如何对月经病进行闻诊
如何对月经病进行闻诊
闻诊包括闻声音和嗅气味两个方面。前者凭听觉以诊察病人的语言、呼吸、咳嗽等声音;后者凭嗅觉以诊察病人和病室的气味以及病人的排泄物等,来鉴别疾病。
听声音:
声音来源于气的鼓动。气有盛衰,所以声音就有强弱,声音的改变往往是内脏功能强弱的体现。外邪的刺激或内脏功能的病变,有时可导致声音的异常。
发声重浊,声高而粗,多属实证;发声轻清,低微细弱,多属虚证;嗳声噫气,多属胸脘不畅。呼吸较粗者,多属正气不足。时发长吁短叹者,多为情志抑郁,胸怀不舒。如经行咳嗽,咳声重浊者,多为肺气壅盛;咳声不扬而气粗者,多属肺热;咳声低弱者,多为肺虚;咳气不畅者,多属肺气不宣。再如经行呕吐,吐声微弱,吐势徐缓者,多属虚寒;吐声壮厉,吐势较猛者,多属实热等。
如何进行诊断病毒性肠炎
病毒性腹泻的主要特征:先吐后泻,伴发烧,大便呈水样或蛋花汤样,病程有自限性,即使用药也不能显著改变病程。
症状表现:
1、起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期),一般为低热,很少高热;
2、大便次数增多,每日10次左右,大于3次就应考虑秋季腹泻,大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样,带少许粘液或脓血,无腥臭味;
3、半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。
4、腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安;
5、病程有自限性,病程一般5-7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长。
颈椎病如何进行诊断
颈椎病的自我诊断法1、闭眼时,如果向左右旋转头颈,引发偏头痛或眩晕者,这为椎动脉颈椎病。
颈椎病的自我诊断法2、如果发现颈部疼痛的同时,伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者,大多为神经根型颈椎病。
颈椎病的自我诊断法3、当人们低头时,突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者,大多为脊髓型颈椎病,尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者。
颈椎病的自我诊断法4、当大家颈部疼痛的同时,会出现上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛,这可以判断为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症。
绝经怎么进行鉴别诊断
1、高血压病或嗜铬细胞瘤:当头痛,血压波动幅度大或持续高血压时应考虑,鉴别方法是反复测量血压并进行嗜铬细胞瘤的有关检查,如腹部有无包块,挤压包块时血压是否升高,有无头痛,心慌,出汗等症状,血儿茶酚胺测定,与绝经有联系的血压变化常常是轻度的。
2、神经衰弱:以失眠为主要表现者,可能因神经衰弱引起,鉴别方法主要根据病史,即失眠发生时间与月经改变有无相关,对难于鉴别的病人也可用雌激素进行试验治疗或请神经科会诊。
3、精神病:以精神症状为主要表现时,须进行鉴别诊断。
4、其他:以阴道炎症为主要表现时,需排除真菌,滴虫,或细菌阴道感染,进行病原菌检查即可确定,以尿频,尿急及尿痛为主要表现时,需排除泌尿系感染。
鱼鳞病应该如何进行诊断
一、发病特点
这种疾病的发病特点有很多,常常自幼发病,大多数是在出生后几个月出现皮损,表现主要胃背部及四肢可出现淡褐色至深褐色菱形的皮损,皮肤较干燥粗糙,下肢的皮肤较躯干的皮肤粗糙,腋下及臀部一般不会受到波及。这些是鱼鳞病如何进行诊断依据中比较常见。
二、季节和环境
鱼鳞病的发病会受到季节及环境的影响,这可作为鱼鳞病如何进行诊断之一。夏季的时候或居住温热地区的患者,皮肤的损害较轻,每当温度降低的时候,暴露部位的皮肤失水相对增加,进而导致鱼鳞病的加重,所以鱼鳞病有冬重夏轻的特点,患者要时刻注意天气变化,注意保暖。
三、年龄
这种疾病会受到年龄方面的影响,儿童时期比较容易发病,并且病情比较严重,虽然成年人发病也比较多见,但是到成年的时候由于汗腺和皮脂腺发育比较活跃,症状会有所减轻或者消失,但是皮肤仍会存在干燥感。
胃病如何进行诊断
(1)胃液分析:胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查,从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容,即一般性状检查,化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常,而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡,甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。
(2)X线钡餐检查:X线钡餐检查又叫X线钡餐造影,指的是,患者口服硫酸钡充盈剂,X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。此外,近十多年来,消化道X线钡餐双重造影有了很大的进展。
(3)胃镜检查:纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观,诊断准确、及时,资料可靠,治疗方便等特点,可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。检查时,医生直接将镜身从患者口腔送入,经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况,清楚地看到有无溃疡,有无出血,鉴别良恶性溃疡,辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时,还能采取活组织进行病理检查(又叫胃粘膜活检),便于明确诊断,大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断,还可用于治疗,如发现胃出血时,可用微波或激光止血,也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血,使病人免受开刀之苦。另外,胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。
(4)其他化验检查:血常规检查也是最常用的检查之一,它主要用于检查各种胃病引起的贫血。大便常规与大便隐血试验是用于诊断胃出血时常用的检查方法。大便隐血试验呈阳性,则可提示胃出血。
月经期进行性生活会得病吗
性爱时病原菌容易侵入开放的子宫颈到达子宫内,而经血是细菌很好的培养基,女性经期身体抵抗力低下也是容易感染的原因之一。一旦感染,就容易患上子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌腺病、盆腔炎等,严重危害女性健康,甚至导致不经期。
月经期间同房是绝对错误的。月经期间子宫内膜不断的剥脱并出现新鲜的创面,这时的子宫腔犹如一个伤口,抵抗力很差,如果性交,则很容易将生殖器上的病菌带入女性体内,从而引起生殖器官的感染(如子宫内膜炎、附件炎或盆腔炎等)。月经期间因为盆腔充血,性交还可能引起月经量增多、经期延长,有的人还可能因输卵管发炎堵塞而导致终身不能生育。此外,男方也容易出现泌尿系统的感染。
从保护妻子的健康出发,丈夫应在妻子月经期努力克制自己的性欲,这也是丈夫是否真正爱护妻子的一次最实际的考验。专家提醒大家,月经期之中和前后5天被称作安全期,同房不会怀孕,但是容易造成性器官的某些病变,同时也不卫生,对男士的生殖器也没好处。建议不要同房。
通过以上的讲解,大家应该非常深刻地明白,在女性的月经期间一定要严禁进行性生活。这几天发生性关系的话,对女性和男性的身体都是有害的。尤其是对女性的健康伤害都非常大。甚至会造成很多妇科疾病,最严重的可能导致日后不孕不育。
什么是月经病
女性正常的月经,一月一次,每月如期而至,经常不变,所以古人将其称为“月经”、“月信”。月经周期的准确性、经期的长短、月经量的多少、月经的颜色、月经质的粘稠等有任何一方面发生了异常的变化,并且经期出现了病理性症状,又或者女性经期前后出现了明显非生理性症状的一类疾病,即为月经病。常见的月经病有哪些?
月经病是妇科最常见的疾病,它几乎占妇科门诊量的一半。以月经期表现异常的月经病,主要有以下几种:
以月经周期异常为主的月经病,其症状有:月经先期、月经后期、月经先后无定期、经间期出血。
以经期异常为主的月经病,其症状有:经期延长。
以经基异常为主的月经病,其症状有:月经量过多、月经量过少。
以月经颜色为异常的月经病,其症状有:月经色清洗粉红、月经颜色发紫发乌、间夹有块。
以月经周期和经量都发生异常的月经病即崩漏。
月经的非生理停闭,即闭经。
以伴随月经周期出现有关症状为特征的月经病,表现症状是十分广泛的,如:痛经、经前乳胀、经行发热、经行头痛、经行身痛、经行泄泻、经行吐衄、经行口糜、经行风疹块、经行眩晕、经行浮肿以及经行情志异常等病都是。
月经病不仅影响妇女的健康,由于轻视,不进行积极主动的诊断治疗,还可能导致不孕,影响生育,这是所有女性都应高度重视的保健问题,应积极、主动地进行月经病的防治。
绝经怎么进行鉴别诊断
绝经鉴别方法是反复测量血压并进行嗜铬细胞瘤的有关检查,血儿茶酚胺测定,与绝经有联系的血压变化常常是轻度的。对难于鉴别的病人也可用雌激素进行试验治疗或请神经科会诊。介绍如下:
1、高血压病或嗜铬细胞瘤:当头痛,血压波动幅度大或持续高血压时应考虑,鉴别方法是反复测量血压并进行嗜铬细胞瘤的有关检查,如腹部有无包块,挤压包块时血压是否升高,有无头痛,心慌,出汗等症状,血儿茶酚胺测定,与绝经有联系的血压变化常常是轻度的。
2、神经衰弱:以失眠为主要表现者,可能因神经衰弱引起,鉴别方法主要根据病史,即失眠发生时间与月经改变有无相关,对难于鉴别的病人也可用雌激素进行试验治疗或请神经科会诊。
3、精神病:以精神症状为主要表现时,须进行鉴别诊断。
4、其他:以阴道炎症为主要表现时,需排除真菌,滴虫,或细菌阴道感染,进行病原菌检查即可确定,以尿频,尿急及尿痛为主要表现时,需排除泌尿系感染。
子宫性闭经该如何进行诊断
一、卵巢性闭经
没有卵子的发育,也就没有月经,此类闭经称为卵巢性闭经。其原因可因先天卵巢发育不全而无卵子,或因后天多种原因卵子耗竭而闭经。前者为原发性卵巢性闭经;而后者为继发性卵巢性闭经,亦称为卵巢早衰。
二、下丘脑-垂体性闭经
正常月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或间接影响下丘脑-垂体功能,导致下丘脑分泌促性腺释放激素,以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱,导致闭经即为下丘脑-垂体性闭经,包括以下3种类型:
1、先天性无子宫或子宫发育不良:属原发性闭经,有正常的卵巢功能,患者的外生殖器和第二性征发育良好,细胞遗传学检查性染色质为阳性、核型为46XX。
2、子宫内膜损坏或子宫切除:如子宫内膜因受放射治疗破坏、刮宫过深或吸宫负压过高、严重感染、哺乳时间过长可使子宫内膜过度萎缩,导致闭经。
3、子宫内膜反应不良:子宫内膜对卵巢激素分泌的性激素不起反应,无周期性改变,故无月经。
月经失调怎么办
由于月经不调的病因是多方面的,我们要针对各种不同的病因给予个体化的治疗。对于确诊为神经内分泌功能失调所致的月经病在治疗上应根据病情的轻重及患者的具体情况采用不同的治疗方案。
1、对于器质性的病变如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等,应针对原发病进行手术治疗。
2、周期紊乱:根据年龄的不同可采用不同的治疗方案。青春期的小女孩月经失调可用雌激素、孕激素模仿卵巢功能即人工周期治疗有很好的效果;而生育年龄、更年期女性的月经不调一定要排除阴道、宫颈、子宫、卵巢等部位的病变,除外器质性病变后,针对不同的病因进行治疗。
3、不孕:可根据患者情况选择不同的促排卵药物,改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能。
4、出血与贫血:由于经期长及经量多造成,除一般止血措施外可酌情选用激素或刮宫止血。