发现早期子宫内膜癌要看这些症状
发现早期子宫内膜癌要看这些症状
子宫内膜癌占女姓生殖系统恶性肿瘤的20~30%,发病率逐年上升。遇到下述情况之一者,应立即做子宫内膜检查。
1、绝经期后出血或出现血性白带,在排除宫颈癌和阴道炎后,应高度警惕子宫内膜癌而施行刮宫术。
2、年过40岁有不规则阴道出血,虽经激素治疗仍不能止血,或一度止血后又复发者。
3、年龄较轻,但有长期子宫出血不育者。
4、阴道持续性排液者。
5、子宫内膜不典型增生、出血的患者。或阴道涂片屡次发现恶性细胞者。
妇科专家指出,子宫内膜癌发展较慢,转移也以直接侵犯为主,所以治疗效果比较好,手术治疗颇能奏效,有的要加用放射治疗。非早期(原位癌或重度不典型增生)和晚期病人,也可应用激素。但应注意,子宫内膜癌和雌激素的长期刺激有关,所以应用雌激素要小心。
早期发现子宫内膜癌的四种方法
1.绝经期后出血或者出现血性白带,并且排除了宫颈癌和阴道炎,此时应高度警惕子宫内膜癌。
2.40岁以上的女性出现不规则的阴道出血,虽然进行了激素治疗,但仍不能止血或止血后又复发,可怀疑患了子宫内膜癌。
3.老年女性阴道持续性排液并伴有恶臭气味,有可能是子宫内膜癌的先期症状。
4.阴道屡次检查出恶性细胞,或者子宫内膜不典型增生、出血等,有可能是子宫内膜癌的早期征兆。怎样正确对待子宫肌瘸
子宫内膜活检的意义何在
子宫内膜活检的意义
子宫内膜活检是对子宫刮取子宫内膜细胞,用于进行检查。为临床医师提供重要诊断依据。
子宫内膜活检的相关疾病
子宫内膜癌,子宫内膜息肉,月经不调,不孕症,子宫性不孕,黄体功能不全性不孕,输卵管结核,绝经后子宫内膜癌,无排卵型功能失调性子宫出血,卵巢环管状性索肿瘤。
子宫内膜活检的相关症状
邪毒内侵胞宫,胞宫纳精无力,产后崩漏,月经血块过多,继发性不孕,绝经后子宫内膜增厚,子宫内膜梗阻,子宫内膜增生性病变,月经失调,子宫内膜异位。
子宫内膜活检的价格
子宫内膜活检费用要看具体医院,子宫内膜活检费用不是都一样的,子宫内膜活检费用要看地区的消费水平。
子宫内膜癌七成是胖女
根据上海疾病控制中心统计,2006年上海地区女性子宫内膜癌和部位不明的子宫恶性肿瘤年发病率为10.44∕ 10万,其发病率已超过子宫颈癌,成为上海地区女性生殖道第一高发恶性肿瘤。尤其是肥胖已成为一种“流行病”,故与之相关的子宫内膜癌在未来数十年将继续升高。
子宫内膜癌高危因素包括年龄、肥胖、不育、晚育、绝经延迟等。其中,肥胖是最常见的高危因素,近70%的早期患者为肥胖女性,一般是体重超过标准15%以上发病危险增3倍。有相关文献报道,日本人群中肥胖患者占3%,而美国肥胖人群占40%,后者子宫内膜癌发病率是前者7倍左右。
另外,90%的子宫内膜癌患者有阴道不规则出血史,10%在绝经后阴道有出血。因此,建议所有绝经后阴道有不规则出血的女性,应进行宫颈细胞学检查、B超等,以尽早排除子宫内膜癌的可能。
年轻女性如患子宫内膜癌多表现为月经周期缩短、月经期延长、月经量增多或月经淋漓不尽,需要和月经紊乱进行鉴别。如果有子宫内膜癌或乳腺癌家族史并在服用三苯氧胺的患者,应每年进行盆腔检查和阴道B超,如果已出现不适症状或B超发现子宫内有异常占位者,需进行子宫内膜活检。
出血是内膜癌主要症状
1、出血:子宫内膜癌的主要症状是阴道出血,而且出血发生的时间较早,以阴道出血为主诉者高达73%~90%。妇女绝经后出现阴道出血,更是子宫内膜癌的信号。已停经多年的老年妇女,如果突然又有了月经,决不是人生“第二春”的到来,很可能是子宫内膜癌的一种临床表现。子宫内膜癌的出血发生于子宫内膜的癌组织,因为这种肿瘤组织质地脆弱,血管丰富,稍有破溃即会出血。
子宫内膜癌和宫颈癌的阴道出血表现有所不同,后者以性交出血为突出症状,子宫颈癌的病程较长,早期多无症状,惟一有诊断意义的便是性交后阴道点滴出血,或在用力大便后阴道少量流血。
2、阴道分泌物增多:约1/3的病人有此现象。白带一般稠厚、混浊,有腥臭味。白带是生育期妇女阴道内分泌的液体,是一种生理现象。正常的白带色白、透明、无特殊气味。如果白带发生了异常改变,很可能意味着生殖道存在着病变。一般人大都会想到炎症,但需指出的是,异常白带还是妇科肿瘤的一个重要临床迹象,许多妇科肿瘤在早期便可出现白带变化,子宫内膜癌也不例外。由于癌组织的糜烂、腐败,因而混浊、腥臭性白带常见于子宫内膜癌。
3、疼痛:由于肿瘤压迫神经干,可引起下腹、腰腿等部位疼痛,有此情况者大多已属晚期。必须指出,子宫内膜癌在早期阶段是没有疼痛症状的。
月经过量也是病?
妇产科主任医师刘朝晖表示,子宫内膜癌患者中,月经紊乱、量多者是正常妇女的3倍。月经不调多由于卵巢不能正常排卵引起,因此也不能正常产生孕激素,最终可能引起癌变。
而更年期女性月经不调,首先要鉴别是功能性子宫出血还是器质性病变,但正常的子宫内膜在1.2~1.4厘米,一旦超过1.4厘米就有可能发生癌变。其症状除不规则阴道出血外,还可能伴有腹痛、腰痛等不适。
40岁后应防子宫内膜癌
妇产科主任廖秦平提醒,女性40岁后应防子宫内膜癌。它是女性三大恶性肿瘤之一,超过90%~95%的子宫内膜癌都发生在40岁以上,因此40岁后要重视妇科检查。
然而,在体检或是门诊中,不少女性因担心检查时疼痛或是害羞,经常放弃妇科检查,错失了早期发现子宫内膜癌的机会。其实,这类检查并没有太大痛苦,只需用宫腔细胞刷在宫腔内转几圈,细胞就会被取出来了,可筛查子宫内膜癌,而且宫腔细胞刷的粗细和探针是一样的,在门诊中就能完成,无需麻醉和住院。
子宫内膜癌晚期有什么表现
子宫内膜癌晚期有什么表现?日常生活中,子宫内膜癌是很常见的恶性肿瘤疾病,子宫内膜癌的发病率逐年增高,对女性的健康构成了极大的威胁。子宫内膜癌直接影响女性的命运。子宫内膜癌是一种癌症现象,它给女性朋友带来的威胁也是很大的,应该引起女性朋友的重视。子宫内膜癌在早期没有什么明显症状,只是在妇科检查时会偶然发现,但是子宫内膜癌的晚期症状比较明显,那么,子宫内膜癌的晚期症状有哪些呢?
子宫内膜癌的晚期症状1、阴道排液
因腺癌生长于宫腔内,感染机会较宫颈癌少,故在初期可能仅有少量血性白带,但后斯发生感染、坏死,则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的子宫内膜癌小碎片。倘若宫颈腔积脓,引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。也就是从阴道排出血性、浆液性白带,子宫感染时有大量脓性或米汤样恶臭白带。子宫内膜癌的晚期症状可表现为白带如毛草屋滴下的“屋漏水”样。
子宫内膜癌的晚期症状2、疼痛
由于癌肿及其出血与排液的瘀积,刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛,约占10~46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛,往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。子宫内膜癌晚期有什么表现?
子宫内膜癌的晚期症状3、子宫出血
绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调,不及时就诊,即使医生也容易疏忽。个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。
子宫内膜癌的晚期症状4、其他
晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛,或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。
以上就是子宫内膜癌晚期有什么表现的介绍,希望对女性朋友有帮助,一旦出现子宫内膜癌的晚期症状一定要及时去医院接受治疗,以免延误病情。
女性如何防子宫得癌
肥胖:人体内的脂肪过多会增加雌激素的储存量,也会增加雌酮的合成量,而雌酮被认为是子宫内膜癌的致癌因子。
糖尿病:糖尿病患者或糖耐量不正常者,患子宫内膜癌的危险性要比正常人高2.8倍。
高血压:在对子宫内膜癌患者的调查中发现,约有1/3的人患有高血压。高血压患者患子宫内膜癌的危险性是正常人群的1.5倍。
月经不调:在子宫内膜癌患者中,月经发生紊乱者是月经正常者的3倍。月经不调多是由于卵巢功能紊乱引起的,常伴有雌激素水平的异常。这也可能是引起子宫内膜癌的原因。
初潮早与绝经迟:初潮过早和绝经延迟会使女性行经的年龄段延长,这也会增加患子宫内膜癌的几率。
未孕产:怀孕、生产的次数也关系到患子宫内膜癌的几率。研究发现,子宫内膜癌多发生于未生育或患有不孕症的女性。
患有某些女性疾病:女性如患有多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤等疾病时,会引起其体内雌激素水平的异常,造成雌激素对子宫内膜的长期刺激,从而会增加其患子宫内膜癌的危险性。
长期使用雌激素:女性长期使用雌激素也会导致子宫内膜癌的发生。其危险程度与女性服用雌激素的剂量、时间及服用期间是否停服等都有关系。
非经期出血可能是子宫内膜癌
47岁的梁姨月经一向比较规律,但最近开始出现了月经紊乱。一开始她以为只是更年期内分泌失调所致,后来到医院检查,宫腔镜下可见子宫内膜增厚、血管增粗,取异常病灶进行活检,结果出来后,梁女士十分震惊:月经紊乱竟是子宫内膜癌惹的祸!由于及时发现,子宫内膜癌还没发展为晚期,治疗效果较好。
专家提醒,对于绝经后出现阴道出血,或尚未绝经的妇女出现月经量增多、经期延长或月经紊乱,特别是已经超过绝经年龄仍未绝经的妇女,就要提高警惕。不要把这种月经过多或非经期阴道流血的“警报”当成是“月经不调”从而延误治疗。
发病:50岁以上的绝经妇女多发
广东省妇幼保健院妇科副主任医师谭晓嫦介绍,子宫内膜癌已成为最常见的女性生殖系统肿瘤之一,好发于围绝经期和绝经后女性, 其中以50 岁以上的绝经妇女最多见。近年来,子宫内膜癌的发生率有上升趋势,而且还出现了发病低龄化的苗头。
子宫内膜癌的发生,与雌激素的长期刺激有着密切的关系,如绝经过渡期无排卵性功血、多囊卵巢综合征、能分泌雌激素的卵巢肿瘤等,都可导致体内雌激素长期处于较高水平。在这种高水平的雌激素刺激下,子宫内膜“疯狂”地增生,最终导致癌变。这种高水平的雌激素刺激,还跟现代社会一些女性长期服用某些保健品、滋补品有一定关系,因为这些滋补品中大多含有大量的植物雌激素,同样也可以对子宫内膜产生不良刺激。此外,肥胖的女性,患有高血压、糖尿病等疾病的女性,未婚、未育的女性,绝经年龄延迟的女性,有癌瘤家族史的女性等,也都是子宫内膜癌的高危人群。
警报:绝经后阴道流血需重视
由于子宫深居盆腔中央,子宫内膜癌早期一般症状不明显,又不具备宫颈癌那样可以通过宫颈刮片筛查发现的普查条件,所以,子宫内膜癌早期一般不易被发现。但是,随着病情的进展,子宫内膜癌也可逐步出现一些重要的警报信号,如阴道分泌物增多,分泌物多为血性或浆液性,合并感染时可出现恶臭、脓血样分泌物;此外,还有一个很重要的信号就是阴道流血,绝经后妇女出现间断性的少量阴道出血,尚未绝经的妇女可出现经量增多、经期延长或月经紊乱等。“但遗憾的是,这样一个重要的警报信号,却被大多数中老年妇女所忽视,有些患者过来就诊时往往病程已经较长,可能已经发展为恶性病变了。”
子宫内膜增厚是有病吗
子宫内膜增厚是一种正常的生理现象,但是如果同时出现阴道异常流血、月经紊乱等现象时,女性朋友最好到医院接受诊断,这或许是子宫内膜癌的征兆。
一些女性朋友去医院进行身体状况的检查时,发现子宫内膜的厚度比之前的增厚了,心理就产生恐慌、害怕等负面心理,甚者会怀疑自己是否换上了子宫内膜癌。其实,这都是过度担忧的表现。子宫内膜的厚度是会周期性变化,随着不同的阶段它的厚度都会有所不同。会有所增厚或者变薄了,很多都是良性的症状。当然,也会存在异常的增厚现象。下面,一起了解子宫内膜的一些知识。
子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症,是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。子宫内膜增厚多见于月经不规则的青春期或更年期妇女,是一种可逆性内分泌系统疾病。临床研究表明,绝大多数患者只要保持一种持续性良性状态,经过治疗都是可以治愈的。
一般来说子宫内膜正常的厚度是8-10mm。
子宫内膜的变化,呈三个周期性变化:
1.月经期:子宫内膜功能层脱落保留基底层。
2.增生期:月经第6-14天内膜厚达1-3mm。
3.分泌期:月经第15-28天,子宫内膜厚达5-7mm。
八类女性当心子宫内膜癌
1.肥胖:人体内的脂肪过多会增加雌激素的储存量,也会增加雌酮的合成量,而雌酮被认为是子宫内膜癌的致癌因子。
2.糖尿病:糖尿病患者或糖耐量不正常者,患子宫内膜癌的危险性要比正常人高2.8倍。
3.高血压:在对子宫内膜癌患者的调查中发现,约有1/3的人患有高血压。高血压患者患子宫内膜癌的危险性是正常人群的1.5倍。
4.初潮早与绝经迟:初潮过早和绝经延迟会使女性行经的年龄段延长,这也会增加患子宫内膜癌的几率。
5.未孕产:怀孕、生产的次数也关系到患子宫内膜癌的几率。研究发现,子宫内膜癌多发生于未生育或患有不孕症的女性。
6.月经不调:在子宫内膜癌患者中,月经发生紊乱者是月经正常者的3倍。月经不调多是由于卵巢功能紊乱引起的,常伴有雌激素水平的异常。这也可能是引起子宫内膜癌的原因。
7.患有某些女性疾病:女性如患有多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤等疾病时,会引起其体内雌激素水平的异常,造成雌激素对子宫内膜的长期刺激,从而会增加其患子宫内膜癌的危险性。
8.长期使用雌激素:女性长期使用雌激素也会导致子宫内膜癌的发生。其危险程度与女性服用雌激素的剂量、时间及服用期间是否停服等都有关系。
非经期出血可能是子宫内膜癌
绝经后阴道流血需重视
由于子宫深居盆腔中央,子宫内膜癌早期一般症状不明显,又不具备宫颈癌那样可以通过宫颈刮片筛查发现的普查条件,所以,子宫内膜癌早期一般不易被发现。但是,随着病情的进展,子宫内膜癌也可逐步出现一些重要的警报信号,如阴道分泌物增多,分泌物多为血性或浆液性,合并感染时可出现恶臭、脓血样分泌物;此外,还有一个很重要的信号就是阴道流血,绝经后妇女出现间断性的少量阴道出血,尚未绝经的妇女可出现经量增多、经期延长或月经紊乱等。“但遗憾的是,这样一个重要的警报信号,却被大多数中老年妇女所忽视,有些患者过来就诊时往往病程已经较长,可能已经发展为恶性病变了。”
检查:宫腔镜检查是金标准
子宫内膜癌治疗效果的好坏,与是否能早发现、早诊断和早治疗密切相关。因此,早发现是关键,通常对于绝经后阴道流血患者或围绝经期月经紊乱的患者,可通过超声检查来查看子宫内膜的情况。如果子宫内膜明显增厚,绝经后一般超过5毫米的和未绝经超过15毫米,进行诊断刮宫是很必要的,通过病理诊断来区分良、恶性病变,以便及时做出正确的治疗方案。
近年来,宫腔镜检查逐步发展为一项诊断宫内病变的新技术,它集检查和镜下定位活检于一体,不但操作简单,而且能够直接、全面地观察子宫腔、宫颈及病变的部位、病灶大小、表面血管分布等情况,并可在直视下进行定点内膜活检,避免了传统刮宫的盲目性及由此造成的误诊和漏诊,大大提高诊断的准确性和敏感性。据相关报道,宫腔镜下子宫内膜活检与最终手术病理分级相符度可达97.1%,因此,宫腔镜检查被认为是现代诊断子宫内膜病变的金标准。若发现子宫内膜癌,可在宫腔镜下进行手术治疗。
女人的子宫癌是怎么来的
警惕肥胖!子宫内膜癌七成是胖女
子宫内膜癌又称子宫体癌,好发年龄为58~61岁。子宫内膜癌作为女性生殖道常见三大肿瘤之一,近年来发病率有上升趋势,尤其是肥胖已成为一种“流行病”,故与之相关的子宫内膜癌在未来数十年将继续升高。因此,女性朋友们,尤其是肥胖的女性更应引起警惕。
子宫内膜癌高危因素包括年龄、肥胖、不育、晚育、绝经延迟等。其中,肥胖是最常见的高危因素,近70%的早期患者为肥胖女性,一般是体重超过标准15%以上发病危险增3倍。有相关文献报道,日本人群中肥胖患者占3%,而美国肥胖人群占40%,后者子宫内膜癌发病率是前者7倍左右。
另外,90%的子宫内膜癌患者有阴道不规则出血史,10%在绝经后阴道有出血。因此,建议所有绝经后阴道有不规则出血的女性,应进行宫颈细胞学检查、B超等,以尽早排除子宫内膜癌的可能。
年轻女性如患子宫内膜癌多表现为月经周期缩短、月经期延长、月经量增多或月经淋漓不尽,需要和月经紊乱进行鉴别。
无痛刮诊早期诊断子宫内膜癌
绝经后出血不是一种疾病,而是一种临床症状。到底是良性病变还是子宫内膜癌,还需要进行详细的检查才能做出诊断。
在临床上,对于绝经后出血的患者,一般推荐做B超和刮诊的检查。B超主要是看子宫内膜的厚度,如果厚度增加且回声异常,说明内膜有过度增生的可能,而内膜的厚度和子宫内膜癌的发生密切相关。此时,还应做进一步的检查以明确是简单的增生还是复杂的增生,后者常常被认为是“癌前病变”,需要切除子宫。
目前,对于子宫内膜癌诊断最可靠的方法是做刮诊。医生指出,在B超检查发现子宫内膜厚度增生时,如果子宫内膜的厚度5mm,则可以暂时不做诊断性刮宫,而进行密切随访,3-6个月B超检查一次;如果宫内膜的厚度超过了5mm,则应该及时进行诊断性刮宫,以明确诊断。
不过,因为刮诊有一定的创伤,很多患者对此有一定的顾忌。专家说,在无痛(静脉麻醉)的状态下,在宫腔镜下取少许内膜组织进行病理检查,这一诊断方法能早期发现内膜癌,因此,还是建议有必要的话最好进行刮诊。
当心“补出”子宫内膜癌
据医生介绍,目前不少45—55岁卵巢功能减退的妇女选择补充雌激素延缓衰老,“不规则补充雌激素极易造成雌激素水平过高,刺激子宫内膜或乳腺细胞增生,生长到一定程度就会发生恶变,也就是我们所说的恶性肿瘤。”医生表示,妇科常见的肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢癌都和体内雌激素水平异常及卵巢持续排卵有关,因此要警惕人生第二春的返老还童现象。其中滥用雌激素大大增加了子宫内膜癌和乳腺癌的风险,占到了发病总数的近3成。