B超和肝功能都正常.可以排除肝硬化吗
B超和肝功能都正常.可以排除肝硬化吗
可以排除,而且B超可以及时发现肝纤维化.
肝病大三阳能够转阴吗
“乙肝转阴”是指血清“乙肝病毒表面抗原”或“乙肝病毒DNA”阴转,同时伴有“乙肝病毒e抗原阴转”,乙肝病毒完全清除。乙型肝炎病毒携带者血清中容易检出的上述两个抗原都是乙肝病毒的标记物。表面抗原是病毒外膜成分,e抗原是核心成分。核心成分是病毒复制所必需的,核心成分消失则病毒停止复制。而表面抗原的消失则要等病毒在人体内完全被清除后才能做到。因此在乙肝病毒携带者当中e抗原比较容易转为阴性,表面抗原较难转为阴性和需要较长时间。
一般认为,急性乙型肝炎是可以治愈的。查查乙肝两对半,HBSAG阴性,基本上你可以排除乙肝。如果HBSAG阴性而HBSAB阳性,你对乙肝有抵抗力了。 第二,即目前来说慢性乙肝是不可能治愈的,但是,可以控制。 应当结合乙肝两对半、HBVDNA(病毒量)、B超和肝功能情况,判断病情,决定治疗措施。 你要注意:肝功轻度异常(不超过正常值上限的2倍),不管大小三阳、只要不是肝硬化,即使病毒量很高,也不需要药物治疗。注意休息,正常合理的饮食,定期复查非常重要。
作为慢乙肝患者应当注意以下几点:
1.定期复查肝功能和乙肝两对半情况,当肝功能异常时(大于正常值上限2倍以上),应当进一步检查HBVDNA(病毒)定量,大三阳高于10的5次方或小三阳高于10的4次方,都是抗病毒治疗的指征,应当积极抗病毒治疗。
2.定期检查B超和甲胎蛋白(AFP),慢乙肝有肝硬化和肝癌的发展趋势,检查B超能够早期处理。
3.肝功能正常的乙肝携带者,不需要特别的治疗,只要注意休息,正常合理饮食即可,切记不能饮酒。定期复查很重要,时机合适就应该积极抗病毒治疗,以减少肝硬化和肝癌的发生。
治疗肝病应该将患者进行分类,从急性患者和慢性患者中进行不同的治疗方案,专项的进行肝病治疗。同时对于肝病大三阳转阴,还应该及时进行乙肝两对半以及其他对于肝病的常规性检查,进而判断出肝病大三阳能不能转阴,再制定出接下来的跟踪治疗方法,这一系列的步骤才是治疗肝病的最好方法。
乙肝肝功能正常仍需要治疗吗
我们都知道,乙肝患者的肝脏是有损伤的,因此很多时候患者的肝功能也是不正常的,这时候就需要及时治疗,否则会耽误病情,使其进一步恶化。可是有些乙肝患者也会出现肝功能正常的现象,那这时候患者还需要治疗吗,这是很多乙肝患者都不明白的问题。今天就让肝病专家详细讲解一下,乙肝肝功能正常需要治疗吗?
乙肝肝功能正常需要治疗吗?专家表示,肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。乙肝患者肝功能正常不代表肝脏没有损伤,也不代表病毒复制能力低,病毒含量少,更不能全面的代表患者的病情发展状况,因而如果乙肝患者想知道肝功能正常是否还需要治疗,还需要检查hbv-dna含量等。
肝功能正常并不能做为是否需要治疗的唯一依据,如果乙肝患者体内的乙肝病毒持续复制,尤其是hbv-dna阳性的患者,如不及时制止,随着乙肝病毒量的不断增大,也可以导致肝功能严重异常,有可能会引起肝硬化和肝癌。因此乙肝患者肝功能正常时有不能掉以轻心,对于肝功能正常的乙肝患者要及时的进行进一步的检查,结合hbv-dna、肝脏b超、肝纤四项、乙肝病毒变异耐药检测,详细的分析患者病情,把握住乙肝抗病毒治疗的最佳时机,及时的进行抗病毒、抗纤维化、保肝护肝等治疗。
乙肝小三阳为何易转化为肝纤维化
乙肝小三阳防止肝纤维化复查项目有B超、肝功能、DNA、血清常规酶学检查等,具体根据病情遵医嘱确定具体检查项目。肝病专家表示,防止小三阳转为肝纤维,选择适当的疗法也是一个重要环节。
肝纤维化最后会变成肝硬化或者肝癌,防止肝纤维化就要从肝炎抓起,因为肝纤维化它并不是一个独立的疾病,而是肝炎到肝硬化的中间过程,肝细胞受到损伤,进而变性、坏死,就形成了纤维化组织,结节、增生沉淀。肝纤维化一旦发生,会增大治疗难度,同时还给患者带来痛苦。因此要防止肝纤维化的发生。
治疗肝硬化的药物
用含中药五味子和硒麦芽的体恒健牌养肝片来养肝护肝,修复肝损伤,来改善肝功能,有利于预防肝腹水的发生;中药五味子其主要有修复受损肝组织,排除肝脏积毒,增强肝脏免疫力作用。硒是强抗氧化剂,补硒可提高体内“含硒酶”活性,全面提高人体抗氧化能力,及时清除有害自由基,保护肝脏,促进肝功能恢复,防止肝纤维化,预防肝癌的发生,缓解肝硬化患者的痛苦,对肝硬化患者的病情有一定的抑制作用。排除腹水可以服用臌症丸,具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效,在快速排腹水的同时,不会对你的肝脏产生二次伤害。
得了肝炎怎么办
一、肝炎的治疗要选择正确的治疗时机:治疗的最好时机为:肝炎两对半检查呈1、3、5阳(大三阳)或1、3阳性(大二阳),DNA阳性,肝功异常超过正常值2倍时。为患者正处于机体的免疫清除期,此时为抗病毒治疗的最佳时机。
二、肝炎的治疗还要选择检测技术:“两对半”是最常见的肝病检测项目,主要通过检测人体血清中的病毒排泄物确定病毒存在及复制情况。检测单显示“大小三阳”时,还需要根据具体情况进一步检验DNA、肝功能、B超、肝纤四项等。
三、肝炎的治疗一定要正确的选择治疗方法:求诊一定要到正规的医院求诊。我院专家指出,HBV病毒极易复制,如不将病毒细胞彻底清除,肝炎病毒感染和病情将反复发作。专家表示,肝病毒不能复制,病毒就不能生存,乙肝表面抗原转阴就意味着乙肝已经全面康复。
无症状乙肝小三阳需要治疗吗
肝病专家指出,乙肝小三阳没有症状具有很大的“欺骗性”,患者因没有明显的不适,所以疏以防范,结果让疾病有了可乘之机。而一旦感到不适时,病情往往发展到晚期,失去了治疗的最佳时机。临床上很多乙肝小三阳就是在“无症状状态”的掩护下,恶化为肝硬化肝癌。因此,无症状乙肝小三阳治疗是不容忽视的。
了解了无症状乙肝小三阳需要治疗吗的解答,乙肝小三阳患者除了积极治疗之外,还应该注意以下几个方面:
1、乙肝小三阳肝功能正常,很多人认为不需要治疗。但是,通过临床病例肝穿研究发现,90%的此类患者肝脏内有炎症,而且有纤维化倾向,部分患者甚至出现了早期肝硬化,因而这部分患者应考虑进行抗纤维化治疗。
2、对于乙肝小三阳患者来说,应定期检查肝功能、HBVDNA、B超、肝纤维化指标等。若乙肝小三阳检查发现肝功能异常(ALT≥2倍正常值)、HBV-DNA阳性时,此时是乙肝抗病毒治疗的最佳时机。
需要提醒的是,乙肝小三阳患者不管有没有症状,必须定期复查,密切注意病情变化,定期检查肝功能、B超,观察肝脏是否出现了肝硬化、癌变的情况。如果肝B超检查异常,应马上进行血甲胎蛋白检查,看看究竟是什么问题,早期发现早期治疗是关键。
肝硬化为何会腿肿
当出现肝硬化小腿肿时多伴有肝功能明显的异常,这种情况下由肝细胞制造的白蛋白减少,导致病人出现小腿肿。当出现肝硬化小腿肿时应该积极抓紧治疗。需要注意的是,除肝硬化外,肝癌也是肝病中引起小腿肿的重要原因,可通过B超等检查来鉴别。
小腿肿多发生于肝硬化晚期,此时由于肝功能受损,白蛋白合成降低,不但发生小腿肿,还可出现腹水。
肝硬化小腿肿应注意以下几种情况:
1、肝硬化晚期病人常伴有上消化道静脉曲张,应避免难以消化以及坚硬多骨刺的食物,以免损伤曲张的静脉引起出血;
2、要注意多休息,且避免剧烈运动;
3、日常饮食要营养丰富且易消化、适当多吃高蛋白食品,且要经常食用水果以补充维生素,需要注意的是,肝硬化晚期出现肝昏迷先兆者要限制高蛋白食品的摄入,以免加重病情;
4、有腹水时要限制盐喝水的摄入,根据情况调整盐水的摄入量,如无经验应咨询肝病专家;
5、要保持乐观的心态,小腿肿以及腹水都是比较容易治愈的,要树立战胜疾病的信心。
专家提醒广大患者,得了肝硬化要注意及时的治疗,出现不明症状的时候要及时向主治医生报告,防止病情延误。
肝功能正常值
肝脏是人体物质代谢的中心器官,其功能的好坏严重影响到血液及尿液中的成分。换句话说,如果肝脏的生理功能发生损害,血液或尿液就会发生变化。因此,经过检查便能判断肝脏功能的好坏,这就叫肝功能检查。肝功能检查指标很多,了解肝功能正常值范围才能判断肝脏是否健康。
关于肝功能正常值范围,比较常用的肝功能正常值范围及临床意义如下:
一、总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G):TP正常值范围为60-80克/L,A为40-55克/L,G为20-30克/L,A/G为1.5-2.5:1。慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白偏低而球蛋白偏高,使A/G比例倒置。
二、总胆固醇(Ch)及胆固醇酯(cbE):可了解肝病时脂质代谢障碍情况,阻塞性黄疸时Ch可增加,脂肪肝时也可能增加,如严重肝脏损害,总胆固醇和胆固醇酯均可下降。
三、谷丙转氨酶(ALT):参考值为小于50单位,是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,ALT均可升高。但ALT缺乏特异性,许多肝疾和肝外疾患均可升高,另外,ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者ALT并不升高。相关推荐:慢性肝炎能根治吗
四、谷草转氨酶(AST):前者位于细胞浆,后者位于细胞线粒体中。AST升高的意义在诊断肝炎方面与ALT相似,在一般情况下,其升高幅度不及ALT,如果AST值高于ALT,说明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。如果测定其同功酶则意义更大,轻度肝损时仅有ASTs升高,而重度损害则ASTm明显升高。
五、血清总胆红质和直接胆红质(Bc):肝病时出现黄疸,TB和Bc均可不同程度升高,正常值TB为2-20umol/L,Bc小于3.4umol/L,如Bc明显升高,提示为梗阻性黄疸。
六、碱性磷酸酶(ALP):正常参与值为30-90u/L。由三种以上同功酶组成,即肝脏型、肠型(含量极微)及胎盘型(仅见于中后期孕妇),还有一部分来自骨骼。ALP经由胆道排出。因此,肝脏疾患出现排泄功能障碍,胆道疾患,骨骼疾患(如成骨肉瘤、转移性骨瘤)均可使ALP上升。
七、谷氨酰转移酶(r-GT):健康人血清中r-GT水平甚低(小于40单位),主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。r-GT在反映肝细胞坏死损害方面不及ALT,但在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)以及肝硬化、中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可导致r谷氨酰转肽酶偏高。
肝血管瘤怎么治疗最好 肝血管瘤的有效治疗方法
肝切除术是治疗肝血管瘤最有效的治疗方法。术式包括单纯的肿瘤切除、肝断、肝叶、半肝或更大范围的切除术等,但切除肝量不超过全肝的70%-75%。
主要适应症为:肿瘤产生明显压迫症状;肿瘤为单发或局限于某一段或某一叶者;肿瘤占据半肝或更大范围,且患者无肝硬化,肝功能正常者。