烟草和骨质疏松之间有何关系

烟草和骨质疏松之间有何关系

那么烟草和骨质疏松之间有何关系呢?首先骨质疏松症可能是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增。疏松症又分为绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性骨质疏松三种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5-10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;而特发性骨质疏松主要发生在青少年，病因尚不明。在中国，骨质疏松症发生年龄比人们想象的更早，甚至从二三十岁就开始了。而烟草对骨密度的影响主要表现在烟草中的尼古丁可影响钙的吸收，烟碱抑制成骨细胞，刺激破骨细胞的活性，最终导致骨密度降低，形成骨质疏松。研究表明吸烟时间越长，骨质流失的情况就越严重，骨质疏松就越明显。在韩国的一项研究中，从不吸烟的绝经后妇女，其骨质疏松的程度与其接触的二手烟暴露情况成正相关。

所以无论是吸烟者和暴露于二手烟的人群如果出现骨质疏松的症状，或检查发现密度下降时都应该采取相应的措施，其中最重要的就是戒烟和远离二手烟的暴露。

为什么饮酒过度会导致骨质疏松

大家都知道骨质与骨质疏松有着直接的关系，而倘若人体的酒精过量，酒精就会抑制成骨细胞，破坏的骨质大于形成的骨质，骨质开始流失，骨头就会过早地陷入“入不敷出”的境地，此报告而出现骨质疏松的情况。

此外，嗜酒者骨细胞活动受抑制，会妨碍钙、镁的吸收和利用，这也是诱发和加重骨质疏松的重要原因。

如何预防饮酒导致的骨质疏松

要预防此类骨质疏松，最好的办法就是控制饮酒、健康饮食。并且需要关注自己的骨骼健康状况。

专家建议，爱喝酒的人，最好在40岁左右做1次骨密度检测，如果出现问题要咨询医生及时采取相关措施。此外，应培养均衡的饮食习惯，补充足够的钙质。平时可选择含钙高的食品，如奶制品、豆制品、芝麻酱、海米等。注意多补充富含维生素D及微量元素的食物补充，包括蛋黄、肝脏、绿叶蔬菜等。同时，还要注意多做户外运动，多晒太阳，让钙更好地吸收。

骨质疏松为何青睐绝经后女性

骨质疏松“青睐”于绝经后女性

“骨质疏松本身在老年人中比较常见，大多数属于原发性的。随着年龄的增长，老年人对钙的吸收能力不足，而且随着激素水平的下降，容易患骨质疏松”，专家介绍，绝经后的女性容易成为骨质疏松高发人群，这是因为女性在绝经后，体内雌性激素的分泌会减少，这也使得绝经后女性成为骨质疏松的高发人群。也正是因为绝经期的原因，相对男性来说，女性更容易出现骨质疏松，而且从年龄来看，一般情况下，女性出现骨质疏松的年龄一般会比男性提前10年左右。

事实上，骨质疏松属于衰老性疾病，随着年龄的增长，人体骨质情况一般会走下坡路。专家建议，一般来说，男性40岁~50岁左右可以开始进行骨密度筛查，女性如果出现月经不稳或绝经症状时，就要进行骨密度筛查，小于40岁时并没有太大必要。推荐半年至一年筛查一次即可，因为骨质的变化比较缓慢，短时间内不会出现明显的变化。

女性骨质疏松有前兆吗?

不少女性半夜睡觉时会出现的抽筋的情况，有时候还反复出现好多次，这是否是由于缺钙从而引起骨质疏松呢?专家提醒，如果人们睡觉时反复出现抽筋等现象，有可能是早期骨质疏松的表现，但是要做进一步检查才能确定。虽然人体在缺钙时，随着钙量的减少，容易出现抽筋，但出现抽筋并不意味着人体一定缺钙。

而一些孕妇及哺乳期女性经常出现的腰酸、腰痛等现象是否也与骨质疏松有关?专家认为，这可能与骨质疏松有一定的关联，但是对于孕妇来说，本身需要的钙量就比平时更多点，但此时的腰酸背痛不一定是缺钙，不能简单的说出现腰部的疼痛感就是由于骨质疏松。

曾有媒体报道女性骨质疏松呈现年轻化的趋势，年轻的女孩子越来越多的出现骨质疏松的情况，真的是这样吗?专家表示，目前这种趋势还不是很明显，女性骨质疏松的主体还是老年人。可能由于现在女孩子不良的生活习惯、不健康的饮食、缺乏应有的运动、不爱晒太阳等方面，让大家误认为出现了骨质疏松的年轻化。另外一些年轻人出现的相对比较严重的骨质疏松状况，也有可能是继发性的。

易致骨质疏松是什么原因

缺乏阳光照射易导致骨质疏松

缺少太阳光照射，人体维生素D合成不足也会导致骨质疏松。口服钙在无维生素D的情况下吸收量只有10%，而有维生素D参与时，钙的吸收将达到60～70%。

过度吸烟喝酒会导致骨质疏松

烟草中的成分会使雌激素减少，容易造成早绝经;酒精对骨骼有毒性作用，过量酒精还会损害肝脏，使维生素D合成减少，影响肠道对维生素D和钙剂的吸收 [详细]

减肥过度会导致骨质疏松

骨质疏松的第一危险因素是减肥。许多女性在减肥过程中将一切与脂肪有关的饮食都拒之门外。殊不知，在减去脂肪的同时，也会把骨骼减弱了。

咖啡因摄入过多导致骨质疏松

最新的的科学研究发现，咖啡因会引起骨骼内的钙质流失，极大地增加骨折的危险性，甚至还会导致骨质疏松症。

绝经后容易产生骨质疏松

绝经后的妇女容易罹患骨质疏松症的原因与女性绝经后雌激素的缺乏有关。其作用机制简单地讲可能是通过以下途径进行的。

盐摄取过多会影响钙质的吸收

防止男人的钙流失，均衡饮食是关键。首先，维持骨骼健康，除了钙质外，还需要许多其他矿物质的协助，常量营养素的摄入，也可以维持人体的代谢平衡，有利于骨骼健康。

蛋白质摄入过多会导致骨质疏松

骨质疏松症，实际上是由一些不同的原因引起的，其中最重要的就是动物蛋白摄入过量。动物蛋白摄入过量及骨骼再吸收之间的关系，是直接而且一致的。

缺乏运动会导致骨质疏松

肾结石与骨质疏松有关系吗

已经发现这两种病有时在同一家族出现，他们也知道有以上两病之一的老年人血液中的磷酸盐水平较低。发表于9月26日《新英格兰医学杂志》的新研究中，分析肾结石或骨质疏松症患者基因的研究人员――巴黎bichat医院的皮埃尔(dominiqueprie)和同事报告，表达为2a磷酸钠 (npt2a)的基因似乎在疾病过程在起了重要作用。该基因的突变可能导致血液中磷酸盐的浓度较低。

研究人员发现一种基因突变让人有患肾结石或骨质疏松症的倾向。

肾结石的特点是：病因复杂、成分多样、症状不特异、治疗方法多且具有很强的专业性。尤其是治疗时要根据结石的不同情况制定不同的策略、选择最佳的方法。因此，得了肾结石后，需要到正规的医院进行诊治。

在一个复杂的链反应中，血液中磷酸盐水平的低水平可能造成肾中的钙浓度较高，引起结石。动物研究已发现npt2a基因是部分病人的关键因素，因此研究者又研究了20名病人(14名肾结石，6名骨质疏松，磷酸盐水平均较低)的基因。结果发现34岁的肾结石男患者和64岁的骨质疏松女病人有 npt2a基因突变。另外，那位女病人唯一的女儿的脊柱是畸形的，有手臂骨折史，血液中磷酸盐水平也较低，她也有该突变基因。实验室检查后研究者证实该突变基因在蛙卵中表达时功能异常。

“这项研究有其重要性，因为它把npt2a基因广泛的动物和细胞模型文献和人类的生理学联系起来了”，麻省总医院内分泌科的主任科罗伦贝格(henrykronenberg)在随发评论中说，“而且，它表明了npt2a基因突变可能促成人类的肾结石和低骨质”。

成骨不全和骨质疏松的区别

人体的骨髓中含有两种细胞，一种叫成骨细胞，一种叫做破骨细胞。成骨细胞对人体骨骼的发育成长发挥重要作用，而破骨细胞，顾名思义，就是破坏人体骨骼的发育成长。

成骨不全病人因为骨细胞的数量减少，胶原纤维的数量减少， 所以病人的骨小梁结构不好，骨质也非常疏松。但成骨不全的骨质疏松，和成年人或其他疾病引起的骨质疏松是不完全相同的。

与成骨不全比较相似的是，有些成年人会由于某些疾病引发骨质疏松。但是，骨质疏松与成骨不全却是两种不同的疾病。

骨折疏松，有正常的成骨过程，有成骨细胞，骨质疏松的原因是因为破骨细胞，破骨细胞的活性比成骨细胞高，骨头内的很多破骨细胞在破坏骨头的成骨，慢慢的骨头内的矿物质丢失比矿物质的累积要快，所以造成了骨头的骨质疏松。但是骨质疏松的病人，有正常的成骨细胞，正常的成骨的这个过程。

如果儿童时期反反复复的骨折，通过X光片可以确定这是脆骨病、成骨不全，成年后会有骨质非常疏松的表现。另外，成骨不全往往伴有关节、韧带的松弛，巩膜呈蓝色，和我们常说的骨质疏松有很大的区别，因为骨质疏松是一个很广泛的这个概念，骨头的成骨有很多因素的影响，也包括维生素D的治疗，实际上维生素 D只是活化成骨细胞过程当中的一个因素，并不能说明这个就是骨质疏松，跟成骨不全没有内在的什么联系，实际上完全是两个病。

骨质疏松如何预防

1、增加钙的摄入

研究资料表明在长期的低钙饮食人群中，老年期罹患骨质疏松的危险可达79%以上，而长期摄入富钙饮食的人群，其中只有 1/4罹患骨质疏松。因此，钙质最好还是由食物中获得，即使已经确定患有骨质疏松，医生也会指导患者从改善饮食入手，并适当口服钙剂。每一个人(特别是中老年人)要十分注意通过食物补钙。牛奶、骨头汤、海产品和绿叶蔬菜中含有较为丰富、可供人体吸收的钙离子，多吃这些食物有利于增加钙的摄入。目前医学营养学家特别推荐牛奶，中老年人每日坚持喝牛奶500毫升，可大大降低骨质疏松的发生率。

2、充足的蛋白质摄入

医学营养学家指出，蛋白质是人体组织细胞的基本单位，对骨基质的维护极为重要，如果长期低蛋白饮食就会引起骨基质中的蛋白质合成不足，导致骨密度下降，诱发骨质疏松。所以，医学营养学家指出，中老年人要保证满足机体的蛋白质营养需要，摄入充足的食物蛋白。鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆类和鱼虾都为高蛋白食物，应当合理搭配，保证供给。

3、不吸烟和少饮酒

研究表明酒精和烟草中的有害物质及其毒素可致成骨细胞中毒、破坏，使得骨量降低而诱发骨质疏松。有关调查发现在罹患脊柱骨质疏松的男性患者中，近乎80%具有长期大量吸烟和酗酒的历史。由此可见，人们要尽量做到不吸烟，少饮酒，至少是不大量吸烟，不酗酒。特别是到了中年之后，务必戒烟和忌酒，即使喝酒也只是少量喝些低度酒如啤酒、葡萄酒和黄酒，且严格控制饮酒量和次数。

4、积极参加适宜运动锻炼

坚持运动锻炼可增强骨质的强度和骨量。而长期缺乏锻炼的人到了老年骨量的减少相当迅速，发生严重骨质疏松甚至自发性骨折的危险远远大于经常运动锻炼的人们。因此，人们要从青少年期就要养成爱好运动的习惯，到了老年仍然要根据身体状况安排适宜运动锻炼项目，每周不少于3天，这样有助于预防骨质疏松，降低严重骨质疏松症的发生。

哮喘与骨质疏松有关

新的研究表明哮喘患者骨质疏松的风险较高。

但二者之间相关性的具体原因还不清楚。

“我们知道长期使用糖皮质激素治疗哮喘是导致骨质疏松症的一个危险因素，但没有明确的数据表明哮喘本身和骨质疏松之间有关系，”研究作者宰佑荣在美国过敏、哮喘和免疫学会的一个新闻发布会上说。

“这项研究表明二者之间存在关联，甚至是先前没使用口服激素这种关联也存在，”宰佑荣说。

研究人员对7000多人进行了调查研究，其中包括433名哮喘患者。他们发现哮喘患者在腰椎和股骨部位的骨密度显著降低。

“根据这些参与人员很难确定骨质疏松的原因，”过敏学家约翰.奥本海默博士在一份声明中说。

“原因可能包括使用皮质类固醇激素、维生素D水平低甚至种族的因素。本研究揭示了研究结果还需要进一步证实，”他说。

虽然哮喘的类固醇治疗方法可能是导致哮喘与骨质疏松之间存在联系的原因，但没有人应该不经医生同意就停止服用这些药物。

“哮喘是一种可能危及生命的严重疾病，”奥本海默说。“哮喘患者和有其他呼吸问题的患者继续他们的规定治疗是很重要的。过敏学家讨论疾病本身的潜在因素的哮喘患者的治疗效果同样也是非常重要的。”

糖皮质激素治疗的副作用更明显地体现在口服上而不是吸入，虽然口服类固醇激素更有效。如果有可能的话医生会使用吸入糖皮质激素的治疗方式。如果口服糖皮质激素是必要的，医生会开处最低的有效剂量来避免副作用。