预防深静脉血栓更重要
预防深静脉血栓更重要
肢深静脉血栓形成的常见原因主要有外科手术和创伤。另外,还与年龄、妊娠、下肢受寒、久站久蹲、劳累等因素有关。
下肢肿胀、疼痛和浅静脉曲线是深静脉血栓形成的三大症状。许多病人缺乏典型的临床表现和客观依据。约64%的初发病人没有临床症状,特别是小腿肌肉静脉丛血栓形成,有时只有轻度的患肢肿胀和腓肠肌压痛,加上损伤后的疼痛等原因,很容易被症状掩盖,从而失去治疗的最佳时机。
预防深静脉血栓应从以下几方面着手:
积极治疗高血压、糖尿病及其他心血管疾病,纠正贫血。
疾病或外伤、手术后需长期卧床时,注意采用足高头低体位,有利于下肢血液的回流。
鼓励患者早期下肢活动和下肢按摩,避免长时间、大剂量使用止血药物。
提高医护人员预防下肢深静脉血栓形成的意识,并向患者及其家属宣传、讲解。
目前治疗静脉血栓有药物溶栓、手术取栓、介入治疗等,其中微创介入治疗由于疗效理想、创伤小等优点被广泛采用。
在日常生活中应该如何预防下肢水肿的产生
对于生理性浮肿,可以采取以下措施来进行防治。
1.保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如散步、慢跑、健身器械锻炼等,以增强体质,提高适应能力。
2.选择食物,应以含有丰富的蛋白质、维生索及无机盐,低脂肪、低胆固田,少糟、少盐为原则,芹菜、萝卜、菠菜、西红柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物可多吃一些。
3.避免久坐久站,经常活动下肢,并注意经常上抬两下胶。
4.保证良好的唾眠,起居有规律。
浮肿的病人应针对病因治疗,对于心肝肾疾病引起的下肢浮肿可给予利尿剂,可减轻症状。甲状腺机能低下者可服用甲状腺素片治疗。对于下肢深静脉血栓性病变可采取手术。为了预防深静脉血栓形成,应给予抗凝药治疗。华法令是最有效的药物,但必须在医生指导下使用。阿司匹林每日服150毫克,有一定预防作用。
静脉血栓有效预防方法有哪些
1、由于长期卧床患者的血容量降低,给与患者足够的水分摄入是必要的预防深静脉血栓的措施。在补充体液的时候,不仅要考虑尿量,而且要考虑非显性水分丢失,其原因是呼气的水汽排出和皮肤出汗。非显性水分丢失大约800ml/天。在剧烈运动、炎热和出汗的情况下,水分丢失更加严重。
2、对已出现深静脉血栓症状的患者,血栓形成1周内应卧床休息,抬高患肢20°~30°。以促进血液回流。注意患肢保暖,不得按摩或做剧烈运动,以免栓子脱落,严禁冷热敷。病情好转后下地活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带包扎,以适当压迫浅静脉,并促使深静脉血液回流。护理中应注意观察弹力袜的松紧度,以引起血液循环障碍。
3、适当肢体活动可以通过肌肉泵的作用,促进静脉血流,预防深静脉血栓发生。在患者损伤部位不稳定的情况下,可以在非损伤部位进行活动。例如,脊柱骨折的患者可以做下肢和上肢活动;下肢瘫痪的患者可以鼓励进行上肢活动;股骨骨折的患者可以进行踝关节的活动。
4、注意观察深静脉血栓形成的早期表现,并采取积极的措施,可以有效地预防并阻止病变的进展。观察要点包括:肢体的皮肤温度、色泽、弹性;肢体的围度和压痛;患者的感觉异常。深静脉血栓早期的肿胀往往表现为弥散性肢体肿胀,张力较高,皮肤温度可增高,有压痛,肿胀由肢体远端向近端逐步发展。到后期则表现为凹陷性水肿。
下肢水肿的治疗及预防
浮肿的病人应针对病因治疗,对于心肝肾疾病引起的下肢浮肿可给予利尿剂,可减轻症状。甲状腺机能低下者可服用甲状腺素片治疗。对于下肢深静脉血栓性病变可采取手术。为了预防深静脉血栓形成,应给予抗凝药治疗。华法令是最有效的药物,但必须在医生指导下使用。阿司匹林每日服150毫克,有一定预防作用。
对于生理性浮肿,可以采取以下措施来进行防治。
1.保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如散步、慢跑、健身器械锻炼等,以增强体质,提高适应能力。
2.选择食物,应以含有丰富的蛋白质、维生索及无机盐,低脂肪、低胆固田,少糟、少盐为原则,芹菜、萝卜、菠菜、西红柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物可多吃一些。
3.避免久坐久站,经常活动下肢,并注意经常上抬两下胶。
4.保证良好的唾眠,起居有规律。
“电脑白领”的下肢运动
人体中,深静脉的主要作用是将人体腿部的血液输送回心脏,为此需要人的下肢肌肉伸缩来辅助完成。“电脑族”由于工作的原因,不得不经常同一姿势坐在办公桌前,如此人的下肢肌肉收缩就会相应减少,肌肉活动性也逐步下降,与之同时,人体血液的流速就会减缓,这就为深静脉血栓的形成创造了条件。深静脉中一旦形成了栓塞,就会堵塞血管。血栓栓子还有脱落的可能,并随着血液在人体内“游移”,假若栓子“游移”到肺动脉,就会形成不同程度的肺栓塞,肺栓塞对人体的伤害非常大,严重者可致猝死……
对于久坐的“电脑族”来说,要保持身体健康,想方设法做一些下肢运动很有必要。因为大部分的深静脉栓塞是可以预防的,只要多做一些下肢运动,完全可以解除深静脉栓塞的威胁。
“电脑族”们在工作空暇,可以通过以下方法活动下肢,来排解深静脉栓塞的风险。首先,可以在办公桌前原地常做一些活动来舒展下肢,例如反复原地踩踏,活动下肢;有条件的最好适当把腿抬高,并经常用手拍打腿部或者做一些简单的按摩等。同时,每坐一小时左右最好起身走动走动,并适当活动一下下肢。其次,养成良好的饮水习惯对预防深静脉血栓也很有帮助。经常补充水分,能保证血液不至太过黏稠而影响血液循环。同时,还应做到合理饮食,努力戒烟限酒,因为烟草和酒精会对人的血管壁造成严重损伤,从而大大增加形成血栓的几率。
老人久坐过后应做扩胸运动
老年人的身体机能本就处在一个衰退的阶段,呼吸肌的力量和肺组织的弹性与年轻人相比有大幅度的降低。而久坐不动,会使心肺功能更难以得到充分锻炼,加速其衰退的过程。久坐的人由于热量消耗少,心脏做功减少,心肌收缩无力,还容易患上动脉硬化、高血压、冠心病等。如果久坐不动,致命的肺栓塞也会找上门来。因为腿总不活动,会导致下肢静脉血流缓慢、血液淤滞,形成下肢深静脉血栓。而当站起活动后,血栓脱落,随静脉血回流到心脏,再到达肺动脉,导致肺栓塞。
对于习惯久坐的老年人来说,有一种简单而有效的延缓肺功能衰退的方法,这就是“扩胸运动”。方法:每坐一两个小时后,站起来,双臂展开做扩胸活动,每次舒展胸部三五分钟。做“扩胸运动”的次数、强度和频率,应根据自己身体状况而定,不能突然发力,动作要缓,不能太急,太急的话容易拉伤,最好先做点热身活动。
扩胸同时,可上下左右,缓缓活动颈部,自由自在地耸抬双肩,侧侧腰身,做深长呼吸,并不时捶打或按摩腰部肌肉。整个过程要放松自然,这样才能使心肺功能增强,改善老年人易出现的脑缺氧状况,达到松弛大脑神经、振作精神的作用。同时由于做“扩胸运动”时需要站起来,这样一个站立的小动作还可以使腿部的肌肉收缩,令下肢的血液回流至心脏,能有效预防深静脉血栓的形成。
哪些人需要预防肺栓塞
肺栓塞是一个致残、致死率很高的疾病,但也是一个可以预防的疾病。目前公认肺栓塞和深静脉血栓形成,是静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的两种重要临床表现形式。所以,要想预防肺栓塞,首先要在生活中积极预防深静脉血栓形成,尤其是易并发深静脉血栓的高危人群更要提高警惕。
高危人群:
1、急性腹部或胸部的大型手术后及髋或膝关节置换术后,有髋部骨折、严重创伤和急性脊柱损伤等的患者
2、长期操作电脑者和预期要长时间坐飞机、汽车或火车者(时间超过6个小时)
3、长期卧床或需要制动人群
4、孕产妇
5、40岁以上、肥胖或有血脂异常患者
久坐要防深静脉血栓
下肢深静脉血栓的早期症状是自发性小腿肌肉痛,肿胀等,行走时小腿疼痛甚至造成不能行走。如得不到及时和正确的诊断和治疗,可引发下肢静脉慢性闭塞和静脉瓣膜的破坏;深部静脉血栓脱落会导致肺动脉栓塞,严重者可危及生命。
下肢深静脉血栓曾被称为“经济舱综合征”。美国前总统尼克松连续长途飞行后,引发了左腿深度静脉血栓。从那时起,人们认识到长途飞行可能会造成深静脉血栓。主要原因是:机舱内活动空间十分狭小,旅客的脚踝、膝部到大腿骨只能呈三个九十度的弯曲,这样的姿势降低了全身的血流速度;又因飞机内空气干燥,人体很容易脱水,血液黏稠度就会增高而导致发病;高空中的气压降低,氧气含量不足也是诱因。
久坐要防深静脉血栓
“经济舱综合征”只是特定环境下的一种形象称法。深静脉血栓还可能发生在空间同样狭小的火车和客车车厢内,甚至长时间打牌、搓麻将都有导致深静脉血栓的风险。一般4小时以上的坐姿旅行,应防止静脉血栓症的发生。首先,不宜久坐,尤其在飞机平飞时起来走一走。其次,不喝酒,多喝水。多做小腿和足部的伸展运动,最好穿弹力袜。坐长途客车的旅客每到一个服务区都应下车走动。
在正常情况下,乘客是不会得此病的。大多数发病者在旅行前即存在疾病基础,如有过腿部静脉曲张病史,近期有过手术或创伤史,或患有慢性心肺疾病、糖尿病、肾病综合征、高胆固醇血症以及怀孕和肥胖(加重下肢静脉回流受阻)等。以上情况使血液黏稠度增高,容易形成血栓。另外,旅途中吸烟也可引起缺氧及血黏稠度增高;摄入过多酒精或咖啡因饮料可使胃肠道扩张,也影响下肢静脉血液循环。有轻度血栓风险的乘客,可以穿着治疗静脉曲张的专用袜子来预防;有严重血栓史的乘客,在飞机起飞前后按医嘱使用抗凝药物。
一旦长途旅游期间出现一侧小腿肿胀疼痛(尤其是左下肢),要尽快到医院血管外科诊治。
老人久坐后要扩胸
由于老年人的身体机能本就处在一个衰退的阶段,呼吸肌的力量和肺组织的弹性都比年轻人有大幅度的降低。而久坐不动,会使心肺功能更难以得到充分锻炼,加速了其衰退的过程。久坐的人由于热量消耗少,心脏做功减少,心肌收缩无力,还容易患上动脉硬化、高血压、冠心病等。
除此之外,老年人如果久坐不动,致命的肺栓塞也会找上门来。因为腿总不活动,会导致下肢静脉血流缓慢、血液淤滞,形成下肢深静脉血栓。而当站起活动后,血栓脱落,随静脉血回流到心脏,再到达肺动脉,导致肺栓塞。
对于习惯久坐的老年人来说,有一种简单而有效的延缓肺功能衰退的方法,这就是“扩胸运动”。方法:每坐一两个小时后,站起来,双臂展开,做扩胸活动。每次舒展胸部三五分钟。做“扩胸运动”的次数、强度和频率,应根据自己身体状况而定。
扩胸同时,可上下左右,缓缓活动颈部,自由自在地耸抬双肩,侧侧腰身,做深长呼吸,并不时捶打或按摩腰部肌肉。整个过程要放松自然,这样才能使心肺功能增强,改善老年人易出现的脑缺氧状况,达到松弛大脑神经、振作精神的作用。同时由于“扩胸运动”时需要站起来,这样一个站立的小动作还可以使腿部的肌肉收缩,令下肢的血液回流至心脏,能有效预防深静脉血栓的形成。
深静脉血栓的主要影响
1、深静脉血栓,顾名思义是指深静脉中的血液黏结形成栓子,阻塞了深静脉深静脉,而正常情况下血液在血管中是流动着的。当机体处于制动状态(尤其是骨科大手术),并且具备血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大危险因素时,血栓形成的可能性便大大地增加了,其中尤以下肢深静脉血栓多见,此时病人可出现脚肿、疼痛、活动不便等表现。
2、深静脉血栓形成,必然会对机体造成一定的影响。深静脉的主要功能是将血液回流入心,一旦深静脉血栓形成,则可因回流不畅进而导致患肢肿胀、色素成着、行动不便、疼痛等,大大影响了生活质量。但是,这并不是深静脉血栓令人闻风丧胆的原因,深静脉血栓形成可造成潜在的肺动脉栓塞的可能,导致病人因呼吸衰竭而死亡,其速度之快往往无法干预。此外,深静脉血栓尚可导致溃疡、深静脉功能不全等一系列并发症。
3、那么,既然深静脉血栓对生命的潜在威胁如此之大,那么,哪些人容易形成深静脉血栓呢?深静脉血栓的高危因素主要有以下几点:长期制动、年龄大于40岁、肥胖、恶性肿瘤、妊娠、服用避孕药、骨折等。