高血压性心脏病的表现
高血压性心脏病的表现
1.早期早期表现一般不典型,病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适如头痛、胸闷等,这些症状主要是高血压的一般症状,无特殊性。2.进展期高血压时由于动脉血管压力过高,阻碍心脏泵出血液,心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加,最终导致进入心脏的肺静脉血受阻,形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加,血液供应相对不足,常导致心衰发作。舒张性心衰和收缩性心衰临床表现相似,临床不易鉴别。由高血压引起的心衰的临床特点如下:(1)由于左心室舒张/收缩功能异常,可导致肺淤血,主要表现为 ①劳力性呼吸困难;②平卧时出现气急,坐起后即好转;③活动量不大,但出现呼吸困难,严重时患者可在睡梦中惊醒;④严重时出现端坐呼吸、咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。(2)左心衰竭常可累及右心室功能下降,形成全心衰竭,主要表现为 ①颈静脉明显充盈;②右上腹疼痛,并有肝大;③双下肢水肿,严重时可出现全身水肿;④少尿。
高血压性心脏病的表现
1.早期临床表现
早期表现一般不典型,病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适如头痛、胸闷等,这些症状主要是高血压的一般症状,无特殊性。
2.进展期临床表现
高血压时由于动脉血管压力过高,阻碍心脏泵出血液,心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加,最终导致进入心脏的肺静脉血受阻,形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加,血液供应相对不足,常导致心衰发作。舒张性心衰和收缩性心衰临床表现相似,临床不易鉴别。由高血压引起的心衰的临床特点如下:
(1)由于左心室舒张/收缩功能异常,可导致肺淤血,主要表现为 ①劳力性呼吸困难;②平卧时出现气急,坐起后即好转;③活动量不大,但出现呼吸困难,严重时患者可在睡梦中惊醒;④严重时出现端坐呼吸、咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。
(2)左心衰竭常可累及右心室功能下降,形成全心衰竭,主要表现为 ①颈静脉明显充盈;②右上腹疼痛,并有肝肿大;③双下肢水肿,严重时可出现全身水肿;④少尿。
高心病由哪些因素引起
致心功能不全症状的一种心脏病变。
遗传因素(20%)
许多临床调查资料发现,高血压多基因遗传,同一家庭高血压患者出现比较集中,一方面是因为他们有共同的生活饮食方式,但主要是有遗传因素存在,家族中诱发高血压性心脏病发病的因素也叫其他高。
体重因素(10%)
体重与血压有高度的相关性,我国的人群研究结果无论从单因素或多因素分析,均证明体重指数偏高,是血压升高的独立危险因素,诱发高血压性心脏病。
营养因素(15%)
过多的食盐、大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与脂肪酸比值过低,均可使血压升高,诱发高血压性心脏病。
其他因素(8%)
现已证明的吸烟、心理因素等都与高血压的患病及加重,最后诱发高血压性心脏病有很大关系。
高血压性心脏病的症状
1.早期高血压心脏病症状多不典型,常在临床检查时发现左室扩大,或辅助检查发现左室肥厚和(或)扩大,而病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适,如心悸,头痛等.
2.随着高血压病程进展,心功能逐渐减退,病人可有心慌,气短症状,并常在体力活动后加重,有时可有平卧时发生干咳,憋气症状.若伴有心律失常,如心房纤颤,期前收缩等,病人可有心悸,胸闷等症状.
3.当病人体格检查时可发现脉搏洪大,心尖搏动增强,主动脉瓣区第二心音亢进;在左心室扩大阶段,心尖搏动向左下移位,呈抬举样心尖搏动,心浊音界向左下扩大,心尖部第一心音增强,可闻及收缩期吹风样杂音.
4.当高血压心脏病病情进一步发展,左心室明显扩大,主动脉瓣发生粥样硬化时,主动脉瓣第二听诊区可闻到舒张期杂音及各种心律失常,如早搏,心房纤颤等.此时应根据检查结果,积极进行治疗,除应有效的控制血压外,还应限制钠盐摄入,每日以5g以下为宜,适当控制病人体力活动,预防上呼吸道感染.
甲亢性心脏病的诊断
甲亢性心脏病是指在甲亢病的基础上出现心脏增大、心律失常、心力衰竭等一系列心脏病症状而言,约占甲亢病人的5%~10%,与甲亢合并风湿性心脏病、冠心病、心肌炎、高血压性心脏病是两个不同的概念,前者是甲亢之后出现心脏病的表现,后者是在患甲亢之前就有心脏病特征,由于甲亢的出现可以加重原有的心脏病。
甲亢性心脏病诊断
1、冠心病甲亢性心脏病尤中、老年患者,伴有心绞痛、心房纤颤和心肌缺血心电图改变时常易误诊为冠心病。因此,对具有诊断冠心病标准的中、老年人,虽无典型或明显的甲亢征象。
2、心房纤颤甲亢性心脏病因心房长期承受过度负担,易于发生心房纤颤,这与高血压病的二尖瓣狭窄发生心房纤颤的机制相似。冠心病等其他心脏病也可发生心房纤颤。甲亢心所致心房纤颤有如下特点:以45岁以上的甲亢患者较为多见;初为阵发性,继之窦性心律与阵发性心房纤颤交替出现。
上述就是对甲亢的介绍了,希望对你有所帮助,患有甲亢一定要及时到正规医院接受治疗,不可耽误病情,你还有什么疑问可以咨询我们的专家,以便给你更详细的解答,祝你身体健康,早日康复.
得了高血压,一定会得心脏病吗
高血压性心脏病的根本原因在于血压长期控制不佳,心脏超负荷工作。得了高血压,如果血压控制得好,同时本身不是心脏容易发生病变的体质,就有可能不会发展成高血压性心脏病,即使发生,也将需要更长时间(可能数十年)。
因此,得了高血压,也不要恐慌,关键是遵医嘱严格控制血压。
高血压性心脏病病人的动脉是不是硬化了
很可能。
(1)高血压病人常年的血压增高,对血管的冲击力增大,会影响血管弹性,加重动脉硬化。
(2)但是动脉硬化的原因复杂,目前的具体机制都不是很确切,所以高血压性心脏病的病人会更容易硬化,而不是说一定会硬化了。
(3)而且血管硬化后,也会使血压升高,影响心脏的结构和功能。
(4)所以说高血压与动脉硬化可以相互促进,高血压性心脏病的病人可能已经出现动脉硬化了,但这个动脉硬化真正出现的时间有可能早于高血压性心脏病的发生,因为动脉硬化是终身的疾病。
高血压导致心脏病的原因是什么
凡伴有长期血压升高的疾病均能引起高血压性心脏病,如原发性高血压和各种继发性高血压。但由于高血压中以原发性高血压多见,故临床上所见本病多由原发性高血 压引起。应当指出的是,对继发性高血压引起者,其心脏病不能视为单纯的高血压性心脏病,因为导致继发性高血压的原发病也可引起心脏病变,如肾小球肾炎既能 导致继发性高血压,也能引起肾脏病性心脏病变,即使在原发性高血压引起的高血压性心脏病中,也有其他因素参与导致心脏病的发生,特别是长期的血压升高可促 使动脉粥样硬化的发生,因而原发性高血压患者常并发冠状动脉粥样硬化,这必然会影响高血压性心脏病的发生发展过程。
随着血压升高,必然导致循环阻力逐渐增加,而左心室要维持正常的心搏出量就必须要克服比正常血压情况下大的后负荷,长此下去,一般在血压升高数年至十数年 后,左心室必然逐渐发生代偿性向心性肥厚以克服增大的后负荷,心肌纤维肥大,间质纤维组织增生,随着病程进展,左心室逐渐扩张,左心室舒张期压力逐渐增 加,心脏功能逐渐失去代偿而出现左心衰竭。左心衰竭后,舒张期左心房血液向左心室灌注受阻,左心房压力增高进而导致肺动脉高压,右心室因而亦逐渐肥厚并扩 大;最后发生右心衰竭而导致全心衰竭。