脊柱侧弯是什么原因
脊柱侧弯是什么原因
1、遗传因素:特发性脊柱侧凸的流行病研究表明,脊柱侧弯患者的家族中,脊柱侧弯的发生率高于普通人群。虽有不少资料证明,遗传因素在特发性脊柱侧凸,发生发展中的作用,但对其具体遗传模式尚不明了。
2、胸部病理性脊柱弯曲:幼年患化脓性或者是结核性胸膜炎,患肋胸膜过度增厚并且发生挛缩或者在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育的期间的平衡。均可引起脊柱弯曲。
3、骨质疏松性脊柱弯曲:骨质疏松椎骨变形,从而椎骨间隙不等宽,会造成脊柱弯曲。
4、姿态性和功能性脊柱弯曲:往往由某种不正确的姿势所引起,常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不算是严重的、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊的时候。畸形可自动消失。
5、神经病理性脊柱弯曲:由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等,使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小,弯曲畸形也愈严重。
脊柱侧弯是怎么回事
先天性因素(30%):
先天性脊柱侧凸是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素,造成脊柱两侧生长不对称,从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等,一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。
疾病因素(32%):
1.神经纤维瘤病合并脊柱侧凸。2.间质病变所致脊柱侧凸,如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。3.后天获得性脊柱侧凸,如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧凸。
其他原因(20%):
如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧凸。
脊柱侧弯的常见致病因素
先天性因素(30%):
先天性脊柱侧弯是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素,造成脊柱两侧生长不对称,从而引起脊柱侧弯。往往同时合并其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等,一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。
疾病因素(32%):
1.神经纤维瘤病合并脊柱侧弯。
2.间质病变所致脊柱侧弯,如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。
3.后天获得性脊柱侧弯,如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧弯。
其他原因(20%):
如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧弯。
骨盆不对称怎么办
脊柱侧弯和骨盆的不正,并不是联系瑜伽的禁止症,这个主要是看脊柱的稳定性如何,这个脊柱侧弯的原因是什么,
脊柱侧弯是不严重的,有可能是姿势不当导致的,也可能是骨盆不正引起的,如果是脊柱没有先天性脊柱裂,没有脊柱的滑脱,一般是可以的,但是注意有些姿势需要适当调整。
1、矫正体操法:适当运动,如抬高左上肢可使胸椎向左凸,能矫正胸椎向右侧弯曲;抬高左下肢可使骨盆向右倾,使腰椎向右凸,能矫正腰椎向左侧弯曲。两个动作还要进行,每1个动作持续2—3秒钟,重复10—30次或者更多次,每天做1—2次。
2、姿势训练法:病人在平时生活中,需保持体态挺拔和对称,并常年坚持。
3、支具疗法:在大夫的帮忙下,按照病人情况采取。病人每天需佩带支具23个小时,剩下的1个小时,可用作体育运动和洗澡。佩带支具时,还应做支具内体操及姿势训练。常用的支具内体操。
4、侧方表面电刺激法:利用电刺激对病人的背部进行电刺激,使其背部肌肉收缩,以达到矫正脊柱侧弯的目的。
5、手术疗法:选择矫形功能的内固定器与脊柱结合。
脊柱侧弯如何治疗
脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。
常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗:
(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者。
(2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者。
(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
先天性脊柱侧凸的病人,如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展,则应尽早手术治疗,一般3~5岁是一个比较好的手术时机。
由于脊柱侧凸病因复杂,类型繁多,是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数,还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识,因其随年龄增长不仅畸形加重,且变得僵硬,难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合,可能会影响其脊柱生长发育,远期很可能会出现畸形加重。另外,脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析,采取个体化的治疗措施。
脊柱侧凸手术目的是:防止畸形进展。恢复脊柱平衡。尽可能的矫正畸形。尽量多的保留脊柱的活动节段。防止神经损害。采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术,脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形,但也不能得到100%的纠正,因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性,过分的矫正容易导致内固定物失败,增加手术并发症发生率,甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同,一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%~80%。
孩子脊柱侧弯发现后如何治疗呢
脊柱侧弯可以通过非手术方式或手术方式来治疗,具体的治疗方式的选择取决于侧弯角度和严 重程度。非手术治疗包括观察侧弯角度的进展或佩戴支具治疗。当侧弯角度达到40度时,即使发育可能未完成,都可以考虑进行外科手术干预。主要原因是相对于 成年后大角度僵硬型的脊柱侧弯来说,儿童或青少年小角度柔软的侧弯要容易处理得多,手术风险较低,并发症较少,需要融合的脊柱节段也相对较短。另外,对于 青少年来说术后恢复快,对生活(如学业、家庭、事业)的影响较小。
注意:青少年脊柱侧弯是一种复杂的脊柱疾病,但请记住一点,它同时也是可以被治疗且不会影响正常生活的疾病,确诊的患者和家属需要积极的面对它。
脊柱侧弯是怎么回事
引起脊柱侧弯的病因至今不明确。医学上大致将脊柱侧弯划分为先天性和特发性。
先天性的是指脊柱骨性结构发生异常,即出生后即有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎、与胸椎相连的肋骨并肋融合等异常结构,导致脊柱发生倾斜,导致侧弯或后凸畸形,先天性脊柱侧弯还往往伴有脊髓的畸形,如硬脊膜膨出(在下腰部可触及鸡蛋大甚至拳头大的软包块,还有波动感)、脊髓纵裂或脊髓空洞,由于脊柱畸形合并脊髓神经异常,因此先天性脊柱侧弯矫形时危险性常常大于特发性脊柱侧弯。
而特发性脊柱侧弯,脊柱骨性结构基本没有异常,由于神经肌肉力量的失平衡,导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲,即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。另外还有一些特殊疾病也可引起脊柱侧弯,如:小儿麻痹、脑瘫、脊髓空洞症、神经纤维瘤病、马凡氏综合症以及外伤或某些炎症性病变等。脊柱侧弯在青少年发病率最高,一般在1.0%-1.5%,女性高于男性。
脊柱侧弯更爱找上女孩
脊柱侧弯与搬重物无关
脊柱侧弯有先天性、特发性和由其他疾病引起的三种类型。其中特发性脊柱侧弯是最常见的,约占全部脊柱侧弯的80%。
脊柱侧弯的发病原因迄今尚不明确,通过病理实验和临床研究发现,其发病原因主要与遗传因素、生活习惯、神经因素等有关,并不像有人以为的因搬运重物或剧烈体育活动造成的。一般来说,如果家庭成员患有此病,孩子发病的可能性就比较大。此外,脊柱侧弯还可能与母亲怀孕期病毒感染有关。
患者平均寿命低
脊柱侧弯患者的脊椎骨往往偏离正中线、双肩不等高、背不等平、骨盆不等高,患者还有腰背酸痛、消化不良、食欲不振、心慌意乱、四肢无力、体力较弱等症状。
轻度的脊柱侧弯没有明显的不适症状,外观也看不到明显的身体变形。较重的脊柱侧弯会影响人体骨骼的正常生长发育,使人变成驼背,或出现鸡胸、骨盆倾斜、身体扭曲,身材矮小。脊柱侧弯造成的脊柱两侧受力不平衡,可引起腰背痛,并可在凹侧产生骨刺,压迫脊髓或神经,进而引起截瘫或椎管狭窄。脊柱弯曲造成的胸腹腔面积减小,会严重影响患者的呼吸系统、消化系统、血液循环系统、内分泌系统等的正常生理功能,致使脊柱侧弯患者的平均寿命普遍低于正常人。
做90度鞠躬可早发现病变
早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显,一般不容易发现。家长应该多观察孩子的生长发育,可以给孩子做些简单的检查。让孩子将上衣脱掉,并站着做90度鞠躬,双下肢伸直,两只手摸到膝关节,只要背是平的,脊柱中线摸起来基本是一条直线就没有问题。如果发现孩子背部一边高一边低,就应该带孩子到正规大医院及时照一张X线片,再请大夫评价一下侧弯的类型,以便进一步治疗。
侧弯度数在10-40度之间,而且患者仍在继续发育,可以使用支具进行治疗。支具是由高分子塑料制成,通过固定脊柱的方法阻止脊柱侧弯进一步发展。支具有不同的类型,医生会根据患者侧弯的具体情况选用不同类型的支具,矫形器制作师会根据患者的体形制作合适的支具。佩戴支具之初患者会感到很不习惯,佩戴一段时间后就能适应。佩戴的支具必须到脊柱生长完全结束时方可停用。
青少年弯腰驼背怎么办才好
青少年正是在长身体的时候,所以就需要特别的注意自己各方面的问题的,尤其是自己每天的坐姿,现在很多的青少年都已经近视眼,甚至是导致自己弯腰驼背的现象的,那样是非常的影响到自己的美观的,还会引起心理障碍的,所以到底青少年弯腰驼背怎么办才好的呢?
脊柱侧弯有的是先天性的,也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的,那么导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类:
1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小,弯曲畸形也愈严重。
2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎,患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。
3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形,从而椎骨间隙不等宽,会造成脊柱弯曲。
4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。
青少年正是在长身体的时候,所以就需要特别的注意自己各方面的问题的,尤其是自己每天的坐姿,现在很多的青少年都已经近视眼,甚至是导致自己弯腰驼背的现象的,那样是非常的影响到自己的美观的,还会引起心理障碍的,所以到底青少年弯腰驼背怎么办才好的呢?
脊柱侧弯有的是先天性的,也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的,那么导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类:
1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小,弯曲畸形也愈严重。
2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎,患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。
3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形,从而椎骨间隙不等宽,会造成脊柱弯曲。
4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。