输到妻子的前臂皮内。怀孕后前再进行一个疗程的巩固治疗，确保孕期稳定。一般一个疗程4次治疗，每次治疗间隔2周。

在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的症状，那就是封闭抗体缺乏了，我们知道封闭抗体缺乏的危害性很大，所以我们建议广大的女性朋友们有必要做好对于封闭抗体缺乏的预防工作。