如何判断卵巢功能好不好

如何判断卵巢功能好不好

评判卵巢功能要看卵子

卵巢的生育功能主要说的就是卵巢排出的卵子，卵子的发育伴随着卵泡的发育和各种激素的分泌，在实现生育的同时，调节着女性的身体机能。卵巢的“年龄”与卵子的数量和质量直接相关。

对于女性来说，卵子的形成过程还在妈妈子宫里就开始了。女性胎儿在4~5个月大小的时候，形成600万～700万个的生殖细胞。女婴出生时体内的卵泡数减少为100万～200万。十余年过后，在女性青春期时，存留的生殖细胞有30万～50万个。女性的育龄期是30年～35年，如果每个月排卵一次，期间能形成400枚优势卵泡。这意味着，每一枚成熟卵子的形成，是从超过1万个生殖细胞中脱颖而出的。换言之，其他的生殖细胞都在这场马拉松比赛中不断被淘汰，也就是我们说的“闭锁”。这意味着，育龄女性的生育力、卵子数量随着年龄会持续下降，目前大多数研究证据表明，这个过程是不可逆的。伴随着卵子数量的减少，往往卵子的质量也会同时降低。卵子质量下降可以表现为卵子不成熟——无法受精，也可以表现为卵子过度成熟，导致卵子的正常受精率下降，卵子不能很好地辨别自身的受精状态，当一条精子进入后，没有及时关门，就会出现多精受精等异常受精。

通过超声了解卵子发育状况

女性的年龄和卵巢功能下降表现出相关性，但是并不是绝对一一对应的，有什么办法能提前了解卵巢的状态，知道卵巢的实际“年龄”呢？目前最常见的两种方法是超声评估和测抗穆勒试管激素（AMH）。

超声是最直观的办法。通过超声可以直接观察卵巢内的窦卵泡数量。卵子的发育分为几个阶段，窦卵泡阶段是最后一个阶段。在这个阶段中，大约在月经来潮后的14天左右，卵子会随着窦卵泡的发育成熟，直至排卵、受精。因此来月经时，计量窦卵泡的数量反映了本次月经周期，有机会发育成熟的卵子数量。一般25岁以下的女性，超声窦卵泡数在15枚～20枚；25岁～35岁的女性，窦卵泡数在10枚～15枚；35岁～40岁多数在7枚～10枚；而大于40岁往往少于6枚。

哪些是检查女性卵巢性不孕的常规方法

常规方法1、基础体温检查：这是比较常见的检查卵巢性不孕的方法，一般在早晨醒后用口表测体温，以了解卵巢功能，有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。一般连续测量三个月以上，双相型体温就表示有排卵，单相型体温就表示无排卵。

常规方法2、子宫内膜检查：是检查卵巢性不孕的重要方法之一，子宫内膜检查一般在经前1～3天或行经初12小时内取内膜，送病检。如病检结果为分泌期子宫内膜，则说明有排卵，增殖期宫内膜，则表示无排卵。

常规方法3、宫颈粘液检查：宫颈粘液是颈管内膜分泌细胞分泌的，受卵巢分泌的雌孕激素影响，所以可用宫颈粘液的量、透明度、粘稠性、结晶及上皮细胞变化，来判断卵巢功能、检查女性卵巢性不孕。

常规方法4、阴道脱落细胞检查：主要是进行阴道涂片检查，可以从涂片上的角化细胞指数及核致密指数，反映体内雌激素水平的高低来检查女性卵巢性不孕。

不育孕不育的检查须知

不孕不育的检查须知是什么

一、卵巢肿瘤指数检查，非经期较适合

如果选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数，大都呈现假阳性偏高，让患者白白担心受怕，以为自己得了不治之症。

二、卵巢功能检查，经期第二、三天

卵巢功能检查一般是在经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙，因为在这个时候，女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动，因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵以及多囊性卵巢症状群等问题。

三、泌乳激素检查，早上最佳

一般妇女泌乳激素如果过高，会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚，尤其是在夜晚会有生理性上升，因此为了明确病因，建议在早上检查。

卵巢功能不好能自然怀孕吗

能，但概率不高。

卵巢功能不好，并不意味着没有受孕机会，只是受孕率相对于同龄卵巢功能好的人要低些。卵巢功能本身具有波动性，通过调理，每个月都坚持检测，或许能发现某个月卵巢功能相对较好，可在医生指导下当月尝试怀孕。但要做到坚持监测。

卵巢功能什么时候检查最合适

1、卵巢功能检查

如果女性想要检查卵巢功能，最好是在月经来的两到三天之间检查，因为这段时间女性身体里的荷尔蒙浮动不会太大，这个时期能够很清晰的判断卵巢是否有老化现象或是是否有慢性不排卵或者是多囊性卵巢症状等问题。

2、泌乳激素检查

泌乳激素检查一般是跟卵巢不孕症有关的，最好是在早上的时候进行检查，如果女性泌乳激素分泌过高，会影响女性的排卵和月经周期，泌乳激素一般在晚上的时候会出现生理性的上升，所以专家建议您早上进行检查。

3、宫腔镜检查和腹腔镜检查

宫腔镜和腹腔镜这两项检查最好是在月经停止后的3-7天之间进行比较好，因为子宫镜检查需要用水把子宫撑开，才能更容易检查。而使用腹腔镜检查则需要把显影剂注入到女性的子宫腔以及输卵管，通过此处来看输卵管是否存在阻塞现象。这两种方法的最佳时间都是在月经结束后的三至七天内。

卵巢功能怎么检查 什么时候做卵巢功能检查最好

卵巢功能检查的项目不同，检查的时间也是有区别的。

卵巢功能最好时间是在经期的2,3天，此时女性体内荷尔蒙浮动不大，能够很清楚的判断卵巢老化现象或是其他卵巢问题;

此类检查与卵巢性不孕症有关，最好是在早上检查，因为女性泌乳激素过高，会对正常排卵和经期有感染，而晚上是泌乳激素分泌上升高峰期，因此不宜进行检查。

这类检查最好在月经过后三到七天进行，因为做宫腔镜检查需要利用灌水把子宫撑开，而使用腹腔镜检查则需要把显影剂注入子宫腔和输卵管，来观测输卵管是否存在阻塞现象，因此不宜在月经期检查。

卵巢功能不好怎么办 卵巢功能不好吃什么

卵巢功能不好可以多吃有益于调节体内激素的食物，如豆类食品，特别是大豆，含有大豆异黄酮，是自然的植物雌激素，有助于改善内分泌失调。 　　另外，葡萄酒含有特殊的白藜芦醇，能补充雌激素，卵巢功能不好的可以每天饮用一杯葡萄酒。平时也可以多补充富含维生素C、维生素E的蔬菜水果，如胡萝卜、卷心菜、玉米、芥蓝菜花、西红柿、猕猴桃、草莓、橘子等。

女性不孕不育检测项目 子宫颈粘液检查

子宫颈粘液的量，性状以及粘液结晶类型，随着月经周期而变化，此项检查可以判断卵巢功能，有助于不孕症的诊断;具体方法是通过阴道扩张器显露子宫颈，消毒后用长弯钳或棉签伸入宫颈管内0.5厘米处钳取或蘸取少量粘液，涂在玻璃片上作显微镜下观察，正常排卵的女性于排卵期，宫颈粘液由于雌激素影响出现大羊齿状结晶，排卵后期，这种结晶逐渐消失。

卵巢功能检查方法

卵巢功能检查主要是为了了解卵巢的功能是否正常，它对诊断不孕症、早孕、功能性子宫出血、闭经等提供一定的参考依据。卵巢功能检查包括不孕的基础体温测定、宫颈粘液检查、周期性阴道涂片等。是用来了解卵巢功能，有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。卵巢功能检查方法包括以下四点：

1、基础体温。晨起后用口表测体温，记录基础体温并绘成曲线图，以借此查看是否有排卵、排卵日期及卵巢黄体功能，连续测量3个月以上。即卵泡期基础体温低，排卵期更低，排卵后在孕激素影响下，体温升高，直至月经来潮又下降，这种体温变化被称作双相型体温，表示有排卵。月经周期后半期体温不上升则属单相型体温，表示无排卵。若体温上升后持续3周以上不下降且闭经，则可能妊娠。

2、宫颈粘液检查。宫颈粘液由颈管内膜分泌细胞分泌，受雌孕激素影响，可用宫颈粘液量、透明度、粘稠性、结晶及上皮细胞变化，判断卵巢功能。宫颈粘液结晶形态，对诊断不孕症、早孕、闭经等有一定价值。

3、子宫内膜检查。经前1-3天或月经来潮初期12小时内取内膜，送去实验室做病检。如果病检结果为分泌期子宫内膜，则表明有排卵，增殖期子宫内膜则无排卵。

4、阴道脱落细胞检查。阴道上皮直接受到卵巢内分泌影响，随雌孕激素量变化而有不同表现，凭阴道涂片掌握卵巢功能。体内雌激素水平与阴道上皮细胞角化程度呈正比，在雌激素影响下，细胞逐渐完全分化成熟。

试管婴儿长方案和短方案有何不同

试管婴儿长方案

空军总医院生殖医学中心专家首先表示，不同的女性朋友自身条件各不相同，长方案过程中的周期也不同。一般来说，试管婴儿长方案通常是在前次月经的21天开始使用GnRHa，GnRHa使用10天后开始使用促排卵药物。试管婴儿长方案中要定期B超监测卵泡的生长情况，以及雌激素含量。根据卵泡生长情况以及雌激素含量，调整促排卵药物的使用剂量和使用周期。

试管婴儿长方案的适应症：卵巢功能好的，年龄比较轻的，30岁以下，卵泡数目较多的。

长方案的优点：长方案固然时间较长，但是促排卵效果好，卵巢反应好，用药比较好控制卵泡的生长，一般不会出现提前排卵的情况，有效增加成功率。

试管婴儿短方案

试管婴儿短方案适用于卵巢功能稍差的备孕女性，因需要时间短，从取卵当月开始促排卵时间，故称为短方案。一般在月经来的第2天或3天开始注射达菲林，次日下午开始注射促卵泡生成素(果纳芬/HMG)。

然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超监测卵泡已成熟，大约在促排卵用药的8~12天，HCG注射日的第3天可取卵。

试管婴儿短方案适应症：适合年龄较大的或卵巢功能差的女性，一般对35岁以上或卵泡数目少于5个的建议采用。

短方案的优点：Gn促排卵药用量小，使用时间短，简单灵活。