输卵管积水造口术是什么
输卵管积水造口术是什么
输卵管造口术适合于输卵管伞端梗阻(亦称输卵管积水)的患者,在输卵管伞闭锁端的扩大部最菲薄处用纤维细电刀或显微解剖刀作“十”字形或“米”字形切开.然后用6号平头针或细硅胶管自切口处插入,缓缓注入生理盐水,再进一步检查明确输卵管全段通畅情况注入方法同输卵管吻合术.将切开之粘膜瓣外翻,用7-0尼龙线将外翻之伞端呈“花瓣状”.由于管腔较大,一般不需保留支架,术后宜早期通液.对粘连较重者,使用支架可预防新的粘连形成。
当造影证实输卵管阻塞发生于伞端及扩大部末端时,可将闭锁部分截除另行造口,以替代原来闭塞的伞端.因所造之口失去伞端捕捉卵子的能力,且患侧输卵管常伴有炎症,故术后进一步治疗,如及时作输卵管通气或子宫输卵管通液治疗等甚为重要.造口术为不孕手术成功率比较高的一种.
输卵管积水能怀孕吗
既然输卵管积水是很多女性不孕的原因，那么大家自然会很关注输卵管积水能怀孕吗这个问题。输卵管积水经过治疗后是可以自然怀孕的，只是需要看输卵管伞端积水粘连的程度。如果粘连程度较严重的话，输卵管伞端即使做了输卵管造口术也是不能解决不孕的问题，因为输卵管伞端功能粘连过度就会导致输卵管伞端拾卵功能的丧失。所以做输卵管造口手术前是需要在有经验的医生眼下做好输卵管伞端功能评估工作。
经过多年的临床经验的积累，对于输卵管积水的治疗原则总结如下：对于输卵管伞端堵塞，需根据输卵管造影检查的片子、患者的病史以及相关的病情资料，由经验丰富的输卵管专业医生，对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行正确的评估。如果伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。但术后受孕率有限，约20%左右。
若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害，也只能进行试管婴儿治疗了，但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，可使试管婴儿的成功率降低50%，流产率提高两倍，因此如果存在输卵管伞端积水并需要进行试管婴儿治疗者，在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术，以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。
输卵管积水的治疗方法
输卵管积水是造成女性不孕的其中一种病症。那么对于女性来说治疗输卵管积水的方法有哪些呢?具体的治疗过程是什么样的呢?下面带大家一起了解下相关的治疗方法。
卵管造口术
输卵管造口术是适用于输卵管近端通畅且远端有积水、闭锁的病人，如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。
宫腹腔镜
经宫腔镜操作孔道，送微软导管进入输卵管后，美蓝液加压向内推进，疏通间质部阻塞，根据注水压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等，判断输卵管通畅度。但是由于操作器械的灵活度毕竟没有手精细，虽然外面手术开口是打几个孔，没有大的伤口，但是器械容易引起脏器和临近器官的创伤，从而引起不必要的损伤。
保守治疗
当输卵管积水量较少情况下，同时也对输卵管造影片子评估后输卵管是交情度的粘连积水。这时一般都采用保守治疗。
试管婴儿
果输卵管伞端积水较严重，伞端功能已经受到了即使做过手术也不能恢复其拾卵功能的话，也只有进行试管婴儿治疗了。
但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，可使试管婴儿的成功率降低50%，流产率提高两倍，因此如果存在输卵管伞端输卵管积水并需要进行试管婴儿治疗者，在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术，以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。
该如何治疗输卵管积水粘连
治疗方法一、非手术保守治疗
当女性输卵管积水较少的情况下，可以采用保守治疗的方法。女性输卵管积水可以采用药物进行治疗。
理疗可促进血液循环，以利炎症消散，常用的有超短波、透热电疗、红外线照射等。
治疗方法二、传统手术治疗
输卵管积水或输卵管卵巢脓肿常易急性发作，因此宜采用手术切除病灶。因为，病灶摘除后，剩余的炎症病变很易控制，病人恢复较快。
1、输卵管造口术：输卵管造口术治疗输卵管积水在临床上被广泛运用，输卵管造口术的治疗人群适用于输卵管远端的积水以及输卵管的闭塞患者。
2、宫腹腔镜治疗：该技术在显微下操作，对于女性的治疗快速有效且患者恢复速度快，被绝大多数患者所接受。
b超检查输卵管积水如何治疗
输卵管积水，为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体，也有的液体被吸收剩下一个空壳，当做造影时显示出积水影。
一、保守治疗：当输卵管积水量较少情况下，同时也对输卵管造影片子评估后输卵管是交情度的粘连积水。这时一般都采用保守治疗。
二、输卵管造口术：输卵管造口术是适用于输卵管近端通畅且远端有积水、闭锁的病人，如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。
三、宫腹腔镜：经宫腔镜操作孔道，送微软导管进入输卵管后，美蓝液加压向内推进，疏通间质部阻塞，根据注水压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等，判断输卵管通畅度。但是由于操作器械的灵活度毕竟没有手精细，虽然外面手术开口是打几个孔，没有大的伤口，但是器械容易引起脏器和临近器官的创伤，从而引起不必要的损伤。
b超检查输卵管积水如何治疗
一、保守治疗：当输卵管积水量较少情况下，同时也对输卵管造影片子评估后输卵管是交情度的粘连积水。这时一般都采用保守治疗。
二、输卵管造口术：输卵管造口术是适用于输卵管近端通畅且远端有积水、闭锁的病人，如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。
三、宫腹腔镜：经宫腔镜操作孔道，送微软导管进入输卵管后，美蓝液加压向内推进，疏通间质部阻塞，根据注水压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等，判断输卵管通畅度。但是由于操作器械的灵活度毕竟没有手精细，虽然外面手术开口是打几个孔，没有大的伤口，但是器械容易引起脏器和临近器官的创伤，从而引起不必要的损伤。
输卵管积水预防
输卵管积水预防
输卵管积水是指在输卵管炎后或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后最终成为水样液体。对于该病的治疗传统的方法为输卵管造口术，手术成功的关键是新形成的瓣膜要保持在外翻的状态，并维持其通畅性。就算是手术操作尽可能的精细仍很难完全避免术后发生新的粘连，这是因为输卵管炎症可能会破坏输卵管伞端的粘膜与纤毛细胞。
所以输卵管造口术后患者的妊娠率较低，只有20%左右，且宫外孕发生率为5%～18%。而随着医疗科技的日益精进，不孕症诊断治疗方法多样化、高效化。从美国进口的COOK导丝介入系统治疗输卵管梗阻是在可视的状态下进行操作，患者的创伤也很小，在很大程度上减轻了患者的痛苦。
轻度输卵管积水如何正确防治
1、保守治疗：输卵管积水量较少，轻度患者是可以治疗的，有一定的治疗作用。
2、宫腹腔镜联合技术：输卵管积水患者体内可能具有较高致病菌抗体的特性，应给以抗生素治疗，同时把输卵管积水以阴道超声波或腹腔镜等方式抽吸掉。
3、输卵管造口术：输卵管造口术适用于近端输卵管通畅和远端的水，如果输卵管伞端闭锁患者如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。
4、输卵管积水腹腔镜治疗是最好的方法。微创手术治疗不仅可以很快地解决问题，也可以有效的防止复发，其与单纯使用药物进行治疗的方法相比，这种方法显然更加安全、快速、有效。