心电图导联中的加压单极左/右上肢导联

心电图导联中的加压单极左/右上肢导联

加压单极肢体导联把探查电极放在右臂，故称为加压单极右上肢导联(aVR)，探查电极放在左臂，故称为加压单极左上肢导联(aVL)，探查电极放在左腿，称为单极加压左下肢导联(aVF)。将其余两个肢体引导电极，各通过5000Ω电阻连在一起作为无关电极，这样记录出来的心电图电压比单极肢体导联记录的电压要增加50%，利于观测心电图。

导联心电图位置你知道吗

一、心电图导联中的地线导联

此外，还有就是在记录心电图的时候还会将右腿与心电图机的地线相连接，从而称之为地线导联。

二、心电图导联中的加压单极左/右上肢导联

加压单极肢体导联把探查电极放在右臂，故称为加压单极右上肢导联(aVR)，探查电极放在左臂，故称为加压单极左上肢导联(aVL)，探查电极放在左腿，称为单极加压左下肢导联(aVF)。将其余两个肢体引导电极，各通过5000Ω电阻连在一起作为无关电极，这样记录出来的心电图电压比单极肢体导联记录的电压要增加50%，利于观测心电图。

三、心电图导联中的单极胸导联

单极胸导联将探查电极放置在心前的胸壁上记录心电图，称单极胸导联。常用记录位置有六个。V1导联是把探查电极放在胸骨右缘第四肋间，V2导联放在胸骨左缘第四肋间，V4导联放在左锁骨中线第五肋间，V3导联放在V2与V4两点连线的中点，V5导联放在左腋前线第五肋间，V6导联放在左腋中线第五肋间。将左臂、右臂及左腿的电极各通过5000Ω电阻连接在一起作为无关电极。

V 1 导联通常在右心室和右心房上方;

V 2 、V 3导联多在室间隔上方靠近左室;

V 4 ~ V 6导联位于左心室和左心房上方。

因此，在 V 1 导联(偶尔在 V 2 导联)P 波是双向波，因为去极化是从右心房开始的(朝向 V 1 导联)，第二部分 P 波源自左心房，远离 V 1 导联。V 3 ~ V 6 导联上的 P 波通常是正向，因为这些导联大多在左心房上，反应左心房朝向这些导联的激活。依据 V 导联的位置，V 1 导联上有一个初始的小正向波(R 波)，代表从左至右的(因此是朝向此导联的)间隔去极化。随后是一个代表左心室去极化的深 S 波，该波从右至左(背向该导联)移动。与之相反，V 6 导联有一个初始负向波形(Q 波)，代表从左至右，即背向此导联的初始间隔激活。随后是一个代表左心室去极化的高的正向偏转(R 波)，其传导方向是从右至左，因此是朝向该导联方向。若检查 V 1 ~V 6 导联(在胸壁上从右至左排列)，R 波的幅度在逐渐增大，表明更多左心室作用力朝向此导联;而 S 波深度在减少(表明左心室的作用力背向此导联)。因此 R 波幅度的逐渐增大，被称为 R 波的心前区进展。这种改变(R/S ≥ 1)通常发生在 V 3 和 V 4 导联之间(正常过渡区)。

心电图导联 右下肢到底连不连

右下肢导联线又称“无干电极”，若不连接，也能做出各导的心电图，但连接后抗干扰力更强，就象电器中的接地线一样，最好还是连接上，心电图做出来干扰要少一些。 针对你的补充资料，回答如下：作心电图之前，全面导联线均一次连接完毕，然后在作心电图的过程中，切换心电图机面板上的导联切换键，机器内的线路即可切换到相应的连接线路上来，如：按心电图机面板上的Ⅱ导联，内面线路就自动切换成：正极左下肢、负极右上肢;其它导联也是一样的道理。

12导联心电图的含义和位置

心电图(electrocardiogram) 心脏在每个心动周期中，由起搏点，心房，心室相继兴奋，伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生,传播及恢复过程的客观指标.心电图的检查意义在于：用于对各种心律失常，心室心房肥大，心肌梗死，心律失常，心肌缺血等病症检查。产生：心脏周围的组织和体液都能导电,因此可将人体看成为一个具有长，宽，厚三度空间的容积导体，心脏好比电源，无数心肌细胞动作电位变化的总和可以传导并反映到体表.在体表很多点之间存在着电位差，也有很多点彼此之间无电位差是等电的。而12导联的心电图就是常见的3个肢体导联，3个加压肢体导联，6个胸前导联，一起就是12个导联的心电图了。

十二导联的位置如下：

V1胸骨右缘第四肋间

V2胸骨左缘第四肋间

V4左锁骨中线第五肋间

V3：V2与V4连线中点

V5：左腋前线平V4

V6：左腋中线平V4

V7：左腋后线平V4

V8：左肩胛线平V4

V9：左脊旁线平V4

V3R-V5R：与左侧V3-V5对称，一般作V3R、V4R的，很少作V5R。

肢体导联接法：L：左手、R：右手、F：左脚、N(RF)：右脚(地线);胸导联接法：V1：右胸骨旁第四肋间(男性乳头水平);V2：左胸骨旁第四肋间(男性乳头水平);V4：左第五肋间与左锁骨中线交汇点(男性左乳头下);V3：位于V2与V4连线中点;V5：左第五肋间与腋前线交汇处;V6：左第五肋间与腋中线交汇处。

介绍到这里，相信大家对于12导联心电图都有了一个初步的认识和基础的了解，脑海里对于12导联心电图的含义和位置有了一个模糊的构图。其实对我们非医科学习者来说，并不要求你掌握多么独到的知识，我们需要做的，应该是注意自己的饮食习惯，生活性质，从身边的点滴小事着手，注意自己身体的各种变化，保证身体的健康。

心肌梗塞的检查事项是哪些

有很多较为严重的疾病是出现的，大家也是要有自己的认识，因为心肌梗塞的带来还是很严重的，我们大家在发现后也是要采取一些措施，多方面的来牢记这些问题更是要进行检查才是，那么，心肌梗塞的检查事项是哪些?下面咱和专家解答吧。

心电图和心向量图检查

心电图有进行性和特征性改变，对诊断和估计病变的部位，范围和病情演变，都有很大帮助，心电图波形变化包括三种类型：

1.坏死区的波形向坏死心肌的导联，出现深而宽的Q波。

2.损伤区的波形面向坏死区周围的导联，显示抬高的ST段。

3.缺血区的波形面向损伤区外周的导联，显示T波倒置。

典型的心电图演变过程是：起病时急性期面向梗塞区的导联出现异常Q波和ST段明显抬高，后者弓背向上与T波连接呈单向曲线，R波减低或消失;背向梗塞区的导联则显示R波增高和ST段压低，在发病后数日至2周左右亚急性期，面向梗塞区的导联，ST段逐渐恢复到基线水平，T波变为平坦或显著倒置;背向梗塞区的导联则T波增高，发病后数周至数月慢性期，T波可呈V形倒置，其两肢对称，波谷尖锐，异常Q波以后常永久存在而T波有可能在数月至数年内恢复。

急性前壁心肌梗塞的心电图

V4导联QRS波群呈qR型，ST段明显抬高，V2导联呈qRS型，ST段明显抬高，V1导联ST段亦抬高

急性下壁心肌梗塞的心电图

aVF导联QRS波群呈Qr型ST段抬高，Ⅱ导联呈qRsr型ST段抬高，Ⅰ，aVL导联ST段压低

在异常Q波和ST段的抬高尚未出现前的最早期阶段，心电图可无异常，或有T波异常高大两肢不对称的变化，多发局灶型心肌梗塞，可无典型心电图表现;合并束支传导阻滞，尤其左束支传导阻滞时，心电图不一定能反映急性心肌梗塞表现;在原来部位再次发生急性心肌梗塞时，心电图表现亦多不典型。

梗塞部位心电图定位诊断的根据列于表1。

以上也就是专家对于疾病出现的检查，相信人们也都了解了吧，同时也希望患者能够选择好的检查方法，多方面注意后在及时治疗。最后祝患者康复。

心肌梗塞的鉴别诊断

一、心绞痛

心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同，但发作较频繁，每次发作历时短，一般不超过15分钟，发作前常有诱发因素，不伴有发热、白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高，心电图无变化或有ST段暂时性压低或抬高，很少发生心律失常、休克和心力衰竭，含有硝酸甘油片疗效好等，可资鉴别。

二、急性心包炎

尤其是急性非特异性心包炎，可有较剧烈而持久的心前区疼痛，心电图有ST段和T波变化。但心包炎病人在疼痛的同时或以前，已有发热和血白细胞计数增高，疼痛常于深呼吸和咳嗽时加重，体检可发现心包摩擦音，病情一般不如心肌梗塞严重，心电图除aVR外，各导联均有ST段弓背向下的抬高，无异常Q波出现。

三、急性肺动脉栓塞

肺动脉大块栓塞常可引起胸痛、气急和休克，但有右心负荷急剧增加的表现。如右心室急剧增大、肺动脉瓣区搏动增强和该处第二心音亢进、三尖瓣区出现收缩期杂音等。发热和白细胞增多出现也较早。心电图示电轴右偏，Ⅰ导联出现S波或原有的S波加深，Ⅲ导联出现Q波和T波倒置，aVR导联出现高R波，胸导联过渡区向左移，左胸导联T波倒置等，与心肌梗塞的变化不同，可资鉴别。

四、急腹症

急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石等，病人可有上腹部疼痛及休克，可能与急性心肌梗塞病人疼痛波及上腹部者混淆。但仔细询问病史和体格检查，不难作出鉴别，心电图检查和血清心肌酶测定有助于明确诊断。

五、主动脉夹层分离

以剧烈胸痛起病，颇似急性心肌梗塞。但疼痛一开始即达高峰，常放射到背、肋、腹、腰和下肢，两上肢血压及脉搏可有明显差别，少数有主动脉瓣关闭不全，可有下肢暂时性瘫痪或偏瘫。X线胸片、CT，超声心动图探测到主动脉壁夹层内的液体，可资鉴别。

心电图怎么做

做心电图的步骤就是，让患者平卧后先后连接各个导联，V1在胸骨左缘第2肋间，V2在胸骨右缘第2肋间，V4在左侧肋中线第4肋间，V5在左侧腋前线第4 肋间，V6在左侧腋中线第4肋间，V3在V2和V4连线的中点，之后将aVL导联连接左上肢，aVR连接右上肢，aVF连接下肢，之后再开机打印心电图就可以了。

心电图、心电监控的区别

手术时的心电监控和观察室心电监控

这俩一般都是上的多参数病人监护仪，有三导联，五导联，七导联，十二导联用于满足各种监护需求。

心电图检查

这个一般用的都是静态心电图机，十二个导联的。

监护和静态心电电极位置不一样，但是原理类似。

监护一般是3-5个电极片贴身上，心电是十个(四个肢夹，六个胸电极)。

心肌梗死诊断鉴别

1、心绞痛：

心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同，但发作较频繁，每次发作历时短，一般不超过15分钟，发作前常有诱发因素，不伴有发热，白细胞增加，红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高，心电图无变化或有ST段暂时性压低或抬高，很少发生心律失常、休克和心力衰竭，含有硝酸甘油片疗效好等，可资鉴别。

2、急性心包炎：

尤其是急性非特异性心包炎，可有较剧烈而持久的心前区疼痛，心电图有ST段和T波变化，但心包炎病人在疼痛的同时或以前，已有发热和血白细胞计数增高，疼痛常于深呼吸和咳嗽时加重，体检可发现心包摩擦音，病情一般不如心肌梗塞严重，心电图除aVR外，各导联均有ST段弓背向下的抬高，无异常Q波出现。

3、急性肺动脉栓塞：

肺动脉大块栓塞常可引起胸痛，气急和休克，但有右心负荷急剧增加的表现，如右心室急剧增大，肺动脉瓣区搏动增强和该处第二心音亢进，三尖瓣区出现收缩期杂音等，发热和白细胞增多出现也较早，心电图示电轴右偏，Ⅰ导联出现S波或原有的S波加深，Ⅲ导联出现Q波和T波倒置，aVR导联出现高R波，胸导联过渡区向左移，左胸导联T波倒置等，与心肌梗塞的变化不同，可资鉴别。

4、急腹症：

急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石等，病人可有上腹部疼痛及休克，可能与急性心肌梗塞病人疼痛波及上腹部者混淆，但仔细询问病史和体格检查，不难作出鉴别，心电图检查和血清心肌酶测定有助于明确诊断。

5、主动脉夹层：

分离以剧烈胸痛起病，颇似急性心肌梗塞，但疼痛一开始即达高峰，常放射到背、肋、腹、腰和下肢，两上肢血压及脉搏可有明显差别，少数有主动脉瓣关闭不全，可有下肢暂时性瘫痪或偏瘫，X线胸片、CT、超声心动图探测到主动脉壁夹层内的液体，可资鉴别。

心电图st改变是什么意思

心电图 ST-T 的正常范围

ST 段 正常的 ST 段多数位于基线上, 但亦可有一定程度的上、下偏移。ST 段向上偏移称为 ST 段抬高，ST 段向下偏移称为 ST 段下移。ST 段抬高在肢体导联和胸导联的 V4 ~ V6, 不应超过 0. 1mV。在 V1、V2 导联 ST 段抬高不超过 0. 3mV，V3 导联不超过 0. 5mV。ST 段下移，在 aVR 导联不超过 0. 1mV，在其他导联都应不超过 0. 05mV。ST 段的正常时限为 0. 05~ 0. 15 秒。ST 段改变包括 ST 段的下移、抬高、延长及缩短。

T 波

T 波的形态 正常 T 波的双支常常不对称, 前支较缓慢, 后支较陡峭, 顶端较圆钝。

T 波的方向 正常的 T 波, 在Ⅰ 、Ⅱ、V4 ~ V6 导联直立, aVR 导联倒置。在Ⅲ、aVL、aVF、V1、V2 导联，可以直立、双向或倒置，V3 导联多为直立。若 V1、V2 导联 T 波倒置,，V3 导联可以出现浅倒置、低平或双向。但 V1、V2 导联 T 波若直立,，V3 导联则不可以倒置, 否则异常。

心电图显示部分导联ST-T改变，是指有ST段下移、T波低平或倒置等。

心电图出现 ST-T改变，可以是病理性的，也可以是功能性的。

1、器质性的原因：

如为青年人，出现明显的ST段下降、T波低平或倒置等，以心肌炎、心肌病、甲亢等病理情况较为多见;

如为中老年人，出现明显的ST段下降、T波低平或倒置等，且伴有较明显的动态变化时，则以冠心病、心肌缺血为多见。

2、功能性原因：

多见青中年患者(女性较多)，心电图检查可有ST-T改变，以下壁多见，类似心肌缺血，患者可有心悸、胸闷、心动过速、心前区不适或疼痛等症状，这种症状与心电图改变可能与植物神经功能紊乱、交感神经功能亢进有关，患者在服用心得安后症状可明显改善。心电图检查做心得安试验后，低平、倒置的T波及S-T段可恢复正常，称心得安试验阳性。借此可与冠心病的心肌缺血相区别。

心电图导联是指什么

心电图导联，主要说的是位于心脏的周围所有的组织液，由于组织液是电流的良好导体,所以在整个人体中就可以比作为一个容积导体，体表面各处的电位分布情况会在其中不断的变化。因为体表电位的分布不同，如将两个金属小板的电极安置于体表任何的部位，再用导线连接到心电图机中的正负两极，就可以记录到两处的电位差。在记录心电图时，引导电极安放的位置和连接方式称为导联。

为了便于分析、比较心电图，对于导联就作了一个统一的规定。临床常用的导联有12个。标准导联包括三个导联，分别是Ⅰ导联将两个电极分别放在右臂和左臂，Ⅱ导联放在右臂和左腿，以及Ⅲ导联放在左臂和左腿。

心电图的所有导联代表什么

心电图导联体系有很多类型，目前多采纳国际通用导联体系，称为标准导联，共包括12个导联:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、 V4、V5、V6为常规12导联。其中，:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF属于肢体导联，肢体导联中又分为双极肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和加压单极肢体导联 aVR、aVL、aVF。V1、V2、V3、V4、V5、V6称为胸导联(具体连接方法见图示)，在特殊情况下还可以加做导联(V7~V9)。