放射性直肠炎的饮食
放射性直肠炎的饮食
1.高热能、高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量。一般热能按每日每公斤体重40千卡供给。蛋白质每日每公斤体重1.5克,其中优质蛋白占50%为好。
2.维生素无机盐要充足以补偿腹泻引起的营养丢失。
3.限制脂肪和膳食纤维:腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。
4.少食多餐:为减轻肠道负担,以少食多餐方式补充营养摄入量。
5.膳食安排:
1.急性发作或手术前后采用流食或少渣半流食,食物内容:米汤、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主张采用。必须禁用蔬菜水果。可将之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果冻等食用。少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物,如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面及面包类;
2.对病情严重不能口服者可用管饲要素膳或静脉营养支持,待营养状况改善后逐渐增加口服自然食物。
放射性直肠炎的检查
一、直肠指诊:放射性肠炎的早期或损伤较轻者,指诊可无特殊发现。也可只有肛门括约肌挛和触痛。有的直肠前壁可有水肿、增厚、变硬、指套染血。有时可触及溃疡、狭窄或瘘道,有3%严重直肠损害者形成直肠阴道瘘。同时作阴道检查可助于诊断。
二、内窥镜检查:在开始的数周内可见肠粘膜充血、水肿、颗粒样改变和脆性增加,触及易出血,直肠前壁为甚。以后有增厚、变硬及特征性的毛细血管扩张、溃疡和肠腔狭窄。溃疡可呈斑片状或钻孔样,其形成大小不等,常位于宫颈水平面的直肠前壁。直肠的狭窄多位于肛缘上方8~12cm处。有些结肠病变酷似溃疡性结肠炎。增厚变硬的粘膜和环状狭窄的肠段或边缘坚硬的钻孔样溃疡,如周围行细血管扩张不显,均可被误为癌肿。作组织活检可有助诊断,但慎防穿破。
三、X线检查:肠道钡剂检查有助于病损范围与性质的确定。但征象无特异性。钡剂灌肠示结肠粘膜呈细小的锯齿样边缘,皱壁不规则,肠壁僵硬或痉挛。有时可见肠段狭窄、溃疡和瘘管形成。少数溃疡边缘的粘膜可隆起,其X线征酷似癌肿,其鉴别点是病变段与正常肠段间逐渐移行而无截然的分界限,与癌肿不同。乙状结肠位置较低并折叠成角。应从不同角度摄片对鉴别病变性质有重要意义。
钡剂检查小肠,可见病变常以回肠末端为主。充钡时,可见管腔不规则狭窄,并因粘连而牵拉成角,形成芒刺样阴影,肠壁增厚、肠曲间距增宽。也可见肠腔结节样充盈缺损,与炎性肠病相似。排空时小肠正常羽毛状粘膜纹消失。近年来用肠系膜血管造影有助于发现小血管病变。对于放射性肠炎的早期诊断与鉴别诊断有一定意义。
小肠吸收功能的测定:包括粪便脂肪测定、维生素B12及D—木糖吸收试验。
直肠炎介绍
指诊可触到直肠粘膜弹性减弱,粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。直肠镜检查可见粘膜水肿、肥厚,色黄白,被覆粘液,擦去粘液,可见粘膜表面不光滑,个别部位有糜烂。细菌培养和活体组织检查,可确定病因诊断。
慢性直肠炎镜检的特点是:粘膜肿胀、肥厚,表面呈粗糙颗粒,有少量粘液,萎缩性直肠炎镜下可见:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可见血管网。
得了直肠炎,基本上和其他肠炎一样,都有一些共同的症状:腹泻、腹痛、腹胀、黏液便或脓血便等。直肠炎的特有症状是加上一个肛门部疼痛。
直肠炎与众肠炎不同的是其种类较多,而且直肠炎的病因也复杂。
临床上根据其病因、症状分为:急性卡他性直肠炎、慢性溃疡性直肠炎、放射性直肠炎、慢性肥大性直肠炎和慢性萎缩性直肠炎。
这5种直肠炎,除前一种是急性的以外,其余4种均为慢性。
1. 有里急后重的是卡他性和溃疡性直肠炎。
2. 其中粪便带有黏液和血丝的有肥大性和萎缩性直肠炎;
3. 有时腹泻、有时便秘的是肥大性和萎缩性直肠炎;
4. 有直肠出血症状的是放射性直肠炎;
5. 带有脓血便、黏液便的有急性卡他性和溃疡性直肠炎;
其他是共有的症状。根据以上特点,可以判断是属于哪一种肠炎。
5种直肠炎您属于哪一种
1. 有里急后重的是卡他性和溃疡性直肠炎。
2. 其中粪便带有黏液和血丝的有肥大性和萎缩性直肠炎;
3. 有时腹泻、有时便秘的是肥大性和萎缩性直肠炎;
4. 有直肠出血症状的是放射性直肠炎;
5. 带有脓血便、黏液便的有急性卡他性和溃疡性直肠炎;
其他是共有的症状。根据以上特点,可以判断是属于哪一种肠炎。
放射性直肠炎的症状
放射性直肠炎:如果直肠流出来的血液为暗红色或者是鲜红色的时候,就是放射性直肠炎,血液会随着大便一起流出,但是一般都是少量的血液,有时候还会出现大量的出血情况,肛门随着排便次数的增加,还会出现酸痛或者是灼烧痛的情况,患者有时候还会出现里急后重的症状。
放射性直肠炎与直肠癌的区别
1、射性直肠炎是妇科恶性肿瘤男性前l列腺i恶性肿瘤放射治疗的主要并发症,直肠会流血,在排便时会流出来,有时候,血比较少,但是有时候,会大量出血。一般情况下,放射性直肠炎是由于放射治疗造成的。直肠癌是消化道癌症里的一种,直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌,在消化道的癌症里,直肠癌的发病率排名第二,仅次于胃癌。
2、不管什么疾病,都要认真对待,要及时去医院检查,最好是手术治疗,再结合中药调理。另外,日常生活中,要养成经常去医院检查的好习惯,不要等出现了什么问题后再去医院检查,多多关注自己健康。
3、饮食方面,要吃些清淡的食物,水果和蔬菜是一定要吃的,多多喝喝开水。要经常锻炼身体,积极锻炼身体能够增强身体的抵抗力。心态上,患者要保持一个积极乐观的态度,一个积极乐观的态度对于治疗疾病来说是很有积极作用的。
4、要多多吃蔬菜和水果,多喝喝开水,不要挑食,不要偏食,不吃高脂肪食品,不吃辛辣以及油炸等垃圾食品。家里人要多多关心患者,不但要在物质上给予患者关心,更要在精神上多多关心患者。
放射性直肠炎的治疗方法
放射性直肠炎的治疗方法一般有保守治疗,使用抗炎止血,保留灌肠,高压氧等。
1.为减少肠道感染,减轻炎症,可给予磺胺类、四环素、黄连素或穿心莲等控制肠道炎症。腹痛、腹泻可给予复方苯乙哌啶、普鲁本辛、阿托品等,解除痉挛,减轻腹泻。 西药治疗此病效果不理想,副作用大。复发率高。
2.中医中药:中药理气舒肠方治疗此病疗效可喜中医认为本症是伤及正气,致肠粘膜破溃所引起,治则应以扶正固本,养血益气为主,兼以清热祛湿,以促进溃疡愈合,炎症消退。 放射性直肠炎的临床分型有利于治疗和判断预后,根据本病的临床表现和临床过程,分为以下四种类型:
①轻度型:最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻,每天少于4次,并与便秘交替,便中不含或仅有少量血液粘液无全身症状,病变多局限在直肠和乙状结肠,血况正常。
②中度型:介于轻度与重度之间,腹泻每天多于4次,并有轻度全身症状。
③重度型:有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次,血便或粘液脓血便。
放射性结肠炎是什么病症
放射性结肠炎的症状,常出现于照射后6至18个月。有学者将放射性结肠炎分为四种类型,即卡他型、糜烂脱屑型、浸润溃疡型和浸润溃疡伴阴道直肠瘘型。放射性结肠炎的并发症主要有,结肠肿瘤、深部囊性结肠炎等。
放射性结肠炎的早期症状,通常出现在放疗开始后数小时或几天内。放射性结肠炎的早期症状,主要是由放射线对小肠或结直肠损伤诱发的胃肠道反应引起,常见早期放射性结肠炎症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。患者全身营养状况较差,出血时间较长的病人常合并贫血,部分病人还可伴有低热。放射性直肠炎的病人常伴有里急后重和直肠部位疼痛。
在内脏放射性损伤中,有25%~33%累及小肠。回肠黏膜受损时,由于胆酸重吸收减少,也可引起腹泻。若绒毛吸收细胞成熟发生障碍,刷状缘的酶活力可下降,乳糖、木糖、维生素B12的吸收均可发生障碍。通常急性期症状在放疗完成之后很快消退,早期伴有慢性的临床症状常提示发生晚期后遗症的危险性增加。
晚期放射性直肠炎的征兆症状,多在放疗完成后6~24个月发生,不过也不排除数十年后才出现的可能。此期大部分患者同时伴有小肠的炎症。晚期放射性直肠炎的常见症状表现,有慢性腹痛、大便次数增多、黏液便、血便、直肠部疼痛和里急后重等。晚期小肠放射性损伤,常伴有小肠吸收不良和肠蠕动紊乱、小肠部分性梗阻引起 的腹部绞痛,也可有恶心、呕吐和不同程度的吸收不良。
肠狭窄和数段肠管的肠蠕动障碍均可引起肠梗阻,并可由部分性发展至完全性肠梗阻。肠管与腹部其他器官(包括盆腔器官)之间可形成瘘管。女性阴道流出粪液样物、小便时出现气尿、或在腹泻液中排出未消化的食物,都提示有内瘘形成的可能。放射线损伤的回肠和结肠也可由于发生穿孔而引起急性弥漫性腹膜炎,也可因溃疡而并发胃肠道出血。
放射性直肠炎的症状,危害性大,而且容易混淆,临床上需与痢疾、克罗恩病、憩室病、肠结核等疾病加以区分。
直肠炎的早期诊断依据有哪些
很多直肠炎患者在早期的时候都没有发现自己直肠炎的病情,是因为自己不知道怎么诊断自己的直肠炎的早期症状,所以很多时候导致直肠炎的误诊误治,下面为大家介绍下直肠炎的早期诊断依据有哪些,希望对大家有所帮助。
直肠炎的早期诊断依据有哪些
直肠炎早期症状千差万别,直肠炎可以分为三类,包括有慢性直肠炎、放射性直肠炎、结核性直肠炎,其中慢性直肠炎的症状是便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝,大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。
另外两种直肠炎早期症状也不相同,所以在前期鉴别时千万要避免误诊,放射性直肠炎症状表现为直肠流血,为鲜红或暗红色,多在排便时流出,一般是少量出血,偶尔大量出血。破溃后有坏死组织脱落排出,有臭味,肛门直肠部酸痛或灼痛,以后因括约肌受刺激而出现里急后重。结核性直肠炎这种直肠炎的早期症状中,患者感觉直肠部不适,有时便秘、腹泻交替,随病情进展症状多以腹泻为主,粪便呈稀水样,混有脓血、味臭、里急后重、下腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦。
直肠炎的早期诊断依据有哪些的讲解大家都知道了吗?希望不管什么样的直肠炎患者都要在直肠炎早期发生的时候诊断自己的直肠炎疾病,做好专业化及时性的直肠炎治疗,这样直肠炎对自己的危害才会降低。
放射性直肠炎的症状
直肠流血,为鲜红或暗红色,多在排便时流出,一般是少量出血,偶尔大量出血。破溃后有坏死组织脱落排出,有臭味,肛门直肠部酸痛或灼痛,以后因括约肌受刺激而出现里急后重。
1.早期症状:由于神经系统对放射线的反应,早期即可出现胃肠道的症状。一般多出现在放疗开始后1~2周内。恶心、呕吐、腹泻、排出粘液或血样便。累及直肠者伴有里急后重。持久便血可引起缺铁性贫血。便秘少见。偶有低热。腹痛型肠易激综合症则提示小肠受累,乙状结肠镜检查可见粘膜水肿、充血,严重者可有糜烂或溃疡。
2.晚期症状:急性期的症状迁延不愈或直至放疗结束6个月至数年后始有显著症状者,均提示病变延续,终将发展引起纤维化或狭窄。此期内的症状,早的可在放疗后半年,晚的可在10年后甚至30年后才发生,多与肠壁血管炎以及扣续病变有关。
放射性直肠炎的鉴别诊断
1、慢性细菌性痢疾:临床主要表现为腹痛、腹泻、便脓血、里急后重等,症状与本病类似,但慢性菌痢多有季节性特点,以夏秋两季多见,另外依据病原学检查可资鉴别。
2、克隆氏病:除了与本病相似的肠道症状外,临床表现多种多样,如呕血、厌食、恶心、呕吐等。血液检查表现为白细胞增多,血沉快,低蛋白血症,血清溶菌酶浓度升高明显。X线钡餐造影见肠壁龛室、充盈缺损、狭窄等不规则影象。
3、大肠憩室:症状主要有便秘、腹泻或二者交替进行,腹痛、便血、腹胀及腹部膨满感。X线检查可见圆形或烧瓶状憩室,边界清楚,内常有粪石,类似脓肿影。
4、肠结核:常有典型的全身症状及肠外结核的表现,如肺结核的表现。X线钡剂造影检查见大肠回盲部有激惹征象,或钡剂充盈有缺损、狭窄之征象。足量抗痨试验治疗两周有效。
放射性直肠炎严重吗
严重与不严重的疾病其实都是同样的道理都是需要用正确的治疗方式进行调理的,因此关键的在于治疗不是在于是属于那一类别的疾病。治疗方法都是根据病因研究出有针对性的治疗方案。
直肠炎可造成排便疼痛。直肠炎病人在大便时,肛门口灼痛,因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。
直肠炎可造成便血。直肠炎发展到后期,会造成严重的出血现象,出血严重者可出现缺铁性贫血。
直肠炎可造成萎缩性改变。急性直肠炎长期不愈,则变为慢性直肠炎,导致直肠粘膜及其下层肥厚,得不到治 疗的状况下又会形成萎缩性直肠炎。
直肠炎可造成肠息肉。直肠炎症虽然在直肠部位,然而其炎症会影响整个肠道。长期的直肠炎刺激可形成溃疡,随着病情的发展,还容易异常增生,引发肠息肉。