骨折病人如何进行功能锻炼
骨折病人如何进行功能锻炼
骨折病人各部位的功能锻炼
1、患肢被固定部分的肌肉
做静力性练习(或称等长练习),俗称用“死力”,即在关节不动的情况下,让肌肉收缩用力。通常患者在数天后疼痛减轻时开始进行练习。心血管疾病患者进行此练习时,需注意不要屏气。
2、伤肢未被固定的关节
做全方位的主动运动。如老年人常见的腕部克雷氏骨折,石膏固定在前臂至掌指关节下,就可以主动做肩、肘和手指的活动。必要时旁人给予协助,争取达到正常幅度。上肢,要特别注意肩关节的外展外旋,及掌指关节的屈曲;下肢,应特别注意踝背屈。中老年人关节挛缩倾向很大,应特别留意。
3、未受伤的肢体
病人应尽可能早起床,保持正常的活动。必须卧床的,特别是年老体弱者,应每日做卧床保健操,包括深呼吸、未受伤肢体的运动等,以防止全身并发症。卧床保健操应该使心率加快,大范围关节活动和抗阻练习时,运动心率应接近耐力练习水平。
肩胛骨骨折如何进行功能锻炼
肩胛骨骨折已有4个月,临床上已达到骨折愈合标准,肩关节功能锻炼需要各个方向的功能锻炼,可以采用以下方法:
1,肩前屈锻炼:仰卧位,患侧屈肘90°,手自然放于胸前.医生站患侧,一手握患者腕关节,一手握住肘关节,缓慢匀速使患侧上肢向头方向运动,到稍感疼痛或明显阻力时应停止数秒后继续加大少量角度,维持5秒后放回床面.肩后伸功能锻炼:仰卧位于床面.医生站患侧,一手握患者肩关节,一手扶肘关节,缓慢匀速使患侧上肢向地面方向运动,到稍感疼痛或明显阻力时应停止数秒后继续加大少量角度,维持 5秒后放回床面.肩外展功能锻炼:仰卧位,患侧屈肘90°,一手扶患者肩关节,一手握住肘关节,缓慢匀速使患侧肘关节向术者胸前移动,到稍感疼痛或明显阻力时应停止数秒后继续加大少量角度,维持5秒后放回床面.
2,按摩:保护下进行患侧上肢按摩,可以促进血液循环,防止上肢肌肉萎缩,患侧肩胛区按摩可以缓解肌肉酸痛.3,主动功能锻炼:墙梯,肩前屈,后伸,外展,内旋,外旋的作业疗法,如手提沙袋左右摆动锻炼肩关节外展,内收.
骨折早期应该如何锻炼
第一,要鼓励骨折患者活动,又要循序渐进。随着骨折稳定程度的增加和患者全身情况的改善,功能锻炼活动范围由小到大,次数内少到多。
第二,严格控制不利于骨折瑞稳定的活动。例如外展型肪骨外科颈骨折的肩关节外展活动,伸直型肢骨骸上骨折的伸肘活动,前臂骨折的前臂旋转活动,挠骨远端骨折的腕背伸和挠骨侧偏活动,股 骨下l/3骨折的下肢内收活动,胚肋骨骨折的小腿内外旋活动以及踩部骨折的足战屈活动等都小利于骨折的稳定,应加以控制。
第三,功能锻炼以恢复肢体的生理功能为主。例如上肢的各种活动,以增强手的功能为主,下肢以增加其负重,步行能力为主。
第四,锻炼不应引起剧痛。进行功能锻炼时,不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩,任何练习都不应引起剧痛。有时练习可产生轻微疼痛,但在停止活动后,疼痛应消失。锻炼不应让患 者感到疲劳,不府在骨折部伦发生疼痛。如运动后疼痛剧烈,甚至出现水肿,表示运动过量。
第五,有以下情况者不宜到体疗室进行功能锻炼:骨折延期愈合,关节内有骨折片及损伤性关节炎。
第六,充分发挥医务人员和患者的积极性。医务人员应细心负责地把功能锻炼的原则、方法、注意事项、重要性等向患者详细介绍清楚,使患者可以有信心地、主动地进行功能锻炼。
肱骨外科颈骨折的康复护理方法有什么
肱骨外科颈骨折的康复护理:
1.心理护理 由于骨折后外固定限制了病人的活动,其生活自理能力下降,病人易产生焦虑和烦躁。应向病人解释固定的目的及重要性,让其了解固定的时限,自觉地维持有效的外固定,配合功能锻炼,促进骨折愈合。
2.饮食 老年人新陈代谢降低,蛋白质合成减少,又因缺钙导致骨质疏松,因此骨折后恢复过程延长,所以饮食护理尤为重要。应限制热量摄入(为青年人的70%),选用植物油,提供优质蛋白(瘦肉、鱼类、蛋类、乳制品)、丰富的维生素和高钙饮食。牛奶富含钙、磷、钾,所含蛋白质和钙易于吸收,是骨折病人最好的饮品,老年人应长期饮用。
3.体位 无论是三角巾悬吊或手法复位后外展架固定,只要病人全身情况允许,日间均应下床活动。卧床时床头抬高30°~45°位较为舒适;平卧位时,应在患侧胸壁垫一软枕,以免患侧上肢向侧方下坠。
通过上述的介绍,我们知道了肱骨外科颈骨折的康复护理方法有什么,在平时的时候一定要注意,另外患者也要根据自己的情况进行功能性锻炼,一般要在医生的指导下和家人的陪同下进行,也可以根据自己的情况来,不过要量力而行。
骨折病人如何进行功能锻炼
一、骨折病人各部位的功能锻炼
1、患肢被固定部分的肌肉
做静力性练习(或称等长练习),俗称用“死力”,即在关节不动的情况下,让肌肉收缩用力。通常患者在数天后疼痛减轻时开始进行练习。心血管疾病患者进行此练习时,需注意不要屏气。
2、伤肢未被固定的关节
做全方位的主动运动。如老年人常见的腕部克雷氏骨折,石膏固定在前臂至掌指关节下,就可以主动做肩、肘和手指的活动。必要时旁人给予协助,争取达到正常幅度。上肢,要特别注意肩关节的外展外旋,及掌指关节的屈曲;下肢,应特别注意踝背屈。中老年人关节挛缩倾向很大,应特别留意。
3、未受伤的肢体
病人应尽可能早起床,保持正常的活动。必须卧床的,特别是年老体弱者,应每日做卧床保健操,包括深呼吸、未受伤肢体的运动等,以防止全身并发症。卧床保健操应该使心率加快,大范围关节活动和抗阻练习时,运动心率应接近耐力练习水平。
4、脱位或骨折累及的关节
可在关节固定后的2~3周,每天取下固定物,在保护下作关节不负重的主动运动,运动后再予固定。这个方法可以促进关节软骨的修复,同时防止关节内粘连形成。有时,固定物是石膏托,可以自行拆装。但如果是石膏管形,就必须求助医生了。这种做法适用于没有坚强金属内固定的骨折。这个进程可以加快,至于快到什么程度,则要取决于专科医生的看法。
小腿骨折愈合时间及康复治疗
小腿骨折愈合时间及康复治疗。
成人常见骨折临床愈合时间参考值:锁骨骨折4-6周、肱骨外科颈骨折4-6周、肱骨干骨折4-8周、肱骨髁上骨折4-6周、桡骨远端骨折4-6周、股骨颈骨折12-24周、股骨转子间(粗隆间)骨折8-12周、股骨干骨折8-12周、髌骨骨折4-6周、胫腓骨骨折8-10周、内、外及后踝部骨折4-6周。
骨折康复锻炼:医护人员应为骨折病人制定功能锻炼计划,并在治疗过程中,根据病人全身情况、骨折愈合的进度,功能锻炼后的反应等各项指标,不断进行修订锻炼计划。骨折早期:(炎症反应期,骨折1~2周)特点:局部疼痛,肿胀,骨折不稳,并发的软组织损伤需要修复。
骨折中期:(伤后3~6周)特点:炎症消失反应,骨痂形成,骨折端已较稳定。锻炼方式:继续肌肉收缩锻炼,在医护人员或健肢的帮助下,逐步恢复骨折部上下关节活动,由被动到主动,逐渐扩大活动范围力量。
骨折后期:(骨折临床愈合)特点:骨折部无压痛,肌纵向叩痛,无异常活动,连续性骨痂通过骨折线,X线显示骨折部骨膜粘合。锻炼方式:加强患肢关节的主动活动和负重锻炼,使关节迅速恢复正常活动范围和肢体的正常力量,功能锻炼不仅强调局部的锻炼,还必须坚持全身活动,以防止和减轻骨折病的发生。
上文我们为大家详细的介绍了小腿骨折愈合时间及康复治疗,希望骨折的病人不要着急要安心养病积极治疗,尽早康复。
胫骨腓骨断了多长时间能好 胫骨腓骨骨折术后护理
胫腓骨骨折术后护理相对比较简单,手术做完之后有个麻醉期,大概是六个小时,六个小时之后麻醉基本上就失效了,这时候需要进行初级的康复训练,就活动脚指头,练大腿肌肉的舒缩,这时候不建议活动关节,因为活动关节应该是比较疼的。等到术后第二天,就可以在床上进行膝关节的屈伸训练。一般术后三天,让病人扶双拐,在支具的保护和旁边有陪护的情况下,下地进行功能锻炼,但是患肢不允许负重。术后两周骨折就可以拆线回家了,但是术后六周必须到医院去拍个片子,然后看看骨折生长情况,有没有什么复位丢失。然后术后三个月骨折基本上就会达到骨性愈合了,这时候可以逐渐地进行功能锻炼了。一般胫腓骨骨折的取钢板时间,是在保证骨折愈合的情况下,术后十三个月到十八个月之间才能取钢板。
中风偏瘫锻炼的注意事项
偏瘫康复对偏瘫的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理都有很好的效果。为了提高偏瘫患者的康复效果,防止偏差,在功能锻炼中应注意一些事项。只有适当地锻炼中风偏瘫患者才有取好的治疗效果。因此,偏瘫病人进行康复锻炼时要注意遵守以下原则:
(1)、患者功能锻炼时,衣着要合身,避免穿过紧过小的衣服,以免影响循环和活动。
(2)、在偏瘫患者进行功能锻炼时,必须向他说明锻炼的意义和作用。同时还应让患者及时看到自己在锻炼中取得的进步,以增强信心。
(3)、偏瘫患者有明确的急性炎症存在,如发热超过38℃、白细胞数明显升高等,或感冒,一般状况差、脏器功能失代偿期,则不宜进行功能锻炼。
(4)功能锻炼的方式方法和运动量必须根据病情、一般健康情况、功能恢复情况以及性别、年龄、职业、过去运动经历等个人特点作个别决定,不可强求一致。
(5)、偏瘫患者易复发心血管并发症、摔伤与骨折、血栓性静脉炎和继发性肺梗塞、急性期消化道出血等,因而在康复功能锻炼过程中,要注意危全因素的存在与预防,严格掌握功能锻炼的实施标准。
(6)、功能锻炼须经常进行,开始活动量要小,持续的时间要短,待患者机体适应后,加大运动量,增加运动时间。但主要应以患者不出现头晕、心悸、气短、出汗为原则。锻炼的内容应有系统性,不得断续、零乱
(7)、功能锻炼应循序渐进,不能要求过高,以免造成精神和体力的过分紧张,运动量和动作难度必须视运动功能的进步而逐步提高,锻炼内容及方法也要不断调整充实。在运动中若出现任何不适,应中止锻炼,以防发生或加重不良反应。
(8)、功能锻炼中,运动与休息适当交替进行,使患者得到较多的运动锻炼,又不至于疲劳。武汉世纪华中医院神经外科专家介绍,每次功能锻炼后,密切注意患者的反应,特别是肌张力的改变。如肌张力增高,可能为运动量太大、紧张或劳累的结果。
(9)、偏瘫患者往往有高血压和全身性血管硬化病变,也可能合并冠心病,因此在锻炼中应密切注意心血管反应。主动运动以轻松的功能锻炼为主,增强肌肉的练习宜采用等张收缩为主的动力性练习,不宜采用等长收缩为主的静力性练习,避免屏气用劲。
手腕骨折的后遗症有哪些
1.损伤修复
关节僵硬或强直与骨折损伤(包括关节周围软组织损伤)的严重程度有关,高能暴力(如机动车碾压或碰撞)后果严重,骨折和软组织修复形成大量的纤维组织和瘢痕组织,甚至软骨或骨组织(如骨化性肌炎)。
2.骨折固定不稳定
即固定不牢靠,断端活动形成更多的纤维瘢痕组织。
3.反射性交感神经营养不良综合征
是创伤引起的反射性神经营养障碍,骨质疏松,萎缩,关节僵硬,此外,不稳定固定下的活动加剧炎症反应是常见而重要的医源性原因。因此稳定前提下的功能锻炼才值得提倡。
4.功能锻炼不当
治疗应以预防为主,首先要保证稳定的固定,在此基础上积极主动行功能锻炼。切忌强制活动,暴力推拿,否则伤害关节,加重损伤修复性炎症反应,形成更重的黏连和关节僵硬。
5.畸形愈合
如骨折畸形愈合影响功能,关节应力不均衡分布,产生创伤性关节炎。应咨询专科医生,权衡利弊考虑矫形或成形手术。
6.骨折延迟愈合和不愈合
原因为固定不确实,不稳定,多需再次手术,或配合植骨。
7.骨缺损,骨髓炎合并流脓窦道
多为高能暴力开放损伤所致,常有骨外露,处理棘手。
为了避免我们在手腕骨折后留下后遗症,骨折病人在康复期间应保证饮食合理搭配,多使用一些有利于骨折康复的食物,如骨头汤等。而对于辛辣刺激的食物尽量少使用,更不要抽烟,以免影响我们的骨折痊愈而留下后遗症。