出现淋巴管瘤的病因及种类都有哪些
出现淋巴管瘤的病因及种类都有哪些
淋巴管瘤发生原因目前并不明确。多数学者认为是由于淋巴管先天发育畸形或者某些原因,如外伤、炎症、寄生虫等引起发病部位淋巴液排出障碍,造成淋巴液潴留,导致淋巴管扩张、增生而形成的。小儿淋巴管瘤多因为先天发育畸形,外伤等多见于成人。有学者在颈部囊性淋巴管瘤的病因研究中发现,62 %的患病胎儿伴有染色体异常,说明淋巴管瘤的发生有可能与病人染色体数目或其亚型异常有关。
一、淋巴管瘤的病因:
1、先天性因素:胚胎时,颈内静脉和锁骨下静脉交接处膨大,形成一囊腔,名为颈囊。部分淋巴系统由颈囊发育而成。在胚胎发育过程中,若有一部分淋巴组织发生迷走,仍保持胚胎时期的性质,继续发育和增大,呈内含淋巴液和内覆有内皮的多房囊
2、循环障碍:胚胎期静脉丛中的中胚层在形成原始淋巴囊时,出现错构,使原始淋巴囊未能与静脉系统相连通,从而导致淋巴系统的循环障碍。在胚胎期静脉丛中的中胚层别隙融合形成大的原始淋巴囊、引流进入中心静脉系统,以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统。
3、组织病理:囊状淋巴管瘤内含有大的淋巴管囊腔,囊壁菲薄,被有内皮细胞,囊腔常呈多房性,内含有淡黄色的水样液体。有时可见平滑肌。通常位于真皮深部,也可延及皮下组织或更下层的肌肉结构。
二、淋巴管瘤有种类:
淋巴管瘤可以发生在体内含有淋巴组织的任何部位, 约95 %发生在颈部和腋窝 (颈部约占 75 %,腋窝占 20 %),其它部位少见。传统上习惯把淋巴管瘤分为以下3类:
1、海绵状淋巴管瘤:是最常见的一种淋巴管瘤,主要由较大的淋巴窦腔构成,常伴有纤维包膜,多见于唇、舌、颊、颈等部位,主要表现为局部组织肿胀变形。该类淋巴管瘤不能被压缩,一般不侵及皮肤,但可侵及黏膜,在黏膜表面形成许多绒毛样突起。
2、囊状淋巴管瘤:又称囊性水瘤。主要由肉眼可见的巨大淋巴腔隙构成,也是淋巴管瘤最常见的类型,多见于颈部及腋部,表现为大小不一的囊性包快,该病变一般界限清楚,有波动感,不能被压缩,穿刺可抽出淡黄色的液体。
3、单纯性淋巴管瘤:又称毛细淋巴管瘤,非常少见,是由细小的薄壁淋巴管组成,常见于肢体近端,其外观像米粒大小的囊肿,突出于皮肤表面,破溃后可流出淋巴液,很少孤立存在,常为多个淋巴管瘤无规则的排列在一起。
温馨提示:淋巴管瘤是以淋巴管系统发育畸形为特征的疾病,即由异常增生的淋巴管组成、瘤内充满淋巴液的肿块。增生的淋巴管生长有一定的限制性,不具备类似肿瘤细胞增殖及转移的特征。淋巴管瘤比较常见,无明显种族和性别差异,多发人群是10岁以下的儿童,且80%以上患儿发病在2岁以前,50%-60%出生时即发病。
为什么会得淋巴管瘤
淋巴管瘤较血管瘤少见,淋巴管瘤是由原始淋巴发育增生形成的肿瘤。淋巴管和血管属于同一来源,只有在以后发育过程中才形成血管和淋巴管。
淋巴管瘤并非真正的肿瘤,而是一种先天性良性错构瘤。由于胚胎发育过程中,某些部位的原始淋巴管瘤与淋巴系统隔绝后,原始淋巴继续增长,且因与淋巴系统隔绝导致淋巴和内淋巴液聚集,淋巴管扩张,形成淋巴管瘤。
发病与以下因素有关:
1、遗传因素。
2、妇女在怀孕期间,受到环境污染,药物刺激及不良因素导致胚胎3个月内血管网异常增生扩张。
3、环境污染及食物因素。
4、外伤因素。
根据上述是对淋巴血管瘤的病因的详细解说,患儿家长要根据实际情况来选择合理的治疗方法,从而有效的治疗疾病。
8种小儿常见易患肿瘤需谨慎
血管瘤
血管瘤对婴幼儿的影响因生长部位不同而有不同的临床表现。生长于颈部、面部浅表部位的血管瘤主要影响外观;生长于口咽、喉咽部位的,会有吞咽障碍、言语含糊、睡眠打鼾、以及呼吸困难等表现;生长于喉部、气管的血管瘤,最主要的症状是呼吸困难。
横纹肌肉瘤
占儿童实体肿瘤的15%,临床和病理表现为多样性,其预后与肿瘤的部位、分期、分型、治疗及有无复发转移等有关。横纹肌肉瘤的恶性程度较高,早期即可出现转移,腺泡型横纹肌肉瘤转移率最高,其次为胚胎型。而婴幼儿的横纹肌肉瘤多为胚胎型,其5年生存率约为66%。
颈部纤维瘤病
它是一种累及胸锁乳突肌下1/3的纤维瘤病,好发于刚出生或出生后不久的婴幼儿,主要表现为颈部逐渐增大的肿块。它虽是一种良性肿瘤,但常累及肌肉、颈鞘、和颈部重要神经,治疗应及早和彻底地手术切除,但手术后容易复发,预后较差。
甲状舌管囊肿
主要表现为颈前部甲舌区肿块,除了影响外观外,囊肿较大时可影响吞咽和呼吸。当囊肿感染时,局部会有红肿疼痛和吞咽时疼痛。一般不会恶变。
神经母细胞瘤
根据发病年龄、肿瘤转移情况、肿瘤级别、基因及染色体表型等不同,可以分为低危组、中危组及高危组。婴幼儿的神经母细胞瘤多为低危组,手术治疗可以取得较好的效果。
甲状腺癌
儿童甲状腺癌预后良好,十年生存率在90%以上。除了表现为甲状腺肿块外,累及喉返神经时会有声音嘶哑,累及喉气管时会有呼吸困难,累计食道时会有吞咽困难。且容易发生颈部淋巴结转移和远处转移。但即使转移,只要接受规范化手术治疗,术后予以同位素治疗,补充甲状腺素片,对患儿的生长发育、生活、学习、乃至成年后的工作、婚姻和生育无明显影响。
淋巴瘤
分霍杰金和非霍杰金两种类型。淋巴瘤对患儿的影响因肿瘤生长部位不同而不同,生长于头颈部浅表部位的淋巴瘤,主要影响外观;生长于鼻腔鼻咽部位的,有鼻塞、睡眠打鼾、耳闷等表现,生长于咽喉部,会有吞咽困难、呼吸困难等表现。淋巴瘤的预后与其分子生物学分型有关,如粘膜相关型淋巴瘤预后极佳,弥漫型大B细胞淋巴瘤预后稍差,属中度恶性,但治愈率亦约50%左右。
淋巴管瘤
其对患儿的影响与血管瘤基本类似,但大多数血管瘤在青春期到来前会自行消退,而淋巴管瘤一般不会自愈。手术切除干净者复发较少。
淋巴管瘤可以避免吗
专业指导
由于淋巴管瘤病人的病因尚不十分明确,所以预防的方法不外:
①尽可能减少感染,避免接触放射线和其他有害物质,尤其是对免疫功能有抑制作用的药物。
②适当锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。
主要是针对可能导致恶性淋巴管瘤的各种因素进行预防。目前认为正常免疫监视功能的丧失,免疫抑制剂的致瘤作用,潜在病毒的活跃和某些物理性(如放射线)、化学性(如抗癫痫药物、肾上腺皮质激素)物质的长期应用,均可能导致淋巴网状组织的增生,最终出现恶性淋巴管瘤。因此,注意个人及环境卫生,避免药物滥用,在有害环境中作业时注意个人防护等。
淋巴管瘤辅助检查
淋巴管瘤包括单纯性淋巴管瘤,海绵状淋巴管瘤,囊状淋巴管瘤三类型。90%以上在2岁以内发现。淋巴管瘤男、女发病率大致相同。局限性淋巴管瘤手术后预后良好,很少复发。弥漫性淋巴管瘤边界不清,难以完全切除,常多次复发。肢体的橡皮肿样改变治疗效果较差,但淋巴管瘤不会发生恶变。
辅助检查
1.一般淋巴管瘤根据主要症状和体征,基本可诊断。
2.B超可测定肿瘤大小、范围、性质及与周围组织关系。
3.颈部、锁骨上、腋下淋巴管瘤应抵X光线瞭解肿瘤支气管,纵隔的关系。
4.对深部及内脏淋巴管瘤可行CT、MRI检查确诊,及瞭解其对周围组织关系。
5.对腹腔、消化道淋巴瘤可行消化道钡餐造影、内窥镜、腹腔镜检查。
6.诊断椎穿刺可与血管瘤鉴别。
先天性淋巴管畸形严重吗
提起血管瘤,很多人都不是很了解它们的危害以及症状。淋巴管畸形也是人们所称的淋巴管瘤。淋巴管瘤属于血管瘤中的一种,因淋巴管瘤的生长的速度不尽相同,因此,其危害性也不等。今天小编给大家详细介绍淋巴血管瘤的危害以及相关的知识,希望大家引起重视。
淋巴管畸形,由淋巴管扩张形成。大多数病变在出生后1~2年被发现,好发于头颈部。颈部巨大的淋巴管畸形亦称囊性水瘤。舌、耳、颊黏膜也是好发区域,可形成巨舌症或巨耳症。
1、淋巴管瘤会发生感染、病变内自发性或创伤出血,可使病变突然或迅速增大,病变通膨胀、侵蚀其内血管是其原因。
2、呼吸道梗阻也是淋巴管瘤常见的并发症,或由病变缓慢发展引起,也可由感染或病变出血突然导致。
3、淋巴管瘤侵及舌部,可以大得口腔不能容纳,以致舌尖只能凸出口腔之外,牙齿及下颌骨水平外移,口腔不能闭合。如发生周期感染、溃疡、肿胀,结果纤维化而进一步使肿瘤增大。
4、淋巴管瘤如果发生于头颈部,侵犯口腔底部、气管或纵隔,可引起呼吸道阻塞而致死。
5、淋巴管瘤如果位于颈部与纵隔者,可压迫气管和肺,产生程度不同的呼吸困难症状。
6、淋巴管瘤如果发生在喉部,喉部病变会完全堵塞气道,危及生命。
由此可见淋巴管的危害还是非常大的,所以,小编提醒宝宝有淋巴血管瘤的家长们治疗得越早越好,很多家长就是因为不了解而错过最佳治疗。因此一旦发现淋巴管血管瘤,尽快就医,让这些血管瘤对我们的健康少一份威胁。
血管瘤和淋巴管瘤性巨舌
说起血管瘤相信很多朋友都并不了解,今天就让在此为您详解介绍一些有关血管瘤的相关知识,希望对您会有一些帮助。
疾病名称
血管瘤和淋巴管瘤性巨舌
疾病概述
血管瘤和淋巴管瘤性巨舌常呈不对称、不均匀性增大。可以看到扩张的血管和囊状淋巴管。深在的血管瘤和淋巴管瘤有时不易确诊。患者可出现舌部发作性肿胀和疼痛。
症状
常呈不对称、不均匀性增大。可以看到扩张的血管和囊状淋巴管。患者可出现舌部发作性肿胀和疼痛。
治疗
对巨舌的患者须进行必要的详细检查,明确引起巨舌的原因。病因能纠正者,巨舌能相应消失。病因不能除去者,巨舌恢复较为困难。有些巨舌,如血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤等引起者,可以通过生物疏导疗法治疗。
大家通过以上的了解,想必大家现在对血管瘤有了深刻的认识了,希望大家能够有效的早期的预防血管瘤。如果您身边的朋友不幸得了血管瘤疾病,请及时有效的就医,这样才能够彻底的治疗。
脉管瘤的常见症状
1、血管瘤
性状:肿瘤呈紫红色(固定标本为暗褐色)不规则边界不清无包膜(呈浸润性生长)质地软若肿瘤切面见大小不等的壁血管腔隙内含血液(血凝块)其间有薄的间隔状似海绵称海绵状血管瘤
种类:
(1)毛细血管型血管瘤毛细血管型血管瘤是一种常见的先天性毛细血管扩张畸形后天获得性发病者极少影响容貌或伴随出汗组织温度升高或长期反复失血(2)海绵型血管瘤海绵型血管瘤是一种常见的颌面部良性肿瘤或畸形
2、淋巴管瘤
性状:肿瘤呈灰白半透明状无包膜与周围组织界限不清;切面可见多个囊腔内含淋巴液;当淋巴管呈囊状扩大并互相融合内含大量淋巴液时则称之为囊状水瘤
种类:(1)蔓状血管瘤;(2)海绵型淋巴管瘤;(3)囊肿型淋巴管瘤。