酒精性肝病

• 酒精性肝病转氨酶也会高吗

  酒精性脂肪肝是因为血液中的乙醇浓度逐渐升高，大量乙醇的中间产物可以直接损害肝细胞，乙醇还可以引起肝内脂代谢的异常，导致脂质在肝内大量沉积，引起肝脏的脂肪样变，严重时也可以引起肝酶异常。分为早期的酒精性肝病、酒精性肝炎及酒精性肝硬化。 酒精肝的治疗主要是戒酒，这是最主要的，彻底的戒酒可以使酒精性肝病及轻中度的酒精性肝炎的临床症状逐渐减轻。嗜酒者需要摄入足够的蛋白质及维生素以加强营养支持，如多吃一些瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等食物，一般来说早期的酒精性肝病及肝炎可以通过戒酒而恢复痊愈。

• 酒精性肝病的病理诊断

  酒精性肝病一、轻症酒精性肝病 病人临床症状轻微，肝功能正常或轻度异常，诊断主要靠详细询问饮酒史，结合临床、肝穿活检有助确诊。此型在中日友好医院136例酒精性肝病肝穿中占31.3%，较日本的报告所占比例为大。 轻症酒精性肝病中可见酒精性肝病的基本病变，如大泡脂变、灶壮气球样变、坏死灶伴pmn侵润及小叶中心窦周纤维化，但病变程度较轻，均在1级范围。由于病变较轻，肝小叶结构无破坏，戒酒后可以完全恢复。 酒精性肝病二、酒精脂肪肝 临床症状多较轻，有不同程度肝肿大，肝重量常达2000-2500g，甚至达3000g以

• 酒精性肝病会死吗

  酒精肝不会死。酒精肝虽然不会直接导致死亡，但酒精肝地危害很大，如果病情恶化，出现一些并发症，则严重地会致命，所以有酒精肝地患者一定要注意必须戒酒，进行保肝治疗，酒精肝危害酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致地肝脏损伤性疾病。轻度脂肪肝多无症状，中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎地表现，如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。在治疗肝病药物地选择上，尽量选择一些毒副作用小地天然植物保肝药物来护肝，因为有些治疗肝脏疾病地药物毒副作用较大，造成了对肝脏地2次伤害。

• 酒精性肝病的临床表现

  一般而言，症状的出现取决于饮酒多少、时间多长。酗酒者通常在饮酒30年后出现首发症状，在40年后出现严重问题。症状一般与饮酒的量和酗酒的时间长短呈正相关，大多在30多岁时出现明显症状，而40多岁时可出现严重的病变。 仅有脂肪肝的患者通常投有症状，33%的患者可出现肝脏肿大，但表面光滑，偶尔有触痛。常规的生化检查一般也正常，7一谷复酰转肽酶(GGT)常增加。还可出现蜘蛛痣及由酒精中毒直接造成的高雌激素血症和低雄激素血症的症状。在酒精性肝病临床经过的各个阶段中都可见到相应的组织学损害。 男性因酒精而导致的症状类

• 酒精性肝病吃什么好

  1.每天食用新鲜绿色蔬菜500克。保肝必须多吃有解毒机能及利胆作用的蔬菜，如花椰菜、甘蓝菜、白菜、豌豆,因为它们纤维质含量最丰富，可以排出体内毒素。 2.吃水果后要减少主食的食量,每日吃一个苹果,就应该减少主食50克。 3.山药、白薯、芋头、土豆等,要与主食米面粉调换吃，总量应限制,多吃一些容易消化的蛋白质食品，如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。肝硬化患者还需注意观察是否有肝昏迷的情况，一旦有肝昏迷的状况就必须采取限制蛋白质的摄入。

• 酒精性肝病可做超声诊断

  酒精性肝硬化早期，肝脏假小叶形成的再生结节较小，周围的纤维束较狭窄而整齐，B型超声检查各径线测值常增大，肝内回声密集增强，稍增粗，与其他慢性肝病不易区别。随着病程进展，肝细胞大量破坏，肝细胞再生和大量纤维组织增生，超声检查切面图像可显示无数圆形或类圆形低回声结节，弥漫分布于全肝，结节较肝炎后肝硬化者细小而均匀，大小多为0.2～0.5cm之间，结节周边可见纤维组织包绕而呈网格状强回声。 肝包膜增厚，回声增强，但并不出现肝炎后肝硬化常见的锯齿状改变，肝脏体积常缩小。超声检查发现门脉系统增宽、门体静脉侧支循环开

• 酒精性肝病的4大危险因素

  一、饮酒量及饮酒年限有人认为，引起酒精性肝病的最低饮酒量及时间是160g/d，5年;引起酒精性肝硬化第二饮酒量及时间是160g/d，20年。Pequignot等报告，每日饮酒40-60g，发生肝硬化的相对危险性升高6倍;每日饮酒60-80g，发生肝硬化的相对危险性升高14倍;每日极重度饮酒(210g/d)，发生肝硬化的危险性22年后为50%，33年后为88%。有报道，每日饮酒35g即可引起酒精性肝病。 二、性别一般男性寂静中毒的现患率较女性高3-4倍。Robins等报告，男性嗜酒现患率为19%-29%，女

• 远离酒精性肝病途径之一戒酒

  长期的过度饮酒，通过乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,而导致酒精性肝病(alcoholic liver disease)，包括酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver)、酒精性肝炎(alcoholic hepatitis)、肝纤维化(alcoholic fibrosis)和肝硬化(alcoholic cirrhosis)。 在欧美国家,酒精性肝病是中青年死亡的主要原因之一。据估计，1993年美国约有1 530万人酗酒,患有酒精性肝病者有200多万人;每年有2.

• 酒精性肝病有哪些治疗方法

  疾病治疗 治疗酒精性肝病的治疗原则是：戒酒和营养支持，减轻酒精性肝病的严重程度，改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。 戒酒 戒酒是治疗酒精性肝病的最重要的措施，戒酒过程中应注意防治戒断综合征。 营养支持 酒精性肝病患者需良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。 药物治疗 (1)糖皮质激素可改善重症酒精性肝炎。 (2)美他多辛可加速酒精从血清中清除，有助于改善酒精中毒症状和行为异常。 (3)S一腺苷蛋氨酸治疗可以改善酒精性肝

• 酒精性肝病的护理原则有哪些

  1、做到不饮酒： 专家指出，大量的饮酒会对肝细胞产生较强的毒性，95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能，从而降低肝脏的解毒能力，导致酒精性脂肪肝。酒是导致脂肪肝的直接因素，所以一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后，必须绝对禁止饮酒。 2、合理的饮食： 平时大家吃饭的时候不要盲目，在条件允许的情况下，要以素食、谷类为主，粗细搭配、宜清淡、忌油腻、富营养、容易消化为原则。少食多餐，禁忌生冷、甜腻、辛热的食物。多吃蔬菜水果，常吃奶类、豆类等。还要在生活中注意补充维生素B、C、K及叶酸类较

• 酒精性肝病的发作的症状

  1、家人及医护人员要认识戒断症状。 2、静脉补充水分、热量、电解质和维生素。 3、对呕吐及少食者可补充糖、钾和b族维生素。 4、对烦躁不安者可给予安定等镇静药物。 5、对于有震颤、抽搐症状者，可给予安定、20%硫酸镁。 6、对出现精神症状者，可给予氟哌啶醇等控制症状。 7、做好护理和心理疏导工作。 8、加强营养支持，给予高热量、高蛋白、高维生素和低脂饮食，尤其要注意补充b族维生素。 9、必要时给予脂肪乳及复方氨基酸。

• 酒精性肝病 谁是祸首

  一、饮酒量及饮酒年限 有人认为，引起酒精性肝病的最低饮酒量及时间是160g/d，5年;引起酒精性肝硬化第二饮酒量及时间是160g/d，20年。Pequignot等报告，每日饮酒40-60g，发生肝硬化的相对危险性升高6倍;每日饮酒60-80g，发生肝硬化的相对危险性升高14倍;每日极重度饮酒(210g/d)，发生肝硬化的危险性22年后为50%，33年后为88%。有报道，每日饮酒35g即可引起酒精性肝病。 二、性别 一般一般男性寂静中毒的现患率较女性高3-4倍。Robins等报告，男性嗜酒现患率为19%-2

• 酒精性肝病的营养支持

  酒精性肝炎患者可有继发性蛋白质热能不足性营养不良，并与疾病的严重度和病死率有相关性。有人给酒精性肝病患者每天100g蛋白质口服，总热能3 000 kcal，辅或不辅以氨基酸，治疗17例患者，无一例死亡，肝功能也有改善;而18例对照组中死亡4例。继患者的营养状态改善后,免疫功能也随之改善。动物实验表明，酒精性肝病中的肝损伤与饮食中脂质含量有一定的关系，饮食中脂质含量高者更易形成脂肪肝和肝纤维化。 同时给以富含饱和脂肪酸的饮食，可减轻或阻止脂肪肝和肝纤维化的发生,而同时给以富含不饱和脂肪酸的饮食则可诱发和加剧

• 重度酒精性肝病表现在哪几个方面

  酒精性肝病虽然危害性巨大，但想从症状上进行早期预防发现有一定难度，因为酒精性肝病早期一般无特异性症状和体征。只有随着病情的继续发展，继而出现一些消化系统和肝病的指征的重度酒精性肝病症状。如未采取有效的措施，重度酒精性肝病病情将继续恶化加重，逐渐会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及发生肝硬化。 重度酒精肝症状表现：轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食，还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多类似细菌性感染，少数重度酒精肝有脾脏肿大等症状，血清胆红素

• 慢性酒精性肝病护理

  慢性酒精性肝病患者早期强调卧床休息，至症状明显改善，肝功能显著好转后方可起床活动。在病后一年内或复1年半内不宜参加重体力劳动或剧烈运动。饮食以适合病人口味的清淡饮食为宜(避免进食过多)和一般的支持疗法。重症可予高渗葡萄糖、维生素C、肝泰乐、天冬氨酸钾镁和能量合剂等。 慢性酒精性肝病的护理，节制饮酒十分重要。专家表示，适量饮酒有益健康，关键要把握好饮酒量。酒精对肝细胞有较强的毒性，95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能，从而降低肝脏的解毒能力，导致酒精性脂肪肝。 控制蛋白摄入。蛋白质食物要少而精，每日膳食

• 酒精性肝病的危害

  1、上消化道出血 酒精肝引起的门脉高压症,多发生上消化道出血酒精肝的危害,还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB)酒精肝的危害,如果不能及时有效的处理和应对酒精肝的危害,会出现休克等情况危机生命,死亡的几率较高。 2、腹水与感染 酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水酒精肝的危害,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱酒精肝的危害或者危机整个系统导致死亡。 3、电解质紊乱或酸碱平衡失调 乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症,导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中

• 酒精性肝病的发病原因有哪些

  酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的慢性肝脏性疾病。酒精性肝病的早期病变有酒精性脂肪肝(afl)、酒精性肝纤维化(af)、酒精性肝炎(ah)和酒精性肝硬化(ac)。病理学检查发现，酒精性肝病中的肝细胞癌几乎都合并有肝硬化基础。目前认为，酒精本身未必是直接的致癌物质即无起始因子意义，而hbv、hcv、化学致癌物质和免疫抑制等可能为“辅致癌因子”，而具启动因子作用。 酒精性肝病的发病机制，向来重视营养缺乏学说。近年的研究表明，乙醛中毒加之酒精代谢过程中生成的活性氧等酒精化学反应与药理学机制颇受瞩目。 有关酒瘾以

• 得了酒精性肝病有什么危害

  肝衰竭：酒精肝可能诱发肝衰竭，其发病后病情急剧恶化，与重症肝炎临床表现相似，常并发肝昏迷、上消化道出血、肾功能衰竭和继发感染而死亡。上消化道出血：酒精肝引起的门脉高压症，多发生上消化道出血，如果不能及时有效的处理，可能会出现休克等情况危及生命，其酒精肝引起的消化道大出血死亡率较高。腹水与感染：酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水，因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱、酸碱平衡失调等，同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素，致使机体免疫力低下，极易造成感染，尤其是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎等

• 酒精性肝病的症状

  酒精性肝病临床分3型：脂肪肝、肝炎、肝硬化。此三者常混合存在。肝病的发生与饮酒时间长短、饮量多少及营养状态优劣呈正相关;饮酒量每天80g以下，肝脏受损害较少，160g/d持续11年，25%发生肝硬化;210g/d持续20年，50%发生肝硬化。遗传形成个体对酒精有不同的敏感性，因此发生酒精性肝炎和肝硬化者，以HLA-B8、B40者较多见。 1.脂肪肝 一次饮酒量接近酗醉，几小时后即可发生肝脂肪变。此类病人多为中等肥胖，症状隐袭，呈类似肝炎的消化道症状如肝区疼、上腹不适、腹疼等。少数有黄疸，水肿，维生素缺乏。

• 酒精性肝病的饮食注意事项

  1酒精肝的注意饮食、绝对禁酒。 2.选用去脂牛奶或酸奶。 3.每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4.忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。 5.不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6.忌食煎炸食品。 7.不吃巧克力。 8、常吃少油的豆制品和面筋。 9.每天食用新鲜绿色蔬菜500克。 10.吃水果后要减少主食的食量，日吃一个大苹果，就应该减少主食50克。 11.山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。 12.每天摄入的盐量以5——6克为限。 13.葱、蒜，姜、辣椒等“四辣