经前期紧张症病因病理

经前期紧张症病因病理

经前期紧张综合征这种情况的发生与年龄、胎次无关。症状轻者可以忍受，重者约8%须用药物治疗。其发生的原因尚不清楚。

一、激素关系：最早认为本征的症状是由于雌激素过高和孕激素不足所致，因为检查这类妇女的子宫内膜组织时提示黄体不健，但是以后的研究发现本征患者的促性腺激素、雌激素与孕激素都未见异常，故认为经前期紧张综合征常存在于有排卵型的月经周期中，可能是组织对孕激素、雄激素敏感性失常所致。因为当用人工合成孕激素治疗妇科某些内分泌失调疾病时，也可出现类似经前期紧张综合征的症状。

二、水份潴留：在许多本征患者中出现体重增加，钠盐增加。在正常月经周期中，黄体期醛固酮的分泌增高，有经前期紧张综合征的妇女，她们的醛固酮排泄增多，血浆中血管紧张素Ⅱ的浓度也增高，因此认为这种经前期症状可能是一种一过性高醛固酮的表现。醛固酮的增多可能是受到雌激素直接作用于肾脏或间接作用于血管紧张素-醛固酮系统，然后使水、钠潴留。继发醛固酮增多，使机体毛细血管水份漏出也增加，导致全身性水的潴留。

三、催乳素浓度增高：催乳素有一定的调节渗透作用。自从人的催乳素被成功地分离以后，它与生殖功能的关系极为人们所注意。 1974年提出催乳素的升高可能是致成本病的原因，不少作者支持这个意见，并证明具有一系列经前期症状的妇女，在整个月经周期中血浆催乳素水平高于对照组，乳房胀感、体液潴留使局部皮下水肿，用溴隐亭治疗可以凑效。近来又有相反意见，因为高催乳血症患者都没有类似经前期紧张综合征症状，而有症状的妇女血浆催乳素浓度与对照组相比，亦无明显差异。

四、维生素B6不足：曾考虑维生素B6缺乏是本病发病的一个因素，虽然没有被确定，至少用维生素B6治疗可以促进过多雌激素的廓清，增强脑的单胺基生物合成，调节行为与情绪。治疗的临床反应差异很大，有人感到明显有效，有人则不见改善。

五、β内啡肽(β- endorphen)学说：现在认为内源鸦片系肽也有月经周期性变化，因此考虑是经前期紧张综合征的病理生理变化。因为内啡肽可抑制中枢胺系统，导致去甲肾上腺素或多巴胺的释放减少，并产生情绪改变，内啡肽也能抑制垂体促性腺激素的分泌。当内啡肽抑制剂naloxone作用于内啡肽受体时可改变LH的分泌。在早期卵泡期naloxone可不引起LH水平上升，因为此时内啡肽所起的抑制作用最小;相反的在晚期卵泡期，促性腺素水平是正常偏低，naloxone可增加血中LH浓度，设想此时内啡肽抑制促性腺素释放的作用最大。以上发现可能是孕激素单独或与雌激素合并时能增强中枢内啡肽的活性。内啡肽作用的变化可影响精神、神经因素，表现为经前期紧张症。内啡肽抑制生物胺系统，减少去甲肾上腺素与多巴胺释放结果产生疲劳，抑郁感。如突然把内啡肽的抑制抽去，月经的来潮即伴有神经过度敏感，烦躁，易怒，对一切产生厌恶情绪。内啡肽在黄体期能抑制PGE1，使水份潴留，肌肉活动力降低。当内啡肽的抑制作用突然消失或减退时，就增加前列腺素活性，表现为大便频稀。

经前期紧张综合征 经前期紧张综合征怎么调理

对于经前期紧张综合征的女性，我们可以做以下的饮食调理：

1、饮食调理：饮食要以低盐、低糖、戒酒和咖啡饮料。低盐可以缓解水肿征状，酒精及咖啡会经前综合征有推波助澜的作用。

2、增加饮食中维生素B：复合维生素B可以调节人体神经系统，影响碳水化合物代谢，对改善情绪有一定的帮助。

3、注意补镁补钙：镁、钙具有精神松弛的作用，缺乏镁、钙元素可导致情绪波动，一激动易发怒等表现。

4、注意调节情绪：经前期紧张综合征的女性可以通过气功、运动、音乐等缓解精神紧张，从而影响机体的内分泌系统。

女性月经前期紧张综合征

经前期紧张综合征，也叫经前反应、经前不适。具体表现为，有些女性在月经来潮前一周左右可能出现情绪反常，脾气变得暴躁易怒，好与人争吵，心情烦闷等。但有些人的情绪却表现相反，如沉默寡言、抑郁寡欢等。此外，还可出现躯体方面的症状和本能异常，如食欲增加、腹胀、恶心、呕吐等，这些症状、体征，能够自愈，本不必治疗，但问题在于，在下次月经前，上述症状、体征又故态复萌。那么，引起经前期紧张综合征的原因是什么呢?

经前期紧张综合征的病因到目前为止还不十分清楚。但临床医师和研究者们一致认为，它是一种由生物学因素决定的生理现象，仅部分受精神因素影响。现在对病因较为一致的意见是正常的卵巢功能，而不是单纯的激素分泌不平衡所导致的周期性生化改变。

哪些人易患经前期紧张综合征?研究发现以下因素与经前期综合征有关：维生素b6和必须脂肪酸不足，钙和镁的比例失衡，血糖不稳定，食物过敏，雌激素和孕激素的比例不平衡。

有些症状如乳房涨痛可能与泌乳素失衡有关，这种激素有产生乳汁的作用。同时，有过这样的生活经历的妇女容易患经前期综合征：个人或家庭抑郁史(患抑郁症的妇女中，有2/3也有经前紧张综合征，而经前期紧张综合征患者中有45%至70%的人有抑郁史)，偏头痛史，产后抑郁史，过度吸烟喝酒等。某些精神疾病也是经前期紧张综合征的危险因素。

据了解，在治疗经前期紧张综合征方面，有以下方法可以参考：自然疗法：有些女性改变饮食可明显的缓解症状。过量摄入糖、盐、乳制品、精面粉可加重症状，而停用咖啡因、酒精和高糖食品、少食多餐、摄取充分的蛋白质和谷类食物及丰富的新鲜蔬菜和水果则很有好处。特别应多吃些苦味食品，如苦瓜、苦菜、绿茶等，它们具有良好的调节神经、清心除烦、醒脑提神的作用，可以使紧张的心理松弛下来，并有助于大脑皮层消除疲劳。值得注意的是，咖啡因并非仅仅来源于咖啡，它还存在于茶、软性饮料(不含酒精)、巧克力和一些非处方(otc)类药物。

坚持规律的身体锻炼也很重要。比如每周至少进行3次、每次30～45分钟的有氧运动。其好处体现在有助于心血管系统的保健，维持肌肉的协调性，控制体重，并能减少体液潴留，从而增强信心。

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经前综合症也被称为经前焦虑症、经前紧张症、经前期紧张综合症、经前期综合症等。经前综合症是指女性在经前受到月经周期血液中的荷尔蒙变化影响，出现一系列精神和躯体症状，包括烦躁易怒、精神紧张、神经过敏、浮肿、腹泻、乳房胀痛等症状，随月经来潮而消失的一种疾病，一般发生在月经前7-14天。典型的经前综合症在经前一周开始，症状逐渐加重，等到月经来潮前两到三天最为严重，当月经来潮后就会突然消失。经前期综合症的发病率可达行经女性的50%，以20-30岁之间女性患病率最高。女性朋友可以通过在平时生活中加强锻炼，保持良好愉快的心情，保持良好的生活作息习惯，能有效缓解和预防经前综合症的发生。

经前期紧张症该如何治疗

月 经前注意劳逸结合，避免精神过分紧张，少吃盐，呆以预防和减轻症状。如出现水肿症状，可在月经前10天或出现症状后口服双氢克尿噻，每日25~50毫克， 或每日口服氨苯喋啶100~200毫克，直到月经来潮。注意在连服上述利尿药5日以后应加服氯化钾。不可服镇静药，如鲁米那每次0.03克，每日3次，或 者利眠宁每次10毫克，每日2~3次;每晚服0.2~0.4克眠尔通也可以谷维素每次10~20毫克，每日3次，连服1~2个月，有调节植物神经功能作 用;月经来潮前10天始口服碳酸锂，每次0.3克，每日3次，直到月经来潮止，能改变中枢神经系统兴奋性，促进水、盐化谢，有一家治疗作用。性激素及大量 维生素A于经前14天开始服用，直至月经来潮。

中 医辩证施药效果较好。肝郁气滞型是常见的一种，表现为以前乳房、乳头胀痛，甚至不能触衣，壮举痛、小腹胀满连及胸胁、烦躁易怒、脉弦、舌黯，用逍遥散加 减;脾肾阳虚型，表现为面部浮肿、头晕、体倦、嗜睡、纳少、便溏或经前泄泻、脘腹胀满、腰酸腿软、舌胖有齿印、苔白润、脉沉细弱，应用健固汤;阴虚肝旺 型，表现经前心烦易怒、头晕目眩、健忘失眠、舌红少苔、脉弦细，应用杞菊地黄汤加减;心脾两虚型，表现经前心悸失眠、神疲乏力、多思善虑、面色萎黄、食欲 差、舌淡红、苔薄白、脉细数、应用归脾汤。

来例假恶心呕吐是怎么回事 引起经前期紧张综合征的原因

前期紧张综合征多发生于女青年，常有以上症状的一种或数种。引起经前期紧张综合征的原因，多数是由月经前期机体神经、内分泌功能失调。

此外，心理因素在发病过程中也占重要地位。抑郁、愁闷的情绪、心理矛盾得不到适当的解决，都可能引起神经、内分泌功能紊乱，从而导致经前期紧张综合征的发生。

经前期紧张症的科学饮食方法

月经来潮前1周的饮食宜清淡、富含营养。具体地说，就是少吃肥肉、动物脂肪，少吃甜食、咸食和有刺激性的食物。而应以豆类、鱼类等高蛋白食物为主，增加绿叶蔬菜、水果的摄入量。另外，多喝水，多吃润肠通便的香蕉、红薯等，以保持大便通畅，减少盆腔充血。在食物选择方面，应选择既有益颜美容，又能补气、疏肝、调节不良情绪的食品和中药，如卷心菜、芹菜、丝瓜、冬瓜、胡萝卜、白萝卜、黑木耳、蘑菇、香菇、海带、海参、瘦猪肉、鸭蛋、核桃仁、炒白术、山药、百合、薏苡仁、柚子等。合理的饮食对改善经前期症状有较好的作用。日常生活中还应注意适当的休息和睡眠，如头痛、忧郁等神经系统症状较重，可多吃富含维生素B6的食物或口服维生素B制剂。

(1)在症状开始前三天要少饮含咖啡的饮料，以减少和避免此症的发生。

(2)Ⅰ型经前期紧张症者的膳食中钙/磷比值常高于正常，发钙也可能高，应注意少饮奶和含钙高的食物。

(3)Ⅰ型与Ⅱ型者在症状开始前三天要少用精制糖，Ⅰ型症患者常有多用精制糖的习惯，精制糖可增加尿中镁含量，缺镁可使此症状加重。膳食中应减少精制糖的摄入，适当增加含镁丰富的食物。

(4)为预防Ⅱ型和Ⅳ型此症的发生，在症状开始前三天要限制盐的摄入，盐可加速葡萄糖吸收，因而增加葡萄糖引起的胰岛素分泌。经前期紧张症的治疗，应注意补充维生素B6，对Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型有减轻其症状的作用，对Ⅳ型合并Ⅲ型者也可有效。维生素B6还可矫正细胞内镁含量低的状况。Ⅰ型和Ⅳ此症状者应注意补充维生素A，有改善症状作用。对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型此症者还应注意补充维生素E，并可增加镁的摄入，这样可取得较好的防治作用。为防治此症的发生，女性饮食中要注意少用含咖啡的饮料，少用盐，少用精制糖，多选用含镁多的食物和富含维生素A、维生素E、维生素B6的豆类、花生仁、葵花籽、西瓜子等食物。避免铅的摄入。

经前期紧张症食疗方：

(1)玉枣粥。小麦15克，大枣10枚，玉竹9克，大米60克。将以上四味加水共煮粥。月经前，每天1剂，连服4—6剂。具有滋补肝阴作用。适用于肝阴不足所致的经前期紧张症。

(2)陈皮红糖饮。枸杞子9克，陈皮6克，红糖适量。将陈皮、枸杞子煎汤，冲红糖服用。月经前，每天1剂，共服4—5剂。具有滋阴补血作用。适用于经前期紧张症。

(3)芹菜益母草鸡蛋汤：芹菜250克，益母草30克，佛手片6克，鸡蛋1只，盐、味精各少许。将前四味加水煎汤，加调料服食。月经前每天1剂，连服4～5剂。具有疏肝行气解郁作用。适用于肝气郁滞所致的经前期紧张症。

(4)参麦枸杞蛋：洋参、麦冬、枸杞子各9克，鸡蛋1个。将前四味一同煎煮，食蛋饮汤。月经前，每天1剂，共服4～5剂。具有补肝血，滋肾阴作用。适用于经前期紧张症。

(5)龟胶红糖饮：枸杞子9克，陈皮6克，龟版胶15克，红糖适量。将陈皮、枸杞子煎汤，冲龟版胶与红糖饮。月经前，每天1剂，共服4～5剂。具有滋阴补血作用。适用于经前期紧张症。

月经来之前有哪些症状呢

月经前症状有很多，即使是身体健康的女性也会有一些不舒服感觉和性情改变。如盆腔下坠感、腰酸背痛、头痛、乳胀、浮肿、烦躁、易怒等，这些都称为经前不适。有些妇女月经前的症状严重，影响工作与生活，称之为经前期综合征。这时候最好来医院检查一下，防患未然。

由于月经前体内性激素突然减少，会影响全身系统，出现一定的反应。这些反应一般在月经前7—14天出现， 来潮前2—3天加重，行经后症状逐渐减轻和消失。医学上把这些变化比较明显的叫经前期紧张症。

一般表现为：

⑴以精神症状为主：常见神经敏感，烦躁易怒，全身疲乏无力，有时会引起头痛、失眠、思想不集中等。

⑵以躯体症状为主：常见手脚颜面浮肿，腹部胀气感，有些人腹胀，大多数女孩会有便秘现象，小腹坠痛和乳房胀痛等。

经前期紧张症多见未婚青年，有以上一种或几种表现，大多数情况下不影响学习和工作。少数人症状严重，需要治疗。如服用止痛药、镇静药均可缓解症状。

通过小编上面的分享你对于月经前来的这些症状是不是有了一定的了解，那么在今后的生活中如果你发现出现了这些症状的话，那么就预示着月经即将到来，所以就要做好个人护理工作。

经前期紧张的食疗小偏方

玉枣粥

原料：小麦15克，大枣10枚，玉竹9克，大米60克。

做法：将以上四味加水共煮粥。月经前，每天1剂，连服4—6剂。具有滋补肝阴作用。适用于肝阴不足所致的经前期紧张症。

陈皮红糖饮

原料：枸杞子9克，陈皮6克，红糖适量。

做法：将陈皮、枸杞子煎汤，冲红糖服用。月经前，每天1剂，共服4—5剂。具有滋阴补血作用。适用于经前期紧张症。

芹菜益母草鸡蛋汤

原料：芹菜250克，益母草30克，佛手片6克，鸡蛋1只，盐、味精各少许。

做法：将前四味加水煎汤，加调料服食。月经前每天1剂，连服4～5剂。具有疏肝行气解郁作用。适用于肝气郁滞所致的经前期紧张症。

参麦枸杞蛋

原料：洋参、麦冬、枸杞子各9克，鸡蛋1个。

做法：将前四味一同煎煮，食蛋饮汤。月经前，每天1剂，共服4～5剂。具有补肝血，滋肾阴作用。适用于经前期紧张症。

龟胶红糖饮

原料：枸杞子9克，陈皮6克，龟版胶15克，红糖适量。

做法：将陈皮、枸杞子煎汤，冲龟版胶与红糖饮。月经前，每天1剂，共服4～5剂。具有滋阴补血作用。适用于经前期紧张症。

玫瑰金橘饮

原料：将玫瑰花瓣6克洗净。

做法：控干，与切碎的金橘饼半块同放入有盖杯中，用刚煮沸的水冲泡，拧紧杯盖，焖放15分钟即成。可当茶饮，频频饮用。一般可冲泡3—5次，当日吃完。玫瑰花瓣，金橘饼也可一并嚼服。疏肝理气，解郁消胀，适于肝郁气滞引起的经前乳胀。

生地黄蜜饮

原料：将生地黄50克洗净。

做法：切片，放入沙锅，加水浓煎两次，每次30分钟，合并2次滤液，待用。将鲜藕250克洗净，切碎，放入果汁机中，快速捣搅成鲜藕汁，盛入杯中，加入生地黄滤液及蜂蜜30毫升，拌和均匀即成。上、下午分服。滋阴降火，适于阴虚火旺引起的经行口疮。